KOMPAS音声ブラウザ専用。こちらよりメニューへ移動可能です。クリックしてください。こちらよりメインコンテンツへ移動可能です。クリックしてください。前庭聴覚症状を有する症候群」として初めて報告された疾患で、2012年の新しい血管炎国際分類ではいずれのサイズの血管も侵襲しうる血管炎に分類されました。眼症状と内耳症状を起こし、しばしば全身性血管炎を伴う病気です。我が国においては基幹病院においてもほとんど症例がないほど稀であり、正確な罹患率などの報告もありません。原因も不明ですが、炎症が持続することにより不可逆的な臓器障害へつながるため、診断がつき病気の勢いがある場合には早期の治療開始が望ましいです。眼症状として充血や眼痛、まぶしさ(間質性角膜炎)があります。内耳症状としてはメニエール病のような吐き気や嘔吐を伴うめまい発作や突然おこる聴こえにくさ(感音性難聴)があります。出血(消化管出血)、リンパ節がはれたりします。血管炎は様々なサイズの血管に生じる可能性がありますが、大きなサイズの血管炎症状として心臓弁膜症を伴うことがあり、その場合は息切れや胸痛、重症例では心筋梗塞や心不全がおこることもありますが患者さんによって症状は様々です。上記のような症状があり特に進行する間質性角膜炎と聴力障害がある場合にこの病気を疑います。同じような症状になる病気は、感染症やリウマチ性疾患、膠原病などでもおこるため、他の病気でないことをしっかりと確認することが重要です。分類1945年にCoganが報告した「典型的Cogan症候群」は以下の3つを満たすものです。:メニエール病と似た症状(突然の吐き気・嘔吐・耳鳴・めまい)で、難聴は徐々に進行し通常1~3か月で聾に至る上記の眼症状と蝸牛前庭症状が2年以内に出現また、1980年のHaynesらの報告によると、以下の3つのうちいずれか1つを満たすものを「非典型Cogan症候群」と分類しました。虹彩毛様体炎に対してはステロイド点眼薬が使われます。点眼薬で病気のコントロールがつかない場合や、進行する聴力障害があった場合には炎症を抑える作用のある副腎皮質ステロイド薬や、免疫を抑制する免疫抑制薬が使われます。患者さんにより重症度が異なり、治療に対する反応により予後(病気の見通し)は変わります。眼病変については比較的、予後は良好で失明をきたす症例は5%程度と報告されています。聴力障害は重篤であり25〜50%の症例で聴力を失う可能性があります。生活上の注意ステロイド薬や免疫抑制薬を服用されている場合、感染症に弱い状態になることが多いです。したがって、手洗い・うがいなどを心がけ、ストレスのかからない生活を送り、風邪などにかからないようにしましょう。ともしっかりとした協力体制を組み早期診断と治療にあたれるよう努めております。