パーサビブ静注透析用2.5mg、同5mg、同10mg(一般名:エテルカルセチド塩酸塩)を承認しました。パーサビブ(エテルカルセチド)の作用機序についてご紹介します。説明の前に、副甲状腺と「副甲状腺ホルモン(PTH:パラソルモン)」の働きについて説明します。喉の近くにある甲状腺の裏側には、米粒大の「副甲状腺」という臓器が存在しています。骨のカルシウムを血中に放出(骨吸収)などの作用によって、血中のカルシウム濃度を上昇させる働きがあるホルモンです。その他にも、リンの尿中排泄を促進する働き(血中のリン濃度低下作用)もあります。血中のカルシウム濃度が上昇すると副甲状腺の「カルシウム受容体」がそれを感知し、PTHの分泌を抑制します。血中のカルシウム濃度が低下するとカルシウム受容体が感知して、PTHの分泌を促進させます。血中のカルシウムやリンの濃度を一定に保つために働いているホルモンがPTHです。腎臓の働きの一つに「活性型ビタミンD3の産生」があります。活性型ビタミンD3は、ビタミンDが肝臓と腎臓を経て産生される物質で、腸管からのカルシウム吸収を促進して血中カルシウム濃度を上昇させます。その他、リンの排泄にも腎臓が大きく関わっています。行っている患者さんでは腎機能が低下しています(慢性腎不全)。そのため、活性型ビタミンD3の産生が低下し、腸管からのカルシウム吸収が悪くなってしまっています。(→低カルシウム血症)また、リンの排泄もできなくなってしまい、体内にリンが蓄積されてしまいます。(→高リン血症)このような低カルシウム血症と高リン血症の状態が長期間持続してしまうと、低下したカルシウム濃度を上昇させるために、副甲状腺からPTHが過剰に分泌されます。この状態になると、カルシウム濃度に関係なく常にPTHが過剰分泌されてしまい、血中のカルシウム濃度が異常に上昇してしまいます。症状PTHの過剰分泌によって、骨からカルシウムが放出(骨吸収)されてしまいます。そのため、骨が脆くなってしまい、骨折を引き起こすことがあります。)に沈着する「異所性石灰化」がみられることもあります。治療の基本は、薬物療法です。用いられる薬物療法には、以下があります。効果が不十分な場合は、手術が行われることもあります。今回ご紹介するパーサビブは「カルシウム受容体作動薬」に分類されている薬剤です。パーサビブ(一般名:エテルカルセチド)の作用機序パーサビブは、血中カルシウム濃度のセンサーである副甲状腺のカルシウム受容体を直接刺激するカルシウム受容体作動薬です。カルシウム受容体を刺激することで過剰なPTHの分泌が抑制され、血中のPTH濃度を低下させるといった作用機序を有しています。症状緩和が得られると考えられます。パーサビブ静注透析用の特徴(類薬のレグパラ錠との違い)同様の作用機序(カルシウム受容体作動薬)を有する類薬には、レグパラ錠(一般名:シナカルセト)があります。レグパラ錠は経口投与する必要がありますが、パーサビブは透析ルートからの投与が可能です。そのため、確実な投与が可能となり、透析患者さんの服薬の負担を軽減することが期待されます。類薬とあとがき同様の作用機序(カルシウム受容体作動薬)をもつ薬剤としてオルケディア(一般名:エボカルセト)も登場しました。伴う高カルシウム血症」を追加することが承認されました!協和キリン|ニュースリリース基本情報製品名オルケディア錠1mg/2mg一般名エボカルセト製品名の由...今後は使い分け等が検討されれば興味深いと考えます。パーサビブ(一般名:エテルカルセチド)の作用機序についてご紹介しました。本当に稼げるおススメ3選と注意事項を解説!続きを見る失敗しない薬剤師の転職とは?数多く存在する薬剤師専門の転職エージェントサイト。どこに登録したらいいのか悩むことも少なくありません。そんな転職をご検討の薬剤師さんに是非見ていただきたい記事を公開しました。薬剤師を経て現在に至る。今でも現場で働く現役バリバリの薬剤師で、薬のことを「分かりやすく」伝えることを専門にしています。薬剤師を経て現在に至る。今でも現場で働く現役バリバリの薬剤師で、薬のことを「分かりやすく」伝えることを専門にしています。サイトについて●新薬の作用機序や概要を分かりやすく解説しています。●医療関係者向けですが、一般の方々にも理解しやすいように努めています。●薬剤師資格を保有しているため、知識・記事内容の信頼性と裏付けが確実です。●薬剤師の副業が解禁!?2018年に政府は実質、副業を解禁しました。新薬情報オンラインから、執筆に参加させて頂きました。