不妊症に関する鍼灸の講演のご案内です。JSAMふくしま大会の営業を兼ねて、3月15日(日)に新潟市で講演させていただくことになりました。本日27名まで受講者が集まりました、とカナケンさんから連絡をいただきました。Fax0120-07-8939)までご連絡ください。妊娠初期の治療やつわり症状への対応おまけ・骨盤位(さかご)の治療12月に大阪で講演させていただいた内容を少々噛み砕き、ちょっとだけボリュームアップした内容を予定しています。来る3月15日(日)に、(株)カナケン様のセミナーで鍼灸による不妊症治療をテーマに講演をさせていただくことになりました。対象は鍼灸師免許をお持ちの方ですが、ご興味がありましたらぜひご参加ください。大阪での講演は日曜の午後1時半からのスタートという事で、ちょっと時間があるため大阪城や博物館を見学することにしました。道に迷い、、たぶん近いだろうと多寡をくくってiPhoneのナビで歩くのですが、これがどうも反対方向だったようで。たどりついた地下鉄の某駅なんとか地下鉄の駅にたどり着きました。いや~~~朝から3時間近く歩きました(;^ω^)大阪歴史博物館にて大阪歴史博物館では、日本刀の特別展がありました。大阪を理解するために常設展だけ見学しました。これはいちばん最初に観た、難波宮の女官さんたち!たぶん、身長や肉付きなど、時代考証にもとづいているのかと思います館内は歴史ごとに、階で分けてあります。最初は、西暦700年頃の難波宮時代のものでした。続いて、中世の江戸時代あたり。淀川や木津川の河口に発展した水の都ならではの風景を見て回りました。船場の模様ですが、すごい細かい模型!船場や町中の模型ですが、これはすごい細かい!タイムオーバーで、大阪城はお濠だけ見学(;^ω^)ここでタイムオーバー。地下鉄で会場に向かいます。じく大阪の鍼灸香里治療院の西山先生と森ノ宮駅前の居酒屋で乾杯。ミナミの帝王でおなじみ、道頓堀で、おなじみ道頓堀川、、ですが。夜のミナミを案内してくださった堀口先生(右)と、西村先生(左)左に西村先生、右が堀口先生。来院された患者さんにはお話ししておりますが、、おそらく人生初で最後の(好きな人は好きな)楽園に行きました。患者さんが待っておるのじゃっ!翌日早朝から伊丹空港へ向かい、一直線に福島へ。院長しばらく更新のなかったブログですが(;^ω^)縁あって、大阪で講演させていただいてきました。ついでに、ちゃっかり来年の第64回全日本鍼灸学会ふくしま大会の営業もさせていただきました。この日は午後1時半からの講義でしたので、午前中は大阪城となりにある、大阪歴史博物館を見学しました。あちこち歩きながら大阪城を目指したので、3時間、10キロ弱のウォーキングをしてしまいました。今回は、実技含めて3時間のコースでした例のごとく、、前夜というか日付をまたいで深夜までおよぶスライド整理、、、当初は配布予定のなかった資料ですが、急遽配布することになり、大慌てしました。参加者は100名を越えたそうで、大阪府鍼灸師会の学術講習会としては今年度1番の大盛況だったとか(;^ω^)会場は100名オーバーの参加者。学生も20人くらいいたでしょうか。遠くは九州・福岡や、神奈川県より参加された先生もいらっしゃって、講師としてはたいへん冥利に尽きます。午後の眠たくなる時間帯でしたので、控えめにギャグを入れますが、、寒かったのか笑いがなかなか取れませんでした。(汗)今回、ちょっと力を入れてみた排卵障害です内容では、いままであまり話すことのなかった排卵障害についてその種類や鍼灸治療の適応、治療法を話しました。なる第二度無月経について話しました。不妊症の治療を行う上では、やはり卵の成長から排卵までのプロセスを深く理解しておくことが何よりも大切です。良い卵子が排卵できて、感受性の高い子宮の状態であれば黄体機能も良く働き、妊娠しやすくなります。前回、福島市での全日本鍼灸学会B講座のスライドも使用また自然妊娠や体外授精とも、不妊期間が長かったためにおこりやすい、子宮内膜症体質の改善もとても大切です。自宅での灸などセルフケアも効果的ですし、何よりも女性不妊症をおこしやすい生理活性の強い『(臨床的)軽症子宮内膜症』こそ、鍼灸で体質改善しやすいのです。実技は、手元をスクリーンに投影するという手の込んだものでした講演2部で、実技となりました。質を改善させる、体外授精などのARTでは採卵成績をアップさせる明生鍼灸院伝授の陰部神経刺鍼や、当院での治療を披露させていただきました。講演を支えてくださった不妊鍼灸ネットワークの先生方、、ありがとうございました!講演を無事終えて、不妊鍼灸ネットワークの会員のみなさんと記念撮影しました。遠くから遠藤先生、絶妙の質問をいただいた駒井先生、モデルになっていただいた露木先生、なかむら第二針療所の田邊先生、大変ありがとうございました。(カメラのシャッターを押していただいたIVFなんばクリニックの先生、ありがとうございました)鍼灸の日本での本場は大阪や京都などの関西で、東北の鍼灸師が大阪で講演させていただく、というのは大変名誉なことです。研修の翌日は、一泊した会津若松から福島市に向かいました。紅葉のすっかり終わった土湯峠を越えて福島市入りして、午後から90分の講演をしてきました。千木良先生、後にはオリンピック選手や有名俳優のトレーナーとして活躍している大高先生のスポーツトレーナーの講義でした。前後をスポーツトレーナー活動に挟まれての講演でした現在、子宝になかなか恵まれないカップルは、7組に1組とか、6組に1組とか言われています。当院では先代から特に不妊症治療を行っておりました。当院の女性不妊治療の基本となる治療方針です当院では自然妊娠だけではなく、体外授精などARTを受けていらっしゃる方などがいらっしゃいます。比率からいえば、すでに何度も体外授精などを受けている方が圧倒的に多いようです。)の作り方は、当院では良いホルモン環境を作るための体つくりとしています当院の治療では、すべての患者さんに自然妊娠ができやすいように妊孕性が改善する治療を行います。生活環境の多様化、なにかとストレスの多い方が多く、これらの影響が排卵や卵子の状態に悪い景況を及ぼしていることをが多く、良い卵子を良いタイミングで排卵するような体つくりが基本となります。鍼灸は様々な悪いストレスから起こされている様々な症状を改善し、卵子や排卵の状態を改善すると考えられます。しない(できない)ことが、不妊の原因にもなります。結婚年齢の高齢化などから、子宮内膜症の罹患率が非常に高まります。子宮内膜症はさまざまな不妊因子を作りますが、なかでも月経痛などが主訴となる軽症な子宮内膜症ほど、腹腔内の免疫異常が起きやすく、不妊になりやすいそうです。鍼灸は月経痛には特に良い効果があり、軽度の子宮内膜症にも良い効果があると考えます。(特に続発性の)月経痛の改善は、子宮内膜症の改善につながります。ホルモンの改善による排卵や卵子の状態の改善、(経度)子宮内膜症の改善が、当院の不妊症治療の基本となっています。着床しやすく、妊娠状態を安定させ流産率を減らすために、中リョウ穴刺鍼法を当院流にアレンジして行っています。縁あって8月31日に青森県鍼灸マッサージ師会の研修会(弘前市)で講義をさせていただきました。青森県はバイクで年に数回は毎年行くところで、風光明媚で食べ物もおいしいし、とても好きなところです。遊びではないので、今回は新幹線で。前日より弘前入りとなりました。八戸より北に電車で行くのは初めてで、電車の旅も満喫してきました。電車の旅、とはいえ、盛岡より先はトンネルばかり。車内誌のトランヴェールの特集は、明治の開国そうそうに日本国内を歩いたイギリスの女性紀行家イザベラ・バードの特集でした。Japan)』に書かれています。読みふけっていたらあっという間に新青森へ。新青森駅からは特急つがる10号で弘前へ。きれい(^^)特急なんですが、、、、スピードは徐行みたいなゆっくりした速度のつがるです。日没後で暗いので車窓からは何も見えず。明るかったら津軽の街並みや岩木山が見えたんではないかと。ご夫妻に歓迎会を開いていただきました。ホテルからの眺め一夜明けた弘前の駅前。想像していたより大きな街ですし、とても清潔できれいな街並みです。長~いです講義が始まりました。用意スライドは予備を含めて130枚でしたが、実際にはゆっくり解説しながらお話しできたので、100枚ちょっとというところでした。妊娠回数が少ないほど、また初潮からの期間が長いほど罹患しやすくなります。)原因のはっきりした不妊症はたいへん少なく、そんな中でもやはり、妊娠せずに経験する月経の回数の多さが原因となってくる子宮内膜症体質が多いように感じます。男性の女性化と言いますか、性交渉の回数の少なさ、性欲の少なさも非常に大きな根本的な原因と思います。人生初の5時間弱の講義でした(;^ω^)午後は当院で行っている治療法の披露です。露出が多くなるので女性モデルを使うには気の毒すぎで、男性にモデルになっていただきました。聴講されたみな様へ、縁起物の『原坊(はらぼう)の朝顔の種』をお配りしました。受講されたみなさんに、当院で患者様にお配りしている『原坊の朝顔』の種を差し上げました。40人分用意しましたが、すべて配り切りました。当院に初めてこの種を下さった方も、もう二人目を身ごもって11週を越えました。幸福の種として、今後もあちこちで配布いたします。ともに新青森駅へ帰りは弘前から新青森まで、青森県鍼灸師会の三戸先生が車で送ってくださいました。車窓からは岩木山がその雄大な姿を見せてくれました。新青森駅から、また青森新幹線で。帰りは新青森からまた新幹線を乗り継ぎます。開業して間もない駅はきれいでした。仙台駅で乗り換えの際に、一個だけ売れ残っていた牛タン弁当をゲット。これが消石灰の化学反応で暖かくなるというハイテク弁当なんです(^^)新白河に向かう新幹線の車内で、シートのはるか向こうで湯気が上がります。マッサージ師会で、不妊症治療について講演させていただくことになりました。なんと!実技込で4時間30分!(;^ω^)ネタと体力が持つのでしょ~か!?前日から弘前入りしますので、8月30日(土)の診療は朝8時~午後2時までの通し診療とさせていただきます。このほか、今年後半の研修や講義予定をちょびっと書かせていただきます。盛岡で開催される第48回東北鍼灸学会へ参加してきます。勉強の傍ら、岩手のおいしいものをたくさん味わって来たいと思います。9月21日(日)は、不妊鍼灸ネットワーク(http://www.kodakara.org/)の26年度第二回研修会に参加してきます。今回は講師の先生がすごいです。)から、『不妊予防』の講義。講師)から、『子宮・卵巣の神経性調節について』の講義を。3)鈴木雅雄先生(福島医大会津医療センター准教授)から、『臨床研究について』の講義を、、、。以上の3つの講義に加えて、ランチ時に長野県飯田市で開業するくま鍼灸院の熊谷賢一先生と、仙台で開業するキュアーズ長町の小松範明先生の症例発表を聴かせていただきます。中休みで、クラブFJの蓼科ミーティング。雨が降らないことを祈るばかりですが、、、。不妊セッションで座長をやらせていただくことになりました。講師は不妊鍼灸ネットワーク会長の中村一徳先生。中沢良平先生(郡山市・一寸法師ハリ治療院)が講師をつとめられます。三潴先生のご招待で、会津漢方研究会に参加してきます。鍼灸師会の中沢会長(郡山市・一寸法師ハリ治療院)、副会長の佐藤今一先生(矢吹町・あけぼの鍼灸院)などの県内有名鍼灸院の先生方もご招待されているそうで、仲良く参加してきます。福島市で開催される全日本鍼灸学会A講座で、不妊症治療の講座を持たせていただくことになりました。毎回学生さんが多い講座ですので、学生さん向けの内容も組み立てたいと思っています。12月14日(日)は、福島県鍼灸師会の冬季学術講習会となりますが、これまた縁あって別件ではありますが、先約の大阪府鍼灸師会様のご依頼で、3時間の不妊治療の講義をさせていただくことになりました。名古屋での私の講義の持ち時間は30分。テーマは『子宮内膜症で』と、明生鍼灸院の木津先生からお題を指名されたので、今回は着床を阻害する要因としての子宮内膜症に絞ってみました。三瓶が口を開くと、あぁまた子宮内膜症か、、、と、参加者によっては5回も6回も聞かされていると思います。それでも、原因不明不妊が難治性不妊の大部分を占める昨今の情勢の中、子宮内膜症を知れば知るほど、妊孕性を向上させるという曖昧な鍼灸の効果の一つに、この子宮内膜症がもたらす月経痛の改善効果があると思うのです。着床とは、子宮の内膜に受精卵が接触した時から始まる一連の生理的生物的な反応ですが、その後の妊娠継続も含めて実に不思議で精巧なものです。本来、授精した卵は母体にとっては異物であるはずです。夫側由来の遺伝子と何かしらのエッセンスがあり、普通ならば母体が排除にかかります。人体に無害なスギの花粉が鼻粘膜に接触すれば、花粉症の方は鼻炎を起こして花粉を排除しようとします。話がそれましたが、妊娠や特に着床を阻害する子宮内膜症の話に戻ります。女性不妊に及ぼす影響は実に様々です。子宮内膜症に罹患すると、通常よりも腹水が多くなり、腹水中の免疫が亢進します。この免疫が亢進した腹水がもたらす影響の一つとして、卵子のピックアップが悪くなり、また卵管内を泳ぐ精子の運動が阻害されるそうです。(参考文献1)子宮内膜症の不妊要因3つまた子宮内膜症は、進んだものになると卵巣でチョコレート嚢腫ができ、卵管内で繰り返し発症すると卵管が閉塞することが知られています。今回のテーマは、子宮内膜症患者の腹腔内環境が不妊・特に着床にどういった影響があるか、についてでした。受精卵が子宮の内膜に接触しただけでは着床は始まらず、インテグリン、トロフィニンといったサイトカイン類の作用があって着床が開始されます。その後、受精卵からはさまざまな信号や物質の移動が子宮内膜に向けて行われるそうです。着床の初期の接着を強固にするものとしては、精漿中に存在するケモカイン類が挙げられるそうです。精漿中のケモカインが子宮の内膜に局所的な炎症を起こし、着床の準備状態が作られる可能性があるそうです(参考文献1)ウサギを使ったHahnの実験(1)子宮内膜症のウサギを作り、人工授精すると、通常の妊娠ウサギよりも大幅に胎児が少なかった、という実験。アメリカの産婦人科雑誌に発表されました。子宮内膜症ウサギの腹水を正常ウサギに腹腔内投与した実験また子宮内膜症のウサギの腹水を、正常なウサギの腹腔内に投与して人工授精をしたところ、同様に平均胎児数より大きく減少した、そうです。(人間)の腹水を100倍に薄め、妊娠したマウスの腹腔内に投与したところ、胎児が大きく減少した。(参考文献からは、妊娠前に投与とは書かれていませんでした)以上はすべて子宮内膜症の腹水に、着床や妊娠を阻害する原因があることを示しています。腹水ではなく『規則正しい周期で(妊娠せずに)月経が起こる子宮の内膜』に、着床や妊娠を阻害する要因があることを調べた実験もあります。Edwardの仮説と、堤治先生の子宮内膜症の罹患率の説Edwardsは、周期的に機能している子宮内膜には、着床や妊娠を阻害する因子が蓄積するのではないか?と仮説を立てました。堤先生も言われております(文献3)一方、子宮内膜症の主な症状は不妊のほかには強い月経痛があります。鍼灸はその月経痛には大変良い効果があり、2~3周期の間、週に1~2回の治療を行うと服薬の必要がなくなったり、生活の質が大変向上します。月経痛は子宮の収縮によるもののほか、骨盤内での炎症性病変が起こしているものだとすれば、これが改善するのはそういった炎症が少なくなることであり、すなわち着床・妊娠をを阻害する炎症性のサイトカインが少なくなるのではないかと当院では考えます。子宮内膜症にはさまざまな重症度があり、アメリカの不妊学会ではそのステージを4つに分類しています。重症度が高いほど、着床・妊娠を阻害するサイトカインが働くというのではなく、比較的軽症のI期、II期のものが、そういった生理活性が強いという報告もあります。(文献4)月経痛があるかたは、その改善も妊娠しやすい体にするために大切なものとなります。