ウェブ全体フォロー|ログイン|ブログ開設・作成(無料)このブログの更新通知を受け取る場合はここをクリック食道癌のブログfuruhata.exblog.jp経鼻内視鏡による頸部食道観察と鼻出血お便りありがとうございます。経鼻Valsalvaだと食道入口部を正面に見ながら内視鏡を挿入できる、のですがいざ内視鏡を食道に挿入すると患者さんは、「ゲッ」と反射が生じることが少なくありませんですので観察は抜去時に十分送気して観察するのをお勧めします。そもそも頸部食道はさーっと入ってスーッと抜いてくる先生がほとんどで、見落としの多い場所でもありますが、病気もそう多くない場所でございます。辺縁が整、丸くて、ちかづくと腺構造がみえれば生検せずにスルーしてください。生検鉗子を鉗子口から入れて生検できる準備をして、すこしづつ内視鏡を引き抜いてから場所を合わせ、生検してください。鼻出血ですが、挿入できるルートは4方向あり、そのなかでもっとも通りがいいと思われる場所を探すのが重要です。理想的にはプリビナを別室で10分以上麻酔してから内視鏡検査を始めるのがいいですが若い女性(といっても検査を受ける対象は30−40代でけっして若くはありませんが)の場合は鼻出血が優位に多いと知られています。若い女性には特に鼻出血に注意をはらう必要があり、スティック法や綿棒での最初の挿入でかなり抵抗がある場合はむりに内視鏡を挿入しないほうがいいと思われます。挿入ルートは私は中鼻甲介下端ルートをつかいますが、もっとも狭そうなところでは内視鏡をこきざみに左右にジグザグしながら抵抗を感じつつ挿入しております。>>ブログトップ「食道癌のブログ」2007年アメーバブログ開設、途中全記事を削除されるという悲劇を乗り越え、エキサイトブログへ移転、ブログを書き続けて12年。02:36ありがとうございました。13:04突然の質問失礼します。06:52こんにちは。06:57はじめまして。05:55初めまして。メッセージを入力してください。