(Sudeck骨萎縮)橈骨神経は、肘から先を走行して、前腕部の各筋肉を支配しています。それらの筋肉は、全ての指を伸ばす、親指を外に広げるなどの働きをしているのです。後骨間神経は、肘部で橈骨神経から分岐し、フロセのアーケードという狭いトンネルに入ります。トンネルの中は、移動性がなく、絞扼、圧迫を受けやすくなっています。フロセのアーケードで後骨間神経が絞扼、圧迫を受けると、後骨間神経麻痺と診断されます。肘から下で、手指の伸展は不能でも、手関節の背屈は可能なのが後骨間神経麻痺です。後骨間神経麻痺は、下垂手と皮膚の感覚の障害のないことで、橈骨神経麻痺と鑑別できます。fingerとなりますが、皮膚の感覚障害はありません。下垂指は、手関節の背屈は可能ですが、手指の付け根の関節の伸展ができなくなり、指のみが下がった状態になり、後骨間神経麻痺は下垂手と感覚の障害のないことで診断できます。背屈と手指の付け根の関節、MP関節=中手指骨関節が伸展不能で伸ばせなくなり、手首と指が下がった状態になりますが、DIP関節とPIP関節は伸展可能です。手首の背屈は可能ですが、手指の付け根の関節の伸展ができなくなります。偽関節で8級8号が認定され得ます。保存療法では、上腕骨の変形で12級8号が認定され得ます。一般的な横骨折では、偽関節や肩、肘の機能障害は考えられません。骨折の形状と骨癒合を検証しなければなりませんが、後遺障害を残す可能性は低い部位です。2)橈骨神経の断裂による橈骨神経麻痺が認められるときは、後遺障害を申請することになります。陳旧性の神経縫合術では、完全治癒が期待されないからです。完全な下垂手では、足部の腓骨神経麻痺と同じで、手関節の背屈と掌屈が不能となり、8級6号が認定されます。橈骨神経の完全断裂は、極めて少ないことも事実です。3)陳旧性=古傷の後骨間神経麻痺では、下垂指により、手指のMCP、MP関節の伸展運動が不能となり、7級7号が認定されます。選択され、神経の手術で回復の望みが期待されないときは、腱移行手術が行われていますが、陳旧例では、完全回復が得られません。したがって、症状固定として、後遺障害の認定申請をします。4)上腕骨の短縮については、いまだ後遺障害として認められていません(平成27年現在)。自賠法には、上肢の短縮による後遺障害は規定がなく、短縮障害が後遺障害として規定されているのは、下肢に限定されているのです。