妊娠中の飲酒の認識は変化している一般的に、妊婦はお酒などのアルコール類を飲んではいけないとされています。授乳中にアルコールを飲むことも控えるように言われます。お酒を飲んではいけない理由は、お腹の中にいる胎児や母乳を飲む赤ちゃんにアルコールの影響があるためです。女性には、妊娠期間の約10か月と授乳期間の1年間(半年~2年)、合わせて2年-3年近くお酒が飲めない期間があるということです。これを聞いて子供を諦める......という女性はほぼいないとは思いますが、お酒が大好きな人が2年も禁酒をするのは大変なことですよね。中には「お医者さんから、お酒は少量なら良いって言われた。」「友達は妊娠中も割と飲んでたみたい。」「ストレスを溜めるなら禁酒しない方が良いんだって。」などの情報を聞いた人もいるでしょう。妊娠中の飲酒による胎児への影響は年々認識が変化しています。アメリカの小児科学会では2015年に、妊娠中の飲酒は一切してはいけないという報告書を提出しています。「妊婦の飲酒は一切ダメ」、米小児科学会が勧告では、妊娠中にお酒を飲むと胎児にどのような影響があるのでしょうか。妊婦が一切お酒を飲んではいけないとはどういうことでしょうか。今回は、妊娠中の妊婦の飲酒が胎児に与える影響についてお話したいと思います。妊娠中にお酒を飲んではいけない理由は、アルコールによって胎児に「胎児性アルコール症候群(FAS)」が起こり、身体機能や成長に悪影響を及ぼす可能性があるからです。胎児性アルコール症候群ほどではないものの、「アルコール関連神経発達障害(ARND)」や「アルコール関連先天異常(ARBD)」が起こる可能性もあります。胎児性アルコール症候群(FAS)とは妊娠中に妊婦がお酒を飲むことで、流産や死産、胎児の先天性異常の可能性が高まります。syndrome:FAS)」と言います。胎児性アルコール症候群を患って出生した赤ちゃんには以下の症状がみられます。アルコール症候群の赤ちゃんは、上記障害や奇形を伴うため目が小さい、鼻の下の溝がない、唇が薄いなどの顔つきの特徴も持っています。胎児奇形を伴って産まれる可能性があるということです。Damage:ARBD)とは、胎児性アルコール症候群の一部の症状を言います。異常が見られることがあります。妊娠中の飲酒による胎児へのリスクはわかりましたが、本当に妊婦は一切お酒を飲んではいけないのでしょうか。アルコールの分解能力(無毒化)や胎児に与える影響には個人差があります。1日のアルコール摂取量の基準を15mlとしたときに、妊婦の飲酒が胎児に及ぼす影響について以下のように述べています。飲酒、喫煙と先天異常|日本産婦人科医会アルコール摂取量の基準お酒の種類によるアルコール含有量15mlの換算は以下の通りです。1日のアルコール摂取量による胎児への影響を以下のように考えています。15ml未満|胎児への影響は少ない90ml以上|奇形の発生が明らかに高くなる120ml以上|胎児アルコール症候群発生率30-50%これらはあくまでも日本産婦人科医会の目安ですが、たとえビール1口だとしても「胎児への影響は少ない」なので、アルコールが胎児に何らかの影響を及ぼす可能性はあります。アルコール摂取量に安全基準はない妊娠中のアルコールに対する考え方で最も大切なことは、1日のアルコール摂取量に安全な基準はないと理解することです。そのため、たとえ医師が許可をしたとしても、1日のアルコール摂取量が15ml未満であっても、胎児が中枢神経障害を起こした場合は、妊婦の飲酒など生活習慣の乱れが疑われます。連日ではなく時々飲んでいた。この場合は一日量に換算すると少なくなる。胎児への影響は一日飲酒量だけでは判断できず、飲酒パターンが関与すると考えられている。)以上を週に数回程度飲んでいた。これらのことより中枢神経障害に関しては、飲酒回数との関連が示唆されている。飲酒、喫煙と先天異常|日本産婦人科医会また、日本助産学会では妊娠期の「エビデンスに基づく助産ガイドライン2016(※製作中2016年12月現在)」において、以下のように妊娠期の飲酒による胎児への影響を記しています。