透析11月22日、今日は「いい夫婦の日」だそうです。家族サービスが出来ずに申し訳ない...。本日は神奈川県秦野市までアクセストレーニングに行ってきました。つなぎ、ずいぶんと便利になりましたね。聞き慣れない言葉だと思います。透析を行うための内シャントや、腹膜透析カテーテルなどを総称して「アクセス」と業界では呼んでいます。毎年この時期に後輩や研修医を引き連れて手技のトレーニングを行っており、今年で4年目の開催になります。今回は、講師として春口クリニックの春口洋昭先生と自治医科大学病院の木村貴明先生をお招きしました(春口先生は私にとって神様。木村先生は盟友です)。医療の世界も「技術の継承」は非常に大切な仕事の1つです。私が研修医の頃は、いわゆる「皿洗い」という下働きをしたものですが、今はどんどん新しい手技やデバイスが登場し、自らもそれについて行かなくてはなりませんし、後輩の医師たちにどんどん経験を積んでもらわないとやっていけない時代です。患者さん相手に「やってみろ」と言う訳にはいきません。一緒に手技に入りながら、どこまで理解しているか、どこまでやれるのかをしっかりと見極めないといけません。このトレーニングは実際に動物の血管や皮膚を用いて、本番と同様のシチュエーションを作り、緊張感を持たせてトレーニングを行います。シミュレーターも本当によく出来ていてリアルです。自らがオペレーターとなり主体性を持たせる事で生じてくる疑問も結構あります。普段は手術中に十分な時間をとって話をすることは出来ませんが、ここは時間をかけてじっくりやります。山本五十六の有名な言葉です。深〜い言葉ですが、偉そうに指導しつつも、指導することで勉強させられている自分もいます。TweetShare宇都宮腎内科クリニックの院長ブログです。