しゅうご)漢方好きの神経内科医です。糖質制限で10か月で30kgの減量に成功しました。糖質制限を通じて世界の見え方が変わりました。今「自分で考える力」が強く求められています。私にできることを少しずつでも進めていきたいと思います。03甘麦大棗湯(かんばくたいそうとう)という漢方薬があります。小麦(しょうばく)20g、大棗6g、甘草5gの割合で構成される漢方薬で、子供の夜泣きや引きつけに使用される漢方薬です。小麦(しょうばく)はいわゆるコムギとほぼ同義です。糖質制限的には一見してあまり使用したくない薬と思われるかもしれません。糖質が入っていながらこの薬には夜泣きを落ち着ける以外にも意義深い使い方があります。それは、大きく見れば自律神経がオーバーヒートした状態の是正するのに甘麦大棗湯は有効です。なって逆に不眠をきたしているような患者さんに一度使ってみる価値があります。これは高糖質のものでも使いようによっては人体に恩恵をもたらす可能性を示しているように思います。この時のポイントは「自然の構造を保ったまま糖質を利用しているかどうか」という事ではないかと思います。東洋医学では食べ物の味に関して「五味」と呼ばれる概念があります。五種類と大体一緒なのですが、少し違いがあります。中国の五行説では「五味」は、「酸(さん)」「苦(く)」「甘(かん)」「辛(しん)」「鹹(かん=塩味)」の5つだとされており、それぞれの味によって身体にもたらされる効能が異なるという事が言われています。活力をもたらすような働きが現象として現れることは理解できないわけではありませんし、ドーパミンは下行性抑制系を賦活することで鎮痛作用をもたらすというメカニズムもあって、甘味で痛みが治まるのはあながち嘘でもありません。それを漫然と繰り返していると次第に同じ刺激ではドーパミンが反応しなくなっていきます。従って長期的に糖質摂取を必要以上に繰り返していると、鎮痛作用をもたらすはずの甘味を摂取してもドーパミンが足りなくて痛むという逆転現象が起こり得ることには注意が必要です。それでは甘味を摂取して毒消しになるとはいかなる現象のことを指しているのでしょうか。これがまさに甘麦大棗湯が成し遂げている作用のことではないかと私は思います。オーバーヒートさせられた自律神経機能を甘味を摂取することでクールダウンするのです。別の表現では「安神(あんじん)作用」と呼んだりもします。甘ければなんでもよいかと言えば、そういうわけではないように私は思います。同じような効果や白砂糖や精白米などの精製糖質では起こりえないはずです。東洋医学で経験的に観察された甘味によってもたらされる効能の数々が初めて再現されるのではないかと私は考えます。果物の皮の部分にも抗酸化物質が多く含まれているとされています。自然の構造を保った甘味を適量用いれば糖質も捨てたものではないのではないかと考えたりする今日この頃です。交感神経の過剰緊張は五行配当でいうと、木の大過。肝系が働きすぎているということ。比喩的には木に火がついて、燃え上がるイメージ。大過した気は火へ流れてくれるといいのですが、火に直接大過した気を流しこめば全体のバランスが崩れてしまうので、甘が配当される土の作用を以って、木の大過を収める。感じの説明になるのでしょうか。ちなみに、五行では土が大過すると水を剋しますので、水が配当される腎系に障害が出てくるという説明がされます。糖質制限して土の大過が収まれば、髪が黒くなるとか、尿の出が良くなる等の治癒例と一致するところが面白いと感じます。さんコメント頂き有難うございます。東洋医学にお詳しいやまたつさんですね。五行で甘味を主る「木」は五臓の「肝」とも対応しており、これは解剖学で言う「肝臓(Liver)」の意味ではなく「精神状態」とか「自律神経機能」を包含する概念と考えるのが適切です。抑えるのに甘味の補充が一定の役割を果たすというのはある程度筋が通っているように思います。肝の働きが整うことで他の五臓へも好影響をもたらしていくという流れも五行説はうまく説明できているように思えます。した経験則が成立しているのは、あくまでも自然の構造物を利用した時に限ると私は思っています。従って完全なる人工物である西洋薬が蔓延する現代においてはその解釈や応用に当たっては慎重にならなければなりません。さんコメント頂き有難うございます。甘草の主成分、グリチルリチン酸はショ糖の約200倍の甘さがあるとされています。確かにクセのある甘さだと思います。中国医学の基礎が確定した漢代には、現代日本のように精白した米や小麦を毎日大量に食べるという食習慣がないので、糖質のネガティブな側面について症例と治療の経験が中医・漢方には蓄積されていないと思います。制限の視点から見直す意図と理解しております。木本先生のご紹介を読んだ限りでは、訓詁学的な姿勢よりも現代に中医の知識を再生されようと努力されているようでお会いして、お話出来る機会を楽しみにしております。交感神経の過剰緊張はブログ読者の方より御指摘を受けました。五味は記述に誤りがあるように思います。↓小太郎漢方の理解が正しいと思うのでが。弱っている時補充すべきは「酸味」ということになります。どちらが正しいのでしょうか。どちらでも一応のつじつまが合ってしまうところに経験則で立ち上げた理論の限界がある、ということなのかもしれません。「酸は肝に入り、苦は心に入り、甘は脾に入り、辛は肺に入り、鹹は腎に入る」とあります。Wikipediaの記載が誤りで小太郎製薬の情報が正しいようです。さんコメント頂き有難うございます。蓄積されていないと思います。御指摘の通りだと思います。従って新規病態を見抜く診断力の方がより重要になってきます。その意味で日本漢方より中医学の方が相手の病気が何であろうと病態を見抜くシステムとしての方法論が確立しているので、新規病態に対してもオーダーメイドなさじ加減がより行いやすいというメリットがあります。そのさじ加減が達人の領域で難しいのですが。