arrivalどうも、歯科医師の日野です。2週間に一回更新の豆知識ブログ。今回は当院に新しく導入されたアイテムをご紹介!どうです!?見てください、この美しいボデー!!(ジャ●ネットたかた風)これはモリタから出ているトライオートミニと言いまして、根治用のハンドピースみたいなものです。今まで当院では根治はセカセカと手作業でやってきました。御高名なエンドの先生の中にはNi-Tiファイルとマイクロスコープがないと根治は始まらないと言われる方もおられます。その話を聞いて一度どんなもんなのか使ってみたいと思った私は、何かあるたびにエンジンリーマーがどうこう、ニッケルチタンがどうこうと言ってみました。するとどうでしょう?ある日一つの箱が届きました。ドヤあああ!!!言ってみるもんですね、いつの間にか買ってくださっていたそうです。コレを使うのはみんな初めてなのでイマイチ使用法がわからない状態です。患者さんには使用していませんが、抜去歯牙で試してみたところ、根管のテーパーが超キレイに付けれます。勉強していって、院内セミナーも開けたらな、なんて思っています。当院では今後マイクロスコープも導入予定です(カールツァイスかも!?)ので、今研修医をやっている先生方が入社する頃には自費の歯内療法に手を出せるようになっているかもしれませんよ?より高度な歯内療法に興味があり、京都、大阪近辺で歯科医師の求人をお探しの方は是非あゆみ歯科クリニックへご連絡ください。あゆみ歯科クリニック副院長、歯科医師の日野です。今回の豆知識のネタは「エンド」です。みなさんエンドは好きですか?私はどちらかというと苦手です。やっててイーッてなりません?難しいですよね、エンド。上の6,7なんかは若手の先生には天敵でしょう、見えない、口あかない、根多いなどなど。あるエンドの有名な先生は突き詰めると根治が一番難しいのは4、5番だ、とも言っておられましたが、やはり我々若手にとっては上の6、7が一番イヤな所なはずです。タイトルにもなっているMB2。色々な呼び方があるとは思いますが、この単語はみなさんご存知でしょうか?上の6,7の近心(M)頬側(B)根の付近にある副根管のことです。上顎大臼歯は3根3根管と習ってきましたが、4根管のものも存在します。第四根管の出現率は歯科医師国家試験を受けたばかりのみなさんの方が余程詳しいでしょうが、上顎第一大臼歯で約40~70%と言われています。(余談ですが40~70%という意味がイマイチ理解できないのは私だけでしょうか?)まあとにかく2人に1人、いや極論してしまえば同じ患者さんの右か左の上顎6番にはMB2が存在しているのです!!キリッ!!今回抜髄して非常にキレイにMB2が発見できた症例があったので紹介しておきます。うん、まあ言うなれば自慢です。見えますか?大きく3根あいてますが近心頬側根より口蓋側に小さく見える根管口が!ちょっと見えにくい人用に赤く印を入れてみました。やって自慢げに写真を出してはいますが、ここまでハッキリ見えたのは3年間歯科医師をやっていて初めてです。みなさんは40~70%の確率でMB2を見つけられていますか?私はノーです。色んな先生のブログを見せて頂くとマイクロスコープがないと見落としやすい、とか小さなものであれば治癒していくなど書かれています。それでも、処置できるにこしたことはないので、MB2は必ずあるものという意識を持ってエンドに挑みたいですね。当院ではこの秋にマイクロスコープの導入予定がありますので、MB2の発見率も上がってくると思いますし、先生方が入社してくれる頃にはバリバリ使ってもらえると思います。あゆみ歯科クリニックに見学に来て下さいね。ちなみにこの歯は4根ともキレイにあいてくれて症状も改善してきています。キレイに根治できるとやはり嬉しいですね、モチベーションも上がってきます。それでもまだ少し打診に違和感があるということです。結論、エンドは難しいですねえ...。全顎的な治療計画立案から一流のプレゼンテーションまでマスターできる1年目から3、5年目へと明確なキャリアプラン。勤務医の日常ブログ医院の地図お問い合わせあゆみ歯科クリニックには、次のような地域の患者様がご来院されています。非常勤歯科衛生士さんの求人を行っております。口腔外科のことなら、あゆみ歯科クリニックにご相談下さい。