規約上ステージ1をaとbに分けているだけです。病名:乳がん症状:病理検査の結果が出ました。結果、病変が2つありました。1つはエコーに写っていたもので、術前に針生検をしたもの。1つは病変の広がりの中にあったもので、術後の病理検査でわかったもの。脈管侵襲なし、センチネルリンパ節の微小転移は0.25の基準を下回っていて、0.17だったため転移なしのステージ1と言われました。普通は乳頭に向かって広がりがあるようですが、私の場合は外側に向かっていたようで、珍しいと言われました。この場合、再発や予後に影響するのでしょうか?やはり田澤先生から見ても珍しいものですか?また、癌が2つあったことに関してはどのように捉えたら良いのか不安しかありません。このようなことはやはり珍しいものですか?針生検した8ミリの癌は術前検査ではHER21+で陰性でした。これはあまり変わらないとのことでしたが、今回2+で結果待ちです。20%で高くなっていて、主治医の先生も抗がん剤を迷っていました。【回答8】こんにちは。「脈管侵襲なし、センチネルリンパ節の微小転移は0.25の基準を下回っていて、0.17だったため転移なしのステージ1と言われました。cell)となり(臨床的に)pN0(リンパ節転移なし)の扱いとなります。おめでとうございます。⇒全く、そんなことはありません。「また、癌が2つあったことに関してはどのように捉えたら良いのか不安しかありません。⇒再三、コメントしているように...「多発」は全く予後と無関係!「足し算」ではないのです。⇒OncotypeDXしなければ解りません。HER2陽性は抗HER2療法(分子標的薬+抗がん剤)となります。病名:乳がん症状:いつも質問に答えてくださり、ありがとうございます。いくつか質問させてください。病理検査の結果が全て出ました。2+でfish0.9で陰性でした。20%で抗がん剤を迷っています。ルミナールタイプとは言われましたが...。抗がん剤を迷っているので、まだ術後治療を始められない状況です。オンコタイプdxをお願いするつもりではいたのですが、オンコタイプをしても中間の場合があるということの説明を受け、迷ってしまいました。中間だった場合はまた迷いが出てしまいそうです...。20%なら中間としてオンコタイプdxを勧めますか?また、中間だった場合は抗がん剤をやった方がいいですか?乳がん認定看護師の方には、やる人は1%でもリスクが下がるならやると聞きました。タイプの要素があるから再発リスクは高めと言われました。グレードも2に上がってしまったし、抗がん剤やった方がいいのかも、と言われました。この場合はやはり抗がん剤をやった方がいいのでしょうか?認定看護師の方と話をしてから悪いことばかり言われてしまい、不安で不安でたまりません。【回答9】こんにちは。根拠のない話で踊らされるよりも、確かな方法(OncotypeDX)をお勧めします。OncotypeDXすると解りますよ。「中間だった場合はまた迷いが出てしまいそうです...。⇒その必要はありません。現在、OncotypeDXは「中間リスク」という考え方ではなく、RS=25で分けています。⇒当院だとKi67≦20まではホルモン療法単剤とし、21<Ki67≦40はグレーゾーンとしてOncotypeDXを勧め、Ki67>41の場合には抗がん剤を勧めています。質問者の場合は迷うならOncotypeDXすべきです。タイプの要素があるから再発リスクは高めと言われました。抗がん剤を勧める理由にはなりません。病名:乳がん症状:いつも丁寧に質問に答えて下さり、ありがとうございます。その後、オンコタイプDXをお願いし、結果が出ました。今後の治療について質問させてください。再発スコア9、9年遠隔再発率AIまたはTAM単独3%、化学療法の上乗せ効果<1%という結果を受けて、抗がん剤はやらないことに決まり、タモキシフェンの服用が始まりました。主治医の先生からは、来月からLH-RHagonistも併用すると言われました。それをやることで、更年期症状が強く出ると聞きました。オンコタイプの結果で、TAM単独で3%とありますが、LH-RHagonistを併用することで、再発率が下がるなどのメリットはあるのでしょうか?それとも、タモキシフェンとLH-RHagonistの併用での3%ということですか?この結果の場合、無治療の場合の再発率はどのくらいまで上がるのでしょうか?薬の副作用が強い場合には無治療になるようなので...。これから、放射線治療も始まります。これから詳しい説明があるようです。回数は、25回から30回。今は回数を少なくすることもできる、というようなことも聞きました。通常の25回程の場所と、少ない回数16回位?の場合のメリット、デメリットを教えてください。【回答10】こんにちは。⇒SOFT試験からLH-RHagonistの併用による効果(上乗せ)は「35歳以下」もしくは「化学療法閉経から回復した方」となっています。その意味では「42歳である質問者に対して、(少なくとも)数字で示される程の上乗せ効果はない」と言えます。(つまりメリットはない)「通常の25回程の場所と、少ない回数16回位?の場合のメリット、デメリットを教えてください。★メリットがあり、デメリットが無いので「寡分割照射が承認された」のです。【江戸川病院での診療(診断・手術)】ページを追加しました。2件の乳がんQ&Aを更新しました。1件の乳がんQ&Aを更新しました。4件の乳がんQ&Aを更新しました。2020/2/222020/02/22【江戸川病院での診療(診断・手術)】ページを追加しました。2020/02/19ホームページをリニューアルしました。「Q&Aコーナー」の質問受付を再開しました。2018年」を手術実績に追加しました。土曜日と月曜日に(常勤)女性医師による診察を開始しました。