外務省ホームページは「JavaScript」が使われております。「JavaScript」をONにしてご利用下さい。01電話:2537-6506,6509,ファックス:2537-6581ホームページ:https://www.bf.emb-japan.go.jp/itprtop_ja/index.html(注)土日以外の休館日は暦年ごとにホームページにて案内していますので,ご覧ください。(1)気候・地誌ブルキナファソという国名は当地のモシ語で高潔な人を表す「ブルキナ」とジュラ語で祖国を表す「ファソ」に由来します。西アフリカの内陸部に位置し,サハラ砂漠南のサヘル地域と呼ばれる大変気候条件が厳しい環境にあります。気候は乾季(10-5月)と雨季(6-9月)に大別されます。3月から5月は最高気温が40°C以上の猛暑日が続く一方,雨季にはしばしば雷と強風を伴う台風のような豪雨に見舞われます。11月下旬から2月にかけては乾季でも比較的涼しく過ごしやすい日が続き,日によっては上着が必要になります。この時期は乾燥したハルマッタンと呼ばれる北からの強い風がサハラの砂を運び,霞んだ天気が多くなります。巻き上がった粉塵により結膜炎,呼吸器疾患が増えるため注意が必要です。欧米や他の先進国と比較し,医療水準は極めて低い状況にあります。以下に代表的な指標を示します。2016年)医療の質のみならず医療従事者の絶対数が不足しています。医療レベルは大都市,その他で大きく異なります。首都には多数のクリニックや公立病院がありアクセスも容易ですが,農村や小規模都市では多くありません。首都のクリニックでは採血やエコーの機器を有し,設備は日本のクリニックと遜色ありませんが,邦人の利用に耐えうる知識・技術を持つ医療機関は限られていますので,後述のクリニック情報を参考されてください。CTやMRIといった画像診断機器を有する施設は首都といえ非常に限られています。機器はあっても故障のため実際は稼働していない場合もあります。これは,大学病院(CHU)と呼ばれる医療機関でも同様で,多数の病床を有する大病院であったとしても十分な検査が実施できないことを予め知っておく必要があります。医師の絶対数が少なく,専門医の数は非常に限られています。よる開頭や開胸手術は困難です。一般的な腹部・消化管手術は可能ですが,輸血による感染症や術後の管理,衛生面から全身麻酔の手術は超緊急時を除き可能な限り避けるべきで,重篤となった場合には,先進国へ搬送し治療を行うことが最良の選択肢となります。そのため,当地を訪れるにあたって,十分な補償を有する海外旅行保険への加入をお勧めします。救援者費用は3,000万円程度の補償設定にしておくと,万一の際にも先進国や日本への搬送が容易となります。妊娠・出産に関しては,妊婦検診を当地で受診される邦人もいらっしゃいます。多くのクリニックが産科を標榜しており,正常分娩への対応は可能です。出産には緊急帝王切開,異常分娩,大量出血に備える必要がありますし,妊娠中の感染で重篤化しやすいマラリアが蔓延していることから先進国での出産を強くお勧めします。母子検診や乳幼児の予防接種については,部分的には当地でも可能です。薬に関しては抗生物質,解熱・鎮痛薬,マラリア治療薬など多くの薬が処方箋がなく薬局で購入可能です。一部の薬局では簡易検査キットによるマラリアやデング熱,妊娠反応検査も実施しています。正規の薬局であれば偽薬を掴む危険はありません。薬局は当番制を取っていますので,看板に「GARDE」表示があれば深夜・休日問わず薬の購入は可能です。アドバイス公的な医療保険制度は未整備で病院受診に保険証などは必要ありません。初診時にはまず,受付にて診察料を支払います。CFAフラン程度(同約3,000円)とかなりの差があります。私立病院では海外旅行傷害保険の有無を聞かれることがあります。医師の診察後に,必要な検査の処方箋が渡され,その費用を支払った後に検査を受けます。投薬がある場合は,院外の薬局で処方箋とともに購入します。薬剤の投与量が日本人にはかなり高容量で,小柄な方などは注意が必要です。公立病院での医療費は安いですが,医療水準や衛生面で見劣りし大変混雑しているため私立病院の受診をお勧めします。当地で公用語のフランス語や現地語以外が通じる病院は少なく,一部の医師や看護師が英語を理解する程度です。フランス語に不安がある方は,意思疎通が可能な仲介者の同行が望まれます。入院となった場合,病院により要求される差異はありますが,身の回りの世話,病院に在庫のない薬を院外薬局で購入,食事の手配のため付添人が必要です。病院の敷地内で寝泊まりし,付添いしている人々の光景をよく見るのはそのためです。生じますので,上述した医療水準以外の理由からも,当地での入院は可能な限り避ける手段を取るべきです。予防できるものはワクチン接種で確実に予防し,十分な蚊対策を講じ,交通事故に注意しつつ行動,そして万が一に備え十分な補償額の海外旅行保険へ加入するとよいでしょう。上水道と井戸水がありますが,いずれも飲料水には適しません。大使館による館員住宅の水質検査でも水道水・井戸水とも鉄やアルミニウム・硝酸の含有量が高く,大腸菌などの細菌が検出されているため,浄水器を通した水やミネラルウォーターが必要になります。同様に生野菜や生肉を食べることも,一部の衛生状態の良い店を除いて勧められません。野菜の生育に糞尿由来の肥やしが用いられていることがあるため,寄生虫の虫卵に感染する恐れがあります。かかり易い病気・怪我アフリカ特有の熱帯感染症に注意が必要です。種々の微生物による感染性腸炎の総称で,約1ヶ月の途上国滞在で発病率は20-60%とされています。大使館員の多くも滞在中にその洗礼を受けています。大多数は細菌,寄生虫,ウイルスなどの感染により発症し下痢,腹痛,発熱,嘔吐などを引き起こします。食用油,香辛料,水の硬度の違いなども下痢に関与します。原因微生物としては病原性大腸菌が最も多く細菌性赤痢,カンピロバクターやサルモネラなどの細菌の他,慢性の下痢では赤痢アメーバやランブル鞭毛虫などの寄生虫が原因のこともあります。不衛生な食品や水などから経口的に感染しますのでそれらを摂取しないことと,手洗いが重要です。日本ではウイルス性腸炎が多いですが当地では細菌性腸炎の頻度が高いためキノロン系の抗生物質が著効する場合が多いです。(2)マラリアハマダラカ(蚊)によって媒介され,吸血の際にマラリア原虫が体内に侵入した後,1~3週間前後の潜伏期を経て発熱,悪寒,頭痛,関節痛などを主症状に発症します。アフリカに多い熱帯熱マラリアの他,三日熱マラリア,卵形マラリア,四日熱マラリアなどがありますが,当地での感染の95%以上が熱帯熱マラリアです。熱帯熱マラリアは対処が遅れると重篤な合併症を引き起こすことがあり,早期の診断・治療が重要です。1年間に人口の約半数にあたる1,000万人がマラリアを発症し,4,000人が命を落としています。死者の半数以上は5歳未満の小児と報告され,妊婦も重症化しやすいとされます。子供や妊娠している方は特に念入りにマラリア対策が必要です。小児が発症してしまった場合,治療に難渋することが予測されますので,予防薬内服を検討ください。国内全域で一年を通じて流行しますが,特に雨期に集中して発症しています。ハマダラカは夕方から明け方にかけて活発に活動しますので,夜間人が集まる場所へ外出する際には防蚊対策を十分にする必要があります。長袖・長ズボン・靴下と白っぽい衣服の着用,虫除け剤の使用を心がけ,屋内ではエアコンや蚊帳の使用,防虫スプレーの噴霧など蚊に刺されない事が最も重要です。地方や屋外に長期間滞在する人においては,予防薬(Malarone®やmefloquine製剤のLariam®,Mephaquin®,Mefliam®等)の服用も効果があります。これらは当地の薬局で購入可能ですが,年齢・妊娠の有無,過去の病気により内服可能な薬剤が異なりますので,事前に医師・看護師に相談されることお勧めします。発熱と体の痛み,頭痛,倦怠感などを自覚した場合には,マラリアを念頭に置き速やかに対処する必要があります。診断・治療の遅れが重症化につながる場合もあるからです。治療は即効性のある抗マラリア内服薬であるyを配合したCoartem®やArtefan®がよく使用され,国内どこの薬局でも購入可能です。抗マラリア薬と合わせて,発熱による脱水を補う十分な水分摂取と休養が必要になります。重症化した場合,経口内服が不良となるため,病院でQuinineやartemetherの静注を行う必要があります。治療への反応がよくなかったり,頭・肺・腎臓へ影響がありそうな場合には速やかに先進国への搬送を検討する必要があります。(含結核)首都ワガドゥグでも,市民の交通手段としての公共交通機関の整備は大きく立ち遅れています。富裕層は自家用車を用いますが,他の多くの市民の交通手段は手軽なバイク等の二輪車両で朝晩の通勤時間帯に一斉に移動するため,道路上に大量の車両が溢れます。整備不良の車両も多く,排ガスと細かな粉塵が深刻な大気汚染を引き起こしています。乾季のハルマッタンの時期にはサハラから運ばれる砂塵も加わり,マフラーやマスクなどで口を覆う市民が多くなります。感冒後の咳が長引いたり,気管支炎や咳喘息に移行することもあります。喘息や慢性閉塞性肺疾患(COPD)といった持病がある方は薬剤を持参する必要があります。(4)デング熱・黄熱デング熱,黄熱ともネッタイシマカ(日本ではヒトスジシマカ)という蚊によって媒介されるウイルス性(フラビウイルス科)熱性疾患です。デング熱は2~15日間の潜伏期を経て不快感,倦怠感に続く突然の発熱,頭痛,関節痛などで発症します。自然に解熱することがほとんどですが,デング出血熱(二度目以降の感染で発症)に移行した場合には重症化することがあります。近年,首都とその近郊で流行がみられます。黄熱は3~6日間の潜伏期を経て発熱,黄疸,出血傾向を示し,致死率60%にも達する疾患です。現在は当地でもワクチンの接種が普及しており,入国に際してワクチン接種が義務づけられています。いずれもマラリア同様に防蚊対策が最も重要です。feverでチフス熱の方が一般的です。サルモネラ属のチフス菌による感染症ですが,食中毒のサルモネラ感染症とは区別されます。不衛生な水や氷,食べ物から感染し,1~3週間の潜伏期の後に発熱,頭痛,倦怠感等の症状が現れます。ニューキノロン系の抗生物質が有効ですが,マラリアやデング熱など他の熱性疾患との区別が困難です。不衛生な水,氷,野菜や果物,魚介類等から感染するウイルス性の肝炎です。2~7週間の潜伏期の後に発熱,食欲不振,全身の倦怠感,吐き気や嘔吐などにより発症します。特別な治療はなく,症状に応じた対応と安静で軽快します。慢性化することはありません。26カ国)に当たり,主に乾季のハルマッタンの時期に一致して髄膜炎菌が飛沫感染(咳やくしゃみなど)により流行します。1~14日の潜伏期の後に頭痛,発熱,頸部痛で発症し,治療が遅れると命に関わります。2012年1~3月の10週間に,ベナン,ブルキナファソ,チャド,コートジボワール,ガーナの15の地区で髄膜炎菌性髄膜炎の集団発生が報告されました。これらの集団発生はWHOにより14カ国で行われた,アフリカ髄膜炎ベルトの監視強化の結果発見されましたが,それにより639例の死亡例を含む合計6,685例の髄膜炎疑い症例が報告されています。2014年の流行期には,サーベイランスが強化されているアフリカの19か国で1,146人の死亡者を含む11,908人の髄膜炎と疑われる患者が報告されました。治療には抗生物質セフトリアキソンの迅速な投与が必要であり,予防ワクチンは4つの群に対応するACWYの4価のものが推奨されます。求められることがあります。流行地におけるワクチン接種の普及に伴い,流行の規模は年々減少しています。(AIDS)2015年のWHOの統計によると,2014年の当国におけるヒト免疫不全ウイルス(HIV)有病率は0.9%であり,30%近くに上る南部アフリカ諸国と比べるとごく低い水準です。いえ当地では近隣のベナン,トーゴ,コートジボワール,セネガル,ガーナなどから出稼ぎに来ている労働者も多く,異性との交遊には感染の危険が伴うことを念頭に置いて行動することが必要です。virus)に感染している動物から,咬傷を介して感染します。30~90日間の潜伏期の後に頭痛,咬傷部位の灼熱感,幻覚,興奮,恐水状態を引き起こし,そのまま脳神経や全身の筋肉が麻痺し昏睡状態に移行,ほぼ全例死に至ります。従って狂犬病ワクチンの暴露後接種はもちろんのこと暴露前接種は疾患を予防する上でとても重要となります。ワガドゥグ市内にも野良犬は多く,不用意に近づくことは勧められません。遊出した住血吸虫の幼虫(セルカリア)が,河川や湖での遊泳,農作業の際に皮膚から体内に侵入し,腸管や膀胱に寄生しながら多彩な症状を引き起こします。首都ワガドゥグではまれですが,農村部ではまだみられますので上記の場所に遊泳目的で入ることは勧められません。しても必要な作業の際には長靴や防水手袋等の装備が必要です。土壌に生息する破傷風菌が深い外傷創を通して感染し,菌が産出する毒素が筋痙攣を起こします。初期は開口障害や顔面筋痙攣による痙笑を認めますが,痙攣発作期には腱反射が亢進し,呼吸困難を経て死亡することもあります。事前の予防接種は有効です。健康上心がける事(1)日焼け・熱中症1年を通じて気温が高いですが,特に3-5月の乾季は湿度が極端に低く,日焼けに加えて乾燥による肌荒れが強くなります。肌の弱い方は,帽子や日焼け止めによる保護をお勧めします。当地で良く使用されるカリテの果実由来のシアバターは保湿効果もあり,乾燥肌に効果があります。熱中症を予防するために,水分を定期的に摂取する習慣が求められます。ビニールに入ったミネラルウォーターは路上でも安価で購入が可能です。都市部では粉塵や砂埃による大気汚染の問題が深刻になりつつあります。喘息や慢性呼吸器疾患を有する方は外出時にマスクを着用する等の予防策をお勧めします。持たない二輪車の氾濫と道路事情の悪さもあり,交通事故は日常茶飯事で時に邦人が巻き込まれることもあります。ブレーキのない自転車やヘルメットを着用しないバイクの進路は予測不能で,些細な接触では気にせず通過していくことがほとんどです。夜間に突然の停電で道路上の街灯が消えてしまうことも珍しくありません。大切なことは混雑している道路ではスピードを出さないこと。注意しながら走行していると危ないと感じても相手方が上手くよけていきます。(4)飲料水について水道水や地下水は飲料には適していませんが,食器の洗浄などは可能です。フィルターを通した上に煮沸するか,ミネラルウォーターが推奨されます。グラスの氷についても胃腸の丈夫でない方は避ける方が無難です。予防接種(ワクチン接種機関を含む)現地のワクチン接種医療機関等についてはこちら(PDF)入国ビザを申請する段階で,黄熱ワクチン接種記録(イエローカード)が必要となります。それ以外に任意で下記のワクチンを事前に接種しておくことが推奨されます。注1:ジフテリア,破傷風,百日咳の3種混合。(Hib)注3:生ワクチン。施設によっては不活化ワクチンを選択して用いる場合もあります。して要求されませんが,一部の幼稚園,インターナショナルスクールでは接種歴の証明が必要です。必要な場合には母子手帳など接種歴を証明できる書類を持参いただくことで大使館にて接種歴を翻訳し,証明します。定められた健診としては,出生時にBCGとポリオのワクチン接種を行い,生後1週目と6週目に健診のみを施行します。生後2ヶ月から12ヶ月までは毎月健診を行い,さらにその間前述の日程で小児定期予防接種を施行します。Infantile)で健診を行っていますが,混雑を避けたい場合は私立医療機関を受診します。FCFA程度かかります。FCFAの実費が徴収されることもあります。病気になった場合(医療機関等)ワガドゥグ以外の地方都市においては地域中央病院がありますが,医療レベルはかなり劣ります。支払いには原則として現金が必要となります。フランス大使館裏手TEL/FAX:25306607,緊急時70200000ホームページ:http://www.cmi-bf.comE-mail:contact@cmi-bf.com,medecins@cmi-bf.com概要:常勤医2名,入院ベッド5床。フランス大使館附属の診療所で,診断技術は日本の一般内科医と遜色ありません。レントゲン撮影設備はなく血液検査の主なものは外注となりますが,院内でマラリアの検鏡による診断や治療は可能です。内科や小児科で受診される邦人も多くいらっしゃいます。レントゲン撮影は外注。院内に手術施設はなし。マラリア,その他発熱,感染症への対処は可能です。邦人の受診も多いクリニックです。心臓の病気の際に対応できる病院です。内科,放射線科や皮膚科診療も行われています。673/691TEL/FAX:25369932,78712024,71858543ホームページ:http://www.cliniquefrany.comE-mail:info@cliniquefrany.com概要:2009年設立のクリニック。小児科医,総合内科医,皮膚科,産婦人科,放射線科の常勤7名医師の他,歯科診療も行われています。内科については24時間対応。SyrteTEL:25430600/01,FAX:25430289ホームページ:http://www.suka.bfE-mail:clinique.elfateh@suka.bf概要:主に産婦人科と小児科の充実のために建てられた病院。外科,循環器科,皮膚科,呼吸器科もあります。入院施設はやや古いです。MTEL:25332871E-mail:clinic-philadelphie@fasonet.bf概要:診療に加えて,採血,レントゲン等の検査部門も比較的揃っています。LogementTEL:25362787概要:眼科診療が主体となります。Ouagadougouやや北TEL:25337070,FAX:25316969ホームページ:http://www.polycliniqueyentema.comE-mail:mail@polycliniqueyentema.com概要:院長は産婦人科医で教授。内科や産婦人科,非常勤により耳鼻科,眼科,歯科診察が行われています。血液検査,超音波の実施が可能です。83,FAX:25374384ホームページ:http://www.les-genets.netE-mail:info@les-genets.net概要:常勤として総合内科医6名,産婦人科医1名。外科医,麻酔科医は非常勤。入院ベッドは44床で個室もしくは二人部屋。レントゲン撮影,血液検査等は院内で施行し,マラリアの診断・治療も可。エコー機器もそれなりに充実。院内に手術施設を備え,外来・病棟も比較的清潔でプライバシーも保たれ空調も完備。室内にシャワー,トイレあります。56,FAX:25356157概要:常勤医9名,総合病院として多くの診療科を標榜。院内でCT検査も可能です。25363056,FAX:25360349ホームページ:http://www.saintcamillebf.orgE-mail:info@saintcamille.org概要:キリスト教系の病院で,首都では比較的大きな病院の一つです。現地の人々の受診で常に混雑しており,外国人の受診は少ないようです。小児科,特に新生児医療は充実し,大規模なNICUを有しています。CTやMRIは十分なメンテナンスがされておりCTは常時稼働し,MRI撮影も問題ありません。首都でMRI撮影する場合は,ここの他選択肢はありません。sourosanon@gmail.com概要:首都ワガドゥグにおける国立病院の一つ(医学部附属病院)で,多数の診療科,医師,病床数を有していますが施設の老朽化が著しく,衛生面からも受診はお勧めできません。2018年9月の段階では,CTは故障し再稼働の目処は立っていません。住所:日本大使館より南に車で10分TEL:25490900ホームページ:http://www.hnbc-bf.orgE-mail:info@hnbc-bf.org概要:ブルキナファソで最も設備が充実した総合病院で,台湾の協力のもと2011年に完成。病床は600床,ICU24床,救急外来に30床を有しています。心臓血管造影室や胸部心臓血管外科の開設が予定されています。ブルキナファソで重症となった場合,唯一対応可能な病院になります。Neerwaya付近TEL:25300202,緊急時70401118E-mail:dent_tech2004@yahoo.fr概要:邦人受診・治療歴あります。d’eauTEL:50313614,緊急時78007717/70205131,FAX:50310312ホームページ:http://www.cliniqueeras.comE-mail:ears@fasonet.bf概要:邦人受診・治療歴あります。25332729,FAX:25332731E-mail:radiologie.centrale@fasonet.bf概要:常勤放射線医2名。単純レントゲン(胸部,頸部,腹部など)撮影が可能で,パノラマ撮影(口腔外科用)やマンモグラフィー(乳癌検査)も可能です。YALGADO国立病院隣TEL/FAX:25306641E-mail:ph.hopital@cenatrin.bf概要:Yalgado国立病院前の薬局であり,24時間営業。検査キットの在庫を持っています。TEL:25374711概要:品揃えが良く,日本人も多く利用します。現地語・一口メモ「世界の医療事情」冒頭ページの一口メモ(もしもの時の医療フランス語)を参照願います。Readerを無料でダウンロードすることができます。Systemsのウェブサイトからご使用のコンピュータに対応したソフトウェアを入手してください。東京都千代田区霞が関2-2-1地図電話(代表)03-3580-3311。