care多くの人がうつ病や不安障害にかかっています。これらの病気によって、人は悲しみ、恐れを感じ自殺を考えるようになり、仕事や人間関係、自分の生活の質にも影響が及びます。個人的な問題や金銭的、社会的あるいは健康の問題によって、うつ病や不安障害が起こります。care」は、うつ病と不安障害を治療する革新的な方法です。多数の医療専門家が患者と共同し、病気の克服を助ける方法です。careには、しばしば医師、うつ病や不安障害に対する訓練を受けたケースマネージャー、精神科医などの精神保健の専門家が関与します。ケースマネージャーは、定期的に患者と連絡を取り、医師や専門家と共に治療計画を立てます。参加をすすめたりします。careは、多くの国々や医療システムで検証されていますが、うつ病や不安障害の人に推奨されるかはわかっていません。このレビューでは、うつ病と不安障害に対する共同ケアをルーチンのケアや代わりとなる治療(相談‐リエゾンなど)と比較した世界中の24,308人の患者を対象にした79件のランダム化比較試験(RCT)(90件の比較を実施)を同定しました。方法に問題がある研究もありました。careまたはルーチンケアに割り付けるのに使用した方法にはバイアスがみられたり、患者の多くがフォローアップを完了していなかったり、アウトカムについて情報がなかったりしました。ほとんどの研究は、うつ病に焦点を当てていました。careの方がルーチンケアよりうつ病を最長2年まで改善することが示されました。careの方がルーチンケアより不安障害を最長2年まで改善することがしめされました。careにより、現在のガイドラインに従った薬物療法を受ける患者が増え、精神保健に関連した生活の質を改善することができます。careを受けるうつ病や不安障害の患者は、治療に対する満足度がより高くなります。うつ病および不安障害成人患者のクリニカルパスに追加するのに有用な治療法である。世界中の医療システムは、これらの病態の影響および負担を低減させる介入方法を必要としている。careとは、慢性疾患管理モデルに基づいた複合的介入方法で、これらの高頻度にみられる精神保健上の問題の管理に対して、有効性が高い可能性がある。careの有効性を評価すること。検索方法:2012年2月までの以下のデータベースを検索した。Trials(CENTRAL、すべての年)の関連性のあるランダム化比較試験(RCT)を含んでいる。(ICTRP)、ClinicalTrials.govおよびCINAHL(2010年11月までのみ)も検索した。選択した全研究の報告の参考文献リストを調べ、その後追加された研究報告については公表されたシステマティックレビューを調べた。careのランダム化比較試験(RCT)で、参加者の年齢は問われなかった。データ収集と分析:2名のレビューアが標準化データ抽出シートを用いて独立にデータを抽出した。2名のレビューアがコクラン共同計画の基準を用いて別々に「バイアスリスク」を評価した。連続的なアウトカム指標は、標準化平均差(SMD)と95%信頼区間(CI)を用いて統合した。二値指標は、リスク比(RR)と95%CIを用いて統合した。感度分析により結果の頑健性を検証した。主な結果:本レビューに、24,308例の参加者を対象にした79件のRCT(関連性のある比較90件)を選択した。バイアスリスクの点で研究は多様であった。1.18~1.41)いずれにおいても、有意な改善がみとめられた。0.98~1.27)。1.11~1.42)で、有意な改善が示された。超長期の不安アウトカムに対する本介入の効果を検討した比較はなかった。生活の質、患者満足度などの副次アウトカムにおいて有益であるというエビデンスがみられたが、身体的生活の質に対する有益性のエビデンスはみられなかった。よりMindsが実施した。よる翻訳のチェックを受けて公開していますが、訳語の間違いなどお気づきの点がございましたら、Minds事務局までご連絡ください。Mindsでは最新版の日本語訳を掲載するよう努めておりますが、編集作業に伴うタイム・ラグが生じている場合もあります。ご利用に際しては、最新版(英語版)の内容をご確認ください。本サイトでは、利用者の経験を向上させるためCookiesを使用しています。