読売新聞{妊婦が感染すると赤ちゃんが生まれつき頭の小さい「小頭症」になる恐れがあるジカウイルス感染症(ジカ熱)について、厚生労働省は、フィリピンとベトナムを流行地域に加えた。妊婦の渡航を控え、ウイルスを媒介する蚊に刺されないよう注意を呼びかけている。厚労省などによると、今年1月と4月、フィリピンを訪れた米国人と韓国人が帰国後にジカ熱の感染が確認された。ベトナムでも4月に国内で感染した事例が2件確認された。ほとんどの人々は軽度の症状を呈するが、症状を呈さない人もいる。我々が知る限り現時点で大陸の米国内にはウイルスを運ぶ蚊は存在していない。それは大陸の米国内でウイルス感染が生じていないことを意味する。合衆国内で最も感染の危険な地域はプエルトリコである。それ故プエルトリコ内では全ての献血者はウイルス検査されている。ジカウイルスは胎児の脳に侵入し、細胞を破壊する。乳児や幼小児に関してどのような影響を持つかは分かっていない。危険なのは妊婦である。症状を呈してない感染妊婦からも小頭症児は生まれる。危険な時期は妊娠第一期末から第二期にかけてである。ジカウイルスに対する免疫ができるから、再び感染することはない。男性ではウイルスが体内に残存することがあり、それは精液内で顕著である。どの程度の期間ジカウイルスが精液内に存在するか、さらなる研究が必要とされている。現在ウイルス感染した男性は、半年間は安全な性行為が必要で、それによりパートナーへのウイルス感染を防止しなければならない。若い人々および十代の人々が感染しても、将来の妊娠による胎児への影響はないと考えられている。Q)五輪での危険性は?A)公衆衛生学的見地から考えると五輪の変更は必要ではない。選手達への感染の危険性はあるが、確率は非常に低い。ウイルス感染による合併症は年齢が高いほど多くなるが、若い健康な選手層では少ないと考えられる。旅行にはどんな場合でも(感染症に対する)危険性が伴う。ジカウイルスも五輪に参加する人々に多少の危険性を及ぼすが、それは非常に低い確率である。......しかし危険性は全くないとはいえないが、非常に低いといえる。今、我々はここで勧告したいことがある:妊婦は行ってはならないQ)ワクチンは?A)最も早くに作製しているNIH(国立衛生研究所)は今年末までには試験的投与実験を開始するが、実用化までは1~2年は要する。ドイツ、1ヶ月間に12例のジカウイルス感染症が登録ロベルト・コッホ研究所が発表。これらの感染者は全て流行地への旅行でウイルス感染したと推定されている。ドイツでは2015年10月以降56例の感染者が確認されている。WHO、性行為によるジカウイルス感染予防ガイドライン内容を強化WHOは、カップルに対して、ジカウイルス流行地から帰国した場合、少なくとも8週間は安全な性行為、または性行為を避けるようにガイドラインを変更した。これまでのガイドラインでは4週間であったから、倍の期間に延長したことになる。(*ジカウイルス感染の有無が不明でも:訳者)一方、男性が流行地でジカウイルスに感染した場合は、6ヶ月間、女性では8週間、安全な性行為、または行為を避けるように忠告している。男性の精液中には非常に長い間ウイルスが検出されるが、女性の場合は未だウイルスがどの程度の期間、胎内に存在するか分かっていない。)が出現した既往がある場合は6ヶ月間、性行為を避けるようにアドバイスしている。WHOのガイドラインは、これで米国CDCの内容と一致した。これまでのガイドラインはCDCに比べて緩やかであった。管理人コメント:先にブラジル研究チームが発表したが、リオでのジカウイルス感染者は女性の比率が圧倒的に高く、その原因は性行為によるウイルス感染が多いことが示唆されるとしていた。デング熱に関しては(同じ蚊が媒介、性行為での感染は知られていない)、男性の感染比率が圧倒的に高いようだ。実のところ、性行為によるジカウイルス感染が多いのかもしれない。米国の感染者の分析では約2%が性行為による感染とされているが、実際に蚊により流行しだし、感染男性が増えるとそれに比例して女性の感染も増える可能性がある。蚊に刺されなくても性行為で感染男性、パートナーから感染を受ける。蚊に刺され、また、刺されなくても性行為で感染男性、パートナーから感染を受ける。ジカウイルス感染症は女性にとって、より深刻な問題なのかもしれない。日本経済新聞{2日に開幕する米男子ゴルフのメモリアル・トーナメントに出場する松山英樹が5月31日、会場となるオハイオ州ダブリンのミュアフィールドビレッジGCでの練習後に取材に応じ、ジカ熱などが問題になっている8月のリオデジャネイロ五輪について「不安はある」と胸中を語った。112年ぶりに競技に復帰するゴルフでは日程の厳しさや家族の問題で一部のトップ選手が欠場を表明している。日本代表の選出が確実な松山も出場について「それはぎりぎりになるまで分からない」とした上で「結婚していたり子どもがいたりする人の方が気にしていると思うが、僕は結婚していないけど気になる」と懸念を口にする。日本オリンピック委員会(JOC)やゴルフの五輪競技対策本部からも目立った連絡はないという。「誰からも情報が入らない。いう状態で行けと言われても」と首をかしげる。4年に1度の大舞台とは分かっているが、体へのリスクを考慮すると簡単に結論を出せない問題なのは間違いない。「(リオの)現状はどうなのか分からない。大丈夫なのかもしれないし、駄目なのかもしれないし」と悩ましげだった。}管理人コメント:「日本オリンピック委員会(JOC)やゴルフの五輪競技対策本部からも目立った連絡はないという。「誰からも情報が入らない。いう状態で行けと言われても」と首をかしげる。