がん治療やがん医療についてわかりやすく。contentがん治療やがん医療についてわかりやすく。がん治療の情報サイト|がんブログ.jpがんブログ.jpは、"癌"を中心とした医療情報サイトです。種類と目的がんブログ.jpとはがん治療やがん医療についてわかりやすく。胃がんとは手術数で分かる胃がんの名医がいる病院ランキングトップ10胃がんと診断を受けたらどの病院で治療を受けるのか考えなければなりません。だれでも評判のいい病院で治療を受けたいと考えますが、いい病院はどうやって探せばいいのでしょうか?実は胃がんはその病気のひろがり具合やステージによって治療方針はガイドラインで決まっています。極端に言えば、どの病院であっても勧められる治療は同じということです。標準的な治療を受ける場合は、わざわざ遠くの病院まで足を延ばして治療を受ける必要はほとんどありません。訳があって標準と異なる治療を希望したり、持病によって治療の制限がある場合などでは胃がん治療の経験が豊富な病院のほうが安心です。胃がんはステージ4以外の場合は基本手術になります。そこで胃がんの手術数の多い病院は胃がん治療の経験が多い病院と考えられます。ここでは胃がんの手術数をDPCデータからランキングにしました。病院選びの参考にしていただければと思います。胃がんは治療ガイドラインがあり、基本的には病気のひろがり具合によって治療方針が決まります。胃がんで手術適応となるのはステージ3までです。ステージ4に該当するのは以下のいずれかに1つでも当てはまる状態です。・領域リンパ節以外のリンパ節に転移がある領域リンパ節とはその臓器の近くにあるリンパ節です。胃の場合は胃の周りの13個のリンパ節を領域リンパ節としています。それ以外のリンパ節に転移が認められた場合はステージ4に該当します。・腹膜播種あり腹膜にがん細胞を認める状態です。手術前の画像検査でお腹の中に転移がみられなくても、手術中におなかの中を水で洗い、その洗った洗浄液を顕微鏡で調べるとがん細胞が発見されることがあります。・胃以外の臓器に転移がある肝臓や肺、脳など胃以外の臓器に転移がある場合、遠隔転移ありと判断され、ステージ4に該当します。これらの1つ以上に当てはまった場合は原則手術以外の治療になります。胃がん手術数トップ10厚生労働省が集計し公表している平成29年度のDPCデータをもとに、胃がんに関連した手術件数の多い病院トップ10です。DPCとは病名や治療ごとに決められた医療費の定額支払い制度で、大きな病院のほとんどがこのDPC制度を取り入れています。病院が医療費を請求する場合、主となる病名や行った治療などを報告しなければならないため、そのデータを分析することにより、どの病院でどんな病気の患者が多く治療を受けているかがわかります。胃がんに関しては治療方法として「胃がん全摘出術」「胃がん部分切除術」「胃がん内視鏡手術」について年間の患者数が報告されています。それぞれの治療法について、入院期間も報告されています。一般的に入院期間は短いほど、手術後合併症なく退院できているという目安になります。国保旭中央病院(42例)*このトップ10に入っている病院はすべて腹腔鏡手術も行うことができる病院です。(111例)*このトップ10に入っている病院はすべて腹腔鏡手術も行うことができる病院です。センター(5.33日、106例)手術数以外にも注目したいポイントここでは病院を選ぶ1つの目安に手術数を取り上げましたが、そのほかにも病院を選ぶ目安がいくつかあります。病院によってはホームページなどで情報公開を行っていますが、ただ単に数字を比べるだけではなく、正しく納得のいく病院が選べるように、それぞれのデータについて正しい知識を得ましょう。これらの病院は専門的な知識をもった医療者が所属し、病状に応じた病院間の連携を行ったり、緩和ケアの提供を行ったり、セカンドオピニオンに対応したりします。胃がんと診断されたけれども、どの病院に受診したらいいかわからない場合は、がん診療連携拠点病院にある「がん相談支援センター」に相談することもできます。一般的に評判のいい病院は患者が集まり、場合によってはすぐに手術や入院ができないことがあります。病院にこだわるばかりに治療のタイミングを逃すと診断されたステージよりも進んでしまうことがあるため注意が必要です。進行がんになるとがんの発育速度は急激に早くなるという報告もあります。治療に入るまでの期間を公表している病院の平均的な待ち時間は以下の通りです。検診のシーズンなどには患者が増え、待ち時間がさらに長くなる可能性があります。各病院の5年生存率は良い病院の目安になるのか?一部の病院ではその病院で治療をうけた患者の5年生存率が公表されています。5年生存率とは、胃がんになった人が治療を受け、5年後に生存している確率ということになるので、一般的には数字が大きいほうが良い病院に見えるかもしれません。この5年生存率にはからくりがあります。他の病院で「手術はできません」と言われた患者が、別の病院で「非常に厳しいですが、手術してみましょう」ということになった場合、その病院の5年生存率は低くなりがちです。評判の良い病院には他の病院で治療が難しいといわれた患者が紹介されて集まることも多く、結果、名医がいる病院であるにも関わらず5年生存率は他の病院の比較して厳しい結果になることがあります。5年生存率は目安と考えたほうが良いでしょう。現在は医療系記事のライターとして活動し監修歴は4年。