フレイルについてリウマチ治療や慢性関節炎の症状や治療について困った事や解らないことがあれば御相談下さい。>松原メイフラワー病院ブログ2019年9月6日:フレイルについて秋の気配が徐々に感じられる今日この頃、皆様いかがお過ごしでしょうか。今回は時々耳にすることがあるフレイルについてご紹介させていただきます。高齢者が筋力や活動が低下している状態(虚弱)をフレイル(Frailty)と呼ぶと提唱した。つながりなど)が低下した状態であると言えます。健康な状態と要介護状態の中間または移行する段階の状態を表す言葉とも言えます。【フレイルの原因】フレイルとはでお伝えしたように、加齢により様々な衰えが原因となっています。筋力や運動機能の低下、認知機能の低下、意欲や判断力の低下などが挙げられます。呼吸器機能の低下や心肺機能の低下による活動の制限、関節痛や貧血などの慢性的に管理が必要な疾患もフレイルの原因となります。筋力が低下すると基礎代謝量が低下し、エネルギー消費量が減少します。それにより食欲が失われ、それに伴い体重の減少、低栄養となります。フレイルはそれぞれの体の状態が一つ一つ互いに影響し合い悪循環に陥るサイクルを形成します。なるか】フレイル状態になると死亡率の上昇と身体機能の低下。免疫力が低下し、病気にかかりやすくなり入退院を繰り返すことなります。フレイル状態となり活動量が減少している中で、大きな病気や骨折などが起こると、心身状態の改善・回復を目指す機会が失われそのまま寝たきりになるという状況も考えられます。以下の5つのチェックリストのうち3つ以上当てはまるとフレイルと判断されます。1.体重減少:特に理由がないのに1年で体重が4.5kg以上減った。2.歩行速度の低下:歩行速度が10秒間で10m未満。4.疲れやすい:週に3~4回程度、何もかもが面倒になり疲れたように感じる。5.活動量が低下:軽い運動や体操、定期的なスポーツなどを行っていない。指輪っかテスト筋肉量を測定する方法です。1.両手の親指と人差し指で輪を作ります。2.ふくらはぎの一番太い部分を力を入れずに軽く囲んでみましょう。指で囲んですき間ができるようであれば筋肉量が減少している事が考えられます。指で囲めないようであれば筋肉量は十分であると言えます。加齢による筋力の低下は必ず起こります。筋力の低下は基礎代謝の低下につながります。活動範囲が狭くなり家に閉じこもりがちになりますます日常生活内における運動量が低下し筋力低下が起こります。筋力は人により個人差がありますので自分の体力に見合った運動量から始め、徐々に増やすように行いましょう。ウォーキングを1日10分~15分程度から始めてみましょう。2.バランスの良い食事フレイルの大きな原因として低栄養が挙げられます。高齢になるとたんぱく質の摂取量の低下があります。タンパク質は筋肉を作るのに欠かすことのできない栄養素です。高齢になると食後に作られるたんぱく質の量が低下します。そのため、成人よりも多くの量を摂取する必要があります。具体的には体重1kg当たり1gのたんぱく質を摂りましょう。卵1個、薄切り肉2~3枚、豆腐半丁などのいずれかを毎日食べるようにしましょう。高齢になると免疫力の低下が起こります。免疫力の低下により普通ならば問題ないような菌やウイルスに対しても感染する可能性があります。感染した場合に重症化しやすくなります。それにより入院となり寝たきりとなる場合もあります。感染症にかからないようにするために普段からの手洗いやうがいは重要になります。フレイルでは食事を飲み込む力も弱ります。それにより誤嚥することが多くなり誤嚥性肺炎の危険性も高まります。誤嚥性肺炎を起こさないために、普段からの歯磨きなどの口腔ケアも重要です。4.社会とのつながりをもつ高齢になると意欲の低下や社会とのつながりが薄くなる傾向にあります。筋力の低下などにより活動範囲が狭くなり家に閉じこもりがちになります。家に閉じこもりがちになると人と接する機会が減り、時にはうつ傾向になる事もあります。趣味を持つことやボランティアへの参加、公民館活動への参加することにより可能な範囲で無理なく人と接する機会を作るよう心がけましょう。【サルコペニアとの違い】サルコペニアとは加齢性筋肉減少症です。筋肉量の減少を主とした筋力、身体機能の低下が起こる状態の事を言います。活動性や社会的環境なども影響しています。フレイルは介護が必要となる前段階の状態であると言えます。適度な運動などを行い楽しく充実した生活を送っていれば介護が必要となる事を避け、フレイルになることも予防できると考えます。これからの季節、朝夕冷えてまいります。お体にはくれぐれもお気をつけ下さい。実りの秋はもうすぐです。充実した生活を送りましょう。FAX:0795-42-8857。