その8Tweet過去から未来へ。腫瘍が占拠する方向の乳輪外縁を切開する。切離およびその後の縫合操作を可能にする。外科手術は様々な工夫の積み重ねを繰り返して発展していきます。日本乳がん学会の発表の準備のために、過去の記事とみなさまのコメントを改めて読み返しています。2009年11月30日の記事で、私はみなさまにこうお話しました。「私は携帯がふた昔前のモデルなので、まずは携帯を買い換えて、あるいはi-phoneを買い足してTwitterを開始するかどうか、それにより皆様のお役に立てるかどうか、そんなことを考えながら慎重に準備に入りたいと思います。今、iPhoneを書い足して、そして、Twitterで皆様につぶやいています。それだけではありません。「必ず英語でつぶやく」なんていう無茶なプラスアルファを付けて。みなさんも、たくさん決意表明をしてください。自分のため、ひとのために、今何をするべきか。よい人生を送るためには、何が必要か。たくさんの夢をノートやブログに書いてみてください。それが心のなかで、すこしずつ決意としてかたまっていきます。あとで振り返った時に、まるで自分で未来を予知していたかのような錯覚に陥ります。自分の言葉や文字は実現するのです。あなたが例えばtwitterでつぶやくこと。ブログのコメントでつぶやくこと。すべてが必ず実現します。一度試してみてくださいね。そんなウソのようなホントのようなお話は信じられないね!でも、ホントかもしれないから念のためコメント書いとくか!ってクリックをお願いいたします。PM先生、こんばんは。すごく良いアイディアですね!Twitterで入院中の方の力になるって。自分が入院していた時を振り返ると、まだTwitterはしていなかったのと、ブログも持っていなかったのでそれまで読んでいた闘病ブログを必死に読み返したり書籍で情報を得ようとしていました。Twitterなら、知りたいことや不安なことがまさにライヴ感的に解消出来たり解決できたり...。実現すること応援します。PM先生こんばんは?乳輪の周りを切っての手術のお話、私が受けた手術と同じです。どんな風に手術が進められたのかよくわかりました。私が知りたかった内容で嬉しくなりコメントしました。学会は来週末に北海道である学会ですか?私の主治医の先生も参加するようです。そのため受診日が変更になりました。先生準備頑張ってください。学会に参加する主治医が先生のように、いつも優しい先生に変身して帰ってきますようにと強く思います。AMyasuu先生、こんばんは。先生、お元気そうですね!とても嬉しいです。すみませんが、また非公開での質問よろしいでしょうか。検診のことについて相談があります。以前に母が診察のときに、主治医の先生に、娘が遺伝性の乳がんを心配していると言ったら、そんなに心配ならとご自分で言ったことも考慮に入れてか、設備の整った大学病院でその先生が担当医での検診を勧めてくださいました。それでは、私も大学病院で検診を受けようと思っていたのですが、最近、30代までの検診のエビデンスが明確ではないことが問題になっているのを知りました。30代でのマンモグラフィーも被爆の可能性から否定的に捉えられているようですね。大学病院で、患者の意思優先のエビデンスレベルの低い医療行為、エコーやマンモグラフィーの検診を受けても、主治医の先生のようにエビデンスレベルの高い治療を重視する方にご迷惑にならないでしょうか。それとも、私は家族の罹患歴から高リスクとして特別なのでしょうか。個人的な検診の目的は乳がん死を防ぐことではありません。非浸潤がんで発見して、術後は無治療かタモキシフェンの服用のみにするのが目的です。抗がん剤やハーセプチン、リュープリンなど身体的、経済的に負担の大きい治療は避けたいのです。トリプルネガティブですら非浸潤がんで発見される可能性があるのですから・・・もしかしたら、母子家庭になるかもしれないので、将来のことに真剣になってしまいます。今30歳だけれども、やっぱり検診は受けたいなという気持ちです。それから、ちょっと気になったことがあるのですが、30代までの検診の意味は、乳がんの病理学的分類も考慮に入れないと乳がん死の抑制率の値だけ見ても答えにならない気がするのですが、どうですか。お忙しいとは思いますが、yasuu先生のご意見が聞きたくて質問してしまいました。短くても、お返事いただけたら嬉しいです。yasuuどうもありがとうございます。たくさんのアイデアを実現させていきたいと思います。何かございましたらいつでもおいでくださいね。今後ともよろしくお願い申し上げます。yasuuいつもご訪問どうもありがとうございます。学会で大きな声でお話してきます。「もっともっと患者様と御家族を大切にー!」ってね。精一杯今できることをやっていきますね。これからもよろしくお願い申し上げます。yasuuご質問は非公開。お答えは公開とさせていただきます。20代30代女性に対する乳がん検診に対するご質問です。「ほんとに意味のない事なのでしょうか?」という趣旨のご質問です。「わたくしは、症状のある方、御家族に乳がんの方がいらっしゃる方、に対してはこれまでどおり、マンモグラフィーや乳腺エコーをおこなうべきだと考えます。症状のない、20代30代女性全員にレントゲン検査をおこなうことは、被爆のこととその発見率をあわせて考えれば、不必要ということになるという考えです。要するに今まで通り、気になる方は検診を受けるべきであることには、変わりありません。日本の問題点は、40代の女性たちの乳がん検診受診率5%が大問題なのです。それを100%に近づける努力をもっともっとみんなで行うべきだと考えます。PMyasuu先生、こんにちは。先生のおっしゃっている「嘘のような本当のようなお話」は、「本当」が正解だと思います。私は昨年放射線治療が終了した直後から、自分の病気を振り返りつつ、ノートをつけるようになりました。病状や治療や主治医との会話のみならず、自分の目標とか希望とかいろんなことを書きとめていましたけど、少しずつ実現しています。望む方向に物事が進んでいたりします。気付くとそうなっていることに最近気づきました。書くだけでなく、時々口に出してもいます。すると不思議と叶う気がします。言葉は言霊となって力を持っていくのかもしれませんね。怠け者の自分にプレッシャーをかけているから実現しているものもあるかもです。して逃げ道を封じて、懸命に実現を目指されています。多くの患者さんやそのご家族のために、これかれもお力を発揮してくださいますよう応援しております。8月7日のフォーラム、参加させていただきます。病院での検査が終わったら直行します。yasuuいつもご訪問どうもありがとうございます。叶いますよね!良かった。お恥ずかしながら8月7日お会いできることを楽しみにしております。今後ともよろしくお願い申し上げます。yasuu返信コメントをどうぞ返信をキャンセルする。上に表示された文字を入力してください。乳腺外科の先生方を囲んでの9月12日の勉強会の御報告の最終回です。今日は石灰化についてです。(8,894pv)本日は少し診断の難しい病気についてご説明します。のう胞内乳頭腫についてです。(6,766pv)浸潤性小葉癌という浸潤癌の中でも稀な病気についてご質問があったので、一般的な話について皆様にお伝えします。浸潤性小葉癌は浸潤性乳癌の特殊型の一つです。ご相談をくださいました。ホルモン療法についての質問です。ご相談のメールをいただきました。一般化してお届けいたします。