介護の仕方を紹介:介護情報ネットワーク介護と介護保険の情報サイト。までわかりやすくご紹介します。早め早めにトイレへ誘導して排尿をうながし、排尿の回数を増やすことなどにより、おもらしは減らすことができます。おもらしを気にするために水分摂取を減らすことは、脱水をひきおこすことになるため極端な水分制限はやめましょう。(1)転倒を防止するため手すりのついたポータブルトイレにします。トイレ自体が動かないようにすべり止め等の工夫が必要です。(2)ベッドとトイレを同じ高さにします。(3)要介護者にベッドの端に浅く腰掛けてもらいます。(4)具合の悪い側の膝を介護者の膝でしっかりと固定し、腰を持ち上げるようにして健康な側の足を軸に回転します。(5)寄りかかってもらい下着を下ろします。(6)静かにトイレに腰を下ろします。(7)使用後は速やかに後始末と換気をおこないましょう。・終わった後は、この逆の動作をおこないます。・また、排尿・排便にあたっては、カーテンなどを使ってプライバシーを守りましょう。いった意味で、もしその方が体を起こしてポータブルトイレ等を利用することができるのであれば、ポータブルトイレを用意するなどして、ベッド等から降りて排せつするような方法を考えてください。しても座った姿勢を保つことができない場合は、差込み便器や尿器を利用するなどして排せつを介助することが必要になります。尿意・便意がある間は、可能な限り、おむつ等の利用は避けてください。おむつの使用は、尿意も便意も全く訴えることのできなくなった場合の最後の手段と考えましょう。失禁を減らすために(1)ちょっとした工夫で失禁を減らしましょう。水分の摂り過ぎに注意しましょう。(2)衣服は着脱の簡単なものを選びましょう。(3)部屋をトイレの近くにしたり、ポータブルトイレを設置してみましょう。(4)差し込み便器や排尿器を使用してみましょう。(5)時間を見計らってトイレに誘いましょう。(6)排せつしたい時の態度や身振りを観察しましょう。失禁があるからとおむつを考えるより、まず原因を探りましょう。ストレスやトイレへの距離など、身近な問題がきっかけになっていることもあります。内臓の病気や成人病、薬による副作用なども考えられます。原因を取り除くために医師へ相談しましょう。介護用具を使う場合は、本人の生活動作にあったものを選びましょう。水分が不足すると(1)水分を摂らないと、尿が濃くなり量が少なくなります。(2)かえって膀胱を刺激して頻尿になったり、抵抗力が弱まり、尿路感染症になります。(3)また、便が固くなり便秘の原因にもなります。お年寄りはのどが渇いていることに気づかないことがあります。元気がなくもうろうとしている時は、まず脱水症状に注意してください。脱水の怖さをよく説明して、水分を摂らないために尿量が少なくなることの方が、はるかに心配であることを伝えましょう。対処方法(1)治療の可能性を確かめましょう。(2)日中の活動を多くして、夜眠れるようにしましょう。そのほかにも、尿器やポータブルトイレを使用して、身近で手早く排尿できるようにしましょう。寝る前は水分を控えめにしましょう。衣服を排せつしやすいものにしましょう。場合によっては失禁パンツやパッドを使い、漏れへの対応をしましょう。トイレに行くために(1)病気でないかどうか確認しましょう。医師の診断を受け、診療で良くなるか相談しましょう。(2)一日のうち毎回ではなく、昼間の時間や大便の時などにトイレを使う方法があります。(3)介護者がいる時には、トイレを利用するようにしましょう。身体の機能が低下している場合は、できる限り原因を知り解決の方法を考えましょう。寝室をトイレに近い場所に設けたり、押入をトイレに改造したり、お年寄りの意思を最後まで尊重できるよう、お手伝いしましょう。