愛知県刈谷市の動物病院。中心とした予防や手術。内視鏡検査について2012.08.24消化器疾患の診断の強い味方が内視鏡です。以前は開腹しなければ診断できなかった疾患が内視鏡検査で診断することが可能になりました。検査だけでなく異物などの摘出にも効果を発揮します。今回は内視鏡検査についてお話しましょう。観察により病変部を確認し、その部位の組織生検を行うことで診断を確定することが目的となります。食道内異物では、肉、果物、イモ、魚の骨、犬用ガムなどの食品だけでなく、釣り針、ぬいぐるみ、子供のおもちゃなどを経験しています。食べ物ならば胃内へ押し込み、尖ったものや異物などは内視鏡の鉗子で摘出を行います。食道狭窄はバルーンで拡張操作を行います。胃内異物は鉗子やバスケット鉗子(図2)などで摘出を行います。胃の腫瘍、炎症性病変では組織のサンプリングを行い、病理検査を行います。ポリープ、消化管間質腫瘍などが認められることがあります。小腸では腫瘍性病変の確認や炎症性腸疾患の診断を行います。(図4)他の検査で異常が見つからない低アルブミン血症などでは外科手術を行わない唯一の診断方法です。認められることがあります。大腸の検査では浣腸の後、肛門側から内視鏡を挿入して盲腸まで進めていきます。内視鏡検査では人間とは異なり全身麻酔での操作が必要となります。事前に絶食の処置や、大腸の検査では浣腸も必要です。処置後には逆流性食道炎や、消化管潰瘍などの防止のため粘膜保護材や制酸剤の投与を行います。内視鏡検査は消化器系疾患に対して非常に有用な検査ではありますが、麻酔侵襲やコストの点から他の検査方法では確定診断を行えない場合の最終検査の位置づけとなります。小腸の炎症性腸炎(IBD)などではほぼ唯一の診断方法となりますので慢性的な嘔吐や下痢などが続く場合はぜひ一度検査を受けられることをお勧めします。中心とした予防や手術。