保健指導リソースガイド当サイトを最適な状態で閲覧していただくにはブラウザのJavaScriptを有効にしてご利用下さい。JavaScriptを無効のままご覧いただいた場合、メールフォームを送ることができません。正しい情報を取得できない場合がございます。JavaScriptの設定を変更する方法はこちらをご覧ください。センターは、産後の母親のメンタルヘルスを向上させる母子保健システム「須坂モデル」を開発したと発表した。精神科医などが、母親に妊娠期から切れ目のない支援を行うもの。このような多くの職種が連携した母子保健システムの開発は世界ではじめてだという。周産期は、うつ病などさまざまな精神障害の好発時期であるが、なかでも「産後うつ病」は、出産した10数%の母親に生じる非常に頻度の高い病気だ。周産期に母親の精神状態が悪いと、母親のみの問題にとどまらず、養育不全や乳幼児虐待のハイリスク要因にもなる。周産期の母親には、母子保健のさまざまな職種が関わるが、それらの職種の連携は難しいのが現状。そのため、周産期の母親に関わる職種が連携してサポートするような母子保健システムの確立が望まれている。今回開発された「須坂モデル」では、妊娠届を出した全ての妊婦を対象に保健師が面接を行い、心理社会的アセスメントを行う。ソーシャルワーカーなどによる多職種によるケース会議を、中核病院である長野県立須坂病院(現:信州医療センター)で行い、ケースマネージメントを行って、多職種でフォローアップする。(NICE)でも喫緊の課題とされている。世界の母子保健で、有効性についてのエビデンスのあるモデル開発と研究が望まれている。「須坂モデル」では、メンタルヘルス不調の妊産婦への対応について、連携パスを母子保健関係者の間で共有して、連携をスムーズにすることを目指した。「国際母子保健のニーズにも応える、有効性のエビデンスのある母子保健システム」と、研究チームは述べている。研究チームは実際に、産後に「須坂モデル」を実行し、地域全体の産婦のメンタルヘルスを向上させ、心理社会的リスクの観点から「気になる親子」として多職種でサポートする親子のケース数を著しく増加させる効果があることを明らかにした。「須坂モデル」を実行し、4ヵ月目に対象群と比較した結果、同モデル介入群では、エジンバラ産後うつ病質問票の点数が、統計的に有意に低下した。センターで「母子保健メンタルケアゲートキーパー研修」を複数回開催。行政と医療が連携した切れ目ない支援の好事例として紹介された。「須坂モデル」のように妊娠届け出時の妊婦への全数面接や、行政と医療の連携した切れ目ない支援を行う母子保健システムは、他地域でも広まりつつある。ルス学会の「周産期メンタルヘルスコンセンサスガイド2017」で医療・保健・福祉の連携の推奨対応にも反映されている。「今回、須坂モデルの有効性についての科学的根拠が実証されました。妊娠期からの切れ目のない支援において、行政・医療の連携は不可欠であり、エビデンスにもとづく須坂モデルのような母子保健システムがさらに広まっていくことが望まれます」と、研究チームは述べている。センターこころの診療部乳幼児メンタルヘルス診療科の立花良之診療部長らによるもの。Childbirth」に掲載された。2019年2月6日)[Terahata]掲載記事・図表の無断転用を禁じます。保健指導マーケットは、健診・保健指導に役立つ教材・備品などを取り揃えたオンラインストアです。