女医の仕事&家庭の両立日記フリーランス麻酔科医の雑記帳。本ブログの記事は、真実のこともありますが、妄想が含まれるものも混在しております。自己責任でご活用ください。簡易ベルヌーイの式うちの病院では心臓手術の95%でSwan-Ganzカテーテルを使用していない。TEEを使いこなせば、「麻酔科医が術中管理に必要な血行動態データはTEEより得られる」というのがうちの教授の持論である(私も同感である)。おかげで当院の麻酔科医は、SGカテのプライミングのために早起きする必要もない。(私が自分で心臓麻酔を担当する場合は、15分以内で準備が終了する。)頭側が配線でごちゃごちゃすることもないし、麻酔記録がCO/CI/SvO2の数字の羅列でいっぱいになることもない。外科医がSGカテを心臓に縫い付けたり、肺動脈をruptureさせる心配も不要である。(注;最後の2は二乗です)PW/CWモードから狭窄部血流の最大流速を求め、それを二乗し4倍すれば、圧較差の概算値が求められる。CVPが10mmHgで、三尖弁を逆流する血流速度を3m/sとすると最高PA圧=10+4×3×3=46と算出でき、SGカテを使わずともPA圧を推定できる。limitがあるため、直前講座6参照)最高でも2m/s程度の流速しか測定できないために、16mmHg以上の圧較差はCWモードを用いる必要がある。食べ歩き麻酔プロフィールRSSを表示するこのブログをマイリストに追加@niftyが提供する無料ブログはココログ!。