大ここから本文ですメディカルiタウンはJavaScriptを使用しています。すべての機能をご利用いただくには、JavaScriptの設定を有効にしてください。携帯端末の方は、「携帯向けサイト」をご利用ください病気事典[家庭の医学]けっせんようかいやくてぃーぴーえーはどんなときにゆうこうか血栓溶解薬t−PAはどんな時に有効か血栓溶解薬t−PAはどんな時に有効かについて解説します。t−PAはどんな時に有効かの解説(コラム)2005年10月、厚生労働省は、欧米などで認可されているt‐PAという薬が日本でも使える許可を出しました。この薬の効果は、一部マスコミのとり上げ方の影響もあり、過大評価されている面もあります。t‐PAは軟らかい脳の血栓(けっせん)や塞栓(そくせん)を溶かし、途絶えていた血流を回復してくれる作用があります。適切な方法で適応のある患者さんに使えばすばらしい効果を発揮します。血栓をすべて溶かすわけではありません。梗塞ができてから3時間以上経過した場合は(欧米では4時間半ともいわれていますが)、血流が再開して壊死(えし)に陥(おちい)った脳組織に再び血液が急激に流れ込む結果、脳に出血(出血性梗塞(しゅっけっせいこうそく)や血腫(けっしゅ))を起こし、かえって症状が悪化したり患者さんが死亡してしまうこともあります。その他の場合でも出血が合併する危険があります。t‐PAが使える条件は、(1)発症3時間以内で、かつ専門の医師がt‐PAの効果が十分に期待できると考えた患者さんで、(2)血圧が非常に高くはなく、血液検査の結果もこの治療に耐えられる状態で、(3)画像診断でも梗塞が進んでいないことが確認でき、(4)最近3カ月以内に脳卒中の発症がなく、(5)最近2〜3週間以内に大手術や脳以外の部位にも大出血がなく、(6)大動脈解離(だいどうみゃくかいり)などがないことです。他にも高齢の方で重篤な場合は気をつけて使用する必要があります。いずれにしても主治医と患者さん本人ないしはご家族がよく相談して決めるべき治療法です。発症3時間以内でもt‐PAを使用しなくてよい場合もありますし、逆に3時間を過ぎてt‐PAは使用できない患者さんでも、他にもいろいろ治療法があります。いずれにしても、脳卒中のことがよくわかる医師のいる病院に救急隊の方とよく相談して1分でも早く患者さんを搬送することが最も大切です。t‐PAが使えないから患者さんは助からないというのは誤った考えであることも、よく認識してください。運動ニューロン疾患かかりつけ医をもとう!通いやすい場所と診療科目から自分に合った医療機関を探してみましょう。著作権は提供元企業等に帰属します。肺炎(症状チェック)ただの風邪だと思わずに、症状をチェックしてみましょう。インフルエンザ流行が拡大中。手洗いやマスクをつけて、しっかりと予防を。伝染性紅斑(リンゴ病)リンゴ病の感染者が増加傾向にあります。妊婦の方は特に注意が必要です。タミフル(お薬検索)抗インフルエンザウイルス薬「タミフル」について知りましょう。病気を知ろう病気を知ろうの記事一覧へ休日診療(休日夜間当番医)全国の休日診療(休日夜間当番医)や、救急医療を探せます。お医者さんに相談PTSDとは?(Vol.032)人間ドックについて(Vol.067)お医者さんに相談の記事一覧へ世代・性別から調べる子どもの病気と症状子どもに多い病気や症状チェックを掲載しています。女性の病気と症状女性に多い病気や症状チェックを掲載しています。男性の病気と症状男性に多い病気や症状チェックを掲載しています。高齢者の病気と症状高齢者に多い病気や症状チェックを掲載してます。reserved.ページはここまでですページの先頭へ戻ります。