「機能解剖学的にみた膝関節疾患に対する理学療法」は、3月29日に出版されます。弊社ホームページとamazonではこの日から出版されますが、書店販売は4月2日ころからになりそうです。これまた臨床に即した、臨床に役立つ最高の書籍ですよ(^_^)。今回は伏在神経由来の疼痛について説明したいと思います。この膝関節でも神経由来の疼痛はそこそこあります。通常の医療機関で、これを診断することはかなり難しいと思います。これまでたくさんの医療機関を受診してから、私のところに来た患者を数多く診てきましたが、伏在神経に由来する疼痛を診断された患者をみたことがありません(ちなみに関東労災スポーツ整形からはこの診断名で処方されることがあります)。伏在神経は、大腿神経から枝分かれした神経で、内側広筋と縫工筋の間の部分で触診することができます。下記の映像を参考に、伏在神経由来の疼痛の評価、治療の考え方をぜひ学んで下さい。映像:伏在神経由来の疼痛についてhttps://youtu.be/EwfH0R_IGMI面白かったでしょ!こうした神経由来の原因を見付けると、いつも「ヤッタ!」と思います。「こういった痛みは、画像に写らないし、Drも圧痛所見以外の見方をほとんど知らないので、まず原因を見付けられないと思いますよ」と説明すると、本当に納得して帰ります。縫工筋後縁を回り,筋表面を前方に向かうもの15肢(41.7%)、縫工筋筋腹を貫通して筋表面の前方を走るもの19肢(52.8%)であったと報告している。と3人で懇親会を行いました。中枢神経疾患のこと、運動器のこと、色々なことについてのリハビリの話で盛り上がりました。すごいメンバーで議論しているなと感じました。いろいろな視点で深く話し合えるこういった機会は私にとってとても財産となります。【園部からの推薦文】:林典雄先生は肩関節障害の運動療法の目的を次のように述べています。「可動域を改善する?」、「疼痛の消失を図る?」、「筋力をアップする?」、、、、、、。肩関節機能の主演は「肩甲上腕関節」です。助演が「肩甲胸郭関節」です。講演ではあえて「肩甲上腕関節」を深く掘り下げます。肩関節機能解剖と超音波機能解剖とを踏まえつつ臨床との接点を探ります。真のプロフェッショナルの理学療法とは何かをお伝えすることを約束します。楽しみにしていてください。「痛みとしびれの改善(皮神経)」の主に3つのことに応用できます。このことが理解できると、臨床は画期的に変わっていきます。我々の治療の中核を担うからです。我々がどの方向に動きを誘導すれば良いのか、それが分かるようになります。術後の症例には皮膚と筋膜のアプローチが必ず必要だということが分かります。これまでよりも痛みや痺れに対する視野が大きく変わることが分かります。勉教授と園部で皮膚の臨床応用をお伝えします。皆様の臨床の視野を拡げる一助になると思います。「膝関節拘縮の評価と運動療法(著・橋本貴幸)」が2020年1月までに出版されます。各関節の拘縮を真に捉え、病態を把握すると多くの疼痛が改善することをご理解いただけると思います。運動器疾患の基盤となるセミナーだと思います。運動器の「何から学んだらよいか分からない」という方はまず「拘縮の評価と運動療法」の概念を学ぶ事をお勧めいたします。考える膝関節の理学療法」を園部でお伝えいたします。これだけの内容を1日で学べる機会はないです。【園部からの推薦文】:四肢の動きの基盤となる「肩関節」と「股関節」を同時に学べるセミナーです。点から理解を深め、理学療法において何を診て、何を治さなければいけないか、デモンストレーションを交えて解説します。四肢の動きの基盤となる「肩関節」と「股関節」を同時に学ぶ事で、『気づき』がかならずあると思いますよ。