山梨県立中央病院にお招きいただきました。実は山梨県は人生初上陸でした。番外編)、その時に到達できなかったのが山梨県でした。甲府に向かう特急の車中から富士山山頂のあたりが顔をのぞかせていました。夕暮れでしたので山頂部分だけほのかに赤みが差していました。今回お招きいただいたのは山梨県立中央病院の内藤先生で、今年6月に自治医科大学で開催されたハイリスク児フォローアップ研究会で、たまたま同じグループになったのがご縁で意気投合して今回のお話となりました。今回は「新生児医療のその後を支える」と題してお話しさせていただきました。最初に青森県の周産期医療のこれまでをご紹介した上で、超低出生体重児のほとんどが救命されるようになって一方で、様々な後遺症を持ったり、後遺症と言えるかは別として様々な支援を要するお子さんがたくさんいる中で、それは医療的ケア児も含めて、どのように支えて行くのかをあれこれお話しさせていただきました。Survival」とは?と言う点です。Survival」で、この言葉はこれまで新生児医療に関わる全ての者にとっての合い言葉のようなものなのではないかと思います。Survival」ではないのかの線引きがもはや困難になっているような気がしています。Survivalか否か?」を心のどこかで切り分けようとしていたのではないか?そんな気がしてきています。Survivalなのか?そんなことを自問自答してきました。Survival」の実現には「適切な時期」に「適切な環境(療育・支援)」が必要だと言うことを述べさせていただきました。このことを足がかりにして、医療的ケア児支援まで考えを拡げると、医療的ケア児支援こそがおそらくはNICU退院児支援の最難題であり、その支援体制構築が、おそらくはその他のお子さん達への支援にもつながるのではないかと言うのが最近考えています。本当はこの間に医療的ケア児支援構築のための家庭がごっそりあるのですが、これはまた別の機会にご紹介したいと思います。