世界はフローサイトメトリーや次世代シークエンサーなどの力を借りて本当に日進月歩で目覚ましい進歩があります。AMLはFAB分類で色々分けてもM3以外は結局予後は悪いよなーなんて言ってた少し前の時代がはるか遠くに感じるくらいです。最近、AMLの病態が色々とわかってきました。転写制御の異常NPM1の異常エピジェネティクス制御の異常RNAスプライシングの異常コヒージンの異常がん抑制遺伝子の異常などが原因として考えられているようです。自分が面白いと思うのは転写制御の異常です。転写因子は造血細胞の分化促進に機能することが多いため、AMLでは失活型変異が多い様です。全てドミナントネガティブに働くのです。ちなみにRUNX1遺伝子変異もドミネガだそうです。ドミネガとはつまるところ正常に出来たタンパク質の働きさえ足を引っ張って邪魔をする様なタイプということですね。病態生理がわかれば新しい治療も考え出されるのです。劇的に生命予後が改善する様な治療法ももしかしたらそう遠くないのかもしれません。|この記事へのコメントコメントを書くお名前:メールアドレス:ホームページアドレス:コメント:※ブログオーナーが承認したコメントのみ表示されます。2.0Seesaaブログ医師の気持ち。