患者さんの吸入療法をサポートするために「新刊アイ」では、“先生のコメントから読み解く新規刊行物の魅力”をお伝えいたします。改訂第3版―指導から支援へ―』のご紹介です。何よりも患者さん自身が吸入療法の主役という考え方に変わってきました。患者さん自身が自分の疾患についてしっかりと理解し、吸入療法をなぜ継続して行わなければならないかということをわかってくださること、これが『吸入療法は途中でやめてしまう人が多い』という過去に対する回答になるのではないかと思います。その意味で、今回から吸入支援という言葉を使うことにしました。吸入支援は、実はとても楽しいのですが、システムづくりから多くの職種への連絡、講習会の実施などとても大変です。時には大変で心が折れそうになることもあります。全国の仲間、自分以外の職種と連携をすることで、新たな発見があり、たくさんの知恵が結集され、思いも寄らなかった発展があります。吸入支援は、実は患者さんの支援だけではなく、我々医療者自身の支援でもあることに気づきました。地域から全国の仲間とつながり、楽しく吸入支援を行いましょう。2017横山彰仁わが国は著しい高齢化が進行しており、高齢者喘息も増加している。加齢による身体機能低下と併存症により、高齢者喘息は重症化しやすい。併存症は加齢とともに多くなり(多病性)、特に心不全やCOPDとのオーバーラップ(ACO)など診断・治療に影響し、またβ2刺激薬や抗コリン薬などが使いにくいことがある。多病性による与薬数の増加による薬物相互作用および加齢に伴う薬物動態の変化(血中濃度上昇)により、薬剤の副作用が起こりやすくなる。吸入や発作時の自己対処法の理解が難しい場合があり、治療が困難になりやすい。加齢変化や併存症は個々人で大きく異なり(多様性)、個別的な対応が求められる。disease;COPD)の両者の特徴をもち、持続性の気流閉塞を有する症候群と定義され、近年病態の研究が進められている。これまで気管支喘息とCOPDは異なる疾患として考えられていたため、ACOを独立して扱った無作為的臨床試験は存在せず、明確なエビデンスが存在しないのが現状である。ACOは気管支喘息とCOPD双方の特徴をもつとされており、まず気管支喘息とCOPDおのおのの薬物治療についてガイドラインを中心に解説する。disease:COPD)は全身性炎症性疾患ともいわれ、肺で生じた炎症が全身に波及し、種々の臓器にさまざまな併存症を有する全身性疾患として捉えられている。心血管系疾患の病態を、βブロッカーがCOPDの病態を改善させる可能性が指摘されており、COPDの新しい治療戦略を確立すべく新たな臨床試験も始まっている。COPDの治療戦略における今後の方向性について概説する。M-Reviewサイトアドバイザーの先生方よりご紹介いただいた注目の学会・研究会などをご紹介します。※名前をクリックすると、M-Reviewに掲載されている先生の記事を読むことができます。1号館講堂M-Review学会カレンダーでは、さらに多くの学会・研究会の日程をご紹介しております。先日の西日本を中心に発生した記録的な大雨(平成30年7月豪雨)により、亡くなられた方々に謹んでお悔やみ申し上げますとともに、被災された皆様には心よりお見舞い申し上げます。被災地域の一日も早い復旧・復興を願っております。西日本の天気はしばらく晴れるそうですが、最高気温が30度を超える日が続くとのことですので、お体には十分お気をつけください。国土交通省や地方自治体のサイトで、ハザードマップや家庭でできる浸水対策などの集中豪雨に備えるための情報が掲載されています。これから台風が発生しやすい時期になりますので、一度確認してみてはいかがでしょうか。昨年から警視庁災害対策課の公式Twitterで配信される非常時に役立つ豆知識が注目を集めているそうです。全国的に暑い日が続いています。熱中症や夏バテに注意してお過ごしください。このメールは「新刊アイ」に登録されているM-Square会員の方にお送りしています。このメールは送信専用メールアドレスから配信しています。このままご返信いただいてもお答えできませんのでご了承ください。「新刊アイ」配信先の変更は、メールアドレス変更フォームからお願いします。内容・記事に対するお問い合わせは、お問い合わせフォームからご連絡ください。メールマガジン配信・停止の設定は、こちらより行ってください。