沢山の利用者さんのリハビリにお邪魔させて頂いてますが、どの利用者さんも30分以外にもリハビリに取り組まれて、私も早くお手伝いできるよう頑張ります。自主トレ私が利用者さんに自主トレとして勧めているのは足指のグーパー運動です。浮腫の改善、足底のアーチの形成にも効果的ということで歩行時の踏みかえしや安定性につながり、寝たままで簡単に出来ます。自力で動かす事の出来るとこは、日常生活で動かして使ってもらっています。あと、どうしても過剰に筋肉が緊張感してしまいがちなので、簡単に出来るストレッチをしてもらっています。これは、職員さんや家族の方にも勧めていて自分でも風呂あがりによくしています。体がほぐれ寝やすくなるのでお勧めですよ。前回のブログから、ある家族の方から質問を頂きました。こんばんは、津田です。意外といろんな方々から弊社のブログを閲覧頂いているようで、恥ずかしくも有り難い限りです(*^o^*)私が初めて利用者さんの施術を行う際、その方の残存能力に驚くことが多々あります。私がTさんに初めて伺った時もやはりそうでした。低いベッドの位置で踏ん張り、対面した車椅子の肘掛けを引きながら、思い切り腿の筋肉を使って真上に立ち上がる。普段、介助を受ける事に馴れた身体ではチカラ不足でさすがに失敗します。ベッドを少し上げ、お辞儀をしながら重心を前に。両足のウラをしっかりと床に押し付けるように意識して、両手で車椅子の肘掛けも下方へ押し付けます。経験上、重心の取り方ひとつアドバイスするだけで余分なチカラを使わずに済み、意外にすんなり動ける場合が多い気がします。家族や施設職員を問わず、熱心で身近な介護者さんから良く聞かれます。移乗動作の介助ではよく『123!』の元気な掛け声と共に一気に移乗させています。この『123!』を利用者さんのタイミングに合わせて頂く事が出来れば、少しだけ自発的な動作の機会が増えます。『車椅子はクルマであってイスではない』ただの移動手段だと考え、食事の際に椅子に座り直すこと1日3回。一年で1095回の立ち上がりはただ回数の問題だけでなく、Tさんのように『自力で動く』意識を持って頂く事は何より大きな意味があるのではないかと思います。施設においては、図々しくも担当利用者以外の方にも実践して頂ければというお願いもしっかりと(^w^)家庭、施設を問わず何かと忙しい介護の現場では『間』を作るというのはとても難しい事と思います。利用者さんの残存能力に目を向け、介助量を減らす事が出来れば...『間を持って介助量を減らす』事を心掛けて頂く事は意外に楽で、最も難しい自主訓練かもしれません。│Comments(2)2010年10月28日ここからここまで...よく利用者さんと「ここからここまでは自分で」と約束します。圧迫骨折の痛みがでてしまうので起き上がりや寝返りが全介助でも、歩行器や靴の装着の手伝いやベットの高さを調整すれば自分で歩いて車椅子にお尻を乗せることができると、利用者さんと実践して施設の方に納得してもらいます。「○○さん、できるじゃ〜ん」や「これくらいなら楽やねぇ」と言った施設の方の声で笑顔になる利用者さんを見ると、やっぱり全介助はどんどん無くしていくべきだと思います。「コップを持った手が口まで上がらんちゃわ」との事でしたこの利用者さんは、ほとんどベッド上の生活で動かれません寝てても運動が出来る様にと、ベッドの手すりにゴムチューブを結び付けて、これを毎日引く様に説明したところ1週間ぐらいで水が飲める様になられました、その後も聞いてみると自主トレを続けられてるそうです。私が利用者さんに勧める事は、ただ足関節や足の指を動かすだけです。ふくらはぎは、第二の心臓と言われ、動かすことで血液循環を促します。足底筋幕を刺激させて、全身をほぐします。東洋学で言うと、自然治癒力を高める原穴は足関節や手関節にあります。日常の生活の中で、できる事を、やりましょう。イメージするだけでも良いと思います。│Comments(0)2010年10月27日しつこいですか?私が以前勤めていた医療機関での話になりますが、患者様(利用者様)に治療内容や入院中の生活や退院後の生活の中で気をつけて欲しいことなどを説明する機会が多くありました。私もそうですが1度聞いただけですと聞いた直後は理解できたつもりでいても、後で一人になった時に分からなくなることがありますできるだけ簡単な言葉を用いて分かりやすく説明することもですが、パンフレットだったり図面を使ったりして、視覚からもアプローチするようにしてました。何か紙面に残っていれば、確認することが出来ますものね。一言添えるようにしていました。根がおせっかいなのもあり、少ししつこいと思われるかもしれませんが・・・。視覚でアピールすることは有効だと思いますみやとの施術者の中でも利用者様や施設のスタッフの方にも分かるように、自分達でできる運動を図式化したりと事務所に戻ってからも工夫しているのを見ることがあります。