print]http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23393144リウマチ専門看護師による相談と医師による相談でリウマチ外来患者満足度の差を検討したRCT<対象>・ノルウェーの単一施設のリウマチ外来に通院しているRA、AS、PsA、JIA、未分類型関節炎の18歳以上の68例。・除外基準は、看護師による相談を希望しない、DMARDs変更、uncontrolな原病、uncontrolな併存疾患を持っている患者とした。<方法>・DMARDsを開始して3ヶ月目にrandomisedに看護師による相談群、医師による相談群とに割りつけた。Questionnaire(LSQ)を用いて患者満足度を検討した。endpointは、ストレス対応力、病勢(DAS28)、関節痛(VAS)、倦怠感(VAS)、患者による全体評価(PGA:VAS)、QOL(SF36)を検討した。アクセスやコミュニティ」ではベースラインより満足度が低下した。PGA、QOLにおいて差は見られなかったが、PGAと関節痛にて看護師群で軽減している傾向にあった<table3><Discussion>・リウマチ専門看護師の役割として、患者教育と情報提供が挙げられ、看護師主導の患者ケアがより高い満足度が得られるとの他の報告もある。EULAR推奨にも看護師の役割も記載されるようになり、実際に看護師の関わりにより疾患や治療、自己対処法の知識が身についたとの報告がされている。・担当者が、看護師は2人であったが医師は6人であったことが結果に影響したことも考えれられた。・limitationとしては、単一施設であること、医師およびナースのコンサルテーションの技術・能力・経験により変化しうること、対象が単一疾患でないこと、活動性のばらつきがあること、高疾患活動性のケースが除外されている可能性があること、が考えられた。Clubを通じ新しい知見を得る機会を設けています。