ケアを考える」を行いました。24名の参加があり、熱心に聴講し、相互実習にも積極的に取り組んでいました。それぞれに介助をする上での気づきがあったようです。開口したままで口腔乾燥が著しい方や原始感覚の強い入居者さん、麺類をすすれない方などの対応について話し合いました。マッサージ、)口腔ケアグッズ(タフトブラシ、アイスマッサージ、口角鈎)レジュメはじめに【歯科訪問診療の対象者】1.自宅など居住地であること2.通院が困難であること3.依頼があることが必要。・プラークと食物残渣は違う。前者は清掃の問題、後者はリハビリ。しい運動をすれば補助的に口呼吸が始まる安静時でも口で呼吸している場合は習慣性口呼吸2呼吸が速く、嚥下に時間がかかるので、(特に男性は喉頭が重く下がっている)嚥下後に吸気になる割合が高まり誤嚥しやすくなる速く回した縄跳びに入るようなもの若年健常者は無意識にする嚥下を呼吸の呼気中に息を止めて呼気中に終わることで誤嚥を防いでいるが、高齢者になると嚥下が吸気中に起きて誤嚥しやすくなる。・触覚は、二つの神経伝達ルートを持つ。不意に顔や身体を触られることを嫌がる。刺激を伝える「固有感覚」皮膚の内部(筋肉や関節や靱帯)からの刺激を伝える・固有感覚はいくつもの筋肉の協調運動によりチカラ加減を作り出す・ぶどうパンや豆ご飯など混ざったものを嫌う。一品食べとして現れる・筋肉の調整が利かないために動きが速くなりがちで、チカラ加減のない乱暴さを感じる。コップ飲み、風船の膨らまし・上顎前歯があれば上唇の筋は鍛えられる上顎だけでも義歯を入れる。誤嚥を防ぐために姿勢が大切。loss歯肉に限局した炎症で発赤、腫脹が見られ、無痛に出血します。歯肉炎は非特異的感染であり、プラークの増加が原因と考えられます。lossレントゲンにて歯槽骨吸収が見られます。歯の支持組織の破壊を伴う歯周炎では特異的な感染が見られます。intermediaAggregatibacter(Actinobacillus)actinomycetemcomitansなどが考えられています。・朝起きた時は誰でも口臭があるが、食事をすれば消える。