4疾病5事業特別対策」の二つの柱になっています。中心とした地域医療のレベルアップをめざすものになっています。2008年秋に策定された京丹後市の「病院改革プラン」については、その時点で一定の検討メモ(別紙)を作成しましたが、それとの関連も含めて若干のコメントを行います。そのものについては、昨秋にコメントしていますので別紙を参照してください。計画の柱は、医師数が人口10万人比で全国平均を上回っている京都・乙訓医療圏を除く5つの医療圏について、府立医大等と連携した医師確保対策を講じてすべての医療圏で全国平均水準まで引き上げることや、ITを活用した病診連携の促進などを上げている。事業費は10.5億円で、そのうち基金分は6億9千万円となっている。集中整備など、従来対策を拡充する事業などとなっている。半減しているので、これらを含めて今後の府の予算措置との関係を注視する必要がある。計画終了後に実施する事業についても、今後の府の予算措置との関係で検証してゆく必要がある。従来より府の対策は府立医大への依存傾向が強く、今回の対策も、オール京都の医療力の結集という点では対策が不十分と考えられる。その他の地域の医師確保等の具体的計画については示されていない。これらの改善を求める取り組みが必要になっている。計画の柱は、厳しい医師不足に起因する医療過疎の克服、医療施設が少ないことによる4疾病・5事業対策の不足の解消を上げている。事業費は20・6億円で、そのうち基金分は18・1億円となっている。実施などが上げられている。設置場所に与謝の海病院が上げられているのみであり、京丹後地域など身近で活用できる対策の具体化が必要になっている。喫緊の課題に対しての具体的な対策が求められる。カルテシステムの導入、訪問看護ステーションの緊急整備支援などとなっている。これらも地域の課題解決に一定の効果が期待できるが、全体として与謝の海病院の拠点病院機能の強化が中心になっている。拠点病院中心の病院再編に傾斜しないよう、また地域の医療実態に応じた対策が実施できるよう、地域の第一線医療機関の機能強化へ、支援を強める必要がある。電子カルテシステムなどが関連すると考えられるが、実効ある支援となるのかどうか今後の検証が必要になっている。(123KB)PDFファイルをダウンロードする事もできます。上記の資料を御覧いただく場合には、PDFファイルの閲覧用ソフトが必要です。Reader等をお持ちでない方は、左のボタンをクリックし、手順に従いダウンロードしてからご覧下さい。