下右図は、黒丸が直腸。上のグラフを見ると、「口」「わきの下」「耳」「こめかみ」で測定された体温は、直腸で測定された体温とは大きく差があることがわかると思います。引き続き上のグラフを見ていきましょう。左が「運動直前に測定した体温」を示すので、2・3・4番目がそれぞれ「運動開始後60分・120分・180分」の体温を示しています。ゴールドスタンダードである直腸温と比較してみると、「口」「わきの下」「耳」「こめかみ」で測定された体温は、運動前に測定された体温と同じく、かなり低く出ています。開きがあるところなんか約2°Cも違っています。2°Cも違うって、やばくないですか?実は体温が40°Cなのに、これらの部位で測定したら38°Cって出てしまうということです。熱中症の症状が出ている人に対して、38°Cの人への対処の方法と40°Cの人への対処の方法は違いますし、実は40°Cの人を38°Cだと思ってケアをしてしまうと、重症になってしまいます(40°Cを超えたらそれは「熱射病」なので、一刻も早く全身を氷で冷やした水風呂に浸からせて体温を下げなければいけません)。「腸」と「おでこ」で測定された体温は、運動前の体温と同じく、直腸温とあまり変わりませんでした。運動後の体温さらに続きます。[=運動終了後20分・40分・60分])。運動前・運動中の体温と同じく、「口」「わきの下」「耳」「こめかみ」で測定された体温は、運動をやめた後も直腸で測定された体温よりも低い数値が出ました(統計学的な有意差あり)。±0.27°C(=0.5°F)であれば、正確な深部体温を測定できる部位であるとしよう、として研究が始められました。結果、暑い環境の下での運動中に「口」「わき」「耳」「こめかみ」で測定された体温は不正確であり、熱中症を疑ったときにこれらの部位で体温を測定するべきではない、と結論づけています。stickerです)?この論文では「No」と言っています。理由はまず「体温の上限が41°C程度(106°F)」までしかないということ。「汗によってこのスティッカーがはがれてしまう可能性がある」というものが挙げられています。よってこの研究では、「直腸(=Rectal)」と「腸(=Intestinal)」で測定された体温が、暑い環境での激しい運動中の体温測定として信頼できる部位である、と結論づけています。腸での体温測定ができる装置を持っている人・チーム・もしくは環境が整っているところはあまりないと思いますし、測定したいときにすぐ測定できる部位ではないので、やはり直腸での測定が一番運動中には適しているでしょう。腸(=Intestine)での体温測定は、事前に小さい体温計が含まれたカプセルを口から飲み込む必要があります。約1時間後くらいにそのカプセルが腸に到達するため、そのときにはじめて腸での体温が測定できます。Freepik記事の最初にいくつか述べましたが、改めて、それぞれの部位で測定された体温はどんなものに影響を受けてしまうために不正確となってしまうのでしょうか。口(=舌下温)口(舌の下で測定される舌下温)は、食事をしたり、水を飲んだり、呼吸をしたりする場所ですね。この「食べ物」や「飲み物」、さらに「空気」の温度が、口で測定される体温に影響を与えてしまいます。耳(=鼓膜温)よく耳で測定される体温のことを「鼓膜温(こまくおん)」と言いますが、この研究では、鼓膜での体温は正確に測定されていないと言っています。理由は「体温計は鼓膜に触れていない」というもの。よって、耳で測定されている体温は「耳から鼓膜までの管(=外耳道)にある空気の温度」や「耳の皮膚の温度」の影響を受けているため、正確ではないと言っています。暑い環境での運動中には、上に挙げた理由の他に「耳から蒸発していく汗」や「耳の中でかいている汗」の影響も受けるため、耳で測定された体温は不正確であると言っています。わきわきの下で測定する体温は、わきの皮膚の温度の影響をかなり受けてしまいます。上述しているように、測定しているときの空気の温度や、わきにかいている汗も、数値に大きく影響を与えてしまいます。Standardである直腸で測定された体温と違いがなく、この研究で測定された部位の中で唯一、正確な体温を測定できる部位であると示されています。上述しましたが、熱中症によって倒れてしまった人の体温を測定することができない、というのが1つ問題点として挙げられます。カプセルを飲み込まなければいけないため、熱射病になってしまい、そのカプセルや水分を飲み込めない人には使えません。カプセルが腸に到達するのは約1時間後のため、すぐに体温を測定することができないということも問題です。こめかみこめかみで測定された体温も同じく、頭や顔でかいた汗の影響や皮膚の温度、空気の温度の影響を受けてしまいます。よって、暑い環境でしかも運動中にこめかみで測定される体温は正確ではありません。stickerという、おでこに直接貼って測る方法で体温が測定されたため、皮膚の温度の影響をかなり受けてしまいます。これが屋外で測定される場合、太陽の日差し(=輻射熱)の影響も受けてしまうため、屋外で運動中におでこで測定される体温は正確とは言えないだろう、とこの研究では結論づけています。暑い環境の中、屋外で運動しているとき、熱中症の程度を知るために体温を測定する場合、直腸で測定された体温以外は信用しないようにしましょう。医師やアスレティックトレーナーが現場にいて、直腸温を測定する装置がある場合は、必ず直腸で体温を測定して、その後の熱中症のケアを行うようにしましょう。腸(=Intestine)で測定された体温も正確であるという研究結果が出ましたが、熱中症になってしまった人の体温を測定し、熱中症の程度を知る方法としてはオススメできません。言っても、直腸で体温を測定できる環境はそう多くはないと思います。(直腸で体温を測るなんて無理だから。わきの下で測るしかないんだよ)という人もいるかと思います。直腸と腸以外の部位で測定された体温は正確ではない、というのは研究で証明されています。これをちゃんと知っておいて欲しいです。熱中症の程度を知るとき、直腸で体温を測定できない場合は、「体温」を頼りにするのではなく、他のツールやテスト(中枢神経系の機能をチェックする・意識がないなどの熱射病の症状をチェックなど)を利用して判断しましょう。)と感じたら、すぐに救急車を呼び、一刻も早く身体を冷やし始めることが大切です。PostsATSUSHI2013年からBOC−ATC(米国公認アスレティックトレーナー)として活動中。行うとともに、ストレッチポール公式ブログの記事執筆や、GAP英語勉強会講師なども行う。「運動中の正確な体温の測定方法は?重要なのは体温測定の部位」の記事で体温について詳しく書いています。体温について「運動中の正確な体温の測定方法は?重要なのは体温測定の部位」もぜひお読みください。体温は、他の部位でも測定することができますね。これらの部位で測って出た体温は、深部体温とは全然違う値が出てきてしまうため、熱射病を判断する材料としては信用できないものなのです。詳しくは「運動中の正確な体温の測定方法は?重要なのは体温の測定部位」の記事に書いてあります。[...]Reply熱中症ドットコム管理人ATSUSHI(山口淳士)。米国公認アスレティックトレーナー(BOC-ATC)。その他、ストレッチポール公式ブログでの記事監修や、GAP英語勉強会の講師なども。Reserved.FacebookTwitterInstagram。