(しゃっこつけいじょうとっきこっせつ)本来のテニス肘には、バックハンドストロークで肘の外側を傷める外側上顆炎と、フォアハンドストロークで肘の内側を傷める内側上顆炎の2種類があります。いずれも、ボールがラケットに当たる衝撃が、手首を動かす筋肉の肘付着部に繰り返し加わることによって、微小断裂や損傷をきたし、炎症を発生するものです。テニス以外でも、包丁を握る調理師や手首を酷使する仕事で発症します。長時間のPC操作の繰り返しによっても、テニス肘は発症します。手首と肘の力を繰り返し酷使することで、筋や腱の変性や骨膜の炎症が引き起こされるのです。当然ながら、変性は、加齢によっても起こります。症状は、手首を曲げる、回内・外の動作で、肘に痛みが走ります。雑巾を絞る、ドアノブを回す、ペットボトルのキャップを回すなどが、痛みでできなくなります。炎症所見は、MRI、エコー検査で確認することができます。治療は、大多数が保存療法です。局所を安静下におき、消炎鎮痛薬の内服や外用、その後は、前腕や手関節を曲げるストレッチ、温熱、低周波、レーザー光線などのリハビリ、エルボーバンドの装着などが行われています。日常生活では、手のひらを下にしてモノを持ち、肘で動かすことは、肘に負担がかかるのでNGです。手のひらを上に向けて持つのはかまいません。手のひらを後ろに向けるような持ち方も、肘に負担がかかるのでNGです。上腕骨内側上顆炎における後遺障害のポイント1)交通事故で多発している傷病名ではありません。受傷直後から正しい保存療法が選択されれば、大多数は6ヶ月以内に改善が得られています。2)しかし、問題となるのは、肉離れと放置された場合です。6ヶ月を経過しても、手首を曲げる、回内・外の動作で肘部に疼痛があり、そして、雑巾を絞る、ドアノブを回す、ペットボトルのキャップを回すことができないときは、後遺障害を申請します。炎症所見は、エコー検査で立証しますが、6ヶ月を経過しており陳旧性=古傷所見では、エコー検査で発見できないことがあります。多くは、骨挫傷を伴っており、そうなるとMRI検査が有用です。立証できた炎症所見の大きさに影響されますが、肘の神経症状として、14級9号、12級13号が認定されています。想定すると思われます。