北海道書店ナビおすすめ本を料理のフルコースに見立てて選ぶ「本のフルコース」。市原真さん単著・共著をあわせ多数の医療本を書いているヤンデル先生。フォロワー数は11万人![本日のフルコース]Twitterフォロワー数11万人!ヤンデル先生の心をわしづかむ「病む前に読む本」フルコース[2019.12.23]書店ナビ:2019年最後のフルコースとなる今回はスペシャルゲストをお招きしました。Twitterのアカウントは@Dr_yandel。ヤンデル先生」です!アカウント名「ヤンデル」は、2010年に日本で初放送されたNHK「ハーバード白熱教室」で一躍、時の人となった同大学教授であり政治哲学者のマイケル・サンデル氏からヒントを得て。氏の著書『これからの「正義」の話をしよう』になぞらえて、病理学という"患者を直接診断することのない"非常に専門的な分野を一般社会に開くため、「これからは病理の話もしよう」という決意をこめたものだそうです。2011年4月15日に「ヤンデル」名義でつぶやきを始め、その軽妙な語り口でファンを集め、現在はフォロワー数11万人。北海道でいうと小樽市が約11万4千人ですから、小樽市の9割に匹敵するフォロワーたちに発信力を持つインフルエンサーとして知られています。「かの書房」のご店主、加納あすかさんのご仲介で取材させていただくことになりました。「ほぼ日」の糸井重里氏も絶賛!現役病理医による医療エッセイ。患者と医療従事者が考えるそれぞれの常識のギャップ解説や膝を打つようなたとえ話に引き込まれ、Twitterをしていなくてもここからファンになる人が多いヤンデルワールド入門の書。ヤンデル:ぼくの読書歴を簡単にお話ししますと、高校2年までは数学や物理系の本が大好きで、通っていた図書館の物理の棚を片っ端から読んでいました。医学部生になってからは小説やコミックばかりで、自分のフィールドである生物科学や"生き死に"に関する本はほとんど読んできませんでした。それが大きく変わったのはやはりTwitterを始めてから。今日ご紹介する本もタイムラインに流れてきたものばかり。気になる著者やお世話になっている編集者さんが話題にしていたので手に取りました。それともう一つ、自分の読書世界を広げてくれた存在が「北海道書店ナビ」の記事で知った「かの書房」さんです。行く本屋さんのこと、なんて言うんでしたっけ。"かかりつけ"とは言わないんでしたっけ?("行きつけ"です)。書店主の個性が色濃く出ているリアル本屋さんとして興味を持ち、それからすごく頼りにしています。今はTwitterとかの書房さんと編集者さんが勧めてくれる本で、自分のまったく知らなかった新しい世界の扉を開いているという状況です。書店ナビ:今回の「病む前に読む本」フルコースは、がんやケア、セラピーを扱った医療本、ヤンデル先生お得意の分野で構成されています。「病む前に読む」というタイトルは、どういう思いで?ヤンデル:"元気なうちに読んでもおもしろい!"。僕自身、すごく前のめりになって読めたので、みなさんにも気軽に読んでもらいたいと思って選びました。並び順は実際にぼくが読んだ順とは違って、「この順番に読んだらもっと早く、しかもより腑に落ちながら読めただろうな」という順番に変えています。西洋医学を用いて病気を「治す」ことを必死で考えてきたぼくら医療者が読むと高確率で殴られた気持ちになる本。ヒーラー、占い師、新興宗教的ななにか、癒やしとはなんなのか。生きて死ぬまでの間、ぼくらは知らないうちに何度笑い、何に癒やされているのか、癒やすことが癒やされることにつながるというのは、なんだ。修了した現役バリバリの臨床心理士。その彼が沖縄の各所にいる「怪しいヒーラー」たちの話を聞いてまわる体験エピソードをまとめた一冊です。ヤンデル:誰が読んでも"食べやすい"不思議エッセイ。この本を読むと、西洋医学や標準医療を100%いいものと信じて勧めていたぼくたちの物言いさえ変わる可能性を秘めている。医療が通じなくなるような場面では、東畑さんが沖縄で会った人たちのようなサポートもあることを伝えないと不十分なのではないか、そう感じます。東畑さんはとても頭がいい人なので、すごく平易なことばで代替医療について語っていますが、実はあとでご紹介する《肉料理本》にも同じ内容が違う表現で出てきます。この本を"食べてから"でないと、のちのちの消化も変わってくる。いう意味で《前菜本》にしました。役割が違う、と考え始めます。この本の旨味を一言で言うと、"あなたを癒やしているわたしがいま癒えている"、この境地。折り返しの写真も大きなヒントになるので、ぜひご覧ください。興味や好奇心がふくらんでいくおもしろ本ぼくたちが選べなかったことを、選びなおすために。生と死に対する向き合い方は人それぞれであるとわかってはいるけれど、それをここまでシンプルかつ力強く文章に残すことはほとんどの人にはできないと思う。自分が死んだあとに残される人のことを「どう思うか」。書店ナビ:1983年生まれの幡野広志さんは2017年12月、ご自身のブログで多発性骨髄腫にかかり、余命を宣告されたことを公表されました。反響が非常に大きかったですね。ヤンデル:幡野さんというひとは一言で説明することができないくらい、才能と努力に満ちあふれた方。ひとつの社会現象にも等しい存在です。現在完治が困難な血液のがんにかかられていて、写真家として人の心をうつ作品を撮られている。狩猟家として命そのものに向き合ってこられ、今はひとりの親であり、おまけに文章を書かせたらめちゃめちゃうまい――巨大な才能です。この本はいわゆる自己啓発本ではありませんが、読めば自分を取り巻くしがらみを含め"まわり"がすっきりする。結局、苦しいのは「誰」なのか。「どうして」苦しいのか。しんどいエピソードがいっぱい出てきますが、読み終わると「選び直す」というのはどういうことかが見えてきます。この本も、先にご紹介した東畑さんの本もあとで「クラインマンの三つのセクター」の話でもう一度出てきます。PHP研究所スープから魚料理への流れはひねらない。「幡野さん」という極めて丁寧で味のしっかりしたスープを味わったあとは、真っ正面からその味を受け止めて展開できる「西智弘さん」の魚料理へスッと移行したい。本人達もしばしばイベントなどで対談というか「組み手」をやっているのを目にする。ヤンデル:西先生のTwitterのアイコンは幡野さんが撮った写真なんです。カッコイイですよ!さきほどの幡野さんの本でがん患者と家族の苦悩に触れたあとは、医療従事者ならば西さんの本を読むべし。最近読んだ"医師が書いた本"のなかでもダントツです。書店ナビ:西先生は腫瘍内科、緩和ケア、在宅医療のプロフェッショナル。川崎市で立ち上げた一般社団法人プラスケア代表理事として病院と自宅の中間地点にあたるような居場所「暮らしの保健室」を展開しています。ヤンデル:西さんはおそらく幡野さんと出会ったことでさらに影響を受け、2019年の5月に出されたこの本でも「この人はとうとう本気で患者と向き合っていくんだ!」とこちらが身震いするような覚悟を打ち出しています。文中、あるがん患者さんと西さん、看護師さんが診察室にいる場面があるんです。つらそうな患者さんが「...ありがとうございました」と部屋を出て行ったあとに看護師さんが「もうちょっと話を聞いてきます!」と言って患者さんの後ろ姿を追って飛び出していく。それってもう、主役は医師じゃないですよね。すると他の医師なら「患者がつらそうだったので後日話を聞いた」と書きそうなところを、西さんは医療チームの目線ですべてを描写している......うなりました。いい医師なんだ!そんな彼の"始まりの宣言"のような本書はまさにいま、いまこそ読む価値があると思います。書店ナビ:このあとの《肉料理本》ですが、事前に記入していただく選書シートには当初、別の本が書いてありましたが、取材当日の朝、ヤンデル先生が急きょ「つい3日ほど前に読み終わったある本によって構想がかわり」、「メインディッシュを3つからお選びいただくコース」バージョンの選書シートを送ってくださいました。急に入荷してシェフがびっくりしてメインディッシュを差し替えてご用意。本日ご提案する肉料理3品中、もっとも食べやすくなっております。焼き加減、味付け、付け合わせの妙、さらには「本質的な味以外の部分」(見た目とか、かおりとか)まで含めて、シェフが目の色をかえて推したくなるレベル。クラインマンの3セクターを前に医療者はたたずみ、患者と友人は奇跡の結末に向けて駆け抜ける。書店ナビ:先に本書のことを説明します。さんは2011年に乳がんが発症し、その後肝臓への転移再発が発見。多発転移が進み、医師から「急に具合が悪くなるかもしれない」と言われます。その宮野さんと1歳違いで、「文芸共和国の会」で知り合い、往復書簡(本書)の相手に指名された人類学者の磯野真穂さんは、"「急に具合が悪くなる可能性」を入れ込むとはどういうことなのか"を、あらゆる角度から言葉を尽くして問い続けます。ヤンデル:ぼくはこの本が、ここ十年読んだなかでベストワンだと思います。みなさんにもなんの前情報をいれたりしないで、ただひたすら没頭して読んでほしい。この企画は「本のフルコース」ですから少しだけお話しさせていただきますね。さきほどちらっと触れた「三つのセクター」の話。医療人類学者アーサー・クラインマンはヘルス・ケア・システムに「三つのセクター」があると定義しています。本書では磯野さんがそれを引用しています。一つは「民間セクター」、もう一つは「専門職セクター」、三つ目は「民俗セクター」。ぼくはここまで読んできて、「そうか!」とわかったんです。「民間セクター」とは幡野さんのような患者本人とご家族や彼らを取り巻く友人知人、親戚たち。なにが最善なのかがわからないゆえに、ときには「よかれと思って」さまざまなことをすすめたりする人々のこと。最後の「民俗セクター」こそが《前菜本》の東畑さんが出会い体験した沖縄の代替治療やヒーリング、あるいは妖術といった世界。この《肉料理本》を読むことで、ここまでの3冊が語ろうとしていたことが一本の糸ですべてつながって見えてくるんです。本書でも、このすべてのセクターに宮野さんは関わり、巻き込まれ、模索していく。当初は合理的な知性のはたらきを唯一の寄りどころと考え、医師にとって「良い患者」であろうとする彼女のもやもやや決意が、磯野さんに答えるという形でつぶさに書かれています。この本を読んだあと、ぼくは猛烈な無力感におそわれました。この本を文芸として読むと、"助かり方"のヒントを得られる患者さんもおられると思います。