No.43☆ライ症候群について(風邪薬・解熱剤の副作用)風邪薬・解熱剤には、恐ろしい副作用があります。風邪やインフルエンザなどのウィルスが原因ではなく、薬の副作用で子供が脳症を起こしています。「インフルエンザ脳症」などと名前を聞くと、まるでインフルエンザウィルスが原因で発症するかのように聞こえますが、実は解熱剤によって引き起こされていと言うことが疑われています。以前は、風邪やインフルエンザの予防接種で、筋肉犯され「筋短縮症」になり、膝が曲がらない、手があがらない、などの被害が発生し、筋肉注射はしなくなりました。その後「カゼ薬」は、内服薬になったのですが、今度は薬の副作用が原因と考えられている「脳症」が多発することになりました。インフルエンザの学童への集団予防接種は、、死亡事故や植物状態になる子供が発生しました。有効性も確認できないため、市民運動の結果やっと中止になりましたがこの事実をご存知でしょうか?04/08(水)の番組放送の中では田場さんが「こわいカゼ薬(子供達が急死・ライ症候群)」と言う本のことを紹介しています。その本の著者は本畝淑子さんです。元小児科医の宮田雄祐先生との共著でもあります。(※三一書房刊:1985年発刊)以下、簡単な内容をご紹介します。8ヶ月の次女がいましたがある日発熱したので、いくつか病院をまわり医師から渡された薬を与え続けました。それから6日後、娘は激しい頭痛を訴えて脈が薄れ、仮死状態のままで総合病院にかつぎ込まれましたが、その後心音が途絶えてしまいました。死亡診断書には聞き慣れない病名で「ライ症候群」と書かれていました。米政府警告ライ症候群の恐れ」という新聞記事が目に留まりました。知らずに全面的に医者を信頼して、出された解熱剤を嫌がる娘にしっかり与えてしまったのでした。「カルテは患者に見せるものではない」と拒否されてしまいました。本畝淑子さんは、63家族で作る「ライ症候群親の会」の会長になりましたが、どの家族にとってもカルテ非開示の壁は厚かったのでした。この本を書いたのはそのような経緯があったからであり、同時に宮田雄祐先生と言う素晴らしい医者との出会いがあったからでもありました。この本の中で本畝淑子さんは、同じように子供を持つ全ての親に以下のような切実なメッセージを発しています。「知らないことは罪である。知ろうとしないことはもっと深い罪である。最愛の娘を失って初めて私は日本の医療制度に潜む犯罪性に愕然としました。安易な自分の人生観こそがこの犯罪性を支える原点であったと思い知らされました。★ライ症候群とは?ライ症候群とは、子供が水痘,インフルエンザ等にかかった後に,激しい嘔吐・意識障害・けいれん等の急性脳症と急激な肝機能不全をおこす死亡率の高い病気です。この病気の原因として、アスピリン(商品名はバファリンなど)を始めとするサリチル酸系解熱鎮痛剤との関連性が疑われています。そこで現在では、小児用のかぜ薬・解熱鎮痛薬には、サリチル酸系解熱鎮痛薬(アスピリン、サリチル酸ナトリウム、サザピリン、サリチルアミド(PL顆粒やLLシロップに含まれる)、エテンザミド)を用いてはいけないことになっています。ジクロフェナクナトリウム(商品名ボルタレン、ナボールなど)とメフェナム酸(商品名ポンタールなど)もまた、インフルエンザ脳炎・脳症を悪化させるおそれのあることが指摘されているお薬です。サリチル酸系解熱鎮痛薬と同様、15歳未満の水痘、インフルエンザの患者に投与しないことが原則となっています。ライ症候群は、1963年にオーストラリアのReyeらが初めて警鐘を鳴らし、1970年代にアメリカで400例以上が報告されたことから注目されましたほとんどは水痘とインフルエンザBの後に合併して起きています。1週間後頃突然の嘔吐で発症し、次第に致死性の高い肝炎と脳炎が進行します。1974年アメリカでのインフルエンザ流行時には、4から12歳前後のインフルエンザ患者1700人中1人がライ症候群を発症し、そのうち70%が死亡しました。1970年代と1984年の2度にわたるアメリカでの疫学調査では、水痘とインフルエンザでのアスピリン使用とライ症候群の間に非常に高い関連性が示されました。日本では、アスピリンが使われることがもともと少なかったためか、そもそもライ症候群自体の報告も非常に少なく、1982年の日本での調査ではアスピリンとの関連は証明されませんでした。アメリカでは小児の発熱にアスピリンが使われなくなり、同時にこの疾患の発生率も激減しています。アスピリンというのは解熱鎮痛剤です。現在、小児の感冒薬や解熱剤にはアスピリンはほとんど使われなくなっています。成人の感冒薬や解熱剤や一部の置き薬の中には、アセチルサリチル酸が含まれていることがあり、注意を要します。「インフルエンザにかかった乳幼児のごく一部だが、脳障害を起こすことがある。特定の解熱鎮痛剤が死亡率を高めていると疑われている。それなのに、わが国の医師はなかなか解熱剤の使用を控えようとしないー中略—感染症にからむ急性脳症の多発も、二つ(ボルタレン、ポンタール)の解熱剤の小児への使用もほぼ日本だけである。★小児のライ症候群等に関するジクロフェナクナトリウムの使用上の注意の改訂について(※国は因果関係は確認されていないと言う事です。)meiタミフルで飛び降り事故の騒ぎがあったときに、インターネットでいろいろ調べました。脳症の一種であるライ症候群の話もありました。ライ症候群の原因はアスピリンであると、ほぼ特定されています。元のURLをメモしていなかったのですが...。オーストラリアReye氏らが原因不明の小児の疾患に関する論文を科学誌『Lancet』に発表、初めて警鐘を鳴らす。アメリカで400例が報告。アメリカ、2度にわたる疫学調査では、水痘(すいとう、varicella)とインフルエンザでのアスピリン使用とライ症候群の間に非常に高い関連性が示された。アメリカ、インフルエンザ流行時4〜12歳前後の患者1700人中1人がライ症候群を発症、そのうち70%が死亡。米疾病対策センター(CDC)ライ症候群18歳未満の症例集計555人。4つの疫学調査がライ症候群にサリチル酸の関与を指摘。調査開始、内容は未公開。「我国の調査では本症とアスピリンの関連性は立証されず、本症の原因は不明である」とのみ報道。アメリカではライ症候群の発生は調査始まって以来の最小値となる。アメリカでは小児の発熱にアスピリンが使われなくなり、同時にこの疾患の発症率も激減。(アメリカ、ヨーロッパでは幼児にはアスピリン以外に解熱剤の投与は認められていなかった。アメリカ保健省がアスピリンを服用しないようキャンペーンを実施。が年間600〜1200人から90人台にまで激減。アメリカでアスピリンを含む薬に警告文が載る。アメリカCDCライ症候群18歳未満の症例集計年間36人以下。2人以下(1994〜1997)。リレンザ:オーストラリア・ビオタ社が初めてのノイミタラーゼ阻害薬としてザナミビルを開発。グラクソ(スミスクライン社)に独占的ライセンス提供を行い、リレンザとして販売を行う。タミフル:はじめてノイラミダーゼ(NA)インヒビターとして発表。ギリアド・サイエンシズ社がタミフルを開発。スイス・ロシュ社がライセンス供与を受け製造・販売。アスピリンとライ症候群の因果関係は1980年のStarkoらの指摘に始まる。いくつかの研究で因果関係が明らかとなった。アメリカではアスピリン類を控えてライ症候群が激減した。日本の報告は「灰色判定」。データを解析すると、ライ症候群のような脳症疾患とNSAIDsは関係ある。小児にはNSAIDsは使わない。使うとすればアセトアミノフェンがよい。米国では、疫学的な関連性が示されたが、本邦では関連性は明らかでない。日米のアスピリンの使用状況の差が結果に反映されたものと考えられる。我が国では明確な減少は見られなかった。日本のライ症候群の発症状況に近づいている。医療用医薬品について(1)アスピリン、アスピリンアルミニウム、サリチル酸ナトリウム又はサザピリンを含有する医薬品の使用上の注意や「重要な基本的注意」を次のように改める。「サリチル酸系製剤の使用実態は我が国と異なるものの、米国においてサリチル酸系製剤とライ症候群との関連性を示す疫学調査報告があるので、本剤を15才未満の水痘、インフルエンザの患者に投与しないことを原則とするが、やむを得ず投与する場合には、慎重に投与し、投与後の患者の状態を十分に観察すること。(急性脳浮腫)と肝臓ほか緒臓器の脂肪沈着、ミトコンドリア変形、COT、GPT・LDH・CPKの急激な上昇、高アンモニア血症、低プロトロンビン血症、低血糖等の症状が短期間に発現する高死亡率の病態である。(2)サリチルアミド又はエテンザミドを含有する医薬品の使用上の注意に(1)と同様の内容を記載する。22:27拍手はせず、拍手一覧を見る★登録無しでコメント可能。←ペンネーム新規登録ならチェック)↓ペンネーム(なしでも可能。あったほうが良い)↓パスワード(ペンネームに必須)(ペンネームとパスワードは初回使用で記録、次回以降にチェック。パスワードはメモすべし。1995題名には必ず「阿修羅さんへ」と記述してください。掲示板,MLを含むこのサイトすべての一切の引用、転載、リンクを許可いたします。確認メールは不要です。引用元リンクを表示してください。