んな脊椎外科医のブログとぜんな脊椎外科医のブログ日々の診療の中で感じたことを綴るブログです。いい経験や為になったこと、失敗や悩みなどを通して医療に貢献できれば嬉しいです。ブログでは“読むと次の日の行動が変わる”ことを目指しています。最近は節税や資産形成の勉強を始めました。ブログの内容は管理者の私的な考えに基づく部分があります。医療行為に関しては自己責任で行って頂くようお願いいたします。・当ブログの情報を利用して行う一切の行為や、損失・トラブル等に対して、当ブログの管理者は何ら責任を負うものではありません。・当ブログの内容は、予告なしに内容を変更あるいは削除する場合がありますのであらかじめご了承ください。・当ブログの情報を利用する場合は、免責事項に同意したものと致します。はじめに深部静脈血栓症に予防についてはマニュアル化されている施設がほとんどだと思います。主治医にストッキング使用の記載を要求してきます。関心が高まっていることはとても重要と思います。脊椎外傷や脊椎疾患の手術においても深部静脈血栓はハイリスクです。スコアリングがルーチン化されることによってつまらない単純作業になってしまうと、せっかく時間を費やした割に、望んだメリット以上のことが得られない、あるいは望んだ効果以下しか得られないとかになってしまうのは困りものです。病棟を回診しているとこんな事例に遭遇しました。弾性ストッキングによる褥瘡です。朝回診に行くと、昨晩の腰椎術後の患者さんが腰が痛くてたまらないとの訴えがありました。夜間に疼痛の指示でPCAをプッシュして対応しておりました。腰が痛いとおっしゃいますがどうも創部ではないようです。Proneカテゴリ:お役立ちアイテムはじめに脊椎手術は腹臥位で行うことが多いです。当然といえば当然のことですね。現在の施設には腹臥位症例がほとんどなかったことにより脊椎手術用4点支持テーブルはおろか、腹臥位用の適切なマットすらありませんでした。今回新しいマットが届きました。これが、非常にしっかりしたマットなのでご紹介します。はじめに脊椎手術の体位は後方アプローチであるので、基本的に腹臥位です。ときに前方アプローチで側臥位となります。仰臥位で手術するときは、頚椎の前方除圧固定術くらいです。よって術中の体位トラブルのリスクが高いといわざるを得ません。