Facebook2019.02.04TweetPocketSTツムジです。言語障害や嚥下障害のある方のお宅を訪問している言語聴覚士です。私は以前勤めていた病院、現在勤める訪問看護ステーションで、ALSの利用者さんを担当してきました。神経疾患を主にみているような病院に勤務している方に比べれば、担当数が突出して多いわけではないですが、ALS利用者さんが在宅で過ごした5年間以上、亡くなられるまで毎週訪問で関わらせていたただいたことは何物にも代えがたい貴重な経験だと思います。職種を問わず、同僚や後輩から、ALSの方への関わり方やリハビリテーションについて、相談を受けることがあります。先日、後輩の言語聴覚士、松田さんからの相談を受けました。担当しているALSの利用者さんなんですが、今はまだ食べられるし、話せるし、言語や食事面で困っていることはそんなに無いんです。これからどんどん病気は進んでいくんですよね。初期の今のうちにしておくべきことって何ですか?この質問、実は何度も受けたことがあります。ALSと診断され、早期に在宅でのリハビリテーションが開始されるケースが増えています。言語療法が始まったものの、ALSの初期では多くの場合、まだ「食べられる」「話せる」状態にあります。(球麻痺型だと、発症早期に言語障害や嚥下障害が出ている場合もあります)今回は「ALS初期にST(言語聴覚士)が何を最優先すべきか」について。自分の経験から感じていることを書きたいと思います。PT・OTや看護師、介護職の方々の参考にもなるのではないかと思います。まとめALS初期に最優先すべきこと先ほどの質問をした後輩の松田さんにたずねました。ALSの初期にしておくべきことは何だと思うの?胃ろうを作るか早く考えないといけないし、しゃべれなくなったときのコミュニケーション機器も今から決めておきたいし。呼吸器をどうするかは先生から説明もされていないみたいなんですよ。