広く使用されている前立腺肥大症のホルモン系治療薬が、2型糖尿病や心疾患、脳卒中のリスクを増大させる可能性があることが小規模研究で示唆された。この研究では、男性ホルモンの産生を阻害する5α還元酵素阻害薬のデュタステリドを長期間使用した男性において、血糖値や「悪玉コレステロール」として知られているLDL-コレステロール(LDL-C)値の上昇が認められたという。Traish氏らが実施したもの。ドイツの泌尿器科単施設で前立腺肥大症の治療を受けた47~72歳の男性460人を後ろ向きに追跡した。あるタムスロシンを処方されていた。追跡期間は36~42カ月で、この間3~6カ月ごとに血液検査が行われた。その結果、デュタステリド群ではタムスロシン群と比べて下部尿路症状(LUTS)や国際前立腺症状スコア(IPSS)、前立腺特異抗原(PSA)の有意な改善が認められた。長期のデュタステリド使用によって血糖値やHbA1c値、LDL-C値などが有意に上昇することが示されたという。この研究は後ろ向き観察研究であるため、因果関係が認められたわけではない。Traish氏によると、デュタステリドには前立腺肥大症に関連するホルモンの1つであるジヒドロテストステロン(DHT)の産生を減少させ、前立腺をおよそ18~20%縮小させる効果がある。DHTは肝臓をはじめとする他の器官の機能においても重要な役割を担っており、DHTの減少が健康に未知の影響をもたらす可能性はあるとしている。タムスロシンはホルモンには影響せず、前立腺の平滑筋組織を弛緩させることにより効果を発揮する薬剤である。今回の研究結果を踏まえ、同氏は「5α還元酵素阻害薬であるデュタステリドやフィナステリドによる治療を開始する前に、医師は患者と十分話し合うべきである」と強調。同氏自身も前立腺肥大症の治療ではタムスロシンを最初に処方する気持ちに傾いているとしている。Tewari氏は、この結果について「これまでに報告されている大規模臨床試験の結果とは矛盾しており、現在の治療法に変更を迫る結果ではない」と指摘。「今回の研究はランダム化比較試験ではなく、プラセボとの比較が行われていないほか、規模も小さいため、今後より大規模な研究で検証する必要がある」としている。Investigation」6月21日オンライン版に掲載された。前立腺肥大症に関する治験・臨床試験(新しい治療薬)情報はこちらお近くの治験情報を全国から検索できます。reserved.SMTによる記事情報は、治療の正確性や安全性を保証するものではありません。病気や症状の説明について間違いや誤解を招く表現がございましたら、こちらよりご連絡ください。記載記事の無断転用は禁じます。Policyと利用規約に同意の上ご登録下さい。最新の治験情報を受取れます。鬱病SMTによる記事情報は、治療の正確性や安全性を保証するものではありません。治験や疾患啓発の活動を通じてより多くの方に治験の理解を深めて頂く事を目指しています。適切な診断・治療が必要な場合は、専門医の受診を受けて下さい。本サービスの情報や利用に際して発生した損害について、当社は一切の責任を負いかねますので予めご了承いただきますようお願いいたします。