医師594ブログ:今日の一問(医師国試108-A-29、4年前にCML慢性期と診断)医師594ブログ医学生のための国試過去問サービス「医師594」のブログです。CBT対策に役立つ情報を発信していきます。今日の一問(医師国試108-A-29、4年前にCML慢性期と診断)おはようございます。594編集部のマッ君(まっくん)です。GWも更新を頑張りたいと思います。励みにポチッとお願いします。ブログランキングへ============早速、昨日の問題のプチ復習です。診断はLewy(レビー)小体型認知症(DLB)でした。手指振戦と動作緩慢とを主訴に来院した。1年前から手指の震えが出現し、次第に動作が緩慢になっていた。半年前から物忘れを自覚していた。1か月前から、誰もいないのに「人が座っている」と訴えたり、「蛇がいる」と怖がったりするようになったため、1週前にリスペリドンを少量投与したところ、四肢の筋強剛と流涎とを認めるようになった。この疾患にみられるのはどれか。基底核ドパミン取り込みの低下c(後部帯状回の血流低下)とe(基底核ドパミン取り込みの低下)を選んだ人がほぼ同数。DLBは、SPECT・PETでは、後頭葉の血流低下や代謝の低下を認めるので、cは「×」。診断基準を掲載しますので、確認してください。支える会」のHPにもLewy小体の画像とともに、わかりやすい記述がされているので、リンクを貼り付けておきます。支える会」============では、いつものように、「今日の一問」。第108回のA問題は、難しい問題続出で、受験された方は大変だったのでは......。初日のA問題でこの難易度だと、そのあとに続くB問題以降はまさに戦々恐々ではなかったでしょうか。左季肋部違和感を主訴に来院した。4年前に慢性骨髄性白血病の慢性期の診断で1年間イマチニブ治療を受けていた。その後3年間受診せずそのままにしていた。