[心房細動,上室性頻脈]抗不整脈薬bidisomideの効果,投与量を検討。bidisomideによる臨床的に有意な抗不整脈作用は認めず。[開胸術施行例]抗不整脈薬amiodaroneの心房細動(AF)予防効果を検討。術前からamiodaroneをβ遮断薬と併用するとAFを予防し,脳血管イベント,心室頻拍のリスクが低下。[心胸郭手術後の患者]抗不整脈薬amiodaroneの静注+経口投与,心房中隔ペーシング,および両者の併用治療を比較。30日以内の心房細動抑制効果:amiodarone群>プラセボ群*。ペーシング群≒非ペーシング群。amiodarone+ペーシング群>プラセボ+非ペーシング群,プラセボ+ペーシング群。[心筋梗塞]aspirinとheparinで血栓溶解療法後の心臓死と再梗塞のリスクに対する効果を比較。:aspirin>heparin*。[80歳以上の非ST上昇型心筋梗塞または不安定狭心症患者]早期侵襲的治療と保存的治療を比較。初発の心筋梗塞,緊急血行再建術の必要性,脳卒中,死亡の複合エンドポイント抑制効果:早期侵襲的治療群>保存的治療群*。症状が安定している80歳以上のNSTE-ACS患者において侵襲的治療(冠動脈造影後,治療を決定)は薬物による内科的治療にくらべ転帰が改善するかを検討。[アテローム血栓症による血管疾患]アテローム血栓症を主因とする動脈硬化性疾患は2つ以上の部位で発生することも多く,足関節-上腕血圧比(ABI)は危険因子プロファイル,アテローム血栓症の部位および程度と関連した。心血管疾患の危険因子は静脈血栓塞栓症(VTE)発症リスクの上昇と関連する。[日常臨床のPCI施行患者]安全性の懸念からデータ安全性モニタリング委員会が勧告した早期報告:PCI施行例での標的血管不全において,everolimus溶出生体吸収性スキャフォールド(BVS)群と金属製ステント群間に有意差はなかった。BVS群は2年間のデバイス血栓症の高発生率と関連した。IIb/IIIa受容体拮抗薬abciximab冠動脈内ボーラス投与は標準的なボーラス静注に比べ,90日後の全死亡,再梗塞,新規うっ血性心不全の複合エンドポイントを抑制しない。[心血管疾患患者]LDL-C<70mg/dLのアテローム性動脈硬化患者において,36か月間のniacinのスタチンへの追加によりHDL-CおよびTGは改善したが,転帰に対する上乗せ効果は認められなかった。ナイアシンのsimvastatinへの追加は心血管疾患患者における血管イベントを抑制せず。[急性心筋梗塞]血栓溶解薬APSACの1年生存率に対する有用性を検討。生存率:APSAC>プラセボ*。クレアチニン・クリアランスが30~45mL/分の中等度の腎障害症例でも腎機能の保護に有効。[高リスクの急性心筋梗塞患者]PTCA不能な病院での最良の再灌流法を検討。PTCA>血栓溶解療法。]心機能を房室接合部アブレーション+ペーシング(AVJAP)と,薬剤による心拍数コントロールとを比較。:ramipril>プラセボ*。[急性腎障害による入院患者]ルーチンの検査値を使用した多重予測モデルにより退院後の重度CKDを予測できる。高く,24時間後までの血小板活性を低下する。拡張性心不全患者において,アルドステロン受容体拮抗薬スピロノラクトン(spironolactone)は,12ヵ月後の拡張機能を改善したが,運動能力は改善せず(第IIb相試験)。2型糖尿病患者において,新規経口PPAR-α/γアゴニスト,アレグリタザール(aleglitazar)の標準治療への追加による心血管リスク低下は認められず,可逆性の腎機能障害,胃腸出血が増加。ステント植込み症例における食後過血糖改善薬acarboseの二次予防効果の検討。軽度~中等度の高血圧患者において,aliskiren,valsartanともに良好に降圧したが,併用投与に相加効果が示唆された。[院外心停止例]電気的除細動の補助療法としての抗不整脈薬の有効性をlidocaineとamiodaroneとで比較。生存して入院する効果:amiodarone>lidocaine。[心筋梗塞後の左室収縮能および心拍変動が低下した高リスク例]III群抗不整脈薬azimilideの全死亡および死因別の抑制効果を検討。azimilideは心筋梗塞後の死亡率を改善することも悪化させることもなかった。100mgの死亡抑制効果は認められなかった。1年後のイベント(再梗塞,再PTCA,CABG,あるいは重度狭心症による再入院)を伴わない生存率:PTCA群>薬物療法群。[心原性院外心停止]公共の場への自動体外除細動器(AED)の設置により心原性院外心停止から1か月後の神経学的障害があっても軽度の生存率が上昇している。losartan併用投与の左室肥大退縮効果は,losartan単独投与より優れているかを検討。aliskirenの左室筋退縮効果はlosartanと同等であるが,aliskiren+losartan併用投与によるlosartan単独投与を凌ぐ降圧効果とは独立した有意な退縮効果は認められなかった。おいて直接的レニン阻害薬aliskirenの有用性が示される。利尿薬chlorthalidone治療と同等(α遮断薬doxazosinの試験は2000年1月に中止)。reductase阻害薬pravastatinの死亡抑制は通常治療と比べて有意差なし。致死的または非致死的心筋梗塞あるいは全死亡あるいは末期腎障害の抑制効果において,CHDの有無を問わずamlodipine群とlisinopril群間に有意差なし。lisinopril群,chlorthalidone群の転帰は同様であった。黒人においては,利尿薬を降圧治療の第一選択薬とするべきである。LDL-Cは95mg/dLに有意に低下。イベント抑制効果:積極群>通常群*。reductase阻害薬atorvastatinによる積極的な脂質低下療法は心臓死+心筋梗塞+脳卒中+入院を抑制。[非虚血性心不全]T波交互脈(TWA)検査の異常例の心臓死+致死性不整脈のリスクは正常例の4倍である。TWA検査で正常と診断された症例の予後は良好で,ICD治療のメリットはほとんどないと思われる。