秘密厳守の郵送血液検査レス数が200を超えています。残念ながら全部は表示しません。05:16僕は余命告知はしないで欲しい。こんなふうに話すのはいいと思う。『あなたは重い病気です。よろしければお仕事を整理なさってください。あなたに愛する人すべての人に、愛してると言ってください。言い残した相手がいないように。兄弟と不仲なら、仲直りするようにしてください。痛みや苦しみは取り除きますから、何でも好きなことを始めてください。先のことは心配せずに、ただ生きることだけ考えていいんですよ』。私も手術不可の癌で入院してる母親がいます。母の主治医には上記のような事を本人に言って欲しいです。15:16*高齢者夫婦への告知について*叔母夫婦はともに高齢。団地暮らしで子供はいません。叔母は大腸がんに罹り、三年間抗がん剤治療を続け手術を繰り返してきました。抗がん剤治療は中止されました。私と別の叔母と本人夫が同席し、医師からこれまでの経過説明とこれからの「治療」について話をうかがいました。叔父(本人夫)からはさしたる質問もなく、医師も「1量を減らして抗がん剤治療を続ける2別の薬を使う(実験段階なので可能性は薄い)3飲み薬だけにする4何もしない、このうちどれにするか決めてきてください。」とは言ったものの肝心な事は言いあぐねているようすでした。私ががまんしきれず腫瘍マーカー値を尋ねたところ、医師は熱心にこれまでの具体的な経過と腫瘍マーカー値について(CT像などはもちろん)説明してくれました。私は次のステージに移る時期である事を理解しました。ときにはどういう事が考えられるのですか?」と質問するのを待ちましたが、それはありませんでした。私は、できるだけ叔父が通いやすいホスピスを探し費用の見当をつけ、母とその妹(患者の姉妹)に話しました。階段があるのと叔父は家事をしないので自宅療養は難しいように思えました。叔父は脚が悪いのですが、介護保険制度がやや複雑になり、説明を聞いただけでうんざりして認定は受ける気がありません。自費でヘルパーを雇うことも考えてはいないようです。叔母が次に通院したときは体調がとても悪かったので、入院する事になりました。お見舞いに行ったところ、担当が麻酔科に替わっていました。「新しい薬がね、とってもよく効いて、ぐっすり眠れたよ。昨日の先生が、新しい薬で病気が完全によくなるから、そしたら家に帰れるよ、と言ってくれた。」喜んで話したそうです。他人の家の経済に関わる事なので、頼まれもしないのにこれ以上首を突っ込む事はできません。叔父にそれとなく尋ねても要領を得ず、どうも現実から目をそらしたいような感じさえ受けます。「追いつめるようなことがあってはいけない...。いつもニコニコ受け止める。私の父は自分で認知症を意識しだしたとき、母と私を呼んで「禁治産宣告(今でいうところの後見人制度)をしたいのでよろしく頼む。」と、はっきり依頼しました。家族が困るようなタイプの認知症ではなかったので、実際にはその必要はありませんでしたが、その意思の強さに驚きました。そんな人ばかりではないのです。逃げたい人、逃げざるを得ないような人も多いのです。心が逃げている人に告知する(この場合は選択肢の告知)事は、どのような意味を持つでしょうか?医療関係の方の苦慮がしのばれます。私は姪として、どのように線引きしながら、どのように自分の感情をコントロールしながら、かかわってゆけばよいのか、考え中です。どなたか、体験談などありましたら、お聞かせ下さい。01:45ちょっと慌てなければいけないことになりました。週があけたら患者の兄弟や姪(私)で確認しに行こう、などと言っていたのですが、この連休中に、転院の話がでてしまいました。火曜日に転院してもらわなければならないから、月曜日に転院先を決めましょう、というものです。ホスピスの話は出ていません。本人は「痛みもだいぶよくなったし、リハビリ病院でがんばって、もっとよくなる」といっています。叔父(本人の夫)によると、肺・腹部ともにがんがひろがり水が溜まったが今は薬で抑えてある、とのこと。「先生がリハビリ病院と言ってるんだから、そこでまた別のがんの治療をするんだろう。抗がん剤治療は副作用が強いから今の状態ではできない、体力がつかないといけないね、とは言われているけれど...ホスピスだと治療ができないからね。そもそもそんな話も出てないし。」などといっています。私は必死でニコニコして、叔母の脚を軍手で擦りました。思われていた方があっという間に亡くなられたり、もうダメだと思われていた方が思いがけず長生きだったりで、余命の告知の長さの保証などはできないと思うのですが、かくかくしかじか、現状治療はできない、ついてはこういうことが起こりうる(現在の保険診療の制度も含めて)、というのは、難しくてもあの手この手で本人または家族に早めに伝えてもらわないと、ほんとに困りものだと思いました。17:40返信遅くなりました。あれから、まだ一ヶ月もたっていないのですね。叔母はもう寝たきりになってしまいました。体を動かす事もできません。口を閉じる事もできません。声をかけると、ときどき目を開けて瞬きをしたり、します。叔母は、結局療養型病院に移りました。緩和ケアはなく、麻酔科もありません。大学病院の元の主治医の先生がそこにいらっしゃるという理由だけで...。緩和ケアではない、というのが、ひょっとしたら夫婦の密かなのぞみだったのかもしれません。最初から個室で、叔父は今となってはお金の心配ばかりしています。私は自分の父をホスピスで看取りました。ホスピスによってもずいぶん違いがあるでしょうけれども、そのときの対応とここでの対応と比べるといろいろ考える事は、あります。父が入院したホスピスの看護婦さんは、本人の身になってお世話をしてくださいましたので、感心する事ばかりでした。それで、父も家族も悲しくても満足できたのです。ここでは、言わないとだめなようです。人手も少ないのでしょう。叔母は声も出せず、ブザーも押せないので高いところに上げられて、伝える事ができません。先日行った時は、アァーと必死で呼び続けていましたが、聞こえないので放置されていました。一人の家族である叔父も一日2~3時間しか訪問しません。叔母の姉妹も、遠いので毎日は無理です。私は、あんなにしてあげたのに、などと思わないように、でも後悔もしたくないので、できることを、きちんとしようと思っています。_)m母が膵臓癌(黄疸が出ているので膵頭部であると思います)であると宣告され、本人に告知すべきかどうかで家族一同悩んでおります。現在は胆管に金属ステントを留置して、黄疸もほぼ解消されて来ているのですが、肝機能が低下してるので抗癌剤治療ができない状況だそうです。癌は約3cm程と聞いていますが、抗癌剤治療ができる状況では無いと言うことで、まだ告知をする段階ではないと言われました。入院中なんですが、近日中にセカンドオピニオンとして某病院に相談に赴きます。入院中の病院の主治医に告知をしてもらうべきなのか、実際に治療をして頂くセカンドオピニオンの病院で告知を受けた方がいいのか、正直どちらにすべきかわかりません。