大石≫シワシワに見えるね。船越≫僕も最初シワシワだと思って描きようがないよね。阿部≫ツルツルモチモチときてちょっと皆さん、このイラストに苦情がおありですね。乾燥してひび割れているイメージですね。美保≫円楽さんの、わし九官鳥みたい不思議な。美保≫私のほうがわしじゃない?阿部≫お肌のことについてきょうは問題が出ているんですね。皆さん、お見事でございました。続いてのコーナーは「イケDr.オトナのカラダ悩み相談室」です。イケメンの専門医をお迎えしまして大人世代特有のお悩みの相談に乗っていただきます。きょうのテーマは先ほどの問題に通じています。皮膚のかゆみということでお届けします。趣味はミステリー小説をお読みになることということですね。船越≫先生、笑うといきなりかわいいお顔になりますね。阿部≫皆さん、夏のかゆみお悩みをお持ちの方いらっしゃいますか?美保≫意外とちょんとなんか虫に食われていたりする。蚊とかだったら分かりやすいけど起きたらぽちっと腫れていたりかゆいです。円楽≫あと、あせもね。阿部≫夏はかゆみが増える季節といっていいですか?安田≫夏は比較的、皮膚科は混む時期だと言っていいですね。虫刺されだったり、患者さんたくさんいらっしゃいます。小さいころからありましてかゆみとつきあってこれまで生きてきましてそれもあって皮膚科になりました。阿部≫町の皆さんがどんなかゆみで悩んでいるのか聞いてきました。阿部≫どうも、汗とかゆみの関係、ありますね。大石さんは?大石≫私はあんまり汗をかかないのであせもとかはあまりないですね。ストッキングのゴムの部分というのはやっぱり結構かゆくなるかも分かりません。阿部≫汗とかゆみの関連性はどういうことなんでしょうか。安田≫通常かいていないように見えても汗はかいています。なくて、むれてかく汗は通常出ている汗と比べて塩分濃度も高めでアルカリ性になっていましてそれ自体が刺激になってかゆみを引き起こすといわれています。汗をかくということはその部分が熱くなっていますので温熱自体もかゆみを誘発します。阿部≫汗によるかゆみは放っておいてもいいですか?安田≫放っておけばそれでいいんですが、かき壊して先ほどもありましたが湿疹になってしまって悪くなってしまうことがあります。汗を落としていただくということは必要かなと思います。阿部≫シャワーとか下着をこまめに替えるということが必要なんですね。円楽≫天花粉...天花粉って古いね。安田≫最近なかなかそのことばを使う方はいらっしゃいませんね。阿部≫下着に関する悩みをいろいろいただきました。40代の女性からです。円楽≫きついんじゃないの?美保≫気持ち?阿部≫これは、あせもなんでしょうか?じんましんなんでしょうか?安田≫基本的にミミズ腫れといって腫れてきてしまっている状態はじんましんで、こすれる刺激によって生じてくる機械性じんましんといわれるものかなとこの方の場合は思います。阿部≫なんですか機械性じんましん。安田≫こすれる刺激ベルトや下着などでこすれることによってそこにじんましんが出ることです。通常のじんましんが出ちゃう場合は何もしなくてもどんどん出てくるんですがじんましんが増える状態そこの部分をこすると出てしまいます。刺激で出てきてしまいます。円楽≫じんましんって原因が分からないと言われるけどアレルギーの薬をのまされて。安田≫なかなか特定の食物とか出てくる場合もありますがほとんどの場合は原因が分からなくてかぜをひいたとか体調が変化することによって出てきます。通常しばらくすると治まってきます。症状のひどい方の場合は薬をのんでいただいたほうが予防できるかなと思います。円楽≫夏に多いのは日が当たってポチポチできるじゃないですか。水ほうまでいかないんだけどこの間そうだったの。安田≫あせもと紫外線自体も関連がありましてサンスクリーンを使って当たらないようにしていただくできてしまったら薬塗っていただくといいかなと思います。円楽≫かゆかったからシャワーで冷やしてそうしたら大丈夫だった。阿部≫船越さんもランニングやウォーキングをして日焼けしていますがかゆくなりませんか?船越≫僕はおかげさまでそんなに日焼けではかゆみは感じないですね。円楽≫60超えたら違うよ。美保≫冷房でかゆくなるの。バーで冷房に近いところで飲んでいたら冷房が当たった部分がすごくかゆいの。円楽≫それはお酒のアレルギーだ。阿部≫かきながら飲む?船越≫それは、寒冷じんましんみたいなもんじゃない。安田≫確かにお酒自体も体を温めますからかゆくなるかなと思います。大石≫女性ホルモンが減ってきたらすごく乾燥するなとはなります。円楽≫主治医がかゆいんだろういいじゃないか生きているんだから。死んでしまえばかゆみは感じないんだと言われました。美保≫年を取るとショーツとかはけなくなるじゃないですか。レースのついたものかゆくなるから。綿100%とか絹とか。大石≫シルクでもレースのところだけ化繊だったりするのよね。それよくないなと思う。円楽≫金属アレルギーでかゆくなる人もいるでしょう。いろんな、かゆみがあるね。阿部≫50代の男性からです。円楽≫股もね広いからね。そけい部から後ろにかけてもね。股ぐらというぐらいでね。阿部≫この方は、トランクスよりボクサーパンツのほうがかゆいそうですが師匠はどっちですか?円楽≫何だか分からないブリーフじゃないやつ。船越≫僕もトランクスです。蒸れやすくはないですね。ハンモック型というやつですから。阿部≫今、いろんな想像しちゃった。さんの下着の種類をちゃんと見ていたことはないんですが高齢の方が多いのでトランクスの方が多いかなという印象はあります。実際、密着しているほうが蒸れやすいんです。円楽≫インキンというのは菌が原因ですよね。皮膚科に行ったら真菌性か非真菌性かと言われて調べてくれました。阿部≫菌の場合と、蒸れによるかゆみの2種類があるということですね。美保≫高校生ぐらいのときに男子が言ってたよね。円楽≫落語なんてもっと古いからね。水銀軟こうということばが出てくるから。阿部≫強力な印象ですね。ちなみに衣服の快適性と機能性を研究している文化学園大学教授の佐藤真理子さんによるとデザインだけでなく素材もポイントだということです。中高年の方は綿信仰がありますが昔ながらの綿は乾きにくくて蒸れやすいんです。乾きやすい機能性繊維がおすすめですということでした。美保≫今、いいメッシュがいっぱい出てますよね。大石≫機能性というのはどういうものですか?阿部≫量販店でも汗がよく乾くというようなものを売っていますよね。円楽≫さらさらしてるしね。汗をかいてもすぐ乾くし。汗を出して空気を吸うという素材がありますね。大石≫天然素材じゃないとよくないという考え方は間違ってるの?円楽≫間違ってる。美保≫小学生のときにナイロンパンツをはいていたらおばちゃんに怒られた。今は違うんですよねいい素材が出ているから。阿部≫先ほど蒸れと菌のかゆみと言いましたが菌の場合はとにかく病院で検査、処置が必要ですよね。安田≫基本的には調べないと分かりません。インキンタムシや白せん菌それ以外にも紅色陰せんとか特殊な感染症もあります。調べていただいてそれに合った薬を使っていただくことが大事です。阿部≫さらに深刻な病気になってしまうこともあるそうですね。安田≫陰部に出やすい皮膚がん。かゆいこともかゆくないこともあるんですが赤くて普通の湿疹のように内側が黒くなっているところもありますが私たち皮膚科専門医でも初期のころは、分かりにくくて見逃してしまうこともあります。阿部≫ピンク色のものはもうがんだということですね。安田≫外陰部とか脇の下おへそなんかにできますね皮膚がんです。この写真は初期の状況なので手術をすれば完治できます。陰部ですと病院に行きづらいということもありますしね。美保≫勇気がいりますね。安田≫放置してしまって進行してからいらっしゃる方もいます。大石≫どのぐらいの割合であるんですか?安田≫皮膚がんの中でも非常に少ないと思います。阿部≫次もなかなか言いだせないかゆみの悩みです。阿部≫これ悩みますね。美保≫肛門科に行こうかなという感じ。みんな見せに行くから部分的に自分だけお尻を出しそうな皮膚科に行くよりも肛門科に行くほうがいいかなと。円楽≫場所で泌尿器科があったりがん科があったりするわけですから肛門の近くだったら肛門科かな?船越≫僕も肛門科かな?安田≫なかなか難しいところですが領域はどの科も難しいんですけれど目に見えているところであれば皮膚科に来ていただいたほうがいいですね。奥のほうだと腸のほうに入っていくほうなので皮膚科では道具もないので見られませんが肛門科は基本的には外科の先生が主ですじろうとかが中心の科ですね。表面に関しては皮膚科に来ていただいたほうが調べられるかなと思います。肛門の中で痛みだったら肛門科ということですね。阿部≫見えるかどうかが境目です。美保≫鏡を使っちゃったりして。安田≫自分では分からないですね。円楽≫自己診断はよくないね。船越≫全身でかゆみを覚えたらまずは皮膚科ですよね。それでいいですか?安田≫見えるところは皮膚科で結構です。阿部≫続いて、夏になると増えるかゆみです。阿部≫師匠が今チェックされていますね。円楽≫水虫になったことはある?でもまめに清潔にしてお医者さんで薬をもらったりしました。乾いているところとぬれているところがあってむけてくるしね。むくのもおもしろいんだけどね。阿部≫男性の病気の印象ですよね。ホームページによりますと日本人の5人に1人が水虫にかかっているというデータがあります。安田≫結構いらっしゃいますね。かゆみがない方、症状がないという方もたくさんいらっしゃいます。皮がむけているだけとか実際、調べると白せん菌が見つかる場合もありますね。隠れ水虫という方がいますね。阿部≫かゆみはないけど菌がいるということですか。調べると白せん菌、真菌がいるということです。美保≫いろんなタイプがありますよね、水虫も。阿部≫かかとが白くなるというこれも水虫なんですね。安田≫この写真は東京女子医大の先生に提供していただきましたが実際に調べたら白せん菌がいたという方の写真です。こんなふうにカサカサしていても白せん菌がいない場合もありますので、一概には言えませんがしっかり調べてみないと分かりません。円楽≫顕微鏡で見るんですか?そうですね。船越≫水虫も早期発見がいいんですか?安田≫進行してがさがさが強くなってしまうと薬も奥まで入りにくくなってしまいます。早めのほうが早く治ります。船越≫カサカサときたら水虫かもと疑ってお医者様に行ったほうがいいですよね。円楽≫ジュクジュクもありますよね。安田≫水ほうを持ってきてしまうのは水虫ですね。水虫の場合は比較的かゆみを起こすことが多いと思いますが本当に水虫なのかそうじゃないのか同じような病気で水虫じゃないこともありますからね。美保≫なったことがない人はいないと思いますよ。阿部≫水虫だと思っていたら違うという例ということでお写真をご紹介します。汗の腺の周囲にぶつぶつが出てきて皮がむけてくる。これは調べても白せん菌が見つかりません。水虫のようには見えますけどね。調べていただかないと分かりません。阿部≫かゆくない水虫は治療がいらないんですか?安田≫そこでやっぱり感染しているわけですからほかの方にうつす危険性もあります。進行してしまうと爪などに入ったり、そういうこともありますから。円楽≫爪の水虫ってどういうものですか?安田≫爪が白く濁ったり厚くなってがたがたになったりとかそこも爪の中を菌がいないかどうか顕微鏡で調べるんです。ほじくるようにしてね。大石≫早く発見すれば完治するものなんですか?安田≫できますね。爪に入り込んでしまうとのみ薬とか新しい塗り薬も出ていますしね。船越≫ひどくなる前に早めにですね。阿部≫師匠はどういう治療だったんですか?円楽≫空気に触れさせて薬をまめに塗って靴も全部消毒をして自分の足があったところは靴だぞということで靴下もきれいに洗って。靴も全部エアタイプのやつで消毒して。阿部≫皆さんにアンケートを取ったところ、自己流の治療法、どんな方法を取っているかということでこんな方法が寄せられました。効きそうかなという気もしませんけど。いいのかどうか1つずつ。効果を期待して使われているんだと思うんですけれど。確かに殺菌作用はあるんだと思うんですけれどね。真菌に関しては十分な効果がないと思います。これだけで完治させることは難しいですね。4と5はどちらも乾かすという意味合いが強いと思いますが乾かすのは大事です。乾かすだけでも、白せん菌は死にませんのでプラスアルファで治療が必要だと思います。足を一日何度も洗うのも洗ってもらったほうがいいんですけれど洗いすぎると皮膚を傷つけます。刺激もできたりしますので適度に洗ってもらうのがいいかなと思います。船越≫洗うときはせっけんとか?安田≫よく泡立てて洗ってもらえればと思います。洗うだけでは皮膚の中に入ってしまった水虫菌は取れませんのでね。阿部≫水虫といえばこういう悩みもあります。安田≫夏になると毎年いらっしゃる方もいます。基本的にはしっかり正しい治療、塗り方でやっていただければ完治させることは可能だと思います。足の模型を用意しました。親指と人さし指の間がかゆい。ここが水虫でかゆいというときにどういうふうに薬を塗ったらいいでしょうか。