初期症状が見逃されることがある。マニュアルの作成を進めている。初期症状を見逃さないことが重要である。(Released:2013-05-17)参考文献数6被引用文献数2近年では,性行動の多様化により,クラミジア・トラコマティスの咽頭感染を認める症例が増加していると言われている。クラミジア・トラコマティスは,咽頭に感染しても無症状のことも多く,感染が拡大する要因のひとつになっていると考えられる。現状について調査した。その結果,一般女性においてもオーラルセックスは,性行為において,ごく普通の行為として定着していることが明らかになった。子宮頸管にクラミジア感染が認められた女性は,CSWsでは33.3%,一般女性では7.9%であり,咽頭にクラミジア感染が認められた女性は,CSWsでは22.5%,一般女性では5.2%であった。14日間投与,アジスロマイシン1000mg単回投与のいずれにおいても除菌率は100%であった。86.2%であり,またアジスロマイシンの単回投与では85.0%であった。これらの成績より,クラミジア咽頭感染ではクラリスロマイシンや,レボフロキサシンなどのフルオロキノロン系抗菌薬を10日間以上投与する必要があると考えられた。クラミジア咽頭感染の臨床的意義については議論の多いところであるが,今後は,耳鼻咽喉科および内科の医師とも協力しながら,培養法等などを用いた詳細な検討が必要であると考える。ある施設で有効とされる抗生物質が他の施設でも有効とは限らない。どの施設からの分離菌に対しても有効と言えるであろう。総合的に抗菌力を評価する試みを行った。amikacinなどであると考えられた。入院患者の細菌感染症に対する優れた抗生物質の評価のための一方法になり得ると考える。一般に避けることができないとされている。抗生物質を手術終了直前に腹腔内に注入する方法がある。有効血中濃度が得られるとされている2)。術後の全身性の感染症の予防にも効果が期待できるものと考えられる。注入する抗生物質は副作用の少ないものを使用するように心掛けている。その併用療法における臨床効果を検討したので報告する。静注や筋注あるいは経口などによる全身投与と限局した部位に対する局所投与とがある。現在も各種の抗生物質が腹腔内に投与されている1)。術後の腹腔内感染を予防する旨の報告もある1~3)。よる癒着性イレウスの発生など。腹腔内諸臓器に対する刺激作用一特に腸管運動の抑制をも含む。血中移行による全身性の毒性一特に麻酔下における呼吸抑制をも含む。術後の全身投与の抗生物質として広く用いられているものである。ラットを用いて毒性試験をおこなった。各種感染症に対してあるいは汚染手術の術後感染予防に対して著明な効果を期待できるまでに至つている。今後の研究の余地が残されている。薬剤の濃度と起炎菌の感受性との関係を解明した上での正しい投与法をおこなう必要がある。子宮頸癌-広汎子宮全摘除術における骨盤死腔炎である。術後骨盤死腔炎の予防効果を挙げている。術後の抗生物質の投与方法について検討する機会を得たのでその成績を報告する。ラットにおける急性毒性試験を行った。それぞれ2,500mg/kg及び2,000mg/kg以上と推定された路。性差は認められなかった。ラットの一般症状に異常は認められなかった。痂皮形成等の炎症性反応が認められた。呼吸機能麻痺によると推定された。代謝物及び分解物の急性毒性試験ではMPMとほぼ等しい毒性発現を示した。直腸からの薬物の吸収性に関する研究が盛んに行われている。坐剤として治療に用い得るものは極めて少なかつた。CZX坐剤が開発されるに至つた。3位に置換基のない構造を有する注射用の第5群Cephem剤である2)(Fig.1)。sp.に強い抗菌力を有する。sp.を含む嫌気性菌などにも強い抗菌力を有する3)。諸外国に比べて各種抗菌剤の研究開発が極めて活発に行われている。市販品も多数にのぼつている。眼内移行性が報告されているにすぎない。その化学構造式をFig.1に示した。日常診療で分離頻度の高い菌種には極めて抗菌力の強い薬剤である。欧米を中心に報告されてきている1.2)。真菌は5番目に多く検出されていた。深在性カンジダ症発症のリスクファクターの増加が考えられる。入院期間が延長したことも深在性カンジダ症の増加に関係している。重要なリスクファクターとなる。対照患者に比較して平均30日も延長した。カンジダによる眼内炎は失明など予後不良なため問題となっている。このことが深在性カンジダ症の発症の原因の一つと考えられている。最近多くの知見が得られるようになった。確定診断することが困難である。早期治療の必要性が認識されつつある。施設あるいは主治医によって様々な考え方のもとに診療が行われているのが現状である。わが国独自の深在性カンジダ症の診断および治療のガイドライン作成が必要と考えられる。臨床現場での現状あるいは考え方などの情報を収集した。coliではTFLXのMIC50は0.025~0.39μg/mlで最も低い値を示した。aeruginosaに対するMIC50も0.05および0.39μg/mlと低かった。これらの耐性株は他のキノロン系抗菌薬と交叉耐性を示した。60%以上の株がキノロン系抗菌薬に耐性であつた。aeruginosaにおいても認あられた。キノロン耐性のMRSAはすべてII型であった。口腔・咽喉頭および上気道粘膜感染症に対する有効性が報告されている1~11)。従来からアミノ配糖体系抗生物質はいずれも程度の差はあるものの聴覚器障害をもつことが報告されている12~49)。聴覚器への影響について耳介反射域値の変動および蝸牛の病理組織学的検索によつて検討した。