女優の樹木希林さんの死は見事でした。すればあのような終わり方ができるのか――。終末期における医療・ケアの受け方を中心に、我が事として考えたあれこれを、綴ってみたいと思います。105年の人生にピリオドを打たれました。亡くなる直前まで診療を続けておられたことはあまりにも有名です。健康長寿を全うされたと言っていいでしょう。在りし日の日野原医師は、その健康長寿、つまり健康で自立した生活を送りながら長生きを全うする秘訣ともいうべきいくつかの健康法を、日々忠実に続けておられました。そのひとつが、先の記事(こちら)で紹介した「いつまでも自分の足で歩くために、毎日足腰を鍛えること」。その理由を日野原医師は、こんなふうに話しておられます。「高齢者は、ちょっとしたはずみにつまづいて転びやすいですよね。結果でも裏づけられています。よる衰弱」に次いで「骨折・転倒」が挙げられ、その割合は全体の12.2%を占めていたというのです。健康長寿のためのセルフケアとなると、がんや生活習慣病予防のための食事を中心とする生活の見直しや、認知症を防ぐための脳の活性化訓練に集中しがちです。介護予防や寝たきり予防の観点からみると、「転倒防止」のためのセルフケアもまた、国レベルで取り組むべき重要な課題の一つであることを実証するデータといっていいでしょう。センターは2018(平成30)年1月、当センターの病院ホームページに、高齢者自らが転倒リスクを自己診断して、そのリスクに応じた具体的な予防策を学ぶことができる「高齢者のための転倒予防セルフチェック」コーナーを開設しています。高齢者に限らず、このコーナーを活用して、転倒予防に主体的に取り組みたいところですが、なかには、ウエブ操作に不慣れな方もいるでしょう。そのような方向けに、このセルフチェックコーナーの内容すべてを収めた「転倒予防手帳」が用意され、ダウンロードできるようになっていますから、こちらも活用して、まずはセルフチェックをしてみてはいかがでしょうか。転倒予防のためのアドバイスもセルフチェックコーナーにアクセスすると、まず冒頭に「寝たきりにならないためにご自身の転倒リスクをチェックしましょう」とあります。そこをクリックすると、最初の質問「過去1年で転んだことがある」に続き、「つまづくことがある」「手すりにつかまらないと、階段の乗り降りが不可能」などの、起立や歩行に必要な筋力や視力、平衡感覚などの身体機能に関するチェック項目が並んでいます。「家の中に段差がある」「家で階段を使う」「生活上家の近くの急な坂道を歩く」といった生活環境における転倒危険因子の有無を見極めるチェック項目もあります。トータルで22項目ある質問それぞれに「はい」「いいえ」でチェックを入れていくと、転倒リスクがスコア化されるようになっています。全項目をチェックし終えて、「はい」をチェックした項目が多いほど転倒リスクが高いと判定され、「10点以上では転びやすい」と記されています。筋力強化のための栄養面からのアドバイスもさらに「はい」をチェックした項目それぞれに、「予防と解説」コーナーがあり、そこをクリックすると、転倒予防のための具体的なアドバイスが受けられるようになっています。「手すりにつかまらないと、階段の乗り降りが不可能」に「はい」とチェックを入れると、「足腰の筋力が低下している証拠です」とあります。多種目の食品をバランスよく食べましょう(特にたんぱく質)」「1日30分以上散歩してください」とあります。いずれも取り組みやすい具体策になっていますから、是非一度セルフチェックしてみることをおすすめします。ヒッププロテクターを活用するなどして「まさか」に備えてはいかがでしょうか。散歩にしてもウォーキングや軽いランニングにしても、ひとりで黙々と歩いたり走ったりしていると「今、自分はどのくらいのスペースで歩いているのか」「すでにどのくらい歩いたのか」といったことが気になるものです。そんな方のために、ウォーキング中に歩行ペースや歩行した距離を自動的に教えてくれたり、リズムをとってくれるるグッズがありますから、活用してみてはいかがでしょうか。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。元気なうちから「いのちの終活」.。