名古屋を中心とする東海地方の漢方医学と、それに基づいた健康・美容情報等をご紹介します。2019年2月11日ポイントこの記事では、半夏厚朴湯についての次の事が解ります。「名古屋漢方.com」のムセキです。本記事は、半夏厚朴湯の解説記事になります。最初に患者さんへの説明例、その後に詳しい処方解説を載せています。日々の業務で使う資料としてご活用頂ければ幸いです。_)mスポンサーリンク<急ぎの方用>患者さんお客さんへの説明ムセキ私が普段行う説明を書いています。今日出ている処方は半夏厚朴湯と言います。喉の詰まりがある場合によく出る印象があります。喉の詰まりはありますか?(無くても気鬱等の気分不良でも使います。名前の通り半夏と厚朴が主に効いて、胃の詰まりを取って、喉の詰まりを治します。梅核気とも言い、英語ではヒステリーボールとも言います。食事を少なめにすると、漢方薬が良く効いてきます。消化に良いものを食べて下さいね。身体が冷えてきた、変な咳が出だした、下痢、お腹が張る等、その様な症状があればご一報頂ければと思います。一日〇回△日出ておりますので、指示通りお飲みください。〇〇という症状で先生は出されたんですね。このお薬は、胃の詰まりを取って上半身の巡りを良くする効果があります。気分が優れない、憂鬱な気分にも出されますので、〇〇という症状がそういったものだと考えられたようですね。一回、飲んでみて下さい。この漢方は、食事を少なめにすると良く効いてきます。消化に良いものを食べて下さいね。身体が冷えてきた、変な咳が出だした、下痢、お腹が張る等、その様な症状があればご一報頂ければと思います。一日〇回△日出ておりますので、指示通りお飲みください。今日出ている処方は半夏厚朴湯と言います。喉の詰まりがある場合によく出る印象があります。喉の詰まりはありますか?(無くても気鬱等の気分不良でも使います。)一番よく使われるのは喉が詰まる症状ですが、それ以外でも気分がすぐれない、ストレスが溜まる、言いたい事が言えない等の不調等あれば、そういうものも改善します。この漢方は、胃の詰まりを取る薬ですので、食事量を少なくすると効きが良くなります。消化に良いものを、少し少な目に摂るのがコツです。体が冷えてきた、変な咳が出だした等の症状があればご一報頂ければと思います。一日〇回△日出ておりますので、指示通りお飲みください。(書き下し)「婦人、喉中に炙臠(しゃれん:炙った小さい肉)有るが如き証。特異な漢方で、胃の薬ではありますがこの処方は瀉剤です。この部分をはっきりとしておくと、後の処方理解が楽になります。この処方は瀉剤という事をお話しましたが、その根拠は厚朴にあります。他の厚朴配合処方もそうですが、厚朴という生薬は胃の食積を除きます。半夏厚朴湯は温めはしますが、食べ過ぎで胃が参っている状態に使い、胃を動かす事で喉の詰まりを取ります。その結果、喉中炙臠を治す処方となります。処方説明の際に「食べ過ぎ注意」というアドバイスをするのはこの為になります。食べ過ぎると、それだけ食積を除くのに力と時間が必要になります。ここから先は、厚朴証の場合の特徴を少しご紹介します。胃という臓器は「胃は意なり。」と言われるように、人の意志を司ると言われています。極端に言えば「〇〇したい!」という欲望になります。厚朴証の方は、日常で自分の意志を周りに伝えられず、黙って我慢している事が多くなります。しますと、顔はこわばり、人から見たら固い雰囲気を醸し出すようになります。具体的には、頬の当たりを中心に、顔が全体的に固い感じがします(脾胃の司る肌肉に余計な気が溜まる訳ですから、そうなるのは当然と言えます)。と他処方との鑑別としては、大きな所では柴胡剤との鑑別と脾胃剤との鑑別があります。この2系統の処方との鑑別で失敗し、証決定をミスする治療家が多く見えます。柴胡剤との鑑別を書いていきます。実際の臨床において、この二つの鑑別に失敗しているケースは非常に多くあります。酷いものになりますと、「解らないので両方合わせて出してしまえ!」みたいな処方も時たまあります(柴朴湯の誤用)。柴胡剤と厚朴剤は、症状は似ていますが全く別の病態ですので、その辺りの鑑別は大事になります。具体的には、柴胡剤は「目」がおかしくなります。漫画で「狂った目つき」が描かれる事がありますが、そのような目になる事が多いです。自分の意見を絶対に曲げないという所があります。何を言っても自分の世界に閉じこもっている印象です。こちらのお話で納得して頂けることは非常に稀な印象です。切診が出来るのであれば、胸脇苦満の有無で鑑別が出来ます。厚朴証の場合は、ひとしきり自分の意見を一気に喋る事が多いです。人に自分の意見を「聞いて聞いて!」とばかりに喋るか、若しくは人の意見を聞きません(こちらが説明していても、ムスッとした顔で黙っています。頑固職人さんの顔つきです)。納得して頂けるとスッとこちらの話を聞いてくれます(この差が柴胡剤との差で解りやすいと言えます)。微妙な差ですが、それが大きな差になります。脾胃剤との鑑別ですが、これは比較的簡単です。厚朴証の方は食欲があって、脾胃剤の方は食欲がありません。厚朴証の方でも、時たま「食欲が無い」とお見えになる事が有りますが、身体を見てみるとガッシリして肉付きが良かったり、知らず知らずのうちにお菓子をつまんでいたりします(お腹が一杯になって食欲がなくなる)。続きを見るお読み頂きありがとうございます。ムセキ他の記事も宜しくお願い致します。参考になれば幸いです。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。ムセキ中国四国地方在住の薬剤師漢方ブロガーです。漢方好きの方の為の情報を発信しています。中心とする東海地方の漢方医学と、それに基づいた健康・美容情報等をご紹介します。AFFINGER5.。