予約は、所定の様式に必要事項を記入しFAX送信していただければ、予約日時を記載した予約票をFAXで返信します。待ち時間の短縮になりますので、FAX・インターネットによる予約をぜひご利用いただきますようお願いいたします。詳しくは、当院ホームページ、または地域連携室にお問い合わせください。診療予約のお願い当院では、「FAXによる診療予約」「インターネットによる診療予約」を行っています。患者さんの情報が予め当院の医師に伝わり、効率的な診療を実施することにつながります。患者さんの待ち時間短縮にもなります。*2019年度より診療情報提供書(TAVR用)は廃止となりました。通常の診療情報提供書にてご予約下さい。検査予約はFAXのみの受付となっております。RI検査につきましては、以下となっております。までFAXで送信してください。診療情報提供書(記入例)診療情報提供書(原本)※予約票への旧姓のご記入にご協力ください。切り取ってお渡しし、受診日時をお知らせください。「診療予約票」をお持ちになりお越しください。診察・検査をいたします。診察・検査結果を医療機関に報告いたします。さんより日程変更のご連絡がありましたら、地域連携室にて変更致します。変更は2回までとなっておりますので、ご了承ください。患者さんからの希望日の変更が、予約日より1か月以上先になる場合は、紹介元医療機関から再度ご依頼頂きます様お願いします。当院の登録医の先生方は、IDとパスワードを用いて、当院ホームページ「医療機関向けインターネット予約」から、24時間予約(予約日の1か月前~予約前日の13時まで)をお取りいただくことができます。「予約票」として印刷してその場で患者さんにお渡ししていただけます。登録をお願いいたします。地域連携室までFAXで送信してください。造影MRI・造影CTにつきましては、同時に「検査同意書」も送信してください。「検査予約票」をFAXで医療機関に送信します。地域連携室までFAXで送信してください。「診療予約票」をFAXで医療機関に送信します。患者さんに「診療予約票」をお渡しし、受診日時をお知らせください。「診療予約票」をお持ちになりお越しください。診察・検査をいたします。診察・検査結果を医療機関に報告いたします。ドック寄付のご案内ボランティアお電話メールアクセス▲ページトップへ。