サイクル目および放射線療法を行った。PET陰性の419例に対しては、病変部位に限局した照射を行う群(208例)と,それ以上の治療を行わない群(211例)にランダムに割り付け。ホジキンリンパ腫特異的無イベント生存率(EFS)におけるPETスコアと治療前のリスク因子との関連を検討した。その結果、ベースライン時の層別化において、高いPETスコアと調整前(P<0.001)および調整後(P=0.01)の劣ったEFSとの間に関連を認めた。6.7(同1.4~31.7)〕。スコアが5の患者は、無増悪生存期間および全生存期間が不良だった。■推奨コメント英国のRAPIDトライアルは3サイクルのABVD後にPETを行っており、その結果で治療のReductionを決めている。放射線治療をどうしてもOmitしたいのだ。放射線治療を施行しないとPFSは落ちている。現在のISRTを用いる小照射野小線量ならOSが二次がんや心血管障害で大きく落ちることはないと思うのだが、血液内科医は本当に放射線治療がきらいです。それはともかく3サイクルのABVD後のPETのDS4-5(RAPIDではDSは使っていない)に相当する集積を示すものは予後が悪く、それは治療前のリスク分類より大きな意義を持つという。FavorableでもUnfavorableでもDS4-5で陽性なものはPFSが悪いという。Response-Adaptiveというのは実は40年くらいまえに頭頚部がんの放射線治療でやられていた。40Gy照射してResponseが悪いものはOPにというので結構Reasonableだったのだが、いつのまにか、ほとんどやられていない。Adaptiveが始まりつつある。長くやっているとまた昔が戻ってくる。保存して完了すると自動的にログインしますのでPickやフォローを使って最新情報を共有しましょう新規登録はこちらからMTW新規登録を済ませた方は“ご登録確認メール”内の、登録設定用URLからアクセス後、ログインをしてください。