ファウンダー・最高顧問。1995年より国際協力医療活動をはじめ、ミャンマー・カンボジアなどで、これまで1万人以上の子どもたちに手術を行ってきた。フォトグラファーの内藤順司氏が7年の歳月をかけて追い続けた海外活動地の現状。吉岡秀人の書きおろし原稿も収録。まわりの目が怖くて、なかなか動けない。11:06先生、お久しぶりです。muse-9緊張感を持つ事。今日はある青年の話をしなければならない。この青年は生まれたときに膀胱が破裂し、ペニスも真っ二つに割れしかも、しかもかなり小さな大きさしか生涯にわたってもてない運命にあった。膀胱からは尿がダダ漏れで、いつもおしっこの臭いがしていた。手術も何度も受け、多くの時間を病院で過ごさなければならなかっただろう。尿道括約筋というものが生まれつき欠損しているせいで、破裂した膀胱は治せても尿は漏れ続けていた。自分の不遇をどのように受け止めていたかは知らない。彼は家族から離れ、お寺に住んでいた。それはおそらく自分の精神の安定を保つためであったのかもしれない。ミャンマーでは僧侶たちは生涯、独身を通す。彼が私の前に現れ、自分の尿の漏れとペニスの修復を望んできたのはもう6年ほど前かもしれない。スタッフや彼の家族の協力も得て、日本での治療を行うことになった。ほとんど容積が30ccしかなかった膀胱は、腸を使った再建術によって生まれ変わり、二つに裂けたペニスも一つになり、尿漏れもほとんど防げるようになったものの、時々、膀胱や尿道に石ができそれで苦しんでいた。ペニスは勃起はぜず、とても小さいものだった。最近は尿道に留置カテーテルをいれてることが多くなった。本当は自分でチューブを尿道から日に数回、適時入れておしっこを出すとその必要もなかったが、痛がってそれをしようとはしなかったからだ。いつも、「死にたい、死にたい」と言っていたそうだ。私たちの治療はほぼこの時点で終わっていたと思っていた。医学的には、既にやれるべきことはやっていたと思う。敬虔な仏教国ミャンマーではほとんど自殺はしない。28歳になったある日、彼は、お寺にある自分の部屋に行って少し休むと言って、しばらく部屋に来ないように周りに告げた。ミャンマーでは、一人部屋はあまり多くないので、数人で部屋に住んでいたのかもしれない。1時間後、誰かが様子を見に行くと、静かに死んでいた彼の肉体がそこにあった。彼はおそらく自分でいのちを絶ったのだ。彼は肉体のある程度の修正では救われていなかった。仏の道に入っている僧侶たちでもない彼はやはり、一人の男としていきたかったのだろうと思った。若い男たちがそうするように、女を好きになり、恋愛もして、家族も持ち、、、普通に生きたかったのだと思った。このとき私は「しまった!」と思った。彼はその程度の肉体の修復では、心が救われなかったのだと自覚したからだ。彼は死んでしまったのだ。こころが救われなければ肉体が救われていても、仕方ないではないか。したら彼のこころを救うことができたのだろうか?この答えも、私にはすぐに思い当たる節があった。それが私の後悔をさらに大きくした。”自らの肉体の不遇な経験を持つ人のこころを救うには、他者の肉体の不遇を改善し、そのこころを救う行為によって、自らのこころも救われていく。”これが私が、自身の人生から得た教訓だった。肉体の苦しみは、自身あるいは他者の肉体の救済によってのみその苦しみから解放される。自身の肉体が完全に救済されないならば、他者を救済していくしか方法はない。貧乏で、ひもじい思いをした経験のあるものは、物質的な豊かさを獲得し、自身および他者に施すことによってのみ、そのトラウマから開放される。彼を医療者にすべきだったと悔いた。看護助手ならばミャンマーの現行制度の中でも可能だった。病気をある程度治したらそれで患者は満足しているのだろうと考えるのは、よくない。患者のこころの中をも静かに思いやる医療者でなければ。この経験が、彼の死が私の中で次のやるべきことの一筋の光になると思う。11日マイノリィティーマインド私の中に人間が能力を開発しやすい環境というものがあるという自覚がある。その環境とは、ひとことで言うと、マイノリティーマインド(少数派的精神状況あるいは弱者的精神環境)をもつということになる。これは私の造語だが、これの反語なる言葉は、マジョリティーマインド(多数派的精神状況あるいは強者的精神環境)となる。途上国で人材育成をしてみて大切なのは、もちろん個人的な情熱や能力ということもあるが、それを発揮する上でも大切な前提がある。それがマイノリティーマインドだ。ジャパンハートの活動に参加してくれた人間ならば分かると思うが、ミャンマーをはじめカンボジアでも、一般的なイメージと乖離するくらい現地人の中に優秀な人間が育つ。彼らにはトレーニングする環境が現地人にあるにもかかわらず、マイノリティーな状況下なのだ。多くの日本人の中の、少数の現地人という環境。アジア人は一般的に日本人よりも働かないと思われている。それはアジアという海外ではおおむね正解である。彼らが自分の国で、サボっても手を抜いても自分を大甘にみてくれるの環境をよく分かっていて、それに甘えているからなのだ。ところが海外にいるミャンマー人やカンボジア人は本国にいるその人々よりもよく働きよく学ぶ。結果的に優秀な人材になる傾向が強い。日本人だってそうだろう。単身、アメリカやユヨーロッパなどに留学や働くために乗り込んだ人間は、そのようにがんばるものだ。ブラジル移民やアメリカ移民がすごい成果を残すのはそういう理由からだ。自分の存在や能力を認めてもらうためにそうするしかないのだ。同じ人間が本国にいると、そう簡単には上手くいかない。人間は多数派的環境になるとそれに甘えてしまうからだ。海外へ英語を学びに行っても、話せない人は折角のマイノリティーな環境を捨て、日本人たちでつるみはじめ、結局、マイノリティーマインドの利点を生かせないまま能力を開花させずに終わってしまう。その結果、危機感を失い、精神的不安定感や圧迫感を嫌い、努力をしなくなる。1年経っても話せない。言ってしまうと、海外へ行ってもマイノリティーマインドをもてる人間は、国内にいてももてる可能性が高いので、わざわざ今の時代、語学を学ぶために留学する人必要はないのかもしれない。習得がスピードアップはするし、問題点や文化も理解しやすいのでそれなりのメリットもあるが。マイノリティーマインドは、たとえ自分がマジョリティーの状況でも、持ち続けることができればきっと人間の能力は思ったより開花する可能性がある。常に孤独に耐え、自己の存在の危機におびえ、時間を惜しみながら事柄に対処する。大切なのは、マジョリティーマインドの弊害に陥らないことだ。多数派になると人間はエゴが拡大しやすい。エゴの拡大は個性の発揮とは違う。個性の発揮とはすなわち、先天的素質の開発。エゴの拡大とは後天的くせの増長だ。気をつけなければならない。多数派でないと思っている人間が、いじめはしない。人は知らず知らずの間にマジョリティーマインドをもってしまう。いつもどこでも自分の能力を目覚めさせたいと思うなら、このマイノリィティーマインドを心がけるといいと思う。自分はいつも少数派で弱い立場なのだと自分にいいきかせ、自分を制御するといい。逆に、人を育てたければマイノリティマインドを持たせるような環境を用意するといい。これは私が現場で得た知恵だ。途上国小児がんへの挑戦ミャンマー・カンボジア・ラオスなでのアジア途上国地域では、小児がんは今だにほとんど救命できずにいる病状の一つだ。先日、ラオスで発見し、日本に搬送し治療をしている小児の腎臓がんの1歳の女児は、順調に経過をたどりあと数ヶ月の抗がん剤の治療を行えば、大丈夫のようだ。この腫瘍は、発見時の状況からしっかり治療すれば救命できる見込みは十分にあったわけで、それだからこそ日本へも連れて行ったわけだけども。ところが発見時からがんの種類によってはちゃんと治療をしてもかなり予後の悪いものもある。先日ミャンマーで出会った10歳の少年は8時間も満員のバスに乗り父親に連れられて病院にやってきた。右足のひざから下は大きく腫れ上がり、触るとかなり痛がる。レントゲンを取り、骨や組織の様子を見てみると、、、、。悪性の骨肉腫を疑わせるの十分なものだった。このようなものに出会うと、私たちはもうお手上げになってしまう。ミャンマーでは、政府が民間の病院には麻薬類や抗がん剤の類の薬剤は一切、流通を止めているというわけの分からない状態になっているので、骨肉腫でなくても、全くお手上げになってしまう。政府の病院は、治療費までは面倒を見ないので、多くの人々は治療を受けないか、途中で中断してしまう。よって、ほとんどの子どもたちががんによって亡くなることになる。一応、、両親には悪性の可能性と政府の病院に行って治療をするように話をしたが、両親はここの病院で治療を受けたかったと何度も言った。彼らはよく分かっているのだ。政府の病院では治療が不適切で、値段も高く、医療技術も確かでないことを。なにより、医療者たちが不親切な人が多く、自分たちは十分大切にされないことを。約20年の私の途上国での医療で、この小児がんの子どもたちに何もしてあげれずに本当にたくさん見送って来た。みんな既に亡くなっていることだろう。私はようやく積年のリベンジをする用意を整えつつある。来年、カンボジアに小児がんも治療できる病院の建設に着手する。日本に連れてこなくても、ミャンマーからもラオスからもわずかな時間でがんを治療してもらえる病院を作る。日本政府は、日系の企業や病院などに、経済産業省経由でかなりのお金をつけアセアン全域に富裕層相手の病院建設を進めるサポートをしている。カンボジアにもミャンマーにもラオスにも、日本の病院関係者や企業がどんどん大都市に病院などを作り始めている。言っておくけど、私たちはもちろんお金を儲けるためにやるわけではない。お金のために人を助ける必要も全く感じない。そんなことより、人としてそれが大切だと思うから、それをしなければならないから、やろうと決めているだけだ。お金なんて十分でない。日本政府も出してなんてくれないだろう、、多分。