-医師が教える非定型抗精神病薬...2017年12月23日セロクエル(一般名:クエチアピン)は非定型抗精神病薬に分類される主に統合失調症のお薬ですが、双極性障害やうつ病にも効果が期待できます。受験期にある未成年者に見られ、その症状は独特です。共通するのは勉強が手につかなくなること、学校に行けなくなるもしくは遅刻や早退が目立つようになります。双極性障害(躁うつ病)の治療の中心は気分安定薬と非定型抗精神病薬です。うつ状態と躁状態の波もあり状態によって薬を使い分けていく必要があります。ここでは双極性障害で用いられるこれらのお薬の特徴と注意点を解説します。-医師が教えるADHD治療薬-2017年11月18日コンサータはADHDのためのお薬で、ドパミンやノルアドレナリンを増強し子供はもちろん大人のADHDを改善させます。1日1回の服用で良く、子供が学校で再度服用しなくてよいところも利点です。注意欠如多動症の特徴(大人)-医師が教えるADHDの特徴-2017年10月5日アルコール依存症・断酒RECENT86490【ウェルニッケ脳症と肝性脳症】「アルコールを大量に飲み続けると認知症になる!?」2017年1月24日アルコールによって起こされる認知機能の障害はウェルニッケ脳症や肝性脳症という特殊な病態があります。前者はビタミンB1不足によって、後者は肝機能そのものの低下です。認知症・高齢者コラムTweetこのコンテンツは医学論文データベース「PubMedパブメド」とわたくし医師個人の経験をもとに、正しい情報をわかりやすく解説することをモットーにしています。Dr.G高血圧、糖尿病などその治療目標の血圧値や血糖値は各学会のガイドラインでも示されていますが、本当にその通りにしていくことがその方にとって良いのでしょうか?高齢者の治療には別の視点も必要?高齢者ではもともとの臓器の機能が若い方に比べ落ちていることが多く、ガイドライン通りの指標で治療を行えばふらつきや低血糖のリスクが高まり、それによって転倒・骨折しようものなら一体なにが正しいのかわかりません。薬物そのものも肝障害、腎障害をはじめ、認知機能の低下にもつながります。これらを考えたとき、高齢者に対する医療のあり方については、疾患そのものを診るというより一人一人の人間を診るという意識が非常に大切なのではないかと思います。疾患があるから治療するという考えは間違ってはいませんが、個々の生活機能のレベル、置かれた環境、生命予後に応じて対応を考えることも医療者にとって重要な役割であると考えます。食欲がなくなってきたという訴えに対し、よくスルピリドという薬が処方されます。たしかに効きはよく食欲が増進してくることも多いのですが、歩きづらさやしゃべりにくさ、口が勝手に動いてしまうなどの副作用をそのうち訴え始めます。安全な薬物療法ガイドライン」は、パーキンソン症状やジスキネジア(口がもごもごなるなど)の副作用が多く、「可能な限り使用を控える」よう推奨しています。)食欲がなくなってきた原因が、もし心因的な反応だったら本当にこの薬剤が必要だったのでしょうか?訴えの背景を患者さん本人に聞くと、周囲の環境の問題(家族や経済的な問題など)であることも多いです。本人はそこからストレスを受けて食欲不振につながっていたなど認知していることは少なく、ただ食欲がでないといって診療所を受診していることも多いのです。Images症状が治まればまだいいのですが、薬を飲んでも治まらないとなると、必ずほかの病院に受診するようになり、身体に何の病気が隠れているか探し出します。CTや採血など精密検査を繰り返し、それでも原因が見つからないとなると、本人はその訴えと一生戦っていくことにもなりかねません。ストレスを本人は認知できず、不安と戦っている状態が食欲不振や不眠、しびれや痛みなどの症状をつくっていることがあるのです。ここに薬物を処方するだけで本人の背景を考えず対応していくというのは、この症状により固執するようになり悪循環につながります。不安を増強させ、さらに症状を悪化させることにもつながります。Images薬や病気のガイドラインは星の数ほどありますが、もう一度人間だからできる医療というものを考えるときだと思います。人工知能が今後活躍していくのは医療も同じだと思います。それでも人間しかできないことを提供するのが我々の役目だと思います。忙しい外来診療のなかでこれをやっていくには時間が足りないという声も聞こえてきそうですが。いう私もいつなんどきもこれを実践できるわけではないのも事実です。頭の中にこの考えは常にあり時間のある時は少しでもこの対応を心がけています。当サイト「医師が教えない精神科のこと」を運営しております「赤羽南口メンタルクリニック」へ受診希望の方は以下のページよりご予約下さい。(TMS治療)、カウンセリング等行っております。