ダイエット2016/02/1917:01整形外科の保存的治療の中でもダイエットはかなり高い位置にある。変形性膝関節症なんかでは5%体重減少するだけで有意に症状が改善する。ダイエットの中心は食事制限なのであるが私は糖質制限ダイエットは否定的な立場である。運動指導が私の得意分野なので食事制限のみのダイエットが反対なのは当たり前なのかもしれないが、有名な話でマラソン選手の壁と言う言葉がある。初めの8~16キロあたりでは総エネルギー再合成量の10~50%が筋中グリコーゲン、残りはグルコースと脂肪酸でまかなわれるのであるが、中盤以降ではグリコーゲンが枯渇していき相対的に脂肪分解によるエネルギー産生が増えていくのだが、代謝が遅い分エネルギー産生量が追いつかず、スピードを維持していくのが困難なる。実際、糖質の無い状態での運動負荷は身体にに悪い影響を受ける。長距離走でゴール前での突然死が一番多いのは糖質が枯渇しているからで、昔アメリカのカリスマジョガーが朝、食事前に走って心臓麻痺で亡くなったと言う事例も朝は飢餓状態であるからである。食後の運動と言う言葉はあるが食前の運動なんては言わない。炭水化物取って運動してもダイエットに意味にじゃんって言う方もいるけど前述した様に運動中は、糖質と共に脂肪もちゃんと燃えているのです。理想なのは運動が終わった時ちょうど炭水化物全部が消費された状態がベストなのですが。脳細胞と赤血球は、普通の状態では(エネルギーとして)グルコースしか利用が出来ない。グルコースが足らないと当然頭は働きません。