地域のかかりつけ医として子どもから高齢者まで幅広い年齢層の患者の診察を行っている。しての美容皮膚科にも力を入れており医療用設備も充実しているため、遠方から通う患者も多い。現有システムのサポート終了に伴い、電子カルテの更改が急務に横浜市の内陸部、港南区にあるふくろ皮膚科クリニックは、1999年の開業以来、子どもから高齢者まで幅広い年齢層に信頼される地域のかかりつけ医としての役割を果たしてきました。開業10年を機に煩雑化していた紙カルテの代わりに電子カルテを導入しましたが、メーカーの都合によりサポートが終了するという事態となり、システムに不具合も発生していたことから、新たな電子カルテへの移行が急務となりました。そこで手書き入力をはじめ、診察しながら迅速かつ手軽に入力できる操作性や、継続してサポートが受けられる支援体制の整った信頼性の高い電子カルテに移行するべく、複数製品を比較検討しました。ワープ」(以下、FC21ワープ)でした。「肌、髪の毛、爪など、目で見える部分の症状は、年齢にかかわらず、まず皮膚科に相談を」と、ふくろ皮膚科クリニックでも呼びかける通り、皮膚科には、身体の表面に現れたさまざまな症状に不安を訴える患者が多数訪れます。そのため、問診から施術、軟膏の塗り方の指導に至るまで、一人の患者に要する時間や処置が多いことが皮膚科の特徴です。したがってカルテの入力作業については、診療の妨げにならない簡単で迅速な操作はもちろんのこと、身体のどの部分にどういった症状が現れ、どんな薬剤を塗布したかといった、皮膚科特有といえる診察内容や処方を的確に記録することが求められます。したさまざまな要望に合致した電子カルテがFC21ワープでした。ペンタブレットを用いた手書き入力により部位と症状を的確に記入し、予め部位を登録した処方や処置などの各指示はペンでボタンをタッチするだけという迅速な操作が可能となっています。NTT東日本の堅牢なデータセンターで電子カルテのアプリケーションやマスタを一元管理・運用するクラウド型のサービスであり、院内へのサーバー設置が不要です。データセンターでデータを保管しているので、サーバーの故障などによるデータ消失の不安も解消できました。従来通りの診療を実践しつつ、効率性・信頼性を向上ふくろ皮膚科クリニックではFC21ワープを導入したことで、これまでの診療スタイルを変えないまま、さらに効率的な運用を実現しました。診察に際しては、顔や腕、全身などのシェーマをスタンプとして配置し、タッチペンを利用したドラッグ&ドロップで肌の症状などの所見を記入しています。ボタンをペンでタッチ入力していきます。シェーマ画像のスタンプはイラストで見出しを一覧表示し一目で内容が分かるよう工夫したり、皮膚科で多用する外用薬はボタンの色分けで判別しやすくしたりと迅速な入力をめざしています。以前使っていた紙のカルテや電子カルテも適宜参照することにより、スムーズな診療を実現しています。スタッフとの情報共有については、口頭でのやりとりのみならず、受付した患者を一覧表示する受付リストに登録できる付箋機能や患者メモ機能を活用しています。混雑時でも的確なコミュニケーションが図られており、診療の迅速化に貢献しているとのこと。診察室に設置した顕微鏡を患者自らが覗いて検査結果を確認したり、デジタルカメラで撮影した画像で症状の改善を見比べたりと、多様な機器の活用できめ細かな診療を実践しています。懸案だった電子カルテの運用管理についても、本システムの販売代理店がきめ細かな運用支援を行っており、問い合わせに応じてリモート操作による遠隔サポートも行われるなど安定運用が実現。システムの信頼性も高まり、大きな安心を得られているといいます。往診やタイムラインなど、今後もさらなる活用を検討中またふくろ皮膚科クリニックでは、通院が困難な高齢者に対して、寝たきりによる床ずれ(褥瘡)などを診察するべく、患者宅や老人ホーム・介護施設に訪問する往診も定期的に行っています。現状では、紙のカルテに記載してクリニックに持ち帰り、電子カルテに入力していますが、今後はタブレット端末を導入しFC21ワープの往診機能の活用も検討しているといいます。電子カルテの今後の活用については、例えばアトピー性皮膚炎のように長期間に及ぶ治療に対して、診療記録を時間軸上に一覧表示するFC21ワープの「タイムライン機能」を用いて、臨床経過の全体像の的確な把握に努めるなど、よりきめ細かい医療の実践をめざしています。NTT東日本では、今後もFC21ワープの機能拡充などを図りつつ、多様な医療の実践や地域医療に積極的に貢献するふくろ皮膚科クリニック様の活動を、さまざまな角度から支援していきます。※画面はいずれもイメージです。システム構成図*1ファミリータイプ、ファミリー・ハイスピードタイプ、マンションタイプ、マンション・ハイスピードタイプのみご利用いただけます。文中記載の会社名および製品名などの固有名詞は、各社の商標または登録商標です。サービス名などはすべて2015年2月時点(インタビュー時)のものです。上記事例はあくまでも一例であり、すべてのお客さまについて同様の効果があることを保証するものではありません。お客さまの声(2013年10月導入)本事例に関するお問い合わせはこちらICTコンサルティングセンタ0120-765-000(通話料無料)受付時間:9:00~17:00(年末年始を除きます)Webからのお問い合わせはこちらこの事例記事のPDFダウンロードはこちらPDFをダウンロードする皆さまのビジネスを加速し、快適なスピードで経営を続けていくための、ICT(情報通信技術)を活用した情報をお届けします。Drive」を見る表示価格は、特に記載がある場合を除きすべて税抜です。