呼吸療法認定士の攻略サイト呼吸療法認定士を合格するための勉強方法を紹介するサイトです。分類、OPD、喘息』がよく出題されます。これらの疾患について治療法と特徴が試験に出るのでポイントを抑える必要があります。以下に、呼吸器疾患について最低限覚えておきたい基礎知識についてまとめましたので、学習に役立てていただけば幸いです。(きゅうせいこきゅうきゅうはくしょうこうぐん)といって、比心原性肺水腫のことです。比心原性というのは、心臓の悪化を原因としないという意味です。心臓が悪くないのに肺胞に水がたまる疾患をARDSといいます。細かく説明するとARDSは、肺炎や敗血症、全身の感染症などに合併して発症します。これらの合併症により、肺胞や肺胞周囲の毛細血管が損傷します。すると、肺胞周囲に血液や液体が貯留してきます。その液体は、次第に肺胞内にも侵入してきて、肺胞に水が溜まってガス交換を妨げます。ARDSの診断は1胸部X線で、両肺のびまん性陰影(スリガラス像)2O2化が悪い(P/F<300mmHg)3左心不全がないことです。ARDSの治療ARDS治療の第一は、ARDSの原因となった原疾患を治療することです。その間に酸素状態が悪い場合は、フェースマスクや鼻カニューレで酸素を供給します。それでも、血中酸素濃度が改善しない場合は、人工呼吸器を使用します。人工呼吸では、PEEP(呼気終末陽圧)を5cmH2O以上かけて、肺胞を膨らませるのを助けます。1回換気量は、10ml/kg以下(体重1kgにつき6ml以下)と少な目にかけるようです。間質性肺炎とは、肺の間質組織に線維化が起こる疾患です。それが進行すると、肺胞が縮んでつぶれるたり、逆に、嚢胞と呼ばれる膨らんだ肺胞がでてきます。嚢胞がたくさんできて並ぶと、蜂の巣のように見えることからこの状態を、蜂巣肺(ほうそうはい)と呼びます。間質性肺炎は予後が悪く、急性増悪することがあります。診断されてからの3年生存率は50%程度です。人工呼吸器は不適応です。陳旧性肺結核とは、すでに完治した結核のことです。陳旧性肺結核や肺切除した患者は、CO2ナルコーシス(CO2がたまりやすい)になりやすいといった特徴があります。肺胞には異常がないけど、肺胞までの空気が流れる経路である気道が狭窄して空気が流れにくくなった状態です。喘息(閉塞性呼吸器疾患)では、気道が細くなるため、一秒量が低下します。(一秒量とは、おもいっきり息を吐いて、一秒間に吐ける空気の量です。第一選択は吸入ステロイド(フルチカゾン)呼吸リハビリは効果がない為不適応です。diseaseの略称で、日本語で慢性閉塞性肺疾患といいます。長年にわたって有毒なガスを吸い込むことにより、気道や肺が炎症を起こして肺気腫や慢性気管支炎が起こる疾患です。喘息と同様に、閉塞性肺疾患であるため一秒量は低下します。喘息と異なる点は、喘息は気管支拡張薬が効きますが、COPDでは、気管支拡張薬に反応しません。気管支拡張薬を使用後に肺機能検査しても気道閉鎖している場合、COPDと診断されます。治療の、第一選択は気管支拡張剤が使われます。ステロイドも使われます。COPDでは、呼吸リハビリも効果があります。まとめ呼吸器の疾患で良く出題されるのは、これくらいです。治療法が良く出題されます。COPDと喘息の違いについてもよく出題されるのでしっかり覚えておきましょう。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト血液ガスの基本トップページへRECOMMENDこちらの記事も人気です。2016.1.29呼吸器疾患の『男女羅患率の差』を紹介します。試験に役立つ情報をまとめたものです。クイズを繰り返し解くことで、基本的な重要事項が身に付きます。