おいても広く使用されている。大腸癌治療に使用する中等度催吐性リスクまでの薬剤(オキサリプラチンまたはイリノテカンベースの化学療法)においては、パロノセトロンが有用とされる遅発性嘔吐予防に対して費用対効果の面からもデキサメタゾンの単独使用が推奨されている。検討し、今後の使用方針を再考することとした。2012年1月から2013年1月までの期間で当院にて大腸癌化学療法を施行し、かつパロノセトロンを使用した症例は36例であった。男性22例、女性14例、年齢は25歳-81歳(平均61.3歳)であった。全例第3日までデキサメタゾンを併用した。8例(22%)ではアプレピタントを併用していた。重複を含めて、オキサリプラチンベースの化学療法を32例、イリノテカンベースの化学療法を18例が受けていた。治療コース数は3-99コース(平均17.9コース)であった。CTCAEに準拠し悪心・嘔吐を評価したうえで、治療経過中の最高グレードを同症例のグレードとしたところ、なし:15例(42%)、グレード1:17例(47%)、グレード2:4例(11%)であった。なし:3例(38%)、グレード1:4例(50%)、グレード2:1例(13%)であった。横断的検討ではあるが、パロノセトロンの使用によっても悪心、嘔吐が有意には改善していない可能性があり、費用対効果の面からも無条件に多数例に使用すべきではないものと考えられた。