大ここから本文ですメディカルiタウンはJavaScriptを使用しています。すべての機能をご利用いただくには、JavaScriptの設定を有効にしてください。日本脳炎と類縁脳炎について解説します。初診に適した診療科目どんな病気かコガタアカイエ蚊による日本脳炎ウイルスによって広められます。インド、タイなどのアジア地区での流行では小児に多発していますが、日本では、主として成人・高齢者にみられます。病理学的に日本脳炎の好発部位は大脳、視床(ししょう)、脳幹(のうかん)、脊髄(せきずい)などとされ、組織学的には細胞浸潤(しんじゅん)、グリア結節、軟化巣(なんかそう)などの特徴がみられます。同じRNAフラビウイルスによるウエストナイル熱・脳炎は、元来中近東の風土病として知られていましたが、1999年ニューヨークに発生しアメリカ全土に拡大し、大きな脅威となりました。現在、日本へのウエストナイル熱の輸入感染は1~2件の報告にとどまっています。このほか、ダニが媒介するロシア春夏脳炎、オーストラリア北部ではマレー渓谷脳炎、北米のセントルイス脳炎などがあります。日本脳炎と類縁脳炎のページトップへ原因は何かRNA型の小型の球形ウイルスである日本脳炎ウイルスによります。日本の日本脳炎患者数は、1990年以降は年間ほぼ10人程度の発症とされています。インド、タイなどアジア地区においては、現在なお年間に1000人を超える大流行がみられます。日本ではまれな病気になっていますが、日本脳炎ウイルスを広めるコガタアカイエ蚊の活動も確認されており、かつワクチン接種が減っている現状を考慮すると、再び増加に転じる可能性もあります。片麻痺(かたまひ)、四肢(しし)麻痺などの運動麻痺も特徴的な症状とされています。インドなどアジア地区の流行例では、脳症、脊髄炎、ギラン・バレー症候群などが報告されています。血液検査では赤沈亢進、C反応性蛋白上昇などの炎症所見がみられます。正常から軽度増加が認められます。特徴的とされています(図19‐b)。脳波では急性期高振幅徐波(こうしんぷくじょは)(振幅の大きな、緩やかな脳波)を示します。4倍以上の上昇などを参考にして診断します。血清・髄液からの酵素抗体法によるIgM抗体の検出、さらにはPCR法による日本脳炎ウイルスゲノム(遺伝子)が検出されれば確定的とされています。意識障害などが重い急性期の治療が大切です。けいれん、呼吸管理などに迅速に対応する必要があります。死亡率は約30%で、後遺症には認知症、パーキンソン症状、四肢麻痺などが残ります。現在のところ、特異的な抗ウイルス薬はなく、全身管理や脳浮腫(のうふしゅ)対策が主体ですが、副腎皮質ステロイド薬の有効性は確認されていません。ワクチンは予防に有効なので、流行地域に行く時には接種を行うことがすすめられます。日本脳炎と類縁脳炎のページトップへ病気に気づいたらどうする日本での日本脳炎の発症は、7~9月初めにかけてです。(片麻痺やパーキンソン症状)などの起こり方を聞くことが大切です。意識障害がある患者さんからは聞き取りにくいので、家族や同居人から状態を聞く必要があります。日本脳炎と類縁脳炎のページトップへ日本脳炎と類縁脳炎の初診に適した診療科目iタウンページの検索結果へ遷移します。運動ニューロン疾患かかりつけ医をもとう!通いやすい場所と診療科目から自分に合った医療機関を探してみましょう。著作権は提供元企業等に帰属します。肺炎(症状チェック)ただの風邪だと思わずに、症状をチェックしてみましょう。インフルエンザ流行が拡大中。手洗いやマスクをつけて、しっかりと予防を。伝染性紅斑(リンゴ病)リンゴ病の感染者が増加傾向にあります。妊婦の方は特に注意が必要です。タミフル(お薬検索)抗インフルエンザウイルス薬「タミフル」について知りましょう。病気を知ろう病気を知ろうの記事一覧へ休日診療(休日夜間当番医)全国の休日診療(休日夜間当番医)や、救急医療を探せます。お医者さんに相談PTSDとは?(Vol.032)人間ドックについて(Vol.067)お医者さんに相談の記事一覧へ世代・性別から調べる子どもの病気と症状子どもに多い病気や症状チェックを掲載しています。女性の病気と症状女性に多い病気や症状チェックを掲載しています。男性の病気と症状男性に多い病気や症状チェックを掲載しています。高齢者の病気と症状高齢者に多い病気や症状チェックを掲載してます。reserved.ページはここまでですページの先頭へ戻ります。