本年も,どうぞよろしくお願い申し上げます。聞こえる声で,無駄な言葉のないプレゼンテーションを意識しましょう。presentationを意識しましょう。スタッフ同士の談話とならないように注意しましょう。担当スタッフは,EMICU管理の主治医と主治医グループの管理概念と見解を十分に引き出して下さい。管理における達成の確認と目標の提示のないプレゼンテーションを廃止しましょう。プレゼンテータは,プライドと責任をもって,管理内容を報告して下さい。プレゼンテータは,EMICU内主治医と連動して,治療の継続ビジョンを明示しましょう。考える根拠を明確として,治療を行うように指導しましょう。当直スタッフは,研修医の皆さんのカルテの承認を行うこと。ERでは,研修医の皆さんに対する教育力の充実を心がけること。初期診療ワンポイントレクチャーコース」の記載に準じること。救急科メンバー:救急科病床運用マニュアルを確認(2014年4月1日作成)。病棟回診:毎日の回診についての注意は,運用マニュアルをチェックする。スタッフおよび医員は,適切な教育を,学生さんや皆に教授できるように,最善を尽すことが必須です。場の成長は「絶え間ない笑顔」と「活動性の維持」から生じることを自覚し,自身に元気を維持することを重視して下さい。診療対象は,生命に関わる緊急性のある病態変化です。この特別講義では,救命救急のために必要な急性期病態を病態生理学的に解説し,限られた単元を題材としますが,考えて医学ができるようにします。Chronic」が強く患者さんに後遺症を与える可能性があるのです。学術や創薬は,これからの発展が期待できる,未開の領域なので,やりがいや生きがいがあり,楽しいのです。救急・集中治療が対応する急性期全身管理のエッセンスを,現在の救命救急医療の最先端としてまとめ,今後の皆の医療活動における根底を論理的に固めることを目標とします。医療の実力は,学生時代より極めて大きな差となって現れるのです。気管チューブの抜去,心嚢ドレーンや胸腔ドレーンの抜去,抗不安薬・抗てんかん薬などの静注薬の投与の可能性など,看護師さんにさまざまな医療行為をできるようにする医療資格の提案が,厚生労働省からなされています。上記にリンクして内容を確認して下さい。当医局では,この内容に関する意見を,講座の見解としてまとめます。現在,パブリックコメントを募集中ですので,より良き提案をすることが大切と考えます。救急科として,救急外来の整備と研修医の皆さんの初期診療教育にあたります。研修医の皆さんのカルテ記載の整備と発展性を指導します。OFF-the-Jobトレーニングを企画できるようにしています。研修医の先生へ:AM8:00には,救急外来に椅子をそろえておいてください。AM8:00には申し送り開始とします。EM-ICU診療ラウンドとなります。本年度は,救急科スタッフにより,一層に救急外来教育を充実させます。開始前に,救急科スタッフから,診療中のカルテ記載のチェックを必ず受けておいて下さい。研修医の皆さん:AM7:55には診療を修了できるようにし,さらに治療室1にイスを用意しておいて下さい。カルテは工夫して記載しましょう。カルテ記載では,アセスメントを充実できるように指導します。救急外来診療を教えることのできる医師を育成します。日勤担当者の救急専従医:AM8:00〜約30分間,研修医の先生の指導を行います。当日の責任スタッフの担当となります。この際,未承認カルテに対して,内容を確認して,承認して下さい。Preceptor*******************************************************************************教育においては,特に,ネガティブをできるだけ排除しましょう。ポジティブに,成長を育成します。1.考えを聞く:先生はどう考えたのでしょうか?2.根拠を聞く:どうしてそのように考えたのでしょうか?初期診療救急教育においては,「鑑別診断」と「緊急性の評価」を聞き出して下さい。3.一般論を語る:ここで大切なことは,整理すると・・・だと思います。,「緊急性の評価」,さらに「治療学」を提示して下さい。4.できたことを褒める:ひとは褒められて育ちます。内在する「善」を引き出して下さい5.間違いを正す:誤りは広がりがある方向へ導いて下さい。6.さらなる学習を勧める:さらに勉強するとしたら,・・ここがポイントです。自主性を育てて下さい。3つの基礎を育成しましょう。研修医の先生は,スタッフに必ずカルテをチェックしてもらって下さい。診療カルテは,必ず,当直医師スタッフにチェックして頂いて,承認を得てください。診療カルテのアセスメントには,1)鑑別診断,2)緊急性の時系列評価を,わかりやすく,必ず記載してください。平日の朝8:00に,治療室1にカンファレンスのための椅子を8つ並べておいてください。患者さんに気持ちのよいあいさつを心がけ,医療スタッフに対してもあいさつを重視し,元気よく患者さんと接してください。朝7:55には,原則としてCPAOA以外は,治療室1を空けておいてください。学びたいこと,教育への希望などは,遠慮なくお伝え下さい(担当:教授および田村有人)。研修中の達成目標は,すべての診療科と同様に臨床研修センターとの相談で方針決定とします。救急科は,日本と世界の「救急医療」と「集中治療」の発展させるために存在しています。救急科は,「教育」と「診療」と「研究」のすべてを尊重します。育てることが目標です。)への入局を考えてください。全症例カンファレンスは,主治医のプレゼンテーション能力の育成を主目的とし,,さらに木〜日までの週末3〜4日間の集中治療管理ビジョンを論じるものとします。医局員全員の教育力養成の視点から,必ず1名1つは発言やコメントを行って下さい。ERにおける重要症例を,ER担当者は,発表症例として持ちきんで下さい。26名の熱心な皆さんに聴講をいただきありがとうございました。医学生時代から,医師としてのプロ精神は宿ります。誤字を10個用意しています。10個見つけた方は,「豆鳥」で,焼き鳥をおごります。これからもどうぞよろしくお願いします。