63歳時、2型進行胃癌に対して胃全摘術(D2)を施行。してTS-1(120mg/day)を投与し、8コース(2投1休)で終了、その後再発なく術後3年を経過した。周囲との境界が不明瞭な腫瘤を認め、浸潤性発育を示す悪性腫瘍が疑われた。生検にて低分化腺癌を認め、胃癌の骨格筋(大腿直筋)転移と診断した。他臓器には転移を認めず、病変は比較的限局しており、切除可能と考えられたこと、さらに右大腿前面から膝にかけての疼痛が強く、患者が強く手術を希望した等の理由で腫瘍切除術を施行した。術後は右大腿部の疼痛は改善し、QOLの改善には切除術は有用であったと思われる。病理診断によると腫瘍は低分化腺癌で、63歳時に切除した胃癌の組織像とほぼ一致しており、胃癌の転移と診断された。HER2陽性胃癌であった。化学療法として、CDDP+TS-1療法を開始するも、著名な血小板減少と食欲不振を認め、1コースで中止。PTX+Trastuzumabを開始し、外来通院治療中である。胃癌は本邦において頻度の高い悪性腫瘍であるが、胃癌の骨格筋への転移は稀である。骨格筋転移の多くは全身血行性転移の一部であり、終末期の状態と考えられ、他臓器に転移を伴わない孤立性の骨格筋転移は極めて稀である。その治療法については、症例報告数が少ないため、未だ確立されていない。今回、我々は胃癌に対する初回術後3年10か月後に診断された、孤立性の骨格筋転移を経験したので、文献的考察を加えて報告する。