常に私の意思が最初なのだ。海外の人たちの現状や要求が最初ではない。私たちのあらゆる行動は、何らかの意味で自己実現になっている。本質的には自分のために始めた行動ばかりだ。突き詰めれば、自分のためにやっているのだ。それを理解していないと、自己肥大を起こす。自己肥大は、膨化した醜いエゴを表している。私のために生きています。私のためにやっています。それが世のため人のためになっています。答えられなくてはならない。答えることができる人の言うことは信用できる。どんなに声高に、立派な業績を並べても、自分のためにやっているといえない人間の言うことなど私は信用しない。常識にとらわれない私が大切にしている考えの一つに、医療者たるもの患者の人生を忘れてはいけない。一般の人からは、意外に感じるかもしれないが、私のしている活動というより行動に関しては、批判的な人達がいる。実際の医療活動より予防医学や保健活動を行うほうが効果的であり、なおかつ現地の秩序を乱さない。医療をするならば、人材育成や技術移転を優先すべきである。耳にたこができるほど聞きあきた感がある。人材育成はしているし、技術移転もやぶさかではないが。病人には、その人の人生がある。家族もいて、その病ゆえに苦しんでいる。それを忘れていたり、目をつむったりできるか?医者の私にできるか?それが出来るようなら、医者は辞めている。予防医学も結構、保健活動も結構、それを否定はしない。そこにやりがいを感じたり、意味を見出したりする人はそれでいいのだ。それを私がして、目の前の患者たちをほおっておく事は私には出来ない。私が知っている実際の医療を否定する人達は、必ず自分は保険・保健制度に守られ安全な場所にいる人たちだ。病気をしてもかかる場所もない、お金もない人たちの境遇など理解すべくもない。その境遇を理解しているその国籍の人たちからは、現地にいても、日本で会っても、他の国で話をしても、感謝の言葉しか聞いたことがない。その国の人々はどこにいても自分の国の医療状況の不足にはこころを痛めている。自分が、自分の子どもが死の淵に立った時、どんな人が一番必要なのか、どんな支援が必要なのかが分かる。保健活動と、医療活動は車の両輪だ。途上国では、ともに不足している。どっちをやってもいいのだと思う。あとはそれをする人間の、哲学と生きざまの問題だ。