病名:右乳がん症状:お世話になります。質問させていただきます。2019年1月に市の検診でマンモグラフィを撮りました。その際に右胸要精検となり、乳腺外科クリニックを受診しました。そこでもマンモグラフィとエコーの検査をしましたが、嚢胞がたくさんあると言われました。4月にも検査に行きましたが、変わらずで、再度7月に行ったところ右胸乳輪の下あたりにシコリがあり、嚢胞とは違うようだということで、細胞診を行いました。良性腫瘍ですと言われました。自分で触ってみても、ゴリゴリとして硬く、大きさも米粒から小豆くらいになっていたので、取りましょうという事になり、7月末に局所麻酔で腫瘍を取りました。8月になり、その病理の結果がでて、乳がんと言われました。mで、早期の乳がんと言われました。断片は陰性で、全て取り切れているので乳房の手術はもうしないと言われました。今度は、今月末にクリニックでセンチネルリンパ節生検をすると言われました。センチネルリンパ節生検の結果を見てから、今後の治療方針を決めていく事になると言われました。センチネルリンパ節生検で陽性だと、今度は大きな病院に入院して全身麻酔で腋窩リンパ節を取る、と言われました。すると、二度も腋窩を切ることになり、また、クリニックから病院へ転院して再度手術となることに不安があります。なんだか後手後手に回っている気がするのです。最初から細胞診でなく、針生検をして、乳がんの確定をしたら、大きな病院で手術が一回で済んだのにと思うのです。こんなクリニックなので、MRIなどの検査もしておらず、不安になります。いった診察の順序でも、問題はないのでしょうか?このQアンドAを見ていても、私のような診療をされている方がいなくて不安になります。田澤先生からの回答こんにちは。質問者が(あやうく、良性として放置されるリスクを)自らの力で回避したことは、輝かしい勝利でした。結果として癌だったものを細胞診でクラス3とは...よく、それで診療ができるよなぁ。私だったら申し訳なくて診療する気になれないけど...患者さんから「前医で細胞診して良性だったけど、悪性になるかもしれないから3か月後来てね。」みたいに言われたと、話を聴くけど、これがその正体ですね。(私だっから「良性だから検診に戻ってください」となります。)正直、私には全く理解できません。⇒普通は以下の2択となります。行い、(もしも陽性ならば)そのまま腋窩郭清する。2.手術はせずに、3か月に1回腋窩エコーで経過をみる。症状:田澤先生、こんにちは。8月に7684番で質問した際は、回答をありがとうございました。その後病理検査の結果が出ましたので報告させていただきます。carcinomaとみなされる。陰性(1+)前回、センチネルリンパ節生検の手術をするかしないかで悩み、先生には回答いただき大変感謝しています。全身麻酔でセンチネルリンパ節生検をしたいと主治医に述べたところ、6ミリの癌でリンパ節に転移している可能性は5パーセントも無いと言われ、この程度で、リンパ節郭清を前提とした全身麻酔の手術は逆に全身麻酔の方が侵襲が大きくてあなたにはリスクが高いから、局所麻酔で生検しますと言われました。私はそれでも、万が一センチネルリンパ節に転移があって、再手術になるよりかは、全身麻酔で、と思っていたのですが、あまり強くも言えず主治医の考えで、結局外来で局所麻酔でセンチネルリンパ節生検を行いました。結果、センチネルリンパ節に転移はなく、追加郭清手術はせずに済みました。ここで、新たに不安に思っていることがあるのでお願いします。私の場合は、外科的生検が結局治療となり、手術は終了しているのですが、温存手術の場合は、術前にMRIを撮って、広がりを見るのが標準と聞きましたし、ここのサイトでも勉強させていただいています。私はMRIをしていないし、DCISが、38ミリもあったことから、もしかしたら、摘出されてないDCIS?が乳房に残っていたらと思うと不安になります。それとも、私の病理結果の見方がまちがいで、38ミリというのはDCISでなく、腫瘤15ミリの方がDCISなのでしょうか??よくわからなくなってしまいました。できる大きな総合病院を受診してきました。そこで、そこの放射線科の医師に、MRIを撮ってないのですが大丈夫かと伺ったところ、必ずしも術前MRIは撮るわけじゃないですと言われました。安心したのですが、それでも心配なら放射線治療の前にMRIを撮っても良いと言って頂いたので、来週検査してもらうことになりました。家に帰ってからまたいろいろと考えたのですが、これは必要な検査なのか、やはりいらないのでは無いかとか、オーダーしてもらった後なのになんだが不安になってしまいました。その上、私は喘息の既往があって、リスクが高いので造影剤を入れる事は出来ないと言われました。造影剤を使わないのにMRIをとる意味があるのかないのか、田澤先生、アドバイスいただけますでしょうか。必要がないのならキャンセルも考えております。放射線治療は2.66グレイを16回、ブースト4回の合計20回とするそうです。なく、普通の放射線治療と言われました。標準治療の2グレイ25回、ブースト5回、合計30回ではないようなのですが、それも問題ありませんか?合わせてどうぞよろしくお願い致します。【回答2】こんにちは。⇒術後に撮影する意味はありません。(あくまでも術前に拡がり診断のために撮影するのです)術後経過観察でMRIを撮影することはありますが(因みに私は行っていません)、それは術後1年とかそういう時期です。【江戸川病院での診療(診断・手術)】ページを追加しました。2件の乳がんQ&Aを更新しました。1件の乳がんQ&Aを更新しました。4件の乳がんQ&Aを更新しました。2020/2/222020/02/22【江戸川病院での診療(診断・手術)】ページを追加しました。2020/02/19ホームページをリニューアルしました。「Q&Aコーナー」の質問受付を再開しました。2018年」を手術実績に追加しました。土曜日と月曜日に(常勤)女性医師による診察を開始しました。