一般皮膚科こんにちは、アキクリニック院長の秋山です。これから年末年始にかけて、帯状疱疹や口唇ヘルペスの患者さんが増えてくる季節です。いずれもヘルペスウィルスによる症状ですが、早目に治療を開始できると重症化を防げ、治療期間も短くすることができます。帯状疱疹について帯状疱疹の原因は、幼少期にほとんどの方が感染したことのある水痘・帯状疱疹(みずぼうそう)ウイルスです。このウィルスは、一度感染すると皮膚から神経を伝って、後根神経節内に潜んでおり(潜伏感染)、何らかの原因でウイルスが再活性化すると帯状疱疹として、一般的には体の左右どちらかに発疹が出ます。「一生のうちに一度しかならない」と書いてある教科書も多いですが、実際には複数回、帯状疱疹になるケースも少なくありません。体調不良のときや、疲れが溜まっているときに起こりやすいです。発症年齢は50代~70代に多いですが、小児など、全年齢に起こりえます。発疹が出る前に、体の片側にちくちくとした違和感や体の深部の鈍痛が先行します。この時点で肩こりや腰痛、頭痛を自覚して、整形外科や脳外科で痛み止めを処方されるケースもよくあります。以前に帯状疱疹になったことのある方は、「前と同じ症状がでてきた」と早目にいらっしゃることが多いです。その数日から1週後に皮膚がやや浮腫んで赤みを生じ(浮腫性紅斑)、その上に小さな水ぶくれが多発します。いて帯状疱疹には、抗ウイルス薬という特効薬があります。早目に治療を開始することで、水疱が広がり重症化するのを防ぐことができます。その他に痛み止めや、神経の炎症抑える薬、漢方薬、症状を和らげる注射などを用いて治療していきます。早目に適切な治療することで帯状疱疹が治った後も痛みが残る(帯状疱疹後神経痛)確率を減らすことができます!また、体の深部を温め、皮膚の免疫力を高めるダイオード光照射を併用すると、さらに痛みを軽減でき、皮膚の治りも早くなります。単純疱疹(単純ヘルペス)について単純ヘルペスウイルスによる感染、再発により、皮膚に水疱やただれを起こす病気です。単純ヘルペスウイルスには、HSV-1とHSV-2の2種類があります。体のどこにでも発症しますが、統計的に、口唇ヘルペスと陰部ヘルペスが多く見られます。するような違和感があり、しばらくすると赤みを伴った小さな水疱が出現します。水疱はしばらくたつと破れ、かさぶたを生じます。同じ場所に何度も繰り返しできることもあります。風邪を引いた時、体調が悪い時、疲労が溜まっている時、紫外線にあたった時などに出やすい傾向にあります。治療についてムズムズ、チクチクといった前兆が出てきた段階や、発疹が出てもなるべく早く治療を開始すると、治りが早くなります。早い段階で皮膚の免疫力を高めるダイオード光照射を併用すると、発疹の広がりを抑え、皮膚の治りも早くなります。多忙の時、疲労が溜まっている時のヘルペスの再発を防ぐ内服薬、漢方薬があります。再発を繰り返す陰部ヘルペスでは、毎日薬を飲む再発抑制療法が保険適応となりますのでご相談下さい。治療の副作用は、照射時に熱さを感じることです。照射して30分位はお肌がほんのりと赤くなりますが、その後落ち着いていきます。事前予約はこちらからできものの切除・手術や美容のご相談など、お気軽にお越しくださいませ。皮膚科・アレルギー学講座助教(非常勤)を経て、2016年に目黒駅前アキクリニックの院長を務める。詳しい医師紹介を見るニキビ注射を受けました。