開咬インプラント矯正(上下顎前突)矯正用に開発されたインプラントをアンカーとして使用した治療例です。従来であればヘッドギアーなどを固定源としてきましたが、インプラントは安定した力で歯をけん引できるため、確実に歯を動かすことができます。治療前は口元の突出感や緊張感がありましたが、治療後はお口が閉じやすくなり、また横顔のバランスが良くなりました。これはインプラントをアンカーに、前方に傾斜した上下顎前歯を十分後退させられたためです。このようにインプラントは、従来はヘッドギアーなどの患者さまの協力が不可欠でしたが、それがなくても良好な結果が得られます。成人の方(18歳以上)しかできませんので、それ以下の方は従来通りのヘッドギアーが必要になる場合があります。上顎前突(出っ歯)上の前歯が前に出た状態(上顎前突)です。下顎前歯部には、でこぼこ(叢生)があります。上の歯が出ているため、横顔は上唇の突出した感じがあります。上顎は、前方に傾斜した前歯を後退させるため、左右第一小臼歯(前から4番めの歯)を抜歯、下顎はでこぼこを解消し、奥歯の前後的なズレを解消するために、左右第二小臼歯(5番めの歯)を抜歯して矯正治療を行いました。上の前歯の出た状態やでこぼこは改善しました。裏側からの矯正治療、いわゆる舌側矯正治療の症例についてです。【治療前】写真はいわゆる叢生(乱ぐい歯)という状態です。(4番目の歯)を抜歯して、矯正治療を開始しました。上顎は裏側から、下顎は表側から治療を行っています(ハーフリンガル)。下顎の裏側に装置を付けると、舌が装置に引っかかって非常にしゃべりずらくなり、また強い違和感もあります。そこで当院では、ハーフリンガルでの治療をお勧めしています。上顎は裏側から治療することにより、しゃべったり笑ったりするときには全く見えません。下顎は表側から治療することにより、しゃべりにはほとんど影響が出ません。【治療後】叢生は改善し、よい状態になりました。叢生(そうせい、乱杭歯)についてです。写真のように、あちこちにでこぼこが見られる状態をいいます。なるかというと、歯を並べる土台の顎が小さく、並んでいる歯が大きいためです。10人がけのイスに12人が無理に座っている状態です。ちなみに現代人は昔の人に比べ、顎も小さくなっているようですが、歯が大きくなっているようです。昔の人に比べ、叢生は多くなっているといえるでしょう。このように、抜歯したほうが安定する場合には、抜歯が必要になります。でこぼこの程度が軽度の場合には、抜歯しないで治療することもあります。マウスピースマウスピース矯正には、アソアライナー(旧クリアアライナー)、インビザライン、アクアシステム、ストレートライン、エシックスなどがあります。どれも微妙な違いがありますが、いずれも透明なプラスティックのマウスピースを使用して、歯を動かしていきます。当医院ではアソアライナーを採用しています。このマウスピース矯正で、どんな状態でも治療できるというわけではありません。詳細は当院のホームページをご覧ください。http://koike-kyousei.com/chiryo.html?id=mouthpiece上の前歯の真ん中にすき間がありました(正中離開)。治療後はそのすき間は閉じています。すき間を閉じたり、わずかな歯のねじれなどを治すには良い治療方法です。外科的矯正治療(反対咬合)手術を併用した矯正治療(外科的矯正治療)の症例です。)や、上下の顎が大きく開いた状態(骨格性開咬)や、お顔が大きく非対称な状態(骨格性顎偏位症)などの場合は、手術を併用した矯正治療(外科的矯正治療)を行います。タイムスケジュールからお話ししましょう。:通常の矯正と同じように、取り外し可能なプレートにて約2年間定期観察します。次に治療費についてです。すべて保険が適用されます。治療前は、奥歯でしか咬んでなく、骨格的には上顎がかなり小さく、下顎がかなり大きい、いわゆる骨格性下顎前突です。横顔も下顎が出た感じがあります。治療後は、上下口唇のバランスが良くなりました。次に治療前後の横顔のレントゲンの重ね合わせです。実線が治療前、点線が治療後です。手術にて上顎は前方へ、下顎は後方へ移動しています。これだけ横顔が変わります。最近では、テレビなどで美容整形が取り上げられることが多いですが、美容整形と決定的に違うのは、歯医者が行う治療ですから、咬合(咬み合わせ)の機能回復をきちんと行うことができるということです。前歯がいわゆる反対の状態の症例です。反対咬合の治し方としては、上顎の前歯を前方に傾斜させて治療する方法、下顎前歯を後方に傾斜させて治療する方法、上下顎前歯とも後退させて治療する方法があります。どの方法を選択するかは、その方がどのような要因(歯あるいは骨格)で反対咬合になっているかにより異なります。この症例は、歯を抜歯せず、上顎前歯を前方に傾斜させて反対咬合、また上顎前歯部のでこぼこを改善した症例です。反対咬合、叢生(でこぼこ)は改善し、良い状態になりました。開咬とは、写真のように奥歯は咬んでいても、前歯は開いた状態をいいます。原因としては、小さい頃に指しゃぶりがあったりすると、前歯が開いているので、いつまでもそのすき間に舌が出て来る飲み込み方(幼児型嚥下)のままになります。そのため年齢とともに指しゃぶりが止まっても、代わりに舌が出てくるので、前歯は閉じてきません。このような場合、まずは舌を前に出さない正しい飲み込み方(成人型嚥下)ができるようなトレーニングを行います。それと同時に、舌が出にくい環境にするため、矯正治療により前歯を閉じていきます。【治療後】正しい飲み込み方、すなわち舌を前に出さない飲み込み方ができるようになりました。開咬が改善し、発音や咀嚼(食べ物を噛み砕く)などの機能の改善もなされました。休診日の予定表を表示しています。