福祉用具サイトマップ生活の改善のやり方を発信するブログです。2020-01-25この記事では、慢性関節リウマチの症状や福祉用具について書いていきます。「関節リウマチの方に適合する福祉用具を知りたい」という方におすすめです。関節リウマチの主な症状は手足をはじめ、全身の関節が腫れて痛み特に手指がこわばったり、関節が変形したりする病気です。関節以外に、皮膚や肺などの全身症状も伴う関節炎が起きます。症状や進行の程度は人によって異なります。関節炎に課される関節が左右対称というのも特徴です。胸や腰の背骨は侵されません。首の背骨である頸椎は侵されやすいです。そのため、頸部痛を生じるか、頸椎が亜脱臼を起こし脊髄損傷になる可能性があります。関節リウマチは波の多い病気と呼ばれています。患者の80%は良くなったり悪くなったりを繰り返します。して、何年もその繰り返しの後に関節症状が悪化していきます。患者数は日本全国で70~100万人とも言われ、高齢化に伴い増加傾向にあると言われています。発生年齢は早くて20代から発病します。30~50代がもっともピークです。40代に多く発病します。男女比は1対4と圧倒的に女性に多い病気です。最近では、高齢男性にも増加しています。完全にはわかっていません。患者さんの免疫(細菌から体を防御するシステム)に異常があることは知られています。遺伝子の異常か、感染した細菌の影響かあるいは両方から起こるのではないかと言われています。免疫系が異常に活動する結果として、関節の毛細血管が増加し血管内から関節滑膜(かつまく)にリンパ球、マクロファージなどの白血球でできています。このリンパ球やマクロファージが作るサイトカイン(TNFα、IL-6)と呼ばれる物質の作用により、関節内に炎症が起こります。それから、関節の内側を覆っている滑膜細胞の増殖が起こり、痛みや腫れを引き起こします。関節液が増加し、軟骨や骨の破壊が進みます。関節リウマチでは、関節の症状と関節以外の症状があります。手指、足の指、手首の関節の痛みとはれが数週間から数か月の間に徐々に起こります。触れると熱いと感じることもあります。ひじやひざの関節にも痛みとはれが見られます。関節の痛みは最初1つか少数の関節から始まりますが、長い間には左右の同じ部位の関節に起こります。関節が腫れる理由は複数あります。関節液がたまる関節を包んでいる組織に炎症が起きる変形によってはれに見える関節を動かし始める時、こわばって、なんとなく動かしにくく、使っているうちにだんだんと楽に動かせるようになります。朝、起きた時にもっとも強く感じられるので「朝のこわばり」と呼ばれます。昼寝や長い時間いすに座っているなど関節を長く動かさないでいる後もこわばりがみられます。関節リウマチは朝のこわばりが強いほど病気が活動的であると言われていました。関節痛は、よくなったり悪くなったりを繰り返しながら慢性の経過をたどります。数か月で完全に治る方もいます。症状は天候に左右されることが多いと言われています。温かく晴れた天気が続くときは、症状は軽いことが多いです。天気が崩れだす前や雨の日、寒い日には痛みが強くなります。夏でもエアコンの冷房の風が関節部分にあたると痛みが強くなります。寝具の位置は冷風が直接あたらないところに設置してください。病気が進行すると、関節の骨や軟骨が破壊されて、関節の変形が起こり、関節を動かせる範囲が狭くなります。手指が小指に曲がる尺側偏位(しゃくそくへんい)や足の親指が外側に曲がる外反母趾、ひじやひざが十分に伸ばせない屈曲拘縮などが見られます。頭を支えているくびの関節が侵されてずれやすくなると後頭部が痛んだり手の力が入りにくくなったりします。水がたまる肺の下に肺線維症が見られる涙やよだれが出にくくなるシェーグレン症候群ひじの外側や後頭部、腰骨の上など圧力が加わりやすいところにしこりを生じることがあります。関節リウマチの原因は不明なので、リウマチの原因を取り除く根本的な治療はありません。リウマチの薬や生物学的製剤を積極的に使うことによって患者さんのQOLを維持し、寛解を導くことが目的の治療になってきました。座った姿勢の保持、乗り心地を重視した車いす➡モジュールタイプ(体に合わせて調節できるタイプ)モジュールタイプの車いすによって、痛みの少ない姿勢で座った姿勢をとってもらうことができます。17:47時点)・姿勢保持クッション➡骨盤への負担軽減と姿勢保持アウルREHA3Dジャストはクッションにふくろうのもようがついています。これによって、座った姿勢を保つことができます。床ずれになりにくいような材質や形状になっています。17:52時点)実際に私の利用者様でバディーを愛用頂いていた方が多いです。・初期~中期2モーターが好ましいです。中期の頃はベッドメインの生活でないためです。・手指の機能低下により、シンプルで押しやすいリモコンがよいです。ラフィオは、リウマチの方でも握りやすいリモコンの形状になっています。18:05時点)・マットレスは柔らかいマットが好ましいです。18:07時点)<立ち上がり>床から座椅子式リフトひざ関節への負担軽減のためです。脊柱管狭窄症症の方に合う福祉用具を解説しています。多系統萎縮症の方に合う福祉用具を解説しています。後縦じん帯骨化症(OPLL)の方におすすめの福祉用具を解説しています。認知症の症状と適切な福祉用具についてこの記事では、初老期における認知症について書いていきます。いう疑問をお持ちの方におすすめの記事です。...PREV福祉用具貸与サービス一覧NEXTALSの症状と適切な福祉用具についてショウゴブログ生活の改善のやり方を発信するブログです。