部屋の湿度を30%に保つ。超音波ネブライザーを使用する。>>解答・解説を見る(会員限定)問題93入院治療によりAさんの症状は改善し、2日後に退院予定である。退院後の受診についての説明で最も適切なのはどれか。1.「夜間の咳で受診する必要はありません」2.「体温が38.0°C以下なら受診の必要はありません」3.「今回のように体重が増加したときは受診してください」4.「仕事から帰って足に浮腫がみられたら受診してください」>>解答・解説を見る(会員限定)次の文を読み94~96の問いに答えよ。Aさん(52歳、男性)は、5年前に健康診断で高血圧を指摘されていたが、そのままにしていた。5年ぶりに健康診断を受けたところ尿蛮白+で、内科を受診し腎機能障害を指摘された。18/分、脈拍64/分、整で、血圧166/96mmHgであった。<eGFR>25mL/分/1.73m2であり、特に自覚症状はなく、浮腫はみられない。問題94腎機能の悪化によるものと考えられるデータはどれか。disease)ステージ4と診断され、精査目的で入院した。ないのに腎臓が悪いと言われて本当に驚いたよ。高血圧が関係していると医師に言われたけれど、どういうことですか」とAさんが看護師に尋ねた。Aさんへの説明で適切なのはどれか。「腎臓の機能がさらに低下すると血圧は低くなります」>>解答・解説を見る(会員限定)問題96現時点でAさんに起こる危険性が高いのはどれか。甲状腺機能亢進症(hyperthyroidism)>>解答・解説を見る(会員限定)次の文を読み97~99の問いに答えよ。Aさん(72歳、男性)は、アパートの1階に1人で暮らしている。failure)のために利尿薬を毎朝内服している。週に2回利用している。早朝、Aさんは玄関の外で座り込んでいるところを近所の人に発見され救急搬送された。来院時、体温37.4°C、呼吸数20/分、脈拍98/分、血圧100/70mmHgであった。血液検査と尿検査の結果、脱水症と診断された。問題97Aさんは看護師に「頭がふわふわして歩けない。昨日の夜から気持ちが悪くなり、朝までに2、3回吐いた。体に力が入らない」と話した。Aさんの脱水症について追加で情報収集すべき内容で最も適切なのはどれか。睡眠の状況>>解答・解説を見る(会員限定)問題98外来で点満静脈内注射が開始され、入院した。夕方からAさんの表情に落ち着きがない様子や看護師の説明を聞かない様子がみられた。Aさんの看護で最も適切なのはどれか。夜間の病室内の照明を消す。日中に車椅子での散歩を介助する。Aさんに点満を抜かないように説明する。夜間は睡眠導入薬の処方を医師に依頼する。>>解答・解説を見る(会員限定)問題99入院後5日。Aさんの症状は改善し、明日退院する予定である。床頭台の隅に利尿薬が残っていたため看護師が質問すると、Aさんは「看護師さんから薬をもらうとすぐ飲んでいるよ」と話した。自分の病室を間違えることが数回あった。Aさんが在宅療養を継続するために、看護師が介護支援専門員へ伝える情報として優先度が高いのはどれか。脱水症の治療内容>>解答・解説を見る(会員限定)次の文を読み100~102の問いに答えよ。Alzheimer<アルツハイマー>病で、重度の認知機能の低下がある。要介護4で、短期入所<ショートステイ>や通所介護を利用している。長年、長男夫婦が自宅で介護している。問題100現在のAさんのAlzheimer<アルツハイマー>病の状態で最も適切なのはどれか。視線を動かすことができる。車椅子を操作することができる。季節に合わせて服を選ぶことができる。Examination<MMSE>20点である。pneumonitis)のために入退院を繰り返している。今回の入院で主治医はAさんの家族に胃瘻の造設を含めた今後の方針を説明した。Aさんの長男は胃瘻の造設を希望せず、主に介護を行ってきた長男の妻は「私には決められない」と迷っている。Aさんの長男の妻に対する看護師の対応として最も適切なのはどれか。pneumonitis)の症状が軽決し、胃瘻を造設せずに退院する予定である。hemorrhage)で入院したため、Aさんの退院先の再検討を行うことになった。Aさんの退院先として最も適切なのはどれか。(認知症高齢者グループホーム)>>解答・解説を見る(会員限定)次の文を読み103~105の問いに答えよ。手術のために母親とともに歩いて入院した。入院期間は3日の予定である。3週前に外来で医師と看護師がAちゃんに手術と入院とについて説明した。入院時、Aちゃんはやや緊張した表情をしているが「眼の手術をしに来たの。病院に2つ泊まるんだよ」と看護師に話した。問題103Aちゃんの眼の状態を図に示す。Aちゃんの斜視はどれか。strabismus)>>解答・解説を見る(会員限定)問題104手術当日の朝、Aちゃんは麻酔の前投薬としてミダゾラムとアトロピンを経口で服用した。両親が早朝から面会に来てAちゃんのそばに付き添っている。Aちゃんは少し興奮気味で、両親に「おなかがすいた。のどが渇いた」と話しかけている。30分後に手術室に入室する予定である。手術室に入室するまでのAちゃんへの対応で適切なのはどれか。前投薬の追加を医師に相談する。ベッド上で絵本を読み聞かせる。4、両親と一緒にプレイルームで遊ばせる。>>解答・解説を見る(会員限定)問題105Aちゃんの手術は無事終了した。抗菌薬の点眼が始まり、退院が決まった。肘関節抑制帯をつけている。母親は「手術が無事に終わってほっとしました」と話した。母親に対する退院後の留意点の説明で正しいのはどれか。1.「家でも点眼を続けてください」2.「家に帰ったら洗顔してもよいです」3.「眼脂が続いたら受診してください」4.「物が二重に見えることがあります」5.「家に帰ったら肘関節の固定は必要ありません」>>解答・解説を見る(会員限定)次の文を読み106~108の問いに答えよ。Aさん(48歳、専業主婦)は、夫と2人で暮らしている。月経周期が35~60日と不規則となり、外来を受診した。診察時、Aさんは「一人娘が結婚して遠方に住み、私の体調不良について話しにくく、つらいです。夫とは以前はよく一緒に出かけましたが、今は仕事で忙しく、私は家にいることが多いです」と話した。disorder)と診断した。診察後、Aさんは「どうしてこのような症状が出るのかしら」と看護師に尋ねた。Aさんへの説明で適切なのはどれか。1.「子宮が固くなったためです」2.「卵管が狭くなったためです」3.「卵巣の機能が低下したためです」4.「視床下部の機能が低下したためです」>>解答・解説を見る(会員限定)問題107Aさんは「汗をかきやすくイライラする以外に、どのような変化が起こりますか」と看護師に尋ねた。Aさんへの説明で最も適切なのはどれか。