刺青の取り方には、大きく分けて、レーザーを使用する方法と、手術で切り取ってしまう方法があります。レーザーを使用するほうがいいのは、除去を急がない場合で、黒または赤の刺青、かつ、表面の盛り上がりがない場合です。逆に、表面の盛り上がりがあったり、赤や黒以外の刺青や、除去を急ぐ場合には、手術で切除してしまう必要があります。こちらのモニターさんの場合は、黒一色なのですが、表面に盛り上がりがあるため、手術で切除する必要があります。幸いにも、刺青自体の形が横に細長く、幅も広くないため、1回の切除手術で治療が完了しました。刺青の幅が広い場合には、数回に分けて、周囲の皮膚が伸びるのを待ちながら、手術を行います。除去を急ぐ場合や、幅が広すぎる場合には、植皮と言って、刺青を切除したところに、背中やヒップなどから皮膚を持ってきて移植することが必要です。2指の刺青切除の術後は、指をあまり動かさないことが大切です。前述のように、皮膚が足りない場所ですので、指を強く曲げると、傷が開いてしまいます。傷が開くと、大きく深い瘢痕が形成され、それが腱に届くと、指の動きが大きく制限されたままの状態に陥ります。なると、今度は、リハビリ生活を余儀なくされてしまいます。思い切って植皮のほうが楽かと言うと、そうでもないのです。植皮の後は、もっと厳重な、指の運動制限が必要です。指を動かすと、植えた皮膚がはがれ落ちてしまいます。そこで、金属のワイヤー(金串)で、指先から手首付近までを串刺しにして、安静を保ちます。その状態で2週間、水に濡らさないようにしてケアします。どちらにしても、指に関しては、刺青の切除手術は難しいものです。1指の刺青は、浅いことが多く、大多数はレーザーで治療可能なのですが、中には非常に深い刺青もあり、その場合には切除法や植皮を使用せざるを得ない場合もあります。刺青が無くなるのを急ぐ場合も、同様です。指の刺青切除は、刺青切除の中でも、非常に難しい部類に入ります。以上の4項目が、主な理由です。こちらのモニターさんは、1回での切除を希望しました。植皮、または2回の切除を提案したのですが、「何とか1回で切除を」ということで、デザイン上の工夫を加えて、手術を行いました。クロス型なので、単純にX型に切除すればいいと思われるかもしれませんが、そういうわけにはいきません。X型のように、皮膚の角が4つ集まると、Xの中心部分の傷がつながりません。これは、角の部分は血流が悪く、創傷治癒が非常に悪いためです。Y型なら、問題なく治ります。そこで、近くにY型が二つ、隣同士に並ぶようなデザインとしました。術前と、抜糸直後です。今回は、一部、削皮術を加えています。向かって右上の、赤いひと塊を削皮しています。切除は下のほうの、横向きの傷です。今後については、もう少し削皮術を加える必要があるかもしれません。3回にわたる手術で、かなりの部分を消すことができました。現状、入れ墨自体は、ほとんど原形を留めていません。2回目の手術は、1回目の手術の後、皮膚の伸びを待って行います。間隔は、最低1カ月置きます。皮膚の伸びは、無制限にどこまでも伸び続けるわけではありませんので、2回目は1回目の半分くらいの切除量になります。足首や手首など、直径の小さな場所は、切除幅は小さくなります。それは、元々の皮膚の長さが小さいため、皮膚の伸びも小さいためです。無理をすると、抜糸前に傷が開いてしまうなどのトラブルも発生しますので、手術回数などの担当医のアドバイスを、しっかりと受け入れることが大切です。最終回いよいよ最終回の切除手術です。前回の、2回目の手術の時から、傷を曲げて行ったのですが、今回の3回目で、傷をS字状に曲げました。傷を曲げるのは、これまで記載してきたとおり、傷を開く向きへの力を分散し、長い経過の中で傷の幅が広がるのを防止するためです。目論見通り、傷の幅は広がらず、一本の線状に仕上がっています。今後は、約半年の間、内服薬やテーピングで、肥厚性瘢痕の予防に努めると、もっと良い結果となるでしょう。3回目3回目の刺青除去手術の手術前・手術後です。刺青の形から、今回はもっとたくさん傷の方向を変えて、関節拘縮と傷の幅が拡がるのを予防しました。刺青ですが、複雑な形状です。通常は、3回に分けて切除しますが、刺青の完全除去を急がなければならない事情がありました。刺青ですが、時間的に余裕がない事情がありました。そこで、切除による刺青除去に踏み切りました。他院では、やはり植皮術を提案されていました。刺青を早く確実に除去するには、切除法が一番です。この場合には一回で切除できましたが、位置や大きさによっては、1回では無理な場合があります。その場合には、一部を切除しておいて、皮膚が伸びてくるのを待って(間隔は最低1か月、できればもっと長く)、さらに切除を加えることを行います。