自分の#18をみてるうちに、#17のメール相談を見てしまいました。私と似ている方もいらっしゃるんだなという思い以外に、先生がおっしゃった石灰化ですが、私は尿道の近くに石灰化した部分があるんです。2カ所の病院で指摘されたのですが、病気に影響ないといわれたのです。ジェット流が発生していたということなんですね。なにかすっきり見えてきたような気がしてうれしかったです。22日必ず参りますのでよろしくお願いいたします。到着時間だけは猶予願います。がんばりますので・・・。44歳の地方公務員です。前立腺炎(慢性か急性か不明です)がなかなか治らないためご相談いたしたく、お忙しいところ大変申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。本年1月から4月まで残業が続いたせいか、5月3日ぐらいから肛門周辺に痛みを感じたため5月9日に近くの肛門科で診察を受け「少し腫れてるようだ。」とのことで外用薬をいただきました。その後、直らないため「もしや」と思い5月13日に泌尿器専門の病院で診察を受けたところ前立腺炎とのことでクラビットをいただきました。(もしやと思ったのは、30歳の頃初めて前立腺炎にかかり、その後3回ほど発症したことがあり、いずれもセルニルトンと抗菌剤を服用し2週間ぐらいで治っていました。)その後、同じ病院で5月20日からはセルニルトンのみ、5月27日からクラビットとの併用、と投薬を続けました。症状がまったく改善されないため、自己判断で6月8日に○○がんセンターで検査を受けたところ、がんは陰性でセルニルトンとミノマイシンをいただき、服用しましたが治りませんでした。椅子に座ると会陰部の痛みが、不快感→しびれるような痛み→灼熱感と進み、ドーナツクッションをしていても15分から30分で座れなくなるため有給休暇をかなり使いました。その後、上司の知人の泌尿器科の診療所で診察を受けましたが、「前立腺炎はさほど痛むものではない。もらえず、「デスクワークにより症状が悪化することはない。この診療所で初めてエコー検査を受けましたが前立腺のほぼ中央部に白い部分がありこれが炎症だと説明を受けました。この診療所ではセルニルトンとバクシダールをいただきましたがやはり現在まで症状は改善されません。なんとか打開策はないものかとネットでいろいろ検索したところ先生のHPにたどり着き、長い間の疑問が解消された感じがします。つきましては、当方遠隔地ですが先生のクリニックで治療(手術)を受ける方策とか、それが困難であれば○○市近郊で先生と同じ考えで診療してくれる医療機関があるかどうか等、教えていただければ幸いです。前立腺炎の痛みの程度とデスクワークにより悪化することはないかどうかについても併せてお伺いしたいと思います。・すべての検査において、白血球と細菌の有無について説明はありませんでした。・排尿障害の自覚はありませんが、もともと人より尿の出は悪いような気がします。・4年前に全身麻酔により盲腸の手術を受けており、その後初めての発症です。以上、たいへん長文になり申し訳ありませんがよろしくお願い申し上げます。難治性の慢性前立腺炎は排尿障害が原因というのが、私の自論です。前立腺内の白い影は、恐らく前立腺部尿道内の石灰沈着と考えます。排尿時に膀胱出口が十分に開放しないと、前立腺部尿道にジェット流が流れ、渦ができ石灰が沈着するのです。超音波エコー検査で前立腺内にハイエコー像がある場合には、私は排尿障害を強く疑います。前立腺肥大症の排尿治療薬であるハルナールを処方していただいて下さい。かなりの確率で症状が軽快します。★ご連絡が遅くなり大変申し訳ありません。先にハルナールのご指示をいただき、7月初旬から服用を始め2週間ぐらいして効果が出始め痛みが軽くなりました。(飲み始めてさほどしないうちに排尿がスムーズになりました。)その後3週間ほど軽い状態で症状が固定していましたが服用を続けたところ、徐々に痛みが薄れ先週からは違和感も完全に無くなり全快いたしました。今週、薬が無くなったところで服用をやめて様子を見ようと思います。殆んど治る見込みが無いと思い、八方ふさがりで困り果てていた時、先生のホームページを見せていただいた時は、本当に救われる思いがしました。4ヶ月ぶりでやっと健康体を取り戻すことができ、どのように感謝してよいかわかりません。本当にありがとうございました。近くに同じ病気で困っている人がいたら先生のホームページを教えてあげようと思います。○○○○)★お答えいたします。ハルナールによる治療効果は内服している時だけです。発熱の時に熱さましの解熱剤を服用する、いわゆる対症療法と同じです。ハルナールを中止すれば、次第に症状はぶり返します。出来ればお薬を飲み続けてください。高血圧の患者さんが降圧剤を一生飲み続けるのと同じです。このメールのやり取りを匿名でブログに掲載してもよろしいでしょうか?ご返事をお待ちします。★ご指導ありがとうございます。ブログへの掲載は喜んでお願いいたします。私と同じように悩んでいる方々のためになれば幸いです。作成途中のメールが先に送信されてしまったようでたいへん失礼しました。先生のHPを拝見してましてたいへん勉強になりました。私の症状は2年前くらいより夜のトイレの回数が増え始め、この頃では夜はトイレに入りっぱなし、毎回おしっこは少ししかでないのですが、トイレの後ベッドで仰向けになりますとすぐに下腹がうずいてきてトイレに逆戻り、毎日これの繰り返しでほとんど眠れずほとほと疲れてしまいました。尿が出始めるのに調子良いときでも1分前後、終わってからも残尿感があり結構時間がかかります。お医者さんには今年1月頃より2つ程かかっています。一つはごく軽い前立腺か慢性の前立腺炎ということでセルニルトンを手始めにエピプロスタットを続けております。ハルナールももらいましたがあまり効かないので現在止めています。夜寝れるようにということで精神安定剤のコレミナールももらってますがもうろうとしたまま下腹部の刺激によって身体が自然にトイレにいってしまいますので返ってつらい状況になりこれもあまり飲んでません。痛み止めももらって試してみましたが、気持ちだけ刺激が和らぐかなといった感じです。一つのお医者さんは2週間ほど後でいったのですが、これまでの症状を説明したところ触診と合わせて下腹部のうっ血による慢性前立腺炎だろうということでケイシブクリョウガンを飲まされています。眠れそうかなと思ったのは1~2回程度でやはり眠れない状況が続いてますがとりあえず継続しています。ここでは軽い睡眠薬もだしてくれましたが、コレミナールと同じように辛い状況になってしまいます。両方のお医者さんとも軽症にみており、薬を一ヶ月単位で出して様子をみましょうといった雰囲気です。辛いのは本人ばかりです。2年目ほどに行った大学病院ではSPAの検査ではまったく問題ありませんでした。エコーでは肥大が少しあるかどうかというところ。お医者さんの話では前立腺もそれほど硬くないとのこと。早くなんとかしたいという思いから、民間薬も調べ紫イペ茶(利尿効果が非常に高いお茶)やその高純度粉末なども合わせて飲んでいます。(利尿効果の高いものを合わせてとるとまずいこともありますでしょうか?)しかし、焦っていろいろ試せば試すほど具合が悪くなってるような気がします。それからもう一つ病を抱えておりまして、痔ではないのですが肛門の一部がケイレン状態になりときとしてかなり痛みます。肛門科のお医者さんより座薬とバソプロという塗り薬をもらってるのですが、バソブロはニトロの希釈品であり、これを塗ると肛門の痛みはかなり改善されます。バソプロを塗るようになった時期より下腹部の刺激がなんとなく増幅されてるようであり、これも夜辛い原因の一つになってるのでは思うようになりました。お医者さんに聞いてみますと、これは前立腺に悪影響を与えることはないとのことですが、個人によっては増幅されて感ずることはあるかもしれないということで、相性のよい精神安定剤も探す様にしましょうということでとりあえずコンスタンというのを飲み始めたところです。いうことで、薬づけでなにがなんだかわからないような状況になってきた折、先生のHPを拝見して原因はひょっとして別のところにあるのではないかという気もしてきました。尿流速検査ではまったく勢いが無くだらだらとした感じなのですが、これは昔からこの傾向にあります。したらこのことが大元の原因なのではという気もいたしてきました。ちいさい頃、尿道の被覆部より膿がでてる時期があり、長らくほったらかしにしていましたのでそういうのがなんらかの影響をしてるかもしれません。一度東京に出向いて診察していただきたいと思ってます。私は○○県に住んでおりますので、もし先生と同じ考え方で治療をされるお医者さんが関西におられて紹介していただけるようでしたら非常に助かる次第です。先生のご指導よろしくお願いいたします。電話番号が記載されていたので、直接お電話を致しました。次のような内容の事をアドバイス致しました。「治らない慢性前立腺炎は、排尿障害が原因だと私は考えている。私の考えは、私のオリジナルなので、他に同意する医師を知らない。あなたは排尿障害があると思われるので、主治医をだましてもいいから排尿障害を強く訴えなさい。貴重なアドバイスありがとうございました。翌日にかかりつけの泌尿器科に出向き先生に言われた通り、排尿困難でたいへん苦しんでいるので前立腺肥大と同様な手術治療をしてほしいとお願いいたしました。こちらのお医者さんは私の苦しみを理解してくれたようでして、○○さんの場合は20グラム程度でほとんど肥大しておらず、本当に肥大が原因としてこれくらいであれば薬は利いてくるはずなんだがなと言いつつ、ひょっとしたら膀胱頚部硬化症かも知れない、これなら60歳になる前になってる人は結構いますから言われておりました。翌日、造影剤を使ってX線検査をしていただきましたところ、尿道および前立腺のところは軌道が確保されており、またパイプの挿入も抵抗無くスムーズにできたので肥大の点は心配しなくてよいだろうとのことでした。大きな問題が一つ見つかりまして膀胱頚部のところの尿管が膀胱内でつぶれかかるように曲がっていました。お医者さんの説明ではこれはかなり若い頃から排尿困難があったのではないか、ここを正常化すれば症状がかなり改善されるのではないかと言われておりました。これはやはり膀胱頚部硬化症の一つなんでしょうね。高橋先生のHPで紹介されてますメール相談♯15とほぼ同じような状況でしょうか。お医者さんも手術でしか治らないと言われてますのでゴールデンウィーク明けに手術をしていただくことにいたしました。手術の方式はよくわかりませんが内視鏡の類を使っての電気メスでの切除とのことです。約1時間(実質15分程度)の手術で、入院は10日間程度、肥大の手術よりは楽だといっておられました。精液はやはり6~7割の人は逆流するとの見解でした。高橋先生にお電話で聞きましてから薬についても少し反省し、影響ありそうな肛門科の塗り薬はやめ、ハルナールとセルニルトンだけまじめに飲むようにしておりますが日中は尿の出が少し改善されてきたように思います。薬は飲み続けたくないし、ましてや膀胱頚部の問題は解決できないでしょうから覚悟して手術を受けることにいたします。高橋先生のご助言でなんとか光明が見えてきたような気が致します。本当にありがとうございました。後は手術が負担少なく無事終わることを祈るのみです。慢性前立腺炎がなかなか治らない患者さんへ。