20:11:00本日クリーニングを目的に初診で近所の歯医者へ行きました。「では今日は前歯のクリーニングを行いますね。「一度にすべてできないですか?」と聞いたら「歯茎から血がでたりすることもあるし、口のことを考えて普通は数回にわけます」と言われたので本日は前歯だけのクリーニングだけで了承しました。なんと受付をしてくれた女の人(色黒のいかにもギャル)でした。衛生士さんなのかなぁと不信に思いながらも、白衣をきているし・・などと思い何も聞けずに治療は終えました。血もでることも全くなく10〜15分ほどで歯石除去は終了し(正直あまりかわった感じはないのですが)本日は以上といわれました。その後会計に呼ばれた際、やはり受付にきたのは歯石除去をしてくれた女の人でした。「私は助手です〜」と言われました。歯石除去って助手さんしてよかったんだっけ。思いつつも帰宅してきました。合計:負担2,670円(保険8,890円)でした。これだけ見ても衛生士加算?というのがされているのかわからず相談いたしました。不当な金額であれば教えてください。あるケースなのでしょうか?また、そもそも歯科助手は歯石除去を行ってはいけないものだと聞いたのですが、もし不当な場合、この事実をどこかへ相談したほうがよいのでしょうか。今思うと、彼女は他の患者も一人でみていたようにも思いますし、レントゲンなどをとってくれたのもすべて彼女でした。他には3名くらい白衣をきた女性がいました。この歯科医院へ今後通院するのはやめたほうがよいでしょうか。三ノ宮・須磨)のタカタです。以前、面接した歯科助手の中に”親知らずの抜歯なら任せてください!!”といってきたヤツもいました。腐った歯医者が多すぎる!院長にこの事実をぶつけてください。場合によってはこの事実を県に報告するのがいいですね。いう歯医者は抹殺すべきです。回答2ネクスト・デンタル(文京区・湯島)の櫻井です。12:10:00まあ、違法ですね。保健所か医療包括支援センターの相談窓口に申し出られてはいかがでしょうか?悪質な場合には医院名の公開もするそうですよ。(包括支援センターは本来は高齢者の医療安全を目的としているのですが、こう言った苦情も聞いてくれるようですよ)でも歯科助手さんの面接で「以前働いていた歯医者さんで、一番楽しかった業務は何ですか?」と質問すると、一番多く返って来る回答が「スケーリングです!」です。その時点でウチでは「不採用」なのですが..。原則として「歯科助手さんは患者さんの口腔内に手は入れられません。治療行為に対してドクターが「ちょっと、ベロおさえてて」とか「ほっぺた引っ張ってて」と言う程度であればOKです。歯石除去、歯磨き指導は歯科衛生士でなければやってはいけません。レントゲンのボタンを押す行為事態、衛生士のみならず、放射線技師かドクターでなければ行ってはいけません。言う歯科医院は根本的にダメでしょうね。現実問題としては衛生士不足で「仕方なく」助手にさせている行為だとは思いますが、違法は違法ですからね。請求に関しては初診は180点ですよね。「冷房加算」があるって噂で聞いた事があるんですけど、そう言う類のものですか?検査200点は歯周基本検査ですね。ポケットプロービングといって、目盛りの付いた器具で歯と歯茎と隙間(深さ)を測ります。これもドクターか歯科衛生士でなければ行ってはいけない行為です。「少しチクチクしますよ〜」ってな具合で、お口の中全体を検査します。耳元で1mmとか2mmとかって言ってませんでしたか?画像診断はデジタルパントモであれば400点です。アナログのパントモの場合は317点ですけど。歯石除去は1部位64点ですから、左右どちらかの奥歯、または上下両方の前歯の歯石取りまでされたのであればプラス42点で108点で良いのですが..。Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。13:48:00>3点って何ですか?電子加算です。00:12:00皆様ありがとうございます。助手の方が歯石除去を行うのは違法行為なのですね。点数のご解答も頂きありがとうございます。一度保健所などへ電話をして相談してみようと思います。初診に行く前に、一応掲示板などで評判の良さそうな歯科を調べて行ったつもりだったのですが・・・残念です。今後通うのはやめようと思います。「で〜、患者さんにここにすわってもらって、あごの高さをみて調節すんのね〜。このスイッチを押して〜そのあと〜・・・」みたいな指導まで行いながらやっていました。アルバイト先の新人指導でよくあるような風景にびっくりしました。田舎育ちの私ですが、都会の歯医者さんではこんな感じなのかと思うと少しショックでした。(今回は神奈川県川崎市でのお話です)皆様ありがとうございます。15:36:00canorpsと言います。非常に参考になる質問とお答えでした。そこで私も気になったので教えてください。私は10年ほど前に歯科助手をしていましたが、そのときに勤めていた医院では歯科助手と衛生士と医師と、ここまではしていいここからはできないというのを教え込まれました。そこをやめ県外に越してからは行く歯医者行く歯医者で、検診スケーリングをするたびに歯科助手さんのスケーリングで、歯科医ジプシーになってしまい、今は以前勤めていた歯科医院へ県を二つまたいで通っています。越した先でまだ歯科助手を続けたとき勤めていた医院では歯科衛生士がおらず、長くそこに勤める助手さんがスケーリングをしていましたし(わたしはしたことはありません)、抜歯した歯や血液のついた感染ごみはふつうごみに捨てる。滅菌したへーベルなどを治めている紫外線滅菌器の電源は医院が終わったあと電源を抜く。C型肝炎の患者さんの使ったチェアなどを消毒しようとすると激しくおこられました。私もただの歯科助手で資格があるわけではないので、自分の上に衛生士その上に医師がいるものだし、以前の医院の仕方と、その医院の仕方が違うのだから私のわからないことが多いのかな・・・とそのときは疑問に思いつつ仕方ないとあきらめました。結局そこで働くことが怖くなり結婚を機にやめました。上記に書いたことや、CR充填やインレーなどの調整は衛生士さんでもいいのですか?先生方の回答を見て近くに先生方がいたらよかったのにと悲しくなります。三ノ宮・須磨)のタカタです。15:38:00ウチでは一切やらせませんが、衛生士に詳しいタイヨウ先生いかがなんでしょう?回答5ネクスト・デンタル(文京区・湯島)の櫻井です。16:19:00はい。CR充填、インレーの調整はしてはいけません。境界は難しいですが、衛生士業務の定義としてはそうなると思います。「抜歯した歯や血液のついた感染ごみはふつうごみに捨てる。滅菌したへーベルなどを治めている紫外線滅菌器の電源は医院が終わったあと電源を抜く。C型肝炎の患者さんの使ったチェアなどを消毒しようとすると激しくおこられました。