KOMPAS音声ブラウザ専用。こちらよりメニューへ移動可能です。クリックしてください。こちらよりメインコンテンツへ移動可能です。クリックしてください。耳鳴のほとんどは他人が聞き取ることはできず、物理的な音として捉えることはできません。自覚的な症状であり、同じ耳鳴音を聞いていても、その感じ方は各自様々であると考えられています。そのため耳鳴を評価するにあたっては、問診表を使った評価と、聴力検査機器(オージオメータ)を用いた耳鳴の強さ・高さを表現する検査の2つを組み合わせて行っています。所要時間オージオメータを用いた検査:15分くらい、問診表を用いた検査:30分くらい。検査を受ける前に特に検査を受ける前の準備は必要ありません。検査当日は、外来で医師よりどの検査を行うかについての説明があります。行った後に続いて行います。オージオメータから出す音の高さと強さ、および種類(純音または雑音)が、最も耳鳴の音と類似する音を求めます。オージオメータから出す音によって、耳鳴が聞こえなくなる音圧(遮蔽(しゃへい)レベルといいます)を求める方法もあります。耳鳴は自覚的な症状ですので、問診による自覚的評価が最も重要です。問診項目としては、次の9項目があります。)、(2)耳鳴の種類(1種類か2種類以上か)、(3)耳鳴の表現(キーン、ジーンなど)、(4)耳鳴の高低(高い、低いなど)、(5)耳鳴の清濁(澄んだ音、濁った音など)、(6)耳鳴の大きさ、(7)耳鳴の持続時間(どのくらい続くか)、(8)耳鳴の苦痛度(どれくらい苦痛に感じているか)、(9)その他の特徴(脈を打つような音として聞こえる、睡眠の妨げになる、など)。耳鳴による心理的苦痛度や生活障害度(どのくらい苦痛に感じていて、生活に影響が出ているか)を評価するために、THIという質問紙を用いています。このTHIは100点満点で、得点が高いほど重症の耳鳴患者さんであることを意味します。近年新たに作成されたTFIという質問紙も用いて、耳鳴の重症度を多面的に評価するようにしています。ほかに、うつ傾向や不安傾向がどのくらいみられるかが治療効果に影響を与える場合がありますので、うつ状態を測る質問紙や、不安状態を測る質問紙を用いて、その結果を参考に治療法を選択するようにしています。耳鳴が治療によりどのように変わっているか、繰り返し同じ検査を行っていく必要があります。問診表による検査を繰り返し行っていくことが、治療の効果を見る上で重要になりますので、治療開始後には1から3カ月おきに問診表を記入いただき、客観的に耳鳴の重症度がどのくらい変化したのかを評価するようにしています。症状が落ち着き、定期的に来院されている患者さんに対しても、半年から1年の単位でオージオメータを用いた検査を行い、同様の問診表を記入いただく場合があります。