春の感染症【ヒトメタニューモウイルス感染症(HMPV)】の患者様が3月に入りアイキッズクリニックでも出てきています!!!!ヒトメタニューモウイルス感染症(HMPV)とは・・・☺1歳未満~4歳くらいまでの乳児・幼児では、インフルエンザのように咳と鼻水がひどく、高熱が4〜5日続きますが、インフルエンザほどはグッタリしません。小中学生や大人では、軽い咳や鼻水のみで、高熱が出ることは少ないです。抗インフルエンザ薬のような治療薬はなく、抗生剤も効きません。喘息に似た発作や、呼吸困難を引き起こすこともあります。流行時期は3月~6月です。飛沫感染と接触感染によってうつるため、乳幼児の多い保育園では感染が広がりやすいことがあります。鼻汁、痰などが手指、さわったものなどに付着し、接触感染することもあります。保育者の手などを介して接触感染しますので、“手を洗うこと”が非常に重要です。風邪にかかっている人は手洗い、マスクなどをしましょう。2週間くらいはウイルスを排出するといわれていますので、注意が必要です。今日から10月開始の不活化のインフルエンザ予防接種の予約が始まりました!!当院では子どもだけでなく大人の方も対応しています。全身症状が現れ、のどの痛み、鼻水、咳などの症状も見られます。子どもではまれに急性脳症を起こすことがあります。◎いつ流行るの?日本では毎年12~3月頃に流行ります。それまでに予防接種を済ませて免疫を獲得しておきたいですね。◎予防接種のスケジュールを教えて!2回接種すると効果があるとされています。13歳以上では1回接種又は2回接種の選択ができます。卵アレルギーの方でも重度でなければ安全に接種できます。免疫が付くまでは2週間かかるため早めに接種したいですね!ちなみに、1回のお値段は3,500円です。13歳以上で1回でいいわ。いう方はフルミスト(7,000円)よりお安くなってお得ですが、なんせ注射なので痛いです。値段?痛み?値段?痛み?値段?・・・悩むところです。しても決められない場合は花占いでもして決めて下さい。予約はインターネットからできるので、ぜひご利用ください。→予約フォームはこちら注射でない点鼻のワクチンフルミストを希望される方は以下のブログのリンクの予約フォームから登録してください。⇨2014年度フルミスト予約は終了しました。⇨フルミストブログインフルエンザがうつっても発症する・しないは本人の免疫力次第です。本人の免疫力が大事で、インフルエンザワクチンはインフルエンザに対する免疫力をあげる補助的な役割をします。地域でのインフルエンザワクチンの接種率が上がることによって守られる命が確実にあります。※ご家族の了承を得ています。比較的元気で笑顔も見られ哺乳も良好。身体診察上はノドがゴロゴロなるのと、軽度の中耳炎を認めるのみです。それとも抗生剤を飲む必要がある細菌感染症なのかはっきりさせる必要があります。いうところが心配でお子さんを連れてきているので。この時期に流行るアレです!ヒトメタニューモウイルスの検査を紹介します。・このお子さんはしっかり陽性で出ました。ちなみに、陰性の場合は・・・こんな感じでSのところに線が出ません。そんなわけで、インフルエンザの流行が落ち着いた後の3月4月は毎年ヒトメタニューモウイルスが流行ります。大人は咳・鼻水が出るくらい、乳幼児は高熱が3−4日間と痰がらみの咳がひどくなります。高熱が6日間続いた子もいました。治療は安静・休養のみです。ウイルス感染症なのでもちろん抗生剤は効きません。診断をつけることによって、今後の経過を説明することができますし、無駄な抗生剤を減らすことができます。「ウイルス感染症なので抗生剤はいりません。と堂々と言えるだけ、まーいーかなと。スタッフブログこれぞ耳垢塞栓なりTweet久しぶりの大物に遭遇しました。当院では風邪で受診されたお子さんはほぼ全例において耳をチェックしています。耳のチェックにはお気に入りのNIDEKさんのVersaCamを使用ています。下の写真、耳の中です。外耳道が完全に耳垢で埋まっています。「これぞ耳垢塞栓!」と言っていいでしょう。これくらいの耳垢塞栓にはなかなか出会えません。出会うとちょっと感動してしまうのです。気を遣いながらの繊細な作業です。外耳道がスッキリして綺麗な鼓膜とご対面することが出来ました。上に並べてみると・・・う~ん・・・また今度、巨大な耳垢塞栓との格闘動画をyoutubeにアップしますわ。急性中耳炎は抗生剤なしでも自然に治ります。中耳炎の有無より中耳炎を起こしている原因の方が大事です。中耳炎の原因が細菌感染症であって、その細菌感染症が子どもの免疫力で制御できない場合に抗生剤のサポートがようやく必要になります。耳垢ギッシリで鼓膜が見えない・・・まずは耳垢をしっかりとっちゃいまして、その奥を確認すると・・・パッツンパッツンの破裂寸前の中耳炎です。そりゃ機嫌が悪くなるわけです。大人なら悲鳴をあげるくらい痛いですね。反対側は・・・すでに破裂した後と思われるヨレヨレの鼓膜でした。「感染症に対する熱です」と言ってしまいます。「熱も中耳炎も感染症の一症状でしかありません」と話しちゃいます。「この子は肺炎球菌感染症です」と言ってしまいました。肺炎球菌か?経験からですね〜その見極め方をまたそのうち書きます。中耳炎は抗生剤なしで自然に治ることもあります。免疫のサポートとして抗生剤(アモキシシリン)を処方しました。肺炎球菌って90種類以上あって、ワクチンが効くのは重症化しやすい13種類だけなんです。それ以外は子どもで中耳炎や肺炎を起こします。中耳炎は抗生剤なしで自然に治ることもあります。肺炎だって抗生剤なしで自然に治ることがあります。「何が原因か?」「何の感染症か?」の方が重要です。子どもの免疫だけで太刀打ち出来ないときだけ抗生剤のサポートを受けましょう。子どもの高熱が続く、機嫌が悪いのが続く、お母さんにとっては本当に心配で不安だと思います。不安を減らせるような診療を心がけていきたいですね。