レンドルミンレンデムは沢井製薬が発売していた睡眠薬です。レンドルミン(一般名ブロチゾラム)のジェネリックであり、効果・効能はレンドルミンと全く同じです。レンデムは平成24年12月より、名前が変更され、ブロチゾラム錠0.25mg「サワイ」になりました。「レンデム」という名称は今後は聞かなくなっていくでしょう。国がジェネリックを推奨していることもあり、毎月のように多くのジェネリック薬が発売されています。あまりの薬名の多さに医療現場は混乱しています。そのため近年では、ジェネリック薬は「一般名+社名」という名称に統一し、現場の混乱や処方ミスをなくそうという流れになっています。レンデムもこの流れに沿って、ブロチゾラム錠0.25mg「サワイ」に変更したということです。それではブロチゾラム錠0.25mg「サワイ」(旧名:レンデム)の効果効能、副作用についてみてみましょう。レンデムはレンドルミンと全く同じ成分ですので、レンドルミンの記事も参考にして頂ければと思います。「ベンゾジアゼピン系」「非ベンゾジアゼピン系」の2種類です。このうち、レンデムは「ベンゾジアゼピン系」に属します。ベンゾジアゼピン系はɤアミノ酪酸(通称GABA)の作用を強める働きがあります。4つの作用があり、この「催眠作用」が睡眠薬としての効果を発揮します。作用時間の目安として用いられます。「半減期」≒「おおよその薬の作用時間」と考えて下さい。このなかで、レンデムは「短時間型」に分類されます。短時間型も種類によって作用時間は微妙に異なりますが、レンデムは内服後、約1.5時間で血中濃度がピークになり、約7時間で半減期を迎えます。一般的な成人の睡眠時間は約6~8時間と言われていますから、7時間前後の作用時間があるレンデムは、使い勝手のよい睡眠薬なのです。そのため、処方される頻度も未だ少なくありません。ちなみに、強さはというと「普通」くらいです。睡眠薬を処方する際に、「これって強い薬なんですか?」と強さを気にする患者さんは少なくありません。「ベンゾジアゼピン系」「非ベンゾジアゼピン系」睡眠薬は、個人差はあるものの、一般的には強さに大きな差はないと言われています。どれも量を多くすれば強くなるし、量を減らせば弱くなります。スポンサーリンク2.レンデムD錠についてブロチゾラム錠0.25mg「サワイ」(=レンデム)には口腔内崩壊錠があります。ブロチゾラムOD錠0.25mg「サワイ」(=レンデムD)という名前です。口腔内崩壊錠というのは、唾液で溶けるおくすりのことで、水なしでも飲めるのがメリットになります。溶けるために、「早く効くのでは」と思われがちですが、薬効の速さは普通錠と変わりません。唾液で溶けるから服薬の時に水がいらない、それだけです。【医師が教える睡眠薬のすべて】」という記事に詳しく書いてますので、興味のある方はご覧ください。3.レンデムの副作用どんなお薬でも、副作用は細かいものまで挙げるとキリがないほどあります。稀なものまで全て羅列しても、よく分からなくなってしまうだけですので、ここでは臨床で比較的よく見られる副作用を中心にお話します。(当然、レンドルミンの副作用と全く一緒です)副作用をすべて知りたい、という方は、レンデム(ブロチゾラム錠0.25mg「サワイ」)の添付文書を見ると良いかと思います。ネットで調べればすぐ見つかります。睡眠薬なので当然「眠気」が生じます。これは、時として副作用にもなります。「朝起きてもまだ眠い」「日中も眠くて仕方ない」となると、副作用です。over)」と呼びます。眠気だけでなく、だるさや倦怠感、ふらつき、集中力低下なども生じることがあります。理論的には持ち越し効果はあまり起こらないはずです。薬の代謝(分解)が遅い体質の人だったりすると、持ち越してしまう事があります。この場合の対処法は、半減期のより短い睡眠薬に変えることです。半減期が4時間程度のアモバン、5時間程度のルネスタ、6時間程度のデパスなどが候補に挙がるでしょう。量を減らしてみるという方法もあります。0.25mgを内服しているのであれば、半分の0.125mgにするのです。効果も弱くなってしまいますが、量を減らすと一般的に半減期は多少短くなります。形成しうるということは注意しなければいけません。耐性というのは、身体が徐々に薬に慣れてしまい、薬が効きづらくなる事です。耐性が形成されると、最初は1錠飲めばぐっすり眠れていたのに、だんだんと効きにくくなり、2錠,3錠と量が増えてしまうことになります。依存性というのは、次第にその物質なしではいられなくなる状態をいいます。依存性が形成されると、お薬をやめられなくなってしまいます。耐性と依存性を持つ物質の代表としてアルコールがあります。どちらもアルコールでイメージすると分かりやすいでしょう。次第に飲酒量が増えていきます。これは耐性が形成されているという事です。飲酒量が多くなると、飲酒せずにはいられなくなり、常にアルコールを求めるようになります、これは依存性が形成されているという事です。ほとんどの睡眠薬には耐性と依存性があります。長期間内服していたりすると、形成されやすくなります。医師の指示通りに内服していればそこまで心配する必要はありません。「睡眠薬は依存が怖いから」といって寝酒をして眠ろうとしている方がいますが、これは全くおかしな話だという事が分かります。睡眠薬よりアルコールの方が依存性は数倍強いのですから。睡眠薬で耐性・依存性を形成しないためには、まず「必ず医師の指示通りに服用する」ことが鉄則です。アルコールも睡眠薬も、量が多ければ多いほど耐性・依存性が早く形成される事が分かっています。医師は、耐性・依存性を起こさないような量を考えながら処方しています。本人の勝手な判断だと、医師もそれに気づくのが遅れてしまいます。アルコールとの併用も危険です。アルコールと睡眠薬を一緒に使うと、これも耐性・依存性の急速形成の原因になると言われています。「漫然と飲み続けない」ことも大切です。睡眠薬はずっと飲み続けるものではなく、不眠の原因が解消されるまでの「一時的な」ものです。時には「量を減らせないか」を検討すべきであり、漫然と長期間内服を続けてはいけません。服薬期間が長期化すればするほど、耐性・依存形成のリスクが上がります。レンデムの内服後、自分の記憶はないのに、歩いてたり人と話してたりする事があります。これは超短時間型の睡眠薬(ハルシオンなど)で多く見られます。レンデムで生じる頻度は稀ですが、0ではありません。一般的には急激に効くお薬(超短時間型)に多く、また多くの量の睡眠薬を内服しているケースで起こりやすいようです。作用時間の長い睡眠薬へ切り替える事が対応策となります。4.他剤との比較レンデムと他剤の半減期(≒作用時間)の比較を紹介します。27.5円レンデムの薬価は0.25mgで11.1円です。ジェネリックですので、正規品のレンドルミンと比べると大分安いですが、レンドルミンのジェネリックは6.1円のものもありますので、ジェネリックの中ではやや高めです。ちなみに薬価は製薬会社によってバラツキがありますが、効果はどれも同じです。せせらぎメンタルクリニック|。