>>>DCFが効かない食道癌の抗がん剤のなかで最も効果が高くかつ有害事象も強く出るDCF治療DCFが良く効いて手術不能が手術可能になりましたこれはグッドニュースあれだけしんどいきつい治療をうけたんだからそれなりの効果があってほしいところ。なかには効果がでなかった、逆に進行したという例も存在。手術可能だったのに手術できなくなったこの場合、放射線治療を選択するのですが問題はそこに補助としてつかう抗がん剤。DCFがきかないのにそのうちの2剤の5FUとCDDPで良いものか。ないんだろうけど、他に実績のある治療がないというのが実際のところでしょうか。書いた論文やこれまでの学会発表の記録を集めさあ、あとは偉い先生のハンコとサインだと思ったら「まず、地方会の事務局のハンコ」と「学会の理事または監事もしくは支部長」の推薦が必要とある。その方の「ハンコとサイン」がいるという。学会長クラスの超偉い先生ばっかりやん二つ返事でサインしてくれる先生いないこ、これはハードル高いぞ。確かにその通りやあせっかく書類まとめたんだけどもお偉いさんの「サインとハンコ」がないので時間もないし、断念。なんだこの虚しさはっ、、オリンピックみて思った。Comments(0)胃を全摘する食道癌の手術中に胃を誤って全摘してしまい結腸再建になった、というニュース。なしてそんなことが??胃を細く切って、細長く伸ばして、食道の代わりに用いるのですがこの細長くなった胃を栄養する血管を切ってしまったそうすると、胃の先端まで血が巡らず、再建臓器として役割をなさないってことで「一本の血管を切ってしまった」がために胃を使えない事態に陥った、ということで。「誤って残すべき胃を全部とっちゃった」という訳ではなさそうしかし血管は切ってなくても、血管が元々が発達してなくて胃の先端が明らかに血流が悪い、ってこともあるのでもし手術中、胃の血流の状態が悪いは結腸や小腸を代理で使いますってことはあらかじめ患者さんには言っておいたほうがよさそう鏡視下>胸を開けることもあります、お腹を大きく切ることもあります胃で再建します>胃が使えないと判断したら小腸や大腸を使います再建経路>一番適切なルートを使います。胸壁前になることもありますなどなど。あとは、不測の自体で、右胃大網動脈を切ってしまった場合リカバリーはどうしたらいいか。今は結腸再建を標準的にやってて胃を残す施設も出てきているから結腸で再建して胃は残すつう選択は?いやいや左胃動脈周囲の郭清するし胃は残せないか。Comments(0)いきたひ映画「いひたひ」を見て共感いただいた多くの方々が、映画上映会を主催してくださっています。方でも主催いただけるよう、日程や会場の予約、チラシの作成など、サポートさせていただきます。月に完成した、ドキュメンタリー映画「いきたひ」は映画を見て「自分の周りの人達にも、ぜひ見てほしい」と思った一般の方たちの自主上映によって、2年間で全国150ヶ所以上で上映、総動員数1万人を超えました。分)をセットで行っています。ご連絡いただいた方には、折り返し上映に関する日程、費用等の条件をご連絡いたします。宮崎ますみ私は現在ヒプノセラピストとして、心身の不調に悩む方々に寄り添いながら、自己の内に存在する神聖なる領域(潜在意識)とのコミュニケーションを図るお手伝いをさせていただいております。中には末期癌患者さんからのご依頼もあり、ご自宅へ伺ってセッションを行うことも少なくありません。それはまるで死を間近にしている人にのみ許可された、あちらの世界のエネルギーの享受です。天界へと通じるゲートが開かれ、慈愛と祝福のエネルギーが魂に流れ込むのです。セラピストとして寄り添う私にもそれがありありと感じられるほどで、皆さん「あ~、気持ちいい~」と、恍惚なお顔をされます。昔の日本のお産婆さんといわれる人たちは、人の誕生と死に寄り添うシャーマンのような役割を果たしていたそうです。生まれくる時、死にいく時、人生で最も祝福に満ちた大切なこの瞬間を、何故恐怖に呑み込まれなければならないのでしょうか。無知から脱却し、魂は永遠であることを知り、生と死がまるで呼吸のようにスムーズなプロセスの通過点であることを、一人でも多くの方に知っていただきたいと切に願っております。観る側のハートを優しく開きながら、死への覚悟、看取る覚悟、生きる覚悟が、揺るぎない愛の光の柱として打ち立てられるようなそんな気がいたしました。するか?ステージ4期これまで15年前に化学療法の異なるやりかた+放射線で比較試験をしてどっちもほぼ同じ予後だったことから、切除不能=FP+放射線治療っていう治療が概ね行われてきててもう15年たったのだから新たな戦略はないんかっつーことで、強力な化学療法で、もし小さくなって切除不能が切除可能になったら手術をしよう切除不能のままだったら放射線にまわそうっつう研究がこのほど始まるそうで。外科医的には「いやもともと転移リンパ節たくさんだし、とれるかどうかわかんないし、、手術してもうまくいくかしら」うんと効いたものには積極的だろうけどあんまり効いてなくて取り切れるか微妙、、て状況だろ手術していいものか、、、なる悩みもまた生じる多分、そこそこ化学療法が効果がでるひとがでてくるだろうから、そこに入った人はきっといい成績になる効かない人と効く人がでてくる治療あとは手術のタイミング15年前、「食道がんは手術する時代じゃなくなるよ」だったのが「手術という切り札をどこで切るか?」という時代になりつつあり。大手町ビル2階にて18時から開催されます。テーマは「頸部食道癌に対する集学的治療」どれくらい声をのこせるかっつ~ことである意味、この業界では最先端の治療戦略を聴くいい機会でございます。「でもお酒は辞めません」ときっぱり。「ほ、、ほんとですねえ」ってことで目から鱗になって先生帰って行きましてこれで国内から3施設目の見学でございまして「一度見学に~」とおっしゃる先生は多いけど実践する先生はそういらっしゃらないのが残念。Comments(0)タバコと喉頭癌タバコは頭頸部を含む様々な臓器の発がんに関与している。喉頭癌は36分の1に激減するともいわれる。口腔癌も3、8と以前の3倍以上に増加しているという。成人女子の喫煙率も1980年頃は15%が今は10%程度という。24%意外とアメリカが少ないっ。欧米では〜って言葉使うけど。欧米にも色々ではある。Comments(0)コンバージョン手術こないだ、肝胆膵外科のお偉いさんが東京に来て講演をやるってんで教室員総出で講演を聞きましょうと言うのでせっかくだからと聞きに行って来た肝臓、膵臓、胆管がん特にすい臓癌は早期発見が難しく、「なったら助かる見込みが少ない」と言う難しい病気われらが中日ドラゴンズの監督、星野仙一さんが戦った病気である。手術にも限界はあるけれども、限界と言われたがんに、挑んでいく、というのが外科医の姿で。大腸癌の肝転移、切除不能と言われても、抗がん剤治療や分子標的薬などの内科治療がすごく進歩したので、なんと67%もの方が、手術不能から手術可能になるという。へえ、、時代も変わったんだなあと感心するけどどんな病気は難しいでしょうか?と質問してみると。「抗がん剤がよく効いてすごく小さくなって、その時点で手術っていうのはすごくいい成績ですけど小さくなって、またぶり返して来たのを手術しても、よくないですね」とのこと。食道癌も同じで、ケモラジがよく効いて、うんと小さくなったその時点でコンバージョン(手術不能>手術可能)ができればいいけど手術不能が手術可能になったけど、患者さんが手術を拒んでいるうちに、また腫瘍が大きくなって切除というのは同じようによろしくないようで。抗がん剤と放射線と手術を組み合わせて治療する場合どのタイミングで手術を決断するかもまた大きな選択。「治るのが難しい、といわれて途方に暮れている方に手を差し伸べて挑戦するのが外科医」やっぱり簡単には辞められませんな。>>>ブログトップ「食道癌のブログ」2007年アメーバブログ開設、途中全記事を削除されるという悲劇を乗り越え、エキサイトブログへ移転、ブログを書き続けて12年。02:36ありがとうございました。13:04突然の質問失礼します。06:52こんにちは。06:57はじめまして。05:55初めまして。メッセージを入力してください。