気軽に相談できるファミリードクターです。nakanokodomo.発作性に笛を吹く様な喘鳴(ゼーゼー)を繰り返す病気で、基本的には自然に軽快、治癒します。ひどくなると呼吸が出来ない呼吸困難に陥り、場合によっては死に至ることもあるので、疎かにはできない病気です。喘息(ぜんそく)の発作のときは呼吸がしにくく、本人が苦しいだけでなく、周りにいる人にとってもつらいです。喘息のことをよく理解し、対処の仕方も知ってください。空気の通り道である気管支が細くなっている状態(気道の狭窄)をいいます。息を吐きづらくなり、ゼーゼーと音を立てるようになります(喘鳴)。それがひどくなると呼吸困難になり、とてもくるしくなっていきます。気管支の粘膜が炎症をおこしていて、とても傷つきやすく、過敏になっています。何かのきっかけによって、このような発作を繰り返しているのが喘息です。子どもの喘息は、そのほとんどがアレルギーがベースにあります。このため、ダニの発生を少なくするなどの「環境整備」はとても大切です。喘息になる頻度は?日本では増加傾向にあり、小児の4~6%という報告が多く、若年層では男児が女児よりも多いようです。最近、特に1歳前後の乳幼児喘息の増加が話題になっていて、喘息発症の低年齢化が進みつつあります。何が原因?その病態生理は?喘息児の気道粘膜は「炎症」が起こっていて、とても敏感で傷つき易くなっているので、わずかな刺激でも反応して咳が増えたり、粘膜がむくんでしまいます。気道を取り巻く筋肉(平滑筋)が縮んで息苦しくなってしまいます。小さいころから衛生環境が良すぎるのでアレルギーへの抵抗力がかえって減弱してしまっている、あるいは遺伝的にアトピー体質がある等、色々なことが言われています。明確な解答は残念ながら得られていません。風邪は長引くと喘息になるの?なることもあります。カゼのRSウイルスが喘息の引き金をひくという欧米のレポートが最近増えています。3親等以内にアレルギーがあると特にその傾向は強くなるようです。子供の喘息と大人の喘息は性質が異なり、子供の喘息は7歳までに50%は治ると言われています。発作のきっかけ室内でお布団をバタバタするとダニの死骸やその糞がまき散らされ、それを吸い込んで発作を起こします。いったアレルギー以外にも、さまざまなことが発作のきっかけになります。風邪や気管支炎などの感染症、たばこや線香の煙、気候の変わり目でさらに低気圧が近づいている時(春先や秋口)、運動、ストレス、過労など、様々です。平滑筋が縮み、内側の粘膜がむくみ、痰が増えて空気の通り道が狭くなる。ふつうに食べられる見通し2歳前後から始まり、4~5歳ころがピーク。小学校にあがるくらいには落ち着いてきて、10歳ころにはほとんど発作をおこさなくなるのが一般的です。アレルギーの体質がなくならず、目や鼻のアレルギー(花粉症など)がその後も長く続くことがよくあります。アレルギーマーチ子どものアレルギーの病気は様々で、年令によって違いがありますが、どうもそれらが一連のものとして続いていることが多いようです。乳児期の食事によるアレルギーではアトピー性皮膚炎になり、1歳過ぎくらいからダニなどのアレルギーが加わり、次第に喘息になってきます。喘息は幼児期にもっとも強い発作を起こしますが、学童期には落ち着いていきます。中学生ころからは目や鼻のアレルギー(花粉症など)が始まり、30~40歳代まで続いていきます。小児科でアトピーや喘息の治療を早めにしっかりと行いたいのは、この「アレルギーのマーチ」をくい止めたいと思っているからでもあります。平成25年4月からは予防接種法に基づく定期予防接種となりましたが、因果関係は不明ながら、接種後に持続的な痛みを訴える重篤な副反応が報告され、同年6月14日に厚生労働省が接種の積極的勧奨を差し控えて以降、横浜市でも接種をお勧めしていません。現在、市内でも同様の症状に関するご相談をいただいています。原因となるのが、b型インフルエンザ菌です(略してHibと呼ばれています)。漢方薬は、葛根や麻黄、生姜など、効能のある自然の生薬を使って作られるものですので、より自然に近い薬だと言えます。種類によっては、その人の体質によって効き目が出ない場合もあります。漢方薬を処方された場合は、効能や薬の飲み合わせなどをよく確認して、正しく服用して下さい。続き今、注意したい症状インフルエンザ毎年、秋から冬にかけて、咳やくしゃみでインフルエンザウィルスがまき散らされることによって流行します。花粉症は、スギ、ブタクサ、オオアワガエリ、カモガヤ、ヨモギ、シラカバなどの植物の花粉に反応してアレルギー症状を起こす一種の季節性アレルギー性鼻炎です。続きノロウィルスノロウィルスは、非常に小さなウィルス粒子で、人の細胞の中に入って増殖して感染性胃腸炎を引き起こします。非常に感染力が強く、ごく少量のウィルスでも感染しますので、家族への二次感染が起こりやすいので要注意です。抗アレルギー剤は、くしゃみや鼻水、鼻づまり、湿疹、目や皮膚のかゆみなどに代表されるようなアレルギー症状が出るのを予防するための薬です。続きダニアレルギーダニは、ぜんそく患者の80~90%以上の人が反応するアレルゲンだと言われています。ぜんそくだけでなく、アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎などのアレルギー疾患の代表的な原因でもあります。続き初診の方は、必ずこちらをお読みください。