18:33:00三ヶ月ほど前、近所の歯科医院に勧められて抜歯後15年放置していた、右上の第二大臼歯にブリッジをかけました(支台歯は第一大臼歯と第二小臼歯)神経は抜いていません。そのせいなのか治療直後からかなりの痛みが有り歯も磨けない状態になった事と、悩んだ末保険内での治療をお願いしたのですがそれから先生の態度が変わった事、入れたダミーの歯があまりに小さくこんな物の為に前二本削ったのかと悲しくなった事、などから怖くなりその歯科に行くのを止めてしまいました。そもそもこの小さな歯は入れる必要が有ったのか疑問に思ったのと、自費診療に変えたいという思いから、その後三軒の歯科医院に行きましたが、三軒とも方針が違い混乱しています。一軒目はブリッジを外し、削ってしまった前二本を差し歯にする。二軒目は咬み合う下の歯が伸びてきているので、そちらを削り形を揃え、それに合わせてブリッジを造り直す。三軒目は、せっかく痛みが和らいでいるのだから銀歯は嫌かもしれないが何もしない方がいい。申し訳ありませんが宜しくお願いします。回答1ネクスト・デンタル(文京区・湯島)の櫻井です。20:35:00僕は「何もしない」に1票です。ブリッジを外す時は大なり小なり歯を傷つけます。痛みが和らいできていて、ブリッジが機能しているのであれば何もせず、様子を見るのが得策だと思います。違う方法(例えばインプラントにするとか)を考えるのであれば、別の回答になるとは思いますが、今は「何もしない」のが正解ではないでしょうか。デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。18:48:46たまさんはじめまして、渡辺です。混乱させてしまって申し訳ないのですが、私は「何もしない」とプラス、「ダミーだけ切り取る」に1票です。実際にかみ合わせの関係、今入っている銀歯の出来具合を見てみれば、一軒目(の差し歯ではなくてかぶせ)か三軒目と同じ回答になる可能性はあります。「釘を見れば打ちたくなる」かの様に、私たち歯医者は、「足りない歯があれば足したくなる」し、「伸びてる歯があれば切りたくなる」傾向があります。他にも「倒れてる歯があれば起こしたくなる」や「黄色い歯があれば白くしたがる」「病気があればかみ合わせのせいにしたがる」などなど、ちょっと病的(?)なほど・・と表現すると怒られちゃうかも知れませんが、そんな先入観を少なからず持っています。これは意見が分かれるのも仕方がないかなーと思いますよ。それぞれの先生の理由をよく聞いて、一番納得できる方法を選んで下さい。以前にもこのサイトでは「ヘミセクションについて」や「セラミックやゴールド、ブリッジの費用の面で悩んでいます・・・」の回答で、田尾先生、タイヨウ先生、私の3人は7番の重要性や延長ブリッジについてそれぞれ意見を書いてますので良かったら参照されて下さい。私なら、以下の2点の理由からダミーだけは切り取った方がいいと考えます。1)ダミーの裏側に汚れがたまるダミーの横には上あごの6番があります。6番が重要なことには誰も異論はありませんが、実は6番の後ろ側(ダミー側)に、汚れていると歯周病が進みやすい危険エリアがあります。「掃除のしやすい形」をここは最優先にした方がいいと考えます。2)下あごの7番は本当にこれ以上伸びるのか?上あご7番にダミーをつける場合、まず間違いなくこれが理由でつけられたのだと思います。これは1)よりも優先するほどのことではないと思われます。下あごの7番にもしも深い歯周ポケットがあったり、6番が欠損してそのままになっていればもう少し可能性は上がるかも知れませんが、過去のある研究論文からは、(こまかい数値についてはともかくですが)下あごの7番の様な状態の歯が、10年以上たってもまったく伸びない率が18%、2mm以内が58%と報告されています。(=計76%)2mm以内の伸び具合であれば、先生によっても意見は色々でしょうが、具体的な問題が発生するとは私には思えません。それ以上伸びて(24%ぐらいの確率?)、例えば下あごを動かすときにひっかっかって食事がしづらいなどの問題が起きてきたら、その時に下あご7番の神経を抜いて低い被せ物にするなり、最悪歯ごと抜いてしまってもいいと思います。