現在のがん治療の功罪について、抗がん剤治療と免疫治療に関する話題を中心に医療の現場から語ります。尻切れトンボになってしまいました。診療が終わってから書いています。胃ガンの手術後TS-1を1年間飲むことは、ほぼ標準的な治療として多くの施設で行われています。その内服期間は1年間が最善なのか否かは不明です。ほとんどの病院では、1年間で内服は中止にしているようですが、それは、それ以上の時間内服を続けたときのデータが、まだ存在しないからです。再発予防効果も大きくなると思われますが、データが無いため、1年で終わりになります。投与期間は1~2年で終わりにされていました。それは1~2年投与のデータしか無かったからです。長期間投与のほうが再発確率が減少することが分かり、5年間投与されるようになりました。乳ガンに対するホルモン剤です。細胞毒であるいわゆる抗癌剤とは違いガン細胞を積極的に殺すクスリではありません。それ故、致命的な副作用はありません。患者さんには有利なはずです。「データが無い」ただそれだけの理由から長期間使われることはありませんでした。話は逸れましたが、TS-1は優れた抗癌剤だとは思いますが、ガン細胞を根こそぎ殺すほどの効果は感じられません。再発の時期が遅くなる、ただそれだけであるように感じます。胃ガンの手術後に、5年間以上UFTというクスリを飲んでもらい、それを止めた途端に再発してきたという患者さんを何人も診ています。UFTはTS-1のお兄さんのようなクスリです。私はTS-1もUFTと同様の性質があると感じています。飲み続けてもらうようにしています。副作用を感じることのない量で飲んでもらいます。高頻度に発生してきます。完全にその副作用を防ぐことは難しいのが現実です。味覚・嗅覚障害は激減しましたが、ゼロにはなりませんでした。慎重にお考えください。最善の治療ではないかと考えています。再発確率が極めて高いと考えられる患者さんでは、10年を超えて内服を続けている患者さんは数名います。同系薬であるゼローダに至るまで、17年以上経過している患者さんもいます。今のところ最長ですが、3年を超えている患者さんは数名おられます。一生涯続けていただく予定です。エビデンスなど無縁の治療です。著者に許可無く当ブログの文章をインターネットその他に転記・転載することは堅く禁じます。・プロフィール・拙著の紹介をさせて頂きます。