2019年08月28日この記事は約12分で読めます。ワクチンで予防できる病気です。風疹の流行は、あと一歩でなくせます。30代~50代の男性は特に要注意。職場で拡がる風疹、知らないうちに移してしまうこともある。職場での費用助成や集団接種に取り組む企業もあります。流行を止めるために、ワクチンを打ちやすい環境作りを。風疹の流行をなくすために、あなたにできること。自治体などの助成制度を確認するSTEP1:風疹への免疫を持っているか血液検査で確認する。抗体検査の結果、抗体価が低かったら、MRワクチン(麻しん風疹混合ワクチン)を接種する。抗体検査や予防接種を受けたら、母子手帳などに記録を残す。風疹のことを話そう、伝えよう。ワクチンで予防できる病気です。30~50代男性は風疹の免疫保有率が低いため、特に要注意。風疹の予防接種(MRワクチン)、抗体検査を受けましょう。2019年第51週」によると、2018年に2,946件、2019年に2,294件の報告がありました。2019年は前半で患者数が2,000人を突破し、後半からはゆるやかに推移している状況です。年末に入ってからは、週あたり10人以下で局地的な流行にとどまっているといえます。男女別に見ると、男性が約1,800人、そのうちの半数が40代と50代。2013年流行のときに流行の中心となった集団で、2019年度から始まった第5期定期接種の対象世代にあたります。女性は約500人で、6割以上を占めるのが20代から30代の女性です。妊娠適齢期にあたる世代なので、この中には妊婦さんも含まれます。この流行により先天性風疹症候群の赤ちゃんが4人生まれました。風疹の流行は約5年おきに繰り返されています。前回の流行は2012年から2013年に発生し、1万4千件の報告がありました。この流行により生まれた先天性風疹症候群の赤ちゃんは45人にのぼり、11人が亡くなりました。たてて「早期に先天性風疹症候群の発生をなくすとともに、平成32年度までに、風疹の排除を達成する」という目標をたてました。2013年風疹大流行を踏まえ、5年あれば対策できるだろうと考えて立てられた目標でした。今回の流行は防げるだろうといわれていました。ワクチンで予防できる病気です。風疹は妊婦さんと赤ちゃんにとって大変危険な病気です。いう病気で生まれることがあります。お腹の中で風疹に感染してしまった赤ちゃんは一生病気と闘わなければなりません。生まれてくることができずにお腹の中で死んでしまう赤ちゃんもいます。2013年の風疹大流行では、14,344人の報告があり、45名の先天性風疹症候群の赤ちゃんが生まれました。2012年から2014年にかけて生まれた45名のうち11名が死亡しており(10名が生後半年以内に死亡)、11人のうち10人は生まれつきの心臓病を持っています。風疹が流行していなければ、失われることのなかった命です。34名のサバイバー(生存者)となった子どもたちも、心臓病や難聴、白内障などの病気や障害をかかえており、彼らの人生に大きな影響をおよぼしています。病気のために手術を受けなければいけなくなったり、つらいリハビリを受けたりしなければなりません。目や耳に障害を持つこどもは、外からの情報が入りにくく、生活の場面で不便なことがあったり、周りの人とのコミュニケーションを取ることが難しかったり、障害のためにできないことや苦手なことで苦労することもあります。彼らは、風疹が流行していなければ、病気や障害をもって生まれてくることはなかったのです。風疹の流行は、あと一歩でなくせます。長期的に見ると、風疹の流行は過去にくらべて激減しており、風疹の流行をなくすことができる一歩手前のところまできています。1987年には、全国で40万件以上の報告があったのが、2004年には4千件と、100分の1になりました。CRS児も、1987年には年間で少なくとも100人(聾学校のみの調査のため実際はもっと多いと考えられます)いたのが現在は減少しています。妊婦さんが風疹にかかったことで周囲からのプレッシャーを受けて、中絶を選択したケースもあります。1975年、1982年の風疹大流行では、風疹で赤ちゃんに障害が出ることをおそれての中絶が約10,000例ありました。風疹ワクチンの定期接種は、1977年6月から女子中学生を対象に開始されました。1987年の大流行のころまでは、妊娠適齢期の女性もワクチンを打っていなかった人が多く、自然感染が中心の時代です。風疹のせいで多くの命が奪われていましたが、ワクチンによる予防が始まったことにより、流行をなくすことが可能になりました。30代~50代の男性は特に要注意。2018年の夏ごろから続く風疹流行では、30代から50代の男性の感染が目立っています。2013年の大流行でもこの世代の方を中心に流行が拡がりました。2017年の抗体保有状況を見ると、30代から50代の男性は、他の世代と比べて風疹への免疫を持たない人が多いのです。この世代の方は、予防接種を受ける機会がなかったか、中学生のときに1回だけしか接種しておらず、現在標準となっているMRワクチンの2回接種を受ける機会がありませんでした。2019年4月2日時点でのワクチンの接種状況は下記の通りです。男女差が生じている理由は、風疹ワクチンを導入する際に、女子にだけワクチンを接種するイギリス方式を採用したためです。アメリカでは男女に風疹ワクチンを接種し、風疹の流行を減らすことができたため、後になってアメリカ方式に転換したのです。今日では子どもへの予防接種が進んでいるため、風疹に対する抵抗力を持っていない大人への予防接種を進めれば、今後の流行を食い止めることができる可能性が高いです。職場で拡がる風疹、知らないうちに移してしまうこともある。風疹に感染していても、「不顕性感染」により発熱や発疹などの症状が出なかったり、あるいは、症状が軽くて風疹に感染していることに気づかないことがあります。不顕性感染は約15%の割合で生じます。症状が出ていない場合でもウイルスを排出している状態なので、自分が知らないうちに他人に移してしまうおそれがあります。職場では感染が拡がりやすいことがわかっています。2018年には茨城県庁で14例の集団発生(県庁舎内における風しん集団発生の概要と対応―茨城県)が起きています。平成26年3月)によると、2013年を中心とした流行について、感染経路の記載があった報告書のうち、男性の7割近くが職場での感染と記載されていたとしています。(68.5%)と最多であった。