血圧96/72mmHg。骨盤周囲に強い圧痛がある。右下腿には開放創があり、泥が付着した骨折部が露出している。尿所見:黄色透明、蛋白(-)、潜血(-)。血液所見:赤血球350万、Hb11.3g/dl、Ht32%、白血球11,000、血小板25万。骨盤エックス線単純写真(別冊No.6)を別に示す。骨盤病変への対応の後、下腿に対してまず行うべき処置はどれか。[097F047]←[国試_097]→[097F049]「107D046」[★]35歳の女性。腰痛を主訴に来院した。自宅近くの医療機関で腰椎骨密度低値を指摘され、紹介されて受診した。33歳時の分娩後から腰痛が出現し、以後持続している。28歳時の分娩後にも、同様に腰痛が出現していた。身長155cm、体重42kg。夫と子供2人の人暮らしで、本人が家事と育児とを行っている。血圧に異常を認めない。眼球の青色強膜と難聴とを認める。脊柱には軽度の後弯変形を認めるが、上肢と下肢とに神経学的異常を認めない。診断のために聴取すべき最も重要な情報はどれか。項目で、高齢者が要介護となる原因として最も頻度が高いのはどれか。(ESWL)直後に起こり得る合併症はどれか。[109G037]←[国試_109]→[109G039]「107G003」[★]高度救命救急センターで受け入れるべきなのはどれか。(FAST)で確認するのはどれか。寛骨臼骨折:自動車に乗車中に衝突前に足で踏ん張ったときに起こる。発生し、前方骨盤環と後方骨盤環の連続性が立たれた状態。高度の後腹膜血腫(2000-3000ml)、骨盤臓器損傷を合併することが多く、重症。よる膀胱・尿道の損傷が重要。10%の骨盤骨折にみられ、損傷を合併した例の死亡率は5-10%。初診時に自力排尿が可能で尿中に出血を認めない場合以外には、カテーテルの挿入を試みて尿路損傷・出血の有無を確認しなければならない。無理に施行すると損傷を拡大することがあるので慎重に行う。外尿道口に血液が認められている場合には尿道損傷が疑われる。椎体内の脂肪信号が保たれるMRIで信号変化が椎体に限局し、後方成分の変化を見ない骨内・外に腫瘤形成がない脛骨、上位胸椎(T1-5)に骨折をみないCTで罹患椎体の骨量がたもたれる。wound機械的なエネルギーにより生じた損傷。usDisclaimer。