これらの副作用は、患者のQOLを著しく低下させるため、患者が抗がん剤による治療を拒否する代表的な要因のひとつです。悪心や食欲不振では、骨髄抑制とは違って致死的な副作用となる事は稀ですが、患者にとって非常に苦しい自覚症状を引き起こす副作用です。自覚症状を引き起こす副作用というのは、抗がん剤治療継続に関わる重大な副作用です。発現しないように、副作用対策を行うことが大切です。抗がん剤による代表的な副作用の1つですが、抗がん剤以外の薬剤や、“がん”という病態そのものが原因となることもあります。問診時には、抗がん剤以外の原因を見落とさないようにすることが大切です。『制吐薬の投与なしで、抗がん剤投与24時間以内に発現する急性期の嘔吐発現の割合』で催吐リスクが分類されています。食欲不振は悪心・嘔吐以外に、味覚障害や口内炎が原因となる場合があります。原因の鑑別が必要です。味覚障害を起こしやすい抗がん剤はタキサン系やプラチナ製剤などです。フッ化ピリミジン系(5FU)なども、粘膜障害を要因とした味覚障害を引き起こします。消化器がん、特に胃がんの手術後には、胃切除症候群の1つとして食欲不振が発生しやすい。便秘やその他消化管運動の低下によって、食欲不振が発生する場合がある。大量の嘔吐の場合、消化管閉塞の可能性を疑う。