ウェブ全体フォロー|ログイン|ブログ開設・作成(無料)このブログの更新通知を受け取る場合はここをクリック心房細動な日々dobashin.exblog.jpブログトップ心房細動薬物療法のアポリア(難問)本日、神経疾患で全国的に有名な広南病院の先生方、薬剤師の方、それに関連病院の循環器の先生方対象の勉強会に講師として出席させていただきました。座長の古井先生に、好きなことをしゃべってくださいと言われていたので「心房細動のアポリア(難問)」と題して、かなり独断的、KY的お話をさせていただきました。心房細動は複合的な疾患であり、患者さんの数だけアポリアがあると言っても過言ではありません。誰に抗凝固薬を投与するかの3大疑問につきお話しいたしました。人をどうするかが実はかなり問題さてその後の質疑応答や懇親会出の参加者のディスカッションなどがあり、おおむね以下のようなコンセンサスが何となくできました(と自分で思い込みました)。プラザキサはいい薬、でもワルファリンも捨てがたいしかし最大のアポリアは「患者−医療者の合意形成」です。合意形成は永遠のアポリアではありますが、ときには易問にもなりえる多面的な性格のものだと思われます。わたくし開業医と多職種にわたり、有意義なコラボであったと思います。診断法」と言ったアポリアから「なぜ不整脈の仮説はことごとく覆されるのか」「心房細動はそもそもなぜ存在するか」といった究極のアポリアまでたくさんのアポリアが噴出し、知的刺激を受けました。各論については後日ブログやツイッターですこしずつアップして行きます。>>土橋内科医院の院長ブログです。心房細動やプライマリ・ケアに関連する医学論文の紹介もしくは知識整理を主な目的とします。時々日頃思うこともつぶやきます。メッセージを入力してください。