脳卒中を学ぼう興味深い本を見つけたので紹介させていただきます。私が経験したのは左脳中央部の脳出血です。軽いものではありましたが、発症直後は右半身麻痺そして失語症や記憶障害などの認知障害もありました。その後幸運にも恵まれ後遺症の大部分が回復しています。私は思考や記憶が混乱しがちな左脳障害を中から見たという特殊な経験をしたとも言えます。最近、似たような境遇の方を見つけました。同じ左脳中央部からの出血、私より遥かに後遺症が重く、8年という長いリハビリを経て回復した女性です。一つ大切なことがあります。彼女はなんと脳科学者だったのです。Taylor冬の朝、とある女性が左脳に脳出血を起こしてしまいます。彼女の脳には先天性の脳動静脈奇形があったのです。「考える脳」である左脳が壊れたことで思考や記憶は混乱します。一命は取り留めたものの重い後遺症が残ってしまいました。リハビリが功を奏し8年でほぼ完治。この本にはその闘病の過程が綴られています。ただの闘病記ではありません。脳出血で刻々と変化する脳と思考を脳科学者が内面から観察したという極めて特殊なレポートでもあります。発症直後、徐々に機能を失っていく脳で脳科学者は何を思ったのか。後遺症で別人のように変わってしまった脳科学者は一体何を考えていたのか。脳の専門家の視点で「どうしてそう思ったのか」まで踏み込んで解説しています。思考や感情への後遺症は目に見える麻痺とは異なり、失った脳の機能を見極めるのが難しく、それ故にリハビリも困難となります。脳医学の知識が乏しい私達であればなおさらです。簡単なことが出来ないのか?間違えるのか?どうして人格が変わってしまったのか?この本は患者本人とご家族の「分からない」から生じる違和感を解消する手助けをしてくれることでしょう。脳出血経験者から見たポイントこの本の出版は2009年ですので時代は脳科学ブーム真っ只中。スピリチュアルという言葉が頻繁に使われ始めた頃でもあります。彼女は脳の障害として涅槃の境地とも言える幸福感を得たことが話題になり、本のレビューもソチラ側目線のものも見受けられます。ネットでは現在も「脳科学者が脳卒中で悟りを開いた」という趣旨で取り上げられたりもします。脳卒中関係者が求めるのは悟りではありません。私がこの本で注目したポイントを挙げておきます。左脳が止まると全てが抽象的になる右脳は感じる脳、左脳は考える脳と言われています。右脳はセンサーである五感を用いて刺激を抽象的なものとしてとらえます。それを左脳が過去の記憶に照らし合わせラベルを付けています。してようやく具体的なものとして認識できるのです。色、形、感触や匂いが「リンゴ」という情報に適合するからこれはリンゴだ、となるわけです。このため左脳に障害が残ると、頭のなかにあるのに名前が出てこないという症状が起こります。神経回路が混線するとリンゴをオレンジだと言い張るようなラベルの選択ミスを起こします。これは実体を伴わない感情や思考でも同じことが起きています。この気持ちは何であるのかのラベル付けができなくなる、つまり自分の感情でも正しく認識できなくなることがあります。これは私も経験しています。抽象的なマイナスの感情であることは分かるのですが、悲しいのか悔しいのか情けないのかわからなくなるのです。時間という概念が無くなると時が感じられなくなります。非常に分かりにくいのですが「明日のこと」と言われても明日とは何かが理解できないのです。場所の概念がなくなれば通い慣れた道で迷ったり、自分がいる場所が分からなくなったりします。家族の顔を忘れる、今日が何日かわからなくなる、迷子になるという認知症の症状も同じ仕組みでおきています。家族の顔や道が見えなくなった、もしくは耳が遠くなったわけではありません。右脳、つまり五感は問題なく機能しているはずです。左脳で正しいラベル付けが出来ないことが認知障害なのです。彼女が障害で得たもの左脳に重度の障害をもった彼女はどうなったのでしょうか。社会のルールを失う→義務や責任から解放される脳卒中を罹患した人は自分の現状を嘆き苦しみます。ところが彼女はその悩みまであやふやになったのです。それは世の中の全てのしがらみから解き放たれたということでもあります。彼女が脳障害で得たものはナント「天国」もしくは「涅槃の極地」だったのです。私もこれには驚きました。確かに悩みや不安は左脳が「良くない」と判定をすることから生じます。そこを取り去ってしまえば悩みがなくなるのも理解ができます。同様に欲も無くなるはずです。「どうでもいい」を突き詰めた先にある世界が涅槃の境地なのでしょうか。非常に興味深い体験談です。患者の心を理解できないことは介護を計り知れないほど辛いものにしてしまいます。この本では発症の瞬間からリハビリまで脳障害者が何を考えていたのかが綴られています。それはご家族の願いを無残に砕いてしまうものかもしれません。彼女は欠けてしまった脳を駆使して生きようと足掻きました。見事生還した事実は知っておくべきだと思います。脳卒中経験者本人も自分への消せない違和感がなんであるのか、その正体を見つけるきっかけになると思います。私も脳出血で性格がより一層いい加減になったような気がしてなりませんが、「私は〇〇でなければならない」という左脳の論理的な思考が弱まっているのかもしれません。この本を読んでそれに気づけたときはなんだかスッキリしました。以前よりストレスを溜めにくく気楽に生きれるようにもなったので、今のNEWバージョンの私もわりと気に入っています。健常者であっても環境次第で性格や思考はいくらでも変化します。就職や結婚で急に頼もしくなったり、子供ができると忍耐強くなるのと同じです。些細な違いであれば重く捉える必要はありません。脳障害は「心が作りかけの新築に引っ越した。何から手を付けようか」というポジティブで軽い解釈が正解だと思うのです。リハビリに必要なこと彼女は看護や介護をする方に向け「最も必要だった40のこと」をリストアップしています。一部抜粋をすると、あなたの身振りや顔の表情が私に伝わっていることを知っていて。わたしは耳が悪いのではなく、傷を負っているのです。いくつもの選択肢のある質問をしてください。二者択一(Yes/No)式の質問は避けて。小さな成功を全て讃えてください。それが私を勇気づけてくれます。現在のわたしをそのまま愛して。以前のようなわたしだと思わないで。今では、前と異なる脳を持っているのです。介護で悩んでいるのであればこのリストを参考にしてください。リハビリ期間が極めて長いリハビリの効果が高いのは半年までと言われていますが、大部分が維持期である8年という長期間でも回復したという事実は私達を勇気づけます。高齢の方でも何か新しいことを始めれば、それに見合った脳の回路ができて技能や知識が身につきます。それはリハビリとやっていることは同じです。半年過ぎたら時間切れ、そんな目安がないと医師も患者も踏ん切りがつかないという現実も理解はできます。「絶対に諦めない」と強く思うのであれば、何年経っていてもリハビリは効果があるということを証明してくれました。的確なリハビリを行っている認知障害は失った機能の特定が難しく、それゆえにご家族も的確なリハビリが行えていないという問題があります。彼女の兄が統合失調症であったため母親は脳に対する理解が深かったのです。消えてしまった脳細胞はいくら探しても見つかりません。残った機能をフルに活用し、失った機能はもう一度育てれば同じ娘になる。母親は育児をするようにもう一度娘の脳を組み上げ直したのです。思い切りの良い考え方ですよね。彼女のリハビリには悲壮感がなく、何か楽しいモノにすら感じます。介護をした母親は出来ないから嘆く叱るという負の動機づけではなく、出来た喜びを分かち合い楽しみながらリハビリを行っています。実は数十年前に母と赤ん坊として同じことを経験しています。生まれたばかりの赤ん坊は左脳の認知機能が不完全です。言葉を知らず、湧き上がる感情を判別することも出来ず、論理的思考もできません。その瞬間に受けた感覚だけで泣いたり笑ったりしています。これは重度の認知障害者によく似ています。母親は誰もが育児で認知障害のリハビリとよく似たことをしていたのです。「考える脳」左脳が壊れることで彼女は世の中のことわりから解き放たれ、まるで天国にいるような幸福感に満たされてしまいます。何も望まないはずです。天国に別れを告げ現世に戻ってきました。母親はもう一度赤ん坊から育てることで機能を回復しようと試み、彼女ももう一度赤ん坊となり母親の愛を受け入れたのです。リハビリで効果を出すためには本人の強い意志が必須と言われています。リハビリの価値を理解できないほどの重い認知障害があっても、ご家族のアプローチ次第では大幅に回復させることも可能ということを示してくれました。注意点いくつかこの本を紹介するにあたり、いくつか伝えて置かなければいけないこともあります。洋書にありがちな一人芝居のような酔った語り口はしょうがないのですが...。理解が難しい本を読むと私の脳の方に問題があるのではないかという不安がよぎります。それでも勇気を振り絞って本が難しいと言い切ってしまいます。脳科学者が書いた本ではありますが、精神世界についても書かれています。それは形のないものですのでどうしても抽象的な表現になりがちです。「〇〇のような」という例えをあてがい取り繕うしかありません。私の家のポストにもよく「神が宇宙がエネルギーが」という怪しいチラシが入っていますが、正直なところそれに近いものも感じてしまいます。本当にこれ読み続けて大丈夫かな、とまで思いました。脳に障害を受けた彼女がそう感じたのですからそれは大変貴重な情報です。その言葉で表現するのが最も的確だと考えたわけです。文中でたびたび使われるエネルギー、宇宙などの言葉は理系のそれではなく、抽象的な感覚をそのような言葉で表現しているだけです。「宇宙」は正しくは「まるで宇宙のようななにか」です。それを踏まえて読まないとただのトンデモ本になってしまいます。スピリチュアル的指南書でもある脳卒中にさほど関心が無い方にとっては、この本は幸福感を得るための指南書としての役割のほうが大きいでしょう。彼女は左脳の障害で自我や時間の概念、どこまでが自分かという境界線、そして自分に問いかけて答えを出す思考を失います。この世のことわりを全て失ったのです。「感じる脳」右脳だけの世界は愛と平和、エネルギーに満ち溢れた宇宙でした。生物として命を繋いでいくためには「生きているという感覚は心地よい」という仕組みが必要だったのでしょう。これが私達人間だけでなく全ての生物に備わった「生きる理由」なのかもしれません。生きるのか?生きているだけで心地よいからだ!左脳が止まった世界、それが多くの宗教が到達点と考える「涅槃」だったようです。涅槃を目指して行う修行は「考える脳」左脳を一時的に止める訓練なのでしょう。共通して「欲を捨てろ(左脳)、考えるな(左脳)、身を委ねて感じるんだ(右脳)」という指導になるわけです。彼女はこの経験をもとに右脳の重要性を説く講演もしています。私、本より先にこの講演を視聴しました。最後の危ない伝道師のような振る舞いに正直なところかなり引いていましたが、前述の解釈をすれば理解できると思います。左脳の考える能力が重視され、損得だけで考えるがために殺伐としている世の中に「みんなもっと右脳で愛と平和を感じようよ」と投げかけています。時にはアレコレ難しいことを考えることを止め、生きているという幸福を思い出すことも大切です。それが生き続けていくための糧になるのです。涅槃から戻ってこれなければそれは重度の脳障害者です。誰かが左脳で考えた文明の中で誰かに一生介護をしてもらい、右脳で感じる涅槃に閉じこもって幸せなのは自分だけです。彼女も戻ってきています。脳卒中や認知障害という視点でこの本を読むのであれば、このことを忘れてはいけません。ちなみに私も同じ左脳の出血でしたが、そんな素晴らしい体験はしていません。発症直後も左脳の時間の概念が残っていたからか過去の自分と比較しては悩み、将来を不安に思ったのです。どちらかと言えば地獄ですね。悩みや不安は左脳の大部分が生きていた証なのでしょう。発症直後、命の危機だと言うのに正しい判断ができず、「右手が愉快なことになってる」なんて思いながら呑気にカップヌードルを啜っていたのも事実です。出血が広い範囲まで広がったなら私も「あぁーもう何もかもがーーーどうでもいいーーーー」と幸せに満ち溢れた宇宙にサーッと溶けていったのでしょう。したらそれが幸福な死「天国」の正体なのかもしれませんね。言えば昔「生きているからLUCKYだ!」と歌い踊る人たちがいましたね。当時は強引なポジティブ変換が滑稽で笑っていましたが、今思うと生物の根源を突く深いメッセージを感じてしまいます。全裸で股間に葉っぱ一枚という姿なんですがね。yatta!yatta!えーと、すいません。話が脱線してしまいましたね。こんないろいろなことを私に考えさせてくれた「奇跡の脳」、興味のある方は是非読んでみてください。前述の通りかなり人を選ぶ本です。図書館や本屋でちらっと読んでみることをお勧めします。体を動かし心が宿る「脳」。考えてみると脳はとても不思議な器官です。脳とはいったい何なのでしょうか。後半いってみましょう。...記事を読む脳卒中で壊死した脳細胞を再生する画期的な薬が開発されようとしています脳卒中は脳血管の詰まりや破裂で脳細胞が壊死することで機能障害という後遺症を起こします。壊死した脳細胞は二度と蘇ることはありません。できず...先日、サンバイオ「SB623」の対象に脳出血が追加されて喜んでいたのですが、、、。米国で実施されていた慢性期脳梗塞の臨床試験(フェー...記事を読む脳卒中の後遺症で起きる「てんかん」についてまとめておこう脳梗塞や脳出血などの脳卒中を起こすと後遺症として「てんかん」が起きるようになることがあります。私は脳卒中に分類される脳出血を起こしましたが、さらに出血した部位で細かく分けると「視床出血」という疾患です。この視床出血について整理して...記事を読むWeb漫画で読む脳梗塞闘病記、オススメを2つ脳卒中の1つである脳梗塞。流れてきた血栓が脳の血管に詰まり、その先の脳細胞が壊死してしまう疾患です。脳卒中を経験しても自動車の運転は自分でしたいという思いは誰もが持っていることでしょう。介護者へのアドバイス脳卒中の後遺症として残る失語症。私も脳出血発症直後に失語症の症状がでました。去年の9月に左脳の脳梗塞になりました。その後こちらのブログの存在を知りその後の生活の参考にさせていただきました。その際ブログ主様のチャレンジャーな姿勢に大変励まされました。今回ブログで取り上げられた内容の件でわたしの体験がもしかしたらなんらかの参考になるかもしれないと思い、ご迷惑かもしれませんが書き込ませていただきます。わたしは先にジルボルト・テイラー氏を知りました。去年の6月にいわゆる「悟り」というおかしな体験(ジル氏が体験した体験です)をしました。それからこれは脳に関することだろうと調べていくうちにジル氏を知りました。読了して家人に「近いうちに脳卒中になったらこの本を読んでおいてくれ」と告げた翌日脳梗塞を発症して即日入院、MRIでの検証結果、回復に時間がかかるタイプだと判断されましたが運よく即日点滴後から回復して後遺症もなく、二週間後退院し、その後断酒、ダイエットしてなんとか通常の生活をしております。その際にこちらのブログ主様のブログにずいぶん励まされました。ありがとうございます。本題ですが、ジル氏の体験はわたしが調べた限りでは現在それほど珍しいものではありません。わたしが体験した限りではすべての人は悟っているのでその状態は普通です。(ただ目覚めていないとは言えるかもしれませんが)わたしの体験を簡単に述べますと、すべては沈黙した「いまここ」から生じていてすべてが分かれていないこと、つながっていること。