ヒカリノ公認心理師ノートスマートフォン用の表示で見るヒカリノ公認心理師ノート自分の試験勉強用ノートとして活用してます。ご自由にご覧ください。試験対策や最新情報も載せます。この広告は、90日以上更新していないブログに表示しています。双極I型と双極II型の違い・一生のうち一度でも「躁病エピソード」があったら双極I型。・II型は「軽躁エピのみ」で躁病エピは無し。・軽躁エピはそこまででもなく、入院も必要でなく、精神病症状も伴わない上記のポイントを含めて重要箇所は赤字で示します。双極I型障害A.少なくとも1つ以上の躁病エピソード(下記「躁病エピソード」A~D)に該当すること。他の特定されるまたは特定不能の統合失調症スペクトラム障害および他の精神病性障害ではうまく説明されない。躁病エピソードA.気分が異常かつ持続的に高揚し、開放的または易怒的となる。加えて、異常にかつ持続的に亢進した目標指向性の活動または活力がある。このような普段とは異なる期間が、少なくとも1週間、ほぼ毎日、1日の大半において持続する(入院治療が必要な場合はいかなる期間でもよい)。気分が障害され、活動または活力が亢進した期間中、以下の症状のうち3つ(またはそれ以上)(気分が易怒性のみの場合は4つ)が有意の差をもつほどに示され、普段の行動とは明らかに異なった変化を象徴している。1.自尊心の肥大、または誇大2.睡眠欲求の減少(例:3時間眠っただけで十分な休息がとれたと感じる)3.普段より多弁であるか、しゃべり続けようとする切迫感4.観念奔逸、またはいくつもの考えがせめぎ合っているといった主観的な体験5.注意散漫(すなわち、注意があまりにも容易に、重要でないまたは関係のない外的刺激によって他に転じる)が報告される。6.目標指向性の活動(社会的、職場または学校内、性的のいずれか)の増加。この気分の障害は、社会的または職業的機能に著しい障害を引き起こしている、あるいは自分自身または他人に害を及ぼすことを防ぐため入院が必要であるほど重篤である、または精神病性の特徴を伴う。他の治療)の生理学的作用、または他の医学的疾患によるものではない。注:抗うつ治療(例:医薬品、電気けいれん療法)の間に生じた完全な躁病エピソードが、それらの治療により生じる生理学的作用を超えて十分な症候群に達してそれが続く場合は、躁病エピソード、つまり双極I型障害の診断とするのがふさわしいとする証拠が存在する。軽躁病エピソードA.気分が異常かつ持続的に高揚し、開放的または易怒的となる。加えて、異常にかつ持続的に亢進した活動または活力のある、普段とは異なる期間が、少なくとも4日間、ほぼ毎日、1日の大半において持続する。気分が障害され、かつ活力および活動が亢進した期間中、以下の症状のうち3つ(またはそれ以上)(気分が易怒性のみの場合は4つ)が持続しており、普段の行動とは明らかに異なった変化を示しており、それらは有意の差をもつほどに示されている。1.自尊心の肥大、または誇大2.睡眠欲求の減少(例:3時間眠っただけで十分な休息がとれたと感じる)3.普段より多弁であるか、しゃべり続けようとする切迫感4.観念奔逸、またはいくつもの考えがせめぎ合っているといった主観的な体験5.注意散漫(すなわち、注意があまりにも容易に、重要でないまたは関係のない外的刺激によって他に転じる)が報告される。6.目標指向性の活動(社会的、職場または学校内、性的のいずれか)の増加。本エピソード中は、症状のない時のその人固有のものではないような、疑う余地のない機能的変化と関連する。気分の障害や機能の変化は、他者から観察可能である。本エピソード、社会的または職業的機能に著しい障害を引き起こしたり、または入院を必要としたりするほど重篤ではない、もし精神病性の特徴を伴えば、定義上、そのエピソードは躁病エピソードとなる。他の治療)の生理学的作用によるものではない。抑うつエピソードA.以下の症状のうち5つ(またはそれ以上)が同じ2週間の間に存在し、病前の機能からの変化を起こしている。これらの症状のうち少なくとも1つは、(1)抑うつ気分、または(2)興味または喜びの喪失である。注:明らかに他の医学的疾患に起因する症状は含まない。1.その人自身の言葉(例:悲しみ、空虚感、または絶望感を感じる)か、他者の観察(例:涙を流しているようにみる)によって示される、2.ほとんど1日中、ほとんど毎日の抑うつ気分。(注:子どもや青年では易怒的な気分もありうる)3.ほとんど1日中、ほとんど毎日の、すべて、またはほとんどすべての活動における興味または喜びの著しい減退(その人の説明、または他者の観察によって示される)食事療法をしていないのに、有意の体重減少、または体重増加(例:1ヵ月で体重の5%以上の変化)、またはほとんど毎日の食欲の減退または増加(注:子どもの場合、期待される体重増加がみられないことも考慮せよ)4.ほとんど毎日の不眠または過眠5.ほとんど毎日の精神運動焦燥または制止(他者によって観察可能で、ただ単に落ち着きがないとか、のろくなったという主観的でないもの)6.ほとんど毎日の疲労感、または気力の減退ほとんど毎日の無価値感、または過剰であるか不適切な罪責感(妄想的であることもある、単に自分をとがめること、または病気になったことに対する罪悪感ではない)7.思考力や集中力の減退、または決断困難がほとんど毎日認められる(その人自身の言葉による、または他者によって観察される)8.死についての反復思考(死の恐怖だけではない)。その症状は、臨床的に意味のある苦痛、または社会的、職業的、または他の重要な領域における機能の障害を引き起こしている。そのエピソードは物質の生理学的作用、または他の医学的疾患によるものではない。注:診断基準A~Cにより抑うつエピソードが構成される。抑うつエピソードは双極I型障害でしばしばみられるが、双極I型障害の診断には必ずしも必須ではない。含むことがあり、抑うつエピソードに類似している場合がある。これらの症状は、喪失に際し生じることは理解可能で、適切なものであるかもしれないが、重大な喪失に対する正常の反応に加えて、抑うつエピソードの存在も入念に検討すべきである。その決定には、喪失についてどのように苦慮を表現するかという点に関して、各個人の生活史や文化的規範に基づいて、臨床的な判断を実行することが不可欠である。・Aの主症状は「ほとんど毎日、一日中...2019-05-13診断基準を覚えよう〜統合失調症〜国試対策で欠かせない分野の1つに精神医学があります。なかで...2018-09-01【ノート】精神保健の歴史~暗記用~試験直前の暗記用に作ったものです。»プロフィールid:stst8686精神科病院に勤務する臨床心理士です。公認心理師の国試に向けて勉強を開始しました。自分用のノートとして活用してます。お役に立ちそうならご自由にご覧ください。アーカイブはてなブログをはじめよう!stst8686さんは、はてなブログを使っています。ブログを報告するスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。