診療案内アクセス採用情報menuホームブログコラムタバコと歯周病の関係タバコと歯周病の関係2020.02.6コラム歯科衛生士の前田です。皆さんタバコの全身への害はよく知ってらっしゃると思いますが、お口への害も様々あることをご存知ですか?喫煙すると歯の表面にヤニがつくだけでなく、口腔がんの発生率が増加するなど悪い影響がたくさんあります。そのうち40種類は発がん性物質といわれています。「ニコチン」....依存性が強く、禁煙しようと思ってもなかなかやめられない。「タール」....いわゆるヤニで歯が黒くなるのはこのタールによるものです。強い発ガン性があり、住居の壁が黄ばんだりベタベタしたりするのもタールによるものです。「一酸化炭素」..タバコは低い温度で不完全燃焼するため一酸化炭素が発生します。一酸化炭素は血液中のヘモグロビンと非常に強く結びつきます。普通ならヘモグロビンは酸素と結びついて、体中に酸素を運搬する働きをするのですが、一酸化炭素と結びつくと体への酸素供給が妨げられます。タバコを吸う人特有の肌の老化が起こります。これを「スモーカーズフェイス」と言います。【喫煙している人の歯ぐきの特徴】タバコを吸っている人の歯ぐきが暗い紫色になっているのを見たことがある人は多いかと思いますが、これはニコチンの毛細血管収縮作用と一酸化炭素が原因です。ニコチンの血管収縮作用により、組織の血行は悪くなります。一酸化炭素がヘモグロビンと結合することで、血液の色自体もどす黒くなります。このような理由で歯ぐきは健康なピンク色ではなく、暗い紫色になります。メラニン色素の沈着も強く認められ、辺縁歯肉がロール状に肥厚し繊維性でゴツゴツとしています。3つあります・かかりやすい・気がつきにくい・治りにくいの3つです。生体の本来の免疫機能が喫煙により妨げられるため、歯周病にかかりやすくなります。歯周病になると歯磨きの時に出血して歯ぐきの腫れに気付くことがあるのですが、ニコチンの血管収縮作用により炎症症状が隠されるため、歯周病が進行しても出血などの自覚症状が出にくくなります。そのため発見が遅れてしまい、気付いたら重度の歯周病になっていたということがあります。歯周組織の修復も阻害されているため思うように治療効果が上がらないのです。【禁煙のメリット】お口の中が健康を取り戻します。歯周病のリスクも低下します。禁煙直後は一時的に歯ぐきの出血が増えることもありますが、これは正常な反応です。ニコチンの血管収縮作用がなくなるためです。歯ぐきの赤みや腫れなども増すかもしれませんが、一時的なものなので心配しないでください。プラークコントロールがきちんとできていれば治まってきます。禁煙を継続すれば歯ぐきは健康なピンク色になり、みずみずしさを取り戻します。メラニン色素の沈着も薄くなっていきます。【喫煙率の減少】タバコを吸う人は年々少なくなってきています。83.7%と比較すると約50年間で56ポイント減少したことになります。日々の診療でもタバコを吸ってらっしゃる方は昔に比べて随分減ったなぁと感じています。私はタバコを吸いませんので禁煙をすることがどれだけ大変かは身を持って感じることは出来ません。それでもたくさんの患者さんのお口の中を毎日見させてもらっている中で、タバコを吸っている人と吸っていない人の歯ぐきの違いがわかっている立場として禁煙をお勧めします。長年タバコを吸われている方は今ご自分のお口の中の状態を知ることが大切です。歯医者に行っていないなぁという方は一度歯周病検査を受けてみてはいかがでしょうか。