胃瘻の適応とは?胃瘻を考える前に出来ること。ついておすすめの記事2014-09-08胃瘻の適応とは?胃瘻を考える前に出来ること。レビー小体型認知症(DLB)コウノメソッドによるDLB治療において最も優先順位が高いのが、まずは低活動性せん妄や傾眠などの「意識障害」を取り除くことである。これが上手くいかないと、何も先に進まないのである。合併していた方である。困難だろう」ということで、胃瘻(胃に直接栄養チューブを繋ぐ手術)の話が出ていた。そこに「ちょっと待った!」と介入した、そんな素敵なお話(ちょっと盛りました・・)。レビー小体型認知症の共存で当院でもフォロー中。対してタップテストを施行している。髄液排除後は精神症状は軽減し急に走り出したり怒ったりすることはなくなったとのこと。所見)で60歳以上、歩行障害あり、頭蓋内圧は正常と条件は揃っており、水頭症手術で歩行を含め大きな改善が得られる可能性が高いと判断。その後傾眠傾向が出現した。覚醒時に小量ずつ食事を摂ってもらうようにしていたが、誤嚥性肺炎を合併し近医で入院加療を受けた。以降ほぼ日中は傾眠状態で、経口食事摂取が進まず、PEG(胃瘻)の話もでてきた。両側上肢にわずかにrigidクリクトン尺度42HDS-R施行不可レビースコア13点ピックスコア問診項目では0点ひとまずニコリンでの賦活を始める。来週入院で薬剤調整を図る。現在リバスタッチ4.5mgとプレタール100mg、タナトリル2.5mgとこちらの指示通りの処方が始まっている。当院入院までの約1週間、連日でニコリン1000mg/dayを点滴して頂いた。呼びかけでスムーズに開眼する。ニコリン賦活の効果は期待できそうだ。ニコリン1000mg+グルタチオン400mgの急速点滴と、サアミオンなどによる賦活を図る。家族にはフェルガードLAも勧めた。入院3日後3日連続のニコリン1000mg+グルタチオン400mgの点滴。「名前は〇〇〇です」、「痛い、馬鹿野郎」などの発言あり。返答スピード含めて覚醒レベルは確実に上昇している。入院1週間後ニコリンとグルタチオン継続。訪室時に顔を向け、笑顔で発語あり。