肺結核の概念ヒト型結核菌の飛沫核感染(空気感染)によって発症します。大人の人で発症する場合、ほとんどは免疫力が低下しているときに起こります。ステロイド薬の投与などがあります。参考)飛沫核とは、5μm以下の小さな粒子で、空気中を長い間漂っています。結核菌は弱毒菌であるため、ほとんどの人は症状がないことが多いです(不顕性感染)。起こり、2週間以上続くのが特徴となります。ツベルクリン反応は、遅延型アレルギー反応(IV型アレルギー)を応用した診断方法です。その原理は、ツベルクリン(結核抗原)を注射すると、その部位にリンパ球が血流に乗ってやってきます。リンパ球がやってくると抗原と反応を起こします。その結果、リンパ球からリンフォカイン(サイトカインの一種)が産生されます。すると、注射部位にマクロファージも集まってくるため、発赤などの炎症反応が生じます。この時の紅斑の大きさで判定します。ツベルクリンは、結核の既往や不顕性感染の有無を調べる検査であって、現在の発症の有無はわかりません。染色によって染色し、結核菌の数を数え、その結果をガフキー(Gaffky)号数で表示し、判定します。ポイントツベルクリン反応はIV型アレルギーで起きると確認しました。これを言い換えると、抗体(体液性免疫)は関与しないということです。IV型では、T細胞やマクロファージといった細胞性免疫のみが関与していたことを思い出しておきましょう。問題で、「ツベルクリン反応は抗体を利用した試験方法である」などと聞かれる可能性もありますので注意しましょう。肺結核の治療は、耐性菌の出現を防止するために、少なくとも3剤以上組み合わせた多剤併用療法を行います。一般的にはイソニアジド、リファンピシンを中心にすることが多いです。化学療法は最短でも6か月間は継続して行います。結核治療は長期間にわたって行われるため、投与される薬剤の副作用にも注意が必要となります。病態生理についての説明でした。役立つ情報であったならうれしいです。概念誤嚥がきっかけとなり発症する肺炎です。勉強に役立つコンテンツを日々製作中。こんな内容のページがほしいわかりにくい箇所、誤っている個所などご連絡して頂けると助かります。