理学療法士が独自の視点でこの業界の未来を考えます。不正確な触診の代わりに!リハビリの臨床でかなり使える筋活動センサー「マッスルアライブ」Tweet理学療法士の仕事は、患者さんに「いかに動いてもらうか」だと思います。動作をきちんと行うためには、筋肉がきちんとしたタイミングで動き、適切な力でそれぞれ協同して働く必要があります。(代償動作の有無)が主な方法になります。筋電図>触診>動作分析になると思います。動作分析>触診>筋電図の順番となります。ここには大きな矛盾があり、簡易な方法であればあるほど頻繁に用いられますが、それと反比例して信憑性が低くなっていきます。既存の筋電図は大げさすぎるし、実際の臨床の短時間で使うには手間と時間がかかり過ぎます。私を含め、多くの臨床家の理学療法士は、手軽に行える触診と動作分析を駆使して、患者さんの動作中の筋肉の動きを推測している、というのが現状ではないでしょうか。臨床で劇的に使える、市販の筋活動センサー「マッスルアライブ」マッスルアライブの仕組みと特徴EMGバイオフィードバック療法とは使ってみた感想まとめ触診の不正確さ動作分析による筋収縮確認方法の不正確さは、観察する人の臨床経験にかなり依存することは言うまでもないでしょう。一般的に触診でも筋収縮を確かめる方法も信憑性はあまり高くないです。触診の技術は、静体に対して有効で、動体、つまり、動いて動作を行っている最中の筋肉を触ることに対してはあまり信憑性は高くありません。例として、ガストロ(下腿三頭筋)の動作中の触診を行い、筋収縮の有無を確認する場合(脳卒中の患者さんで実際に臨床中に良く行われます。)、歩行中に立脚後期で触診しても、的確に筋収縮を触知することはかなり困難です。私達が筋収縮を触診する場合、収縮した際の筋肉の硬さを触覚で感じ取ります。筋肉が固くなるのは、筋肉が収縮した時だけではありません。他動的に伸張されたときにも筋肉は引き伸ばされ、固くなります。立脚後期の時の肢位のように、足関節背屈位で荷重を掛けると、ガストロは伸長され、触診で筋肉が収縮しているのかを判断するのは簡単ではありません。すると良いのでしょうか?実際には、触診で曖昧な場合、動作分析による代償動作の有無などと統合して考え、ガストロ(下腿三頭筋)の筋収縮が弱い、と判断していることが多いと思います。実際のところ、臨床経験の浅い臨床家がこれらの方法を駆使しても、確実に「筋肉が収縮している」という状態を適切に確認することは困難であると思います。私は以前から、パルスオキシメーターの様なもので、簡易的な筋活動センサーがあれば良いな~とずっと思っていました。こんな感じで患者さんに触れると反応する筋電図があれば、と何度妄想したことか・・スポンサーリンク臨床で劇的に使える、市販の筋活動センサー「マッスルアライブ」で、調べてみると、株式会社身のこなしラボラトリーというところが、簡易的な臨床用の筋活動センサーを販売していました。「マッスルアライブ」という商品です。筋収縮を調べたい部分の皮膚表面に貼り付け、音と光で筋収縮の程度(強さ)を知らせてくれるという商品です。どんな感じの商品か、動画で見て頂くのが一番分かりやすいと思います。専用の両面テープがセット。