>傷病手当金のおける精神疾患の社会的治癒について入力中の回答があります。ページを離れますか?※ページを離れると、回答が消えてしまいますページを離れるA回答を続ける入力中のお礼があります。11:03回答数:2件こんにちは。私は今年で勤続20年になる45歳の会社員です。5年前にうつ病を発症しました。4年前に1年間休職し、3年前に復職しました。休職期間中は傷病手当金の支給を受けていました。復職してからは普通に勤務していましたが、最近抑うつ状態が強くなり再度休職することを考えています。そこで傷病手当金の再支給を受けたいのですが社会的治癒が認められるかどうか心配です。調べたのですが下記のような資料を見つけました。精神疾患の社会的治癒については厚生労働省から次のような通達が出ています。「社会的治癒とは医療を行う必要がなくなって、社会復帰していることを言う。一般社会における労働に従事している場合であっても薬治下又は療養所内にいるときは社会的治癒とは認められない。」上記の通達だと服薬中は社会的治癒は認められないと解釈できます。一方で社会保険審査会では次のような裁定を出しています。「薬物の持続的服薬があっても、それが予防的服薬の範疇にあると認められ、かつ、健康保険の被保険者又は保険者組合の組合員として健常者と変わりのない社会生活(被用者の場合は通常の勤務に服すること)を相当期間送ってきたと判断できる場合は、社会的治癒を認めている。」おそらく社会的治癒が認められるかどうかはケースバイケースだと思われるので調査されると思われる私の状況について下記します。(1)5年前に発病したときから薬の量や種類はほとんど変わっていません。5年間継続して通院しています。(2)復職する際に医師からは寛解したといわれています。(有給休暇は何日か使いました)ここで具体的な質問をさせていただきますので、皆さんの意見を聞かせていただけますか。(1)健康保険組合に傷病手当金の申請をした段階で支給の決定が出る可能性はあるのでしょうか。厚労省の通達に従い不支給の決定をするのでしょうか。(2)健康保険組合は上部組織である社会保険審査会の裁定を全く考慮しないものなのでしょうか。不服の申し立てをするつもりなのですが、私が勝つ(不支給の決定が覆る)確率はどの程度でしょうか。通報するこの質問への回答は締め切られました。17:58一度一定期間休職したあと同一傷病では出ないところが有りますね。会社の就業規則に明記してあると事も有ります。期間が開いておられるので大丈夫と思いますが問題なければいかがですか?期間が無い場合主治医が病名を変えてくれます。休職となると休養を中心とするか治療を中心とするか医師と相談しましよう。あと「再発防止プログラム」などもうけてみてはいかがですか?うまく休暇を使ってよくなってください。11:54初めましてご質問にお答えします。1.間違いなく「同一の傷病事由」とされ既に1年半経過してるので「支給満了」と言われる(不支給ではない)2.復職後に服用されてる薬は「抗うつ薬」を含んだ薬の処方と思われるので「予防的服薬の範疇」には合致しない予防的服薬とは、服用しなくても問題ない薬を差します「抗うつ薬」は服用を止めると再発するので「予防的」とは言いません。3.不服申し立て自体が出来ません。不支給とは違いますので傷病を視野で考えるのでなく「障害認定」をお考えになるのが宜しいかと思われます。精神科を退院したいです。傷病手当についてお聞きしたいです。休職しています、今後の保険や傷病手当について教えてください。回答数ランキングです。傷病このQ&Aと関連する良く見られている質問Q一度受けた傷病手当の病気の治癒後に再度同名の病気で傷病手当を受けられま一度受けた傷病手当の病気の治癒後に再度同名の病気で傷病手当を受けられますか?いつもお世話になっております。一度受けた傷病手当の病気の治癒後に再度同名の病気で傷病手当を受けられるかどうかという質問です。H20年4月に一ヶ月間、うつ病で傷病手当を受けました。その後は通常勤務に戻りH21年7月でこの会社を退職し、8月に今の会社に入社しました。通院はH21年の6月16日で終了しています。今回、H22年10月から休職することになりました。通院はH22年9月28日に以前と同じ病院、主治医の診察を受けました。病名は以前と同じうつ病になるということでした。前回支給を受けてから2年4ヶ月経っていて、その間通常勤務をしていました。通院が終了してからは1年2ヶ月経過しています。当然のことながら通院終了後からは薬は飲んでいません。管轄の協会けんぽに問い合わせたところ、同一の病気で治癒していないのであれば最初に申請したときから1年6ヵ月を過ぎると受けることが出来ないと言われました。同じ病名でも一度治癒したものと判断され、その後再び発症したと判断されれば、そこからまた1年6ヶ月支給を受けることが出来るとのことでした。申請してみないとはっきりとはわからないと言われました。経験上でも良いのでご意見いただけませんでしょうか。事前にどちらの可能性が高いのか知っておきたいと思います。一度受けた傷病手当の病気の治癒後に再度同名の病気で傷病手当を受けられますか?いつもお世話になっております。一度受けた傷病手当の病気の治癒後に再度同名の病気で傷病手当を受けられるかどうかという質問です。H20年4月に一ヶ月間、うつ病で傷病手当を受けました。その後は通常勤務に戻りH21年7月でこの会社を退職し、8月に今の会社に入社しました。通院はH21年の6月16日で終了しています。今回、H22年10月から休職することになりました。通院はH22年9月28日に以...続きを読むAベストアンサーケース・バイ・ケースだと思われます。したがって、協会けんぽからの説明は妥当だと言えるでしょう。同一傷病の「継続」だと見なされる可能性も高いと思われます。以下のような記述があります。