....様々な形でスポーツに取り組んでいたり、スポーツを支えています。「大好きなスポーツに貢献したい」、そんなあなたの経験を理学療法士として生かしてみませんか。ここでは、スポーツの経験を生かして活躍するエキスパートのインタビューを特集しました。部活動に励んでいた学生は全体の75%。たくさんの学生が高校時代に勉強と部活動を文武両道し、充実した日々を過ごしていたことが分かります。運動部で最初に学ぶことは、先輩への挨拶や礼儀を徹底的に教わります。学生生活でも医療現場でもこれは非常に生かせます。理学療法士1部入学生を対象とした調査Q.高校時代、部活中に怪我を負ったことはありますか。自分の経験こそが、最大の教材となります。怪我を通じて、試合に出れない苦しみ、上手く動くことが出来ない焦りなどを経験し、乗り越えてきたことでしょう。その時に身体だけではなく心の支えになってくださった理学療法士を理想像としてその経験を今度は自分が理学療法士として生かそうとしている学生が多くいます。副院長・医師スポーツ医学は、競技選手のみならず一般の患者に対しても実践できる重要な知識です。後輩であった小関博久理事長が、スポーツ医学が重要であることを認識され、「オリンピックやスポーツ医学の経験を直接学生に話してほしい。」との希望から、「スポーツ医学」という特別講義を開始しました。スポーツ医学は、1つは「競技選手の医学」、つまり競技選手が怪我したら治療し積極的にリハビリして早期的に競技復帰、さらにその知識を利用し、選手の安全な強化に生かします。現代では、心拍数や血中乳酸を測定しながらトレーニングし、科学的にコントロールしながら強化することが全ての種目で常識になっています。スポーツ医学の知識を一般の人々に応用すると、安全で健康な人生を送る指導ができます。現在の医療で最も多いメタボリックシンドローム、ロコモティブシンドロームを基にした疾患群です。メタボリックシンドロームは、「高カロリーの食事、運動不足」が原因で、残ったエネルギーが脂質として蓄積されるものです。1,000年ほど前は一般人の大半は1日2食しか食べられず、1日3食を食べることができませんでした。このため動物としてのヒトは、インシュリンをつかってエネルギーを蓄積していました。ところが現代では食べ過ぎてしまうことが多いことから、脂質はコレステロールや中性脂肪として体内に蓄積されます。この2疾患と「ガン」が日本人の3大死因です。食事の管理と運動の管理がこの2大疾患の予防と管理として重要になります。メタボリックシンドロームの予防としては、適切な栄養食、エアロビック運動(心拍数を元にして運動量を計算する方法)で、心拍数を計りながらエアロバイクやトレッドミルで適切な目標心拍数を管理し指導することが重要です。整形外科として大切なものはロコモティブシンドロームです。老化すると筋量や骨量が減少し、骨粗鬆症になります。徐々に積極的な運動が出来なくなり、さらに骨粗鬆症が進行すると、腰痛や骨折を生じ、だんだん活動ができなくなります。従来は脳梗塞による「寝たきり」が原因の1位でありましたが、今では骨粗鬆症に伴う痛みや骨折での「寝たきり」が1位となっています。医学としても骨粗鬆症にならないように、適切な食事と運動を指導することが大切になります。このため、理学療法士が適切な運動指導を予防と治療として行うべく、「スポーツ医学の知識」が知識が必要となります。実践的なスポーツ医学としては、選手の怪我をより早く治療して、より早く競技復帰することでありますが、多くの一般の人を対象とすると、ロコモティブシンドロームやメタボリックシンドロームの知識が必要となります。当校の卒業生にも仕事をしながら、ナショナルチームやプロのトレーナーをやっている理学療法士もいますが、多くの卒業生はスポーツ医学を用いて、一般の患者へ適切な運動指導を実践しています。東都リハビリテーション学院で理学療法に関わる知識とともに実践的なスポーツ医学も勉強して、社会に役立つ理学療法士を目指して下さい。/整形外科医)スポーツ選手から高齢者まで、リハビリテーションを通じてその人の人生を支える。これまでスポーツ選手の治療を中心にやってきました。僕が医者になったのは今から30年前の話でまだ「平成」になる前でした。その頃はまだサッカーのJリーグはなく、プロスポーツと言えば、野球や相撲の時代でした。スポーツ医学も始まったばかりで、先輩医師からは「スポーツ選手のケガも交通事故のケガも一緒だよ。」と言われ、多くのプロ野球選手は海を渡り、肩や肘の治療を受けていました。スポーツ医学の先進国はやはりアメリカで、当時の日本ではスポーツ選手の治療は難しい時代でした。早期に完全に競技復帰させることは難しかったのだと思います。「日本の選手は日本で治療を出来ないものなのか?」そんな思いを医師に成りたての頃に漠然と思っていたのを今でも覚えています。失敗を恐れていたら何も進歩しないと思い、治療にチャレンジする毎日です。試行錯誤していく中で選手の大事な情報を提供してくれたのが理学療法士やアスレティックトレーナーでした。今から考えればチーム医療を実践していたのが、スポーツ整形かも知れません。僕がスポーツドクターとしてやり始めた時、いつも選手がお世話になっているトレーナーさんから「お医者さんは何でも手術したがるので、先生は手術しないでも治せる医師になってください」と言われました。それが手術だけでなく、手術後のリハビリやトレーニングにも目を向けるきっかけでもありました。選手の治療は簡単なものでなく、今でも悩む毎日です。選手に「手術は成功しますか?」と聞かれ、「やってみないとわからない。自分たちの子供が野球をやる頃には肩も治る時代にしたいよね。何人もの選手が治療にチャレンジしてくれました。治療成績は向上しているように感じますが、さまざまな分野の人たちのサポートがあったからこそと思います。現在はスポーツ選手だけでなく、お年寄りの人のケアーにも力を入れています。転倒して骨折して寝たきりになってしまわないようにいかに治療をしていくか?スポーツ整形で得たノウハウが役立っています。生まれて歩くまでに1年かかり、そして人間が走れるようになり、跳べるようになり、しかし年齢と共に少しずつ運動機能は低下していきます。それを理解してサポートするか?それはスポーツ選手のリハビリで再発を防ぐために身体機能を評価し、どこが問題なのかを見極めるアプローチとほぼ同じだと考えます。スポーツ選手から高齢者の人までリハビリテーションを通じてその人の人生を支える。理学療法士の世界は大きく、深い世界だと感じます。皆さんもこの世界にチャレンジしてみてください。石井斉先生(東京明日佳病院リハビリテーション科スポーツリハビリ主任)整形外科のリハビリテーションの経験が、スポーツ現場でのトレーナー活動に発展。メジャーリーグに移籍し話題になった時のことでした。記事には、肩の故障を抱えてドジャースに入団した野茂投手が、スプリングキャンプで理学療法士のリハビリテーションを受け、無事開幕戦に間に合ったと記載されていました。表題に大きく理学療法士と書いてあったことを今でも覚えています。理学療法士という仕事は日常生活からスポーツの復帰まで関わる仕事であることを認識し、自分もいつかスポーツ選手の復帰に関われる理学療法士になりたいと思っていました。いう日本を代表するスポーツ整形外科医が講義してくれることもあり、迷わず入学を決めました。経て日本鋼管病院に入職しました。日本鋼管病院では地域の患者さんの治療と、スポーツ整形外科の患者さんの治療を経験させていただきました。栗山先生には膝前十字靭帯損傷を中心とする下肢のスポーツ障害の保存・術後の選手を治療する機会を与えていただき、渡邊先生には肩・肘を中心とする野球選手の治療する機会を与えていただきました。)に現在は勤めています。スポーツ整形外科のリハビリテーションの経験は、スポーツ現場でのトレーナー活動にも発展していきました。夏大会のメディカルサポートを経験し病院以外でのフィールドで活動を始めました。選手を病院で治療したのをきっかけに、同校野球班のチームトレーナーとして活動するようになりました。週末の練習や試合の帯同、夏合宿に参加し選手のコンディショニングやトレーニングの指導、アスレティックリハビリテーション、ケガや故障に対するアドバイスなどをしています。公立の先生との交流もでき、トレーナーのいない野球部に出向きコンディショニングの指導を年間6~7校行っています。(マクドナルドカップ)や東京国体の高校軟式野球のメディカルサポートを経験しました。2011年に神奈川県で行われたU18アジア野球選手権大会では高校日本代表チームのトレーナーを務めました。備えた理学療法士が、病院だけでなくいろいろなフィールドで活躍できると思います。一生懸命プレーする選手と共に過ごす時間はとても有意義で時には自分の心も動かされます。大会が始まるとこちらも緊張感が湧いてきます。たくさんの感動をもらい、試合に負けた時は悔しさで一杯になります。そんな選手との関りがとても生きがいとなっています。いろいろなスポーツで理学療法士の専門性を必要としています。スポーツ医学とスポーツリハを学び、選手の手助けになれるよう頑張って下さい。授業が“厳しい・難しい”のは、確かな技術や知識を兼ね備えた理学療法士を社会に送りたいための裏付けである。私が現役当時のプロサッカー選手とは、会社に入社して一般社員と同じように仕事が主体で、横浜にある工場で従事しながら1日おきに練習しました。3年間、横浜にて働き、4年目に本社に戻ることになり、毎日練習出来る環境になりました。サッカーをさせてもらえる環境を望んでいたし、その環境を非常に感謝しました。21歳の頃、椎間板ヘルニアを患い、1年半ほどサッカーが出来ずに療養に専念した時期がありました。回復しないことに非常に落ち込み、そのシーズン終了時に引退しようとフロントに話をしました。オフシーズンに入ったこともあり、治療に専念するよう伝えられ、週3回の通院生活を送り、半年後に復帰することができました。当時、チームドクターはいましたが、フィジカルコーチやトレーナーはおらず、体調管理は選手自身に委ねられていました。自己管理をしつつ、自分でメニューを考え、自分でやるしかありません。当時はサッカーをするために当然のことだと思って取り組んでいました。プロフェッショナルとは、逃げ道がなく、何事も達成しなければなりません。観客に対して魅せられるパフォーマンスを発揮すること、それに専念して取り組める環境をつくることも重要です。自分はどこで何を魅せられるのか、自分を生かすためにどう工夫するか、自分が力を発揮するために何をやるのか、それは自分で作るしかないと思います。周囲に対して自分は行動することで評価を得るしかありません。チャンスを生かすか殺すかは自分次第、与えられたことに対して、常に全力で応え取り組むこと、そして、何事にも達成したいと思うチャレンジ精神が大切です。私のサッカー人生もそうでしたが、チャレンジすることで次につながります。サッカー選手をサポートするために大切なことは、スポーツ選手、さらにはプロサッカー選手についての知識をしっかり学ぶことです。一般人とは違い、選手の復帰はパフォーマンスが大きく影響されます。アスリートの身体に要求されることを知り、その中で医療サポートする皆さんが、要求されることを自分の感覚でも実感してほしいです。学生の頃から出来る限りたくさんの身体に触れたり、現場を見学したりするべきだと思います。机上の勉強も大切ですが、経験したことや体験したことは自分の財産になるので、たくさんの経験を積んでほしいです。小関博久理事長からは、卒業後に即戦力となる理学療法士の育成に努めたいという意思を強く感じます。授業は厳しいと思いますが、しっかりとした知識・技術をもった人材を社会に送りたいからこその裏付けであると思います。「人の身体を診るには、中途半端な気持ちや知識や技術ではいけない」、そういった緊張感が伝わってくる。授業や実習のみならず、学校行事やクラブ活動などの充実から、オンとオフができており、時間の使い方についても学べる印象があります。受験生の皆さん、なぜ、東都リハビリテーション学院を選んだのか、しっかり考えてください。すれば自ずと答えが分かってくるでしょう。勉学の苦しさはありますが、達成した時は素晴らしいです。自分を、そして学校を信じて最後まであきらめずにやりぬいてほしいと思います。Profile中学1年時にサッカーと出会う。高校卒業した1970年(S45)、古川電気工業サッカー部に入部。その後、ユース代表、U23代表、日本代表として日本のサッカー界に貢献。FCケルンに入団、地元ドイツのファンから「東洋のコンピューター」というニックネームで呼ばれた。日本代表トレーナーを経験。練習前に選手たちがベストな状態で練習できる環境づくりから始めます。ドリンクの準備、ボールなどの設備準備などです。マッサージやテーピングなど、選手達のケアを行います。チーム練習が開始されるとウォーミングアップ指導やトレーニング指導などを行いつつ、水分補給などを行います。練習後は疲労が蓄積しないよう負荷のかかった部位へのアイシングやケアを行い、片付けを行います。車椅子バスケットボールによる突発的な怪我で多いのは指の外傷です。転倒時やブレーキ時の手首への怪我も非常に多いです。疲労が蓄積しやすい肩や肘などへの障害も重視しています。コンディションで留意していたことは、まずは栄養面です。慣れない環境での3週間の滞在で、選手村の食事に飽きて食欲が衰えてしまうことを懸念しました。日本選手団本部の管理栄養士に1人1人の食べるものを写真で送付し、確認していただきフィードバックしていただきましたので非常に心強かったです。1試合目までの食事スケジュールをしっかり管理し、3~4日目で慣れてくると近くのスーパーマーケットで日本食を手配したりしました。身体面では、初戦まで1週間ありましたが、練習できる場所は各国で2時間ずつしか利用できませんでしたので、その中で選手1人1人の個人差を補うために別途ウェイトトレーニングを行いました。練習負荷が弱いと体重の増減にもつながりますし、身体に刺激を入れるため細かい管理に配慮いたしました。心理面では、選手は緊張から特に過敏になっており、日常の些細な変化により大きなストレスにつながるので配慮が必要でした。選手村ではWi-Fiがつながっていたので、選手が日本にいる家族と連絡をとれることができ、ストレス軽減にもつながりました。普段から行っている自覚的コンディショニングチェックのデータにより、選手達の睡眠時間が6時間以下だと7時間以上の時と比べて、試合や練習の集中力が低下している傾向があったため、毎日7~8時間とれるようなスケジュールを組みました。パラリンピックは観客も多くて、試合中は周りの声も全然聞こえない状況でした。選手達やスタッフはそういう状況を事前に把握をしていても、独特な雰囲気がありました。普段の試合や練習から、そのような環境をより想定して取り組む必要があると感じました。パラリンピックを通じて、選手の障害を負った背景に国によって特有の背景があることが分かりました。日本では交通事故が多いようですが、戦争によって障害を負う選手が多い国、銃社会によって銃で障害を負ったりと背景はさまざまでした。選手村では、他国の選手が長い距離を移動するときはキックボードを利用したり、ドイツでは運転できるバイクのような車椅子を利用していたり、日本ではあまり見られない工夫が見られました。車椅子バスケットボール競技を通じて感じたことは、試合に入るまでの準備やスケジュールを大切にして、試合で選手が最大限のパフォーマンスを発揮できるようにしなければならないことです。準備していても、スポーツの一瞬や結果で、全てを評価される厳しい現状もあります。大会の規模が大きければ大きいほど、求められることが大きくなるし、個人的にもトレーナーの役割が試合の1点、2点に影響してくると感じました。東都リハビリテーション学院はスポーツが好きなクラスメイトが多かった印象です。卒業後の今でも、お互いの活躍を刺激しあえる仲間たちです。今となって振り返ると、同じ目標をもった仲間は本当に財産です。最後になりましたが、同じような志を抱いている方にアドバイスさせていただくとしましたら、「継続すること」だと思います。私は学生の頃から同活動を続けており、平日は学校に通い、週末はほとんど車椅子バスケットボールでの活動を行いました。「何を学べるか」ではなく、まずは参加して見学し、自分なら何が出来るのか、または出来ないのかをしっかり確認することが必要です。継続して活動することでチームや信頼関係を築くことが大切です。