つらい胸焼けから救ってくれる胃薬「プロトンポンプ阻害薬(PPI)」だが、新たな副作用として認知症になる危険性が高まることが、ドイツから報告された。ドイツ神経変性疾患センターのブリッタ・ヘーニシュ氏らは、認知症のない75歳以上の高齢者約7万人を対象に調査を実施。Neurology」(電子版)に発表した。一般内科PPIとは異なる機序で胃酸の分泌を抑える「H2ブロッカー」による認知機能低下やせん妄は以前から指摘されており、日本老年医学会のガイドラインにおいても高齢者にはH2ブロッカーよりPPIを処方することが推奨されています。今後の研究が気になるところですが、いずれにしても高齢者への漫然とした薬剤の長期投与は行ってはならないことであり、リスクとベネフィットを見極めた上での慎重な投与が必要になります。一般内科これは気になりますね。田澤先生のコメント通り、キレの良さから患者さんが希望することが多く、漫然と出しがちですからね...。アジア人での研究も待たれますね。精神科PPIは今までも漠然と高齢者にはなるべく避けるようにと言われていますが、ここまでしっかりした大規模研究に基づいて示されると、処方する時もきちんとPPIじゃないとだめなのか考える癖をつけないといけないですね。実際には現状はかなり漫然と出されているケースが多いと思います。外部PICKこ、これは...。外部PICK私も先日VR認知症を体験しました。外部PICKいたたまれない事故の報道も増え、ようやく社会的な取り組みになってきました。MedPeer,Inc.。