高齢者の終末期における意思決定について2013.07.15事前指示・リビングウィルの重要性が指摘されるようになった。事前指示は,「現在,意思判断能力が正常な人が,将来,判断能力を失った場合に備えて,医療やケアに関する指示を事前に与えておくこと」であり,終末期の延命治療の内容に関する指示であるリビングウィルと,治療方針の決定に関する代理人の指名から構成される。事前指示の具体的な書式については,日本尊厳死協会が「世界のリビングウィル」としてまとめている。筆者が開発したものを含め,散見される。この記事の続きは、下記書籍からお読みいただけます。高齢者ケアのスペシャリストから学ぶ緩和ケアはじめに,老いゆく高齢者の特徴やケアの考え方などについて総括する。次に,高齢者の全体像に理解を深める目的で,看護の視点からみた日常生活援助とその意味について,また医学的観点からみた高齢者の特徴や高齢者特有の症状,それらの症状に対する薬物療法の際の留意点や,観察のポイントなどについて解説する。高齢者ケアに従事するそれぞれの専門職が,身体機能や認知能力が低下していく高齢者の残存能力をどのように捉えて生活を支えているのか,具体的なケアの実際を踏まえて,がん緩和ケアに役立つポイントについて紹介する。高齢者を介護する家族の立場から,家族が直面するつらさについて述べ,家族への支援の視点を紹介する。