型肝炎ウイルス(HCV)、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)のような血液媒介ウイルスの実際の曝露源として最もリスクが高いのはやはり血液である。感染成立例の報告があって感染性が比較的高いと考えるべきである。感染伝播の報告例はなく、ほとんどなく感染力は低いと考えらえる。医療従事者がどのように血液・体液に曝露されたかによってもリスクは異り、最も危険性が高いのは針刺し・切創のような経皮的損傷である。しては深い刺傷はリスクが高く、縫合針による擦過創では危険性はやや低くなる。粘膜や皮膚損傷部位への血液・体液曝露はさらにリスクが低いと考えられるが、さらに曝露された血液・体液の量によってもリスクは異る。少)医療従事者が血液・体液曝露を受けた場合、曝露部位を流水と石鹸で十分に洗浄した後、それぞれの施設のルールに従って職員健康管理部門へ連絡するなど、迅速に対応するべきである。曝露部位の洗浄の方法や消毒の必要性、受傷部位から血液・体液を絞り出すようにする手技が必要であるか、いずれも効果が確認された方法はなく、常識的な範囲で対応すればよいと考える。曝露の頻度が比較的高い眼球結膜については洗浄しやすい手順を事前に提示しておくのが望ましい。わが国の病院ではあまり見かけないが、海外の病院では眼球洗浄用に上向きで二口の水道蛇口を見ることが多い。曝露後予防策とフォローアップについてはこれらの結果に応じて対応する方法が異る。マラリアやデングなどのその他の病原体についても針刺し・切創による職業感染事例が報告されており、曝露後において確立された対応策はないが、曝露源患者の検査結果にかかわらず、医療従事者の血液・体液曝露はすべてを報告して記録にとどめる必要がある。感染症のウインドウ期、すなわち感染成立直後で血清抗体が出現するまでの感染ごく早期にある曝露源患者から医療従事者の感染成立が認められた事例は報告されていない。以下と考えられている。抵抗性を獲得すべきである。曝露の契機が不明な医療従事者が多い。比較してもリスクが高いと認識するるべきである。未満)であれば無効と判定する。抗体が陽性となり有効であるとされる。リスクからは接種を妨げるものではないが、積極的に推奨する理由はない。対する曝露後予防策に特別な配慮が必要であり、このような無反応者にはこの点を注意喚起しておく必要がある。ワクチン接種が推奨される。未満となっていたとしても発症を防止する免疫反応が期待されるため追加の対応は必要ない。抗体陰性であればとくに注意してフォローアップするのが妥当である。回とすることが推奨される。抗体を測定するのが適当である。対する確立された曝露後予防策はない。ウイルス量をチェックする。曝露後管理についても近く新しい方法論が導入されるものと考えられる。抗体をモニターするべきである。血液・体液曝露が発生した場合、出来るだけ早期に専門医に相談の上で、曝露後予防のための抗レトロウイルス薬を服用すべきか相談することが望ましい。被曝露者の妊娠の可能性にも配慮が必要ではあるが、曝露後予防投与を優先するのが一般的である。