たいせつ動物病院のスタッフ達が日々あった様々なことやお役立ち情報などを発信します。「お口にチャック」というフレーズは最近聴くことが少なくなり、使われなくなりつつある言葉かなぁと思ったりもします。今日、挙げますのは「チャック袋」です。中に物を入れて閉じるだけの袋ですが、その簡潔さ故に重宝する物の代表ではないかと思います。院内では、主として分割した錠剤薬を入れたりすることに使います。今回ご紹介しますのは点眼ビンです。その名の通り点眼に適した物で、小さな滴がポタポタと出てくるように作られています。院内では主に鳥さんやハムスターさんなど小動物と言われている患者さんにお薬を上げる際に使われます。これらの動物さんでは、薬の量はかなり少量であり、錠剤を分割して上げることはできません。今日取り上げますのはティッシュペーパーです。そのシンプルな機能故にいろいろな場面で使われます。私がよく使うのはお尻絞りの時です。肛門の両側にあり、便にマークする分泌物を貯めている肛門嚢はややもすると詰まりがちです。放っておけば動物さんにとって不快ですし、悪くすると炎症を起こしてしまいます。当院に来られた方であれば、スタッフが診察台をスプレーしてタオルで拭いているのをご覧になったことがあるのではないかと存じます。スプレーに使っている液体は主に二種類です。一つは柑橘系から得られた洗浄剤で、もう一つはグルコン酸クロルヘキシジンです。担当:たいせつ動物病院ある春の陽の明け方、仕事帰りに見た月はその輪郭をぼんやりとさせていました。いくぶん多くなった湿気を含む大気が幾重にも折り重なり、春の月の輪郭を冬のそれと変えることを考えると、月と自分の遠い距離を感じます。その日は少し疲れていたこともあり月はやさしくあるように思えました。皆様如何お過ごしのことでしょうか。昭和の永遠の二枚目佐田啓二には、二人の子供がいて、二人とも俳優となりました。この子供の一人が出演した「マークスの山」は原作同様、救いのない映画ですが、その中でほっとする場面がありました。それは、その俳優演じる刑事がスニーカーを無心に洗う場面でした。この映画を見て以来、靴を洗うのが息抜きの一つになりました。皆様如何お過ごしのことでしょうか。今日、ご紹介するのはタオルです。院内ではハンドタオルとバスタオルの二種類のタオルを使用します。ハンドタオルは診察代を拭いて清潔さを保つのに使います。バスタオルは、初めてその使い方を見たとき私は驚いたのですが、ウサギさんを包むのに使います。これは患者さんが台から飛び降りるのを防ぐためです。ウサギさんの骨はデリケートで診察台の高さからだと容易に骨折してしまいます。世間で普及していながら、自分には長く縁のない品物というものがあります。今日ご紹介する電子レンジもその一つです。長い寮生活を離れ自炊をするようになってから電子レンジを使うようになりました。院内では患者さんに出す食事を温めるのに使います。食欲がなかったり、鼻が詰まっていたり、口が痛い患者さんでも温めることで香りが立ち、それにより食べてくれることがあります。今日ご紹介するのは台所用スポンジです。世の中には色々な種類のスポンジがあるものですが、銘柄によって使い勝手が異なりますので、小さいこだわりがあります。院内では写真にありますようにスポンジの使い分けをしています。赤いスポンジは食器用、緑色は手術器具などに、黄色のものはシンクを洗うのに使うというふうにです。名前を聞いただけでそのものの働きが分かる時があります。ピペットマンもその一つです。その名を聞いた時、実物は見たことはありませんでしたが、決められた量の液体を吸う道具だろうと想像できました。ピペットマンとは商標で、一般名はマイクロピペットと言うそうです。私が幼い頃、時折テレビで「昭和の家庭の様子」がクロニクル風に流されていました。白黒テレビが挙げられていました。見かけたので元の神器がなんであるのかしばらく知りませんでした。それから数多の電化製品を見たり買ったりしましたが、さすがに新三種の神器と言われるだけあってこれら三つの電化製品は未だ健在です。近頃の様子は存じませんが、私が幼い頃は大抵の町にそろばん教室とか珠算塾とか呼ばれるそろばんを教える所がありました。結構な数の子供たちが民家の一間を改造したような場所で肩を並べてパチパチとやっておりました。小学校六年ぐらいだと思いますが父が電卓(電子卓上計算機)を買ってきました。今回ご紹介するのはオリーブオイルです。お料理に使うオリーブオイルとほぼ同じ物です。院内では皮膚の検査に使います。ニキビダニ症という皮膚の病気があります。「皮膚の表面より奥に生息する」ニキビダニの数が増えることによって生じるものです。院内で使われているものの紹介も随分と回を重ねました。一つの業(なりわい)をなすのに、沢山のものと人と、そしてその関わりが必要であると感じました。今回ご紹介するのは歯ブラシです。普通に使われている人用の歯ブラシですが、先端に細かな溝のついたピンセットや鉗子(かんし)を洗うのに重宝しています。歯ブラシの細かい毛先が溝の中の汚れを取るのに適しています。当院での実施方法ですが、ご興味がある方は下記リンクよりご覧ください。今回ご紹介するのは試験管ブラシです。学校であれば文字通り試験管を洗うのに使うブラシですが、院内では食欲ない患者さんに缶詰などを口に入れてあげるのに使うシリンジを洗うのに使います。別の形のブラシで耳の中の検査に使った部品(チップと言います)を洗うのに使います。今、主流は使い捨ての医療器具。使う場面によっては、再生可能な場合もあります。今回ご紹介するのはホワイトボード。昔は黒板に代わる物品としてどこにでもある物でもなく、また大きな物しかなかったような気がします。いい値段がした記憶があります。今では、大きさ、値段も手頃な物が、色々なお店で手に入るようになりました。今回ご紹介するのはゴム紐です。変哲のないただの紐ですが、駆血と言って採血の際、血管を浮き上がらせるのに必要なものです。緩く閉めすぎては用をなしませんし、あまりきついと患者さんをただ痛がらすだけであったり必要な血液を採ることができなかったりします。最初はこの加減が分かりませんでした。場合によっては、慣れた看護師の手による駆血の方が取りやすい場合もあります。今回ご紹介するのは染色液と呼ばれものです。名前にある通り染めるために使うものですが、染めるものは赤血球などの血液に含まれるものであったり、便の中に含まれる腸内細菌であったりします。対象を色分けすることでそのものの造りをより細かく掴むことができ、腫瘍の良悪を判断したり、貧血の原因を探ったりすることができます。今回ご紹介するのはプラスチック製手袋です。肛門嚢に溜まっている分泌物の排出させたる時に使います(お尻絞りと称しているもの)。直腸検査といって、人差し指を使っての直腸表面の状態や直腸から間接的に触ることのできる臓器の状態を知る検査でも使います。手は色々な物に触れるために常に清潔にするように心がけているのですが、なかなか取れない臭いや汚れをあらかじめ防ぐためにこの手袋を使うことが多いです。担当:たいせつ動物病院ただならぬ飼い猫の声に飛び起きてみれば、彼女は壁の一点を見つめていました。視線の先には蛾が一匹。仕方がないので外に放ってやれば水銀灯の方に飛んでいきました。興奮している猫をあやしながら蛾の入る機会に思いを巡らせていました。その機会は2回ほどの玄関の開け閉ての時というのが結論でした。室内飼いの犬猫のフィラリア予防に思いは到るのでした。診察室にあるものを取り上げるこのシリーズも今回で三十四回目。いろいろな物にお世話になっていることにあらためて気付かされます。今回ご紹介するのはスライドガラス。スライドガラスは相方の顕微鏡とともに診察の中で使わない日がないくらい多用する物です。便検査に使ったり、血液を薄くのばして体の状態を推しはかったり、皮膚を擦って得られた物を見たりと大活躍です。時代劇を見ていると瀟洒な建物の中に置き時計が置かれており、その希少感を表しています。いつ頃から時計がこんなにも身近になったのかは知らないのですが、以前にはお寺や教会の鐘が時を告げていた時代がありました。ところ、時代変わって、当院には診察室に二つの時計があります。一つは室の天井近くにある鳩時計です。一つは来院された方のカルテが並んでいるところにある電波時計です。今日は最初の写真にあります採便棒についてお話します。この棒は持ってきてくれた便からその一部を得るのに使ったり、お尻より入れ直腸に残っている便を採取するのに使います。直腸からの採取の際に、腸を傷つけないように、この棒はしなやかに曲がる材料で出来ており、また先端が鈍になっております(二番目の写真)。先端は中空になっており、便が引っかかりやすい造りになっています。今日ご紹介するのは写真にありますように「爪楊枝」です。食事の際、箸とともに供されるお馴染みの品ですが、病院の中ではそれとは別の使われ方をします。不幸にして足などを骨折したセキセイさんやハムスターさんの副え木として使用します。爪楊枝に使われている木の弾力と患者様の体を傷つけにくいということが利用する理由です。雲は夏の形に近づいてきました。朝晩の冷え込みは思いの外きついものです。皆様方のご健康をご祈念申し上げます。今日は、季節外れのアイテムである「使い捨てカイロ」について。この病院にお世話になり始めた頃、棚に使い捨てカイロが箱ごとあるのを意外に思った記憶があります。寒がりのスタッフがいるのでしょうか。担当:たいせつ動物病院ストーブがスクランブル発進しました。肌寒い日が続いております。皆様におかれましてはいかがお過ごしでしょうか。お身体大切になさって下さい。今日ご紹介するのは写真にありますように「シリンジ」とか「注射筒」とか呼ばれているものです。写真は当院で使っているシリンジです。注射針と同様に目的に合わせて使い分けています。今日ご紹介するのは写真にありますように「注射針」です。これをお読みの方には随分といろいろな針を使うなぁと思われる方もいらっしゃるかもしれません。その訳は注射針が色々な場面で使われるからです。この時はオレンジ色の針が使われることが多いのですが、速やかに取る必要がある時は少し太い水色の針を使います。初夏に包まれています。洗った靴が随分と早く乾くようになりました。皆様におかれましては如何お過ごしのことでしょうか。前号までは血球計数器のお話をしました。「生化学」と略して呼ばれている検査で使われる器械についてご紹介します。写真は当院で使っている血液生化学検査用の器械です。文字通り、血球を数えるもので、赤血球がいくら、血小板がいくらと自動的に数える器械です。この個数に赤血球ひとつの体積をかけると、赤血球全部の体積を求めることができます(図1)。これを利用して一定の体積の血液に対する割合を求めることができます。これはHCTの定義の沿うもので、ここでは「血球計数器で測ったHCT」と称することにします。volume)の関係について述べます。1.血球計数器にはアパーチャと呼ばれる狭い隙間があること(図1)。2.アパーチャを物体が通るとその体積に応じて電圧の変化が生じること。前回に続きまして血球計数器のお話をしたいと思います。血球計数器は、図1に示しましたアパーチャと呼ばれる部分を赤血球などの血球が通過するときに電圧の変化が生じること、この電圧の変化が血球で違うことを利用して血球のそれぞれについて数え上げること(赤血球は何個、血小板は何個、白血球は・・・というように)を前号まででお話ししました。話しの続きをしたいと存じます。血球計数器にある「計数」とはものを数えるというほどの意味です。目に見えるものを数えるのはそれほど難しくありません。交通量計測をしている人の計数器の扱い方は尋常ではありませんが。目に見えないものを数えるにはどうしたらよいのでしょうか。前回、怪しげな空想と絵でお伝えしたかったことはこの一点に集約します。前回から血球計数器についてお話を始めました。空想話を一つしたいと存じます。私は今とある空港の出発ロビーにいます。手荷物検査室をどうやって通過したのか記憶がありません。私が座っている場所は手荷物検査室の陰になっており、検査室を人が通過している様子は見えません。見えるのは検査室を通過した人と、何に使われているか分かりませんが赤いランプのみです。前回まではカルテ周辺について触れましたが、今回よりまた診察室にある機械などについてお話ししたいと存じます。診察の始まりと基本は飼い主様から伺ったお話です(稟告)。一つは目で見たり(視診)、触ったり(触診)など感覚を使った診察です。この二つでおおよその診療の方針を立てます。カルテに使われている印刷物について触れましたが、今回でひとまずの区切りとしたいと存じます。写真にありますのは「お預かり票」と呼ばれるもので、入院される患者様の飼い主様よりお預かりしたものを記すものです。ご覧になってわかりますように、お預かりしたスタッフおよびお返しに当たったスタッフの名前を記すようになっております。前回に続いてカルテに使われている印刷物について触れたいと思います。今日は入院されている患者様について使われる看護記録用紙です。写真が現在使われているものです。用紙には「食欲」と記した欄がありますが、これはごはんを出した時刻、その内容、その後食べた様子を確認した時刻、その時の様子(例えば「全部食べた」、「11g残した」)を書く場所です。今日は院内で使われている印刷物の一部についてご紹介します。写真左は飼い主様にご協力頂いているアンケート用紙です。現在は一部変更したものを利用しておりますが、飼い主様のお気付きのこと、要望などをおたずねするもので、スタッフ全員が切に知りたいと思い実施しております。当院を飼い主様のニーズに即したより良い病院にしたいとスタッフ一同が望んでいるからです。三回に渡って身近に使われている文房具について院内での使われ方について触れてきました。三つ組み合わさると、例えばオンンジ色のファイルに収まッたカルテが登場してきて、付箋で「NーC」と記されており、「稟告中」のクリップが付けられていたら、トリマーさんに爪切り(NーCはこの略です)をお願いしたり、稟告に行っている看護師さん宛てに「先にNーC」と書いた付箋を加えたりします。担当:たいせつ動物病院さて今回も引き続いて身近な文房具についてお話しします。普通に使われているものに当院では最初の写真のようにラミネートしたマークを貼り付けて使用しております。先にご紹介したふせん、クリアファイルに加えてこのクリップが使われることで院内の状況がより的確にわかり、診療の段取りを組む上で大変助かっております。全員集合したお話については次回にしたいと存じます。※学会や社内行事等により変更する場合があります。ホームページを見て連絡しました」とお伝え下さい。Hospitalページトップへトップページ病院について診療について予防について情報発信セミナー申し込み。