貴祥ユニークな作用機序ですので要チェックですね。先駆け審査指定制度の対象品目でもあります。今回は頭頚部がんとステボロニンの作用機序(ホウ素中性子捕捉療法)についてご紹介します。薬価まとめ・あとがき頭頚部がんとは頭頚部はあまり聞きなれない部位かもしれませんが、簡単に言えば、顔から首の範囲のことを指します。頭頚部で、この部位から発生するがんが頭頚部がんですね。脳、脊髄、目の部分は除きます。頭頸部の構造:【出典】国立がん研究センターがん情報サービス発生部位によって呼び方が異なり、治療法や予後も変わるとされています。口腔がん咽頭がん上咽頭がん中咽頭がん下咽頭がん喉頭がん鼻・副鼻腔がん甲状腺がん唾液腺がん中高年の男性に好発し、危険因子としては喫煙や飲酒が挙げられます。主な治療法には以下があり、進行度や患者さんの状態に合わせて適宜、単独・併用して行われます。がんの場合には手術と放射線治療、進行がんの場合には加えて薬物療法が主に行われます。発見時に他臓器に転移があったり、再発したりして手術ができない場合には薬物療法が中心となります。初回治療(一次治療)で行われる薬物療法には以下がありますね。2)PF療法:5-FU+白金製剤(シスプラチンまたはカルボプラチン)PF療法+アービタックス(一般名:セツキシマブ)PF療法+キイトルーダ(一般名:ペムブロリズマブ)これらの治療で抵抗性・不応であった場合には二次治療が行われますが、主にはタキサン系薬剤もしくはオプジーボ(一般名:ニボルマブ)が使用されます。今回ご紹介するステボロニンは、白金製剤の治療歴のある患者さんに対して、二次治療以降での使用が見込まれますよ。それではここからステボロニンの作用機序とホウ素中性子捕捉療法(BNCT)について解説していきます。Therapy)は、放射線治療の一種であり、今後も様々な応用が期待されている治療法です。自然界のホウ素には質量数11の11B:約80%質量数10の10B:約20%の二種類が知られていますが、ステボロニンは10Bのみを含有した製品です。患者さんにホウ素(10B)を投与すると、その特性からホウ素はがん細胞に選択的に取り込まれていきます。正常細胞にも僅かに取り込まれますが、少数だそう。その後、体外から中性子線を照射してホウ素(10B)とぶつかると核反応が起こり、放射線(α線と7リチウム核)が発生します。3)このホウ素から発生する放射線によってがん細胞が破壊されますので、BNCTは放射線治療の一種に位置付けられているそうです。正常細胞にはあまり10Bが取り込まれていませんので、正常細胞には影響を及ぼしにくいといった特徴もありますね!また、体外から照射する中性子線は非常にエネルギーが小さいので、10Bを取り込んでいない他の部位への影響はほとんどありません。貴祥メカニズム的にはがん細胞選択的に作用すると考えられますね。承認が了承されています。根拠となった臨床試験の一つである国内第II相試験をご紹介します。がん又は切除不能な頭頸部非扁平上皮がん患者さんを対象にステボロニンを用いたBNCTの有効性と安全性を検討した第II相試験です。主要評価項目は奏効率*とされ、結果は71.4%でした。前述の臨床試験では、悪心(81%)、味覚異常(71%)、急性耳下腺炎(67%)などが報告されていました。現時点では未承認かつ薬価未収載です。体外から中性子線を照射し、10Bと核反応を引き起こす10Bを取り込んだがん細胞に特異的な作用が期待できる頭頚部がんではこれまで治療選択肢が限られていて、新たな治療法が望まれていました。本当に稼げるおススメ3選と注意事項を解説!続きを見る失敗しない薬剤師の転職とは?数多く存在する薬剤師専門の転職エージェントサイト。どこに登録したらいいのか悩むことも少なくありません。そんな転職をご検討の薬剤師さんに是非見ていただきたい記事を公開しました。薬剤師を経て現在に至る。今でも現場で働く現役バリバリの薬剤師で、薬のことを「分かりやすく」伝えることを専門にしています。薬剤師を経て現在に至る。今でも現場で働く現役バリバリの薬剤師で、薬のことを「分かりやすく」伝えることを専門にしています。サイトについて●新薬の作用機序や概要を分かりやすく解説しています。●医療関係者向けですが、一般の方々にも理解しやすいように努めています。●薬剤師資格を保有しているため、知識・記事内容の信頼性と裏付けが確実です。●薬剤師の副業が解禁!?2018年に政府は実質、副業を解禁しました。新薬情報オンラインから、執筆に参加させて頂きました。