更年期治療のひとつとして、女性ホルモンを補充する方法があります。一般的に知られているのは、保険適用の婦人科で行う合成女性ホルモンを補充する療法ですが、人の身体の構造式に合ったナチュラルホルモンを補充する治療もあります。1990年代にアメリカで大きな若返りの効果をあげ注目を浴びたホルモン療法ですが、2003年に合成ホルモンの「乳がんに関するリスク」が発表されると一時的に熱は冷めました。ナチュラルホルモンの安全性と効果が評価されるようになった現在では、多くの有名人やセレブたちがナチュラルホルモン療法を受けています。渋谷セントラルクリニック院長の河村優子医学博士に、ホルモン補充療法に関して教えて頂きます。──更年期の対策ですが、どのような治療法を行うのでしょうか?更年期の検査の代表的なものは、女性ホルモンであるエストロゲンとプロゲステロンの数値の検査です。年齢と採血検査、問診による症状などを総合的に診断して、ホルモンを補充するかどうかを決めます。プロゲステロンの数値に関しては賛否両論あります。生理周期によって、プロゲステロンの数値は上がったり下がったりしますので、実際に検査しない先生もいらっしゃいます。そこで、唾液の検査や尿検査でプロゲステロンの値を見ている先生もいます。他にも女性ホルモンを分泌させる司令塔のような働きをするホルモンのLHとSHの値も参考になります。1年間生理がなく、エストロゲンの値も低く、LHの値が2桁の数字になると、閉経という診断になります。年齢を重ねると、成長モルモンも低くなります。更年期対策を考える際に、エクササイズや食事は重要です。成長ホルモンの分泌に関係してくるのです。──エクササイズを行うと、不足しているホルモンの分泌を促すのですか?それもそうですし、ホルモンの感受性も良くしてくれます。効きやすくなるのです。──エクササイズをすると爽快感を得られるからなのでしょうか?それもあるとは思いますが、アドレナリンが出ることも影響しています。『プチうつ』のような気分が落ち込みがちの方が、週3回運動をすると調子が良くなるケースが多いですから。基本的に週に2回、約1時間の運動することをお勧めしています。有酸素運動と筋肉トレーニングをバランスよく組み合わせると理想的です。トライアスロンなどの激しい運動は、体を酸化させます。体の酸化ストレスも検査で測ることができます。酸化ストレスの値が高い方は、お酒・タバコの量が多い、または『がん』を患っている、もしくはピルを常用していという方が多いですね。他にもDHEAというホルモンがありますが、睡眠薬を常用していた方は値が低い方が多いです。──更年期の症状のひとつとして、「眠れない」というものがありますから、睡眠薬を飲まれている方は多いのではないでしょうか。男性の更年期の方は多いですね。参考までに渋谷セントラルクリニックの統計から導き出した、男性の更年期の症状ベスト3をお教えします。汗をかく──そうなのですね。男性の更年期は自覚していらっしゃらない方も多いと思います。更年期とは知らずに、睡眠薬を常用している方もいらっしゃいますよね。実際に、睡眠薬を飲んでも効かないという方も多いのです。いう方の中には、男性ホルモンを補充すると症状が改善するという方もいます。元気になるわけではありませんが、クリーム状の男性ホルモンを補充すると違いが出てきます。男性は女性とは違い、更年期に影響を与えるホルモンの種類が少ないので、分かりやすいですね。女性の更年期の不調は、他のホルモンや栄養とも関係してきますし、女性ホルモンも2種類ありますから難しいのです。──更年期の辛い症状は、ホルモン補充をすると楽になるのでしょうか?はい。女性ホルモン補充にはバランスも大切です。エストロゲンが不足すると、骨粗鬆症が進みやすくなり、心筋梗塞のリスクが高くなります。40代位迄は、男性の方が心筋梗塞でなくなる方が多いのですが、55歳以降になると女性も心筋梗塞で亡くなる方の割合が高くなります。日本の産婦人科学会では、更年期症状があれば5年間はホルモン補充をした方が良いと言われています。それ以上ホルモン補充を続けると、心筋梗塞のリスクが高くなるというデータがありますので、ホルモン補充を行うタイミングも重要です。閉経して10年以内に5年間位ホルモン補充を行うと良いですね。70歳位でホルモン補充することが可能な方もいらっしゃいますが、基本的にはエストロゲンの補充はしません。エストロゲンが優勢になりすぎると、太りやすく、むくみやすくなり、偏頭痛が起こる方もいます。乳がんのリスクもアップします。ご自身の身体の土台をしっかり固めておいて、エストロゲンを補充すれば、少量の補充で済むかもしれません。──ホルモン補充療法は、その方によって補充する量が違うのですね。補充するホルモン量は、人それぞれ違います。渋谷セントラルクリニックでも、エストロゲンのナチュラルホルモンは量の違うものを用意しています。年齢が高いからといって量が多くなる訳ではなく、その方の症状によって補充するホルモン量を調整しています。問診に加え、検査も行えば、ホルモン補充の適正な量を知ることができます。──自分では「かなり辛い」と思っていても、「病気ではないのだから我慢しよう」と思ってしまっている方も多いのではないかと思います。検査を受けて「ホルモン治療を受けた方が良い」という目に見える数値が出るのであれば、家族の理解も得られますし、ご本人も安心して治療を受ける事ができますね。女性はついつい、自分のことは後回しにしてしまいがちですから。ホルモン治療は効果があるだけに、安易に行ってはダメなのです。リスクを理解した上で、その方にとっての適量を補充する必要があります。90年代にアメリカで成長ホルモン補充療法が流行しました。見た目も若々しくなりますが、筋肉が作りやすくするのでダイエット効果もあります。当時は注射での成長ホルモン補充療法でしたが、最近は飲むタイプのものも出回っていますが。──飲むタイプの成長ホルモンの方がお手軽なのですか?サルコトロピンというもので、実は成長ホルモンそのものではなく、脳下垂体に働きかけて成長ホルモンの分泌を促すような成分のものなのです。