健康悪化が懸念されますが、糖尿病患者さんについても、血糖コントロールの悪化や震災に伴う疾患、ストレスなど、心配は尽きません。今回の震災を受けて、糖尿病患者さんへの災害時の備えに対する指導状況、また医療スタッフ側の備え等について伺いました。お勤めの医療機関で、下記の内容について指導や説明を行っていますか?該当するものすべてにチェックしてください。被災地で、糖尿病患者さんが最も心配なことはどのようなことですか?上位5つを選択してください。今回、もしくは過去に被災地で活動された方へおうかがいします。現地で糖尿病患者さんを診てお感じになられたことや、患者さんへ日頃から指導・注意すべき点、今後の教訓となるようなことがありましたら、ご記入ください。(自由記述)患者がいて、看護師がいて、食事担当がいても、患者の様子を的確に伝えてくれる人がいないので、対処が断片的になっている。パニックに陥らないよう、日頃の訓練が大切。避難所で過食となり、また運動不足も加わって体重が数キロ増えた患者もいた。薬の名前を知らない人が多かった。今回は救援が来るまでに1か月を要した方もいて、予備の薬は1か月くらいは持っていた方が良いのかとも感じた。今回、寒い地域での災害だったため、冷蔵庫が使用できなくてもインスリンは常温で保存していたのだが、これが気候の暖かい地域や夏であったらインスリン自体が持たないのではないかと感じた。地震から津波が来るまでの間に、何を持ち出すことができるのかを考えた時、今までの指導が甘いものだったのではないかと思い、これからどのように指導しようかが私にとっての課題となった。日頃から、持出し用の荷物についてなど、糖尿病患者さんと一緒に話すことは必要であるし、災害時のシミュレーションとして有効なのではないかと感じた。普段からの食生活を大事にしているものの、避難所生活では、「食べられるものがあれば」という考えにならざるを得ない。その中で、エネルギー的には充たされるものの、ビタミンやミネラル、食物繊維は欠如するので、その中でも、運動だけは行って欲しい。避難所から高血糖症状で緊急入院した患者の食事指導を行いました。避難所では菓子パンとカップ麺の一日2食で野菜ジュースなど他の食料は入手できないようです。避難所リーダーの糖尿病に対する理解力も物資調達に大きく左右されているようです。糖尿病や腎臓病など食事療法が不可欠な方の避難場所をまとめられれば、物資調達も容易になり患者同士での連帯感も生まれるのではと感じました。インスリン注射のストックや非常時の食事確保、常に自分の治療を理解しておく必要があると思います。糖尿病の手帳を有効に活用する必要がある。カロリーが高い物を多く摂ってしまう、外に出ない、薬がなくなっても取りに来ないなどで、血糖コントロールが悪くなる。命が大事なので、薬剤を取りに引き返すことがないようにして欲しい。今、自分が使用している薬剤の名前や量くらいは覚えていて欲しい。食事が食後血糖上昇しやすいもの、塩分摂取が多くなるものが中心です。一度に摂取せず、分食を勧めます。keyboard_arrow_left前の記事へ記事一覧へ次の記事へkeyboard_arrow_right※ヘモグロビンA1c(HbA1c)等の表記は記事の公開時期の値を表示しています。掲載記事・図表の無断転用を禁じます。治療や療養についてかかりつけの医師や医療スタッフにご相談ください。soshinsha.このページのTOPへ。