知っていますか?いざ、介護保険サービスを利用しようとすると、似たような名前が沢山出てきて、頭の中はゴチャゴチャ・・・・どうしたらいいの?という悲鳴があちらこちらで聞こえてきます。何なのか?」「料金や費用がどれくらいかかるのか?」というお悩みを徹底的に分かりやすく解決していきますので、ぜひ一緒に老健について学んでいきましょう。老健の施設サービス費その他加算ホテルコスト老健の費用計算シミュレーション1.介護老人保健施設とは介護老人保健施設とは、病院と家庭との橋渡しを目的とした施設です。介護保険を利用して入所できる施設サービスの1つです。医療保険による入院期間が短くなったのを受けて、老健では病院を退院する人が直ぐに在宅での生活が難しい場合に、医療や介護ケア、リハビリなどのサービスを提供してくれます。略して「老健」や「老人保健施設」と呼ばれることもあります。老健は施設サービスですので、利用者は生活の場を施設に移し在宅復帰に向けて必要なサービスを受けます。リハビリテーションなどの様々なサービスが医師による医学的な管理のもと提供されます。1986年に老人保健法改正により「老人保健施設」という名称で誕生した施設です。して生まれ変わりました。1.老健はリハビリが充実している数ある介護老人保健施設のサービスの中でも、特に自宅での生活を可能にする為のリハビリテーションには重点が置かれており、老健には理学療法士や作業療法士といったリハビリテーションの専門家が手厚く配置されています。利用者本人へのリハビリはもちろんのこと、家族も在宅介護を上手に行っていくアドバイスや住宅のバリアフリー化についてアドバイスを受けることが出来ます。並ぶいわゆる介護保険3施設の1つです。在宅への復帰することを前提とした一時的な通過施設という位置づけです。対象は、治療はひと段落し病状が比較的安定しているが、医療や介護ケアやリハビリが必要な人だけで、「よりリハビリによる身体機能の維持向上が必要」「在宅のバリアフリー環境を整える時間が必要」などの理由がある人です。要介護1~5の人を対象とする施設であり、要支援1・2の人は利用できません。老健に入所できる期間は原則として3ヵ月と短めに定められ縛りがあります。これは、特別養護老人ホームのような「住まい」としての特色が強く、入所期間の制限が無く最後まで看てくれる施設とは異なる点です。>>参考リンク:特別養護老人ホームとはただし、入所期間については、3ヵ月を超えてもある程度延長してくれるケースがあります。3ヵ月ごとに本人の身体機能などをモニタリング(=観察)し、6ヶ月ごとに立てられるケアプランで老健に居る必要性が認められれば、延長出来るようになりました。介護保険3施設の中でも、退所後に家庭に戻る割合が高いです。一方で、実際に「家庭に戻る」ことが出来た人は約23.8%に留まり、約48.9%の人は病院などの医療機関に戻っているという当初の老健の目的とは外れる残念なデータも出てきました(厚生労働省:介護サービス施設・事業所調査.2010)。3.医師は常駐しているが意外と医療に弱い?介護老人保健施設には、医師が常駐しており、病状が急に悪化した場合などは必要に応じて医師による診察、治療が受けられるのも特徴の1つです。介護保険では月に1回を上限に、医師による診療が認められています。意外と老健は医療に弱いです。理由は次のようなことがあげられます。常勤の医師は1名配備されているが、土日や夜間はいない老健がある。月に2回以上の診療については医療保険扱いとなる。介護保険で出来る医療は限られていて、病気になると他の医療機関を受診することになる。この医療費は、本人が自己負担分の1~3割、残りの7~9割は受診した老健へ請求が来る。介護保険と医療保険を同時に使えない為、ケガなどで病院の入院が決定すると退所扱いになる。したがって、病状が不安定で常に医師の診療が必要であり、高額な医療費がかかると分かっている人は、入所を断られる可能性があります。