診療し、365日24時間体制で無痛分娩が可能なクリニックとして知られている。診療」をモットーに、患者の質問や相談に丁寧に応える優しい人柄が、出産を間近に控えた女性の心を癒やし勇気づけている。「これまで支えてくださった地域の方々に還元したい」と、日々忙しく診療を行う吉田先生に、無痛分娩や診療にかける思い、日本の産婦人科医療について話を聞いた。診療」を提供すること365日24時間体制で、無痛分娩が可能なクリニックヨーロッパの邸宅のような素敵な建物ですね。クリニックの紹介と、先生のご経歴を教えてください。当院は、ゆったりとした空間で気兼ねなくお過ごしいただけるよう、ソファーやインテリアにこだわり、全室を個室にしています。1976年に開業した旧診療所は、この裏の敷地にあったのですが、老朽化のため2005年に建て替えました。開院当初から行っている無痛分娩は、院長である父が1960年代に南米で学び、帰国後、診療に導入して今日に至ります。当時、都内で24時間365日開院し、無痛分娩も行っているクリニックは、ほとんど存在しなかったと聞いています。医長を務めていました。こちらに来たのは、建て替えの時期と重なる2005年。私で産婦人科として3代目、医師として4代目になります。患者さんの層はいかがですか?外来は産科、婦人科と均等に診療していますが、入院が産科主体ですから外来も産科がメインになっています。無痛分娩を行っていることもあって横浜や千葉、埼玉などの遠方から通院される方もいらっしゃいます。皆さん、ウェブサイトで調べたり、ホームページを見ていらっしゃるようです。診療の特徴はどんなところですか?建て替えの時、私も話に加わったのですが「これまで約30年間、地域の方々に支えていただき、新築ができたので患者さんに還元させていただくことを基本姿勢としよう」という話になりました。当院は全室個室ですが、個室料金はいただきませんし、料理にも差をつけず、皆さん均一に季節感を大切にしたメニューをお出ししています。診療」の提供のために集中しています。開業当初から行っている、無痛分娩について教えてください。無痛分娩のメリットは、陣痛に伴う心身へのストレスを軽減し、分娩進行をスムーズにすることです。当院の無痛分娩開始のタイミングは、子宮の出口(子宮口)が時間経過とともに開き始めるような有効陣痛が起きていて、陣痛が我慢できなくなる段階に達した時点となります。従って、子宮口が4~5cmの開きを待ってからといった画一的なタイミングではありません。分娩進行中の麻酔薬管理は精密機器を使用していて、一定間隔での機器からの注入だけでなく、体感するお痛みのレベルがわずかでも戻り始めた時点で、薬液を注入できる自己管理専用ボタンを、ご自身でお使いいただくことも可能です。無痛分娩は、どのような方が選ばれるのでしょうか?「お産が怖くて仕方がない」という方から、「ちょっと不安」「前回が壮絶だったから」という方までさまざまです。自然分娩を選んだものの、どうにもならなくなり途中で無痛分娩に切り替える方もいらっしゃいます。私たち医師は、無痛分娩で10の痛みを3以下に抑えることができれば、麻酔が効いていると基本的には判断します。「無痛分娩=完全な無痛」というわけではありません。先日、無痛分娩を選んだ患者さんのアンケートでは、麻酔が効いた方、効かなかった方さまざまでしたが、「無痛分娩にして良かった」という方は非常に多かったです。多くの方が「自然分娩でも途中から無痛分娩に切り替えることができる」と感じているようです。日々の診療の中で感じる思いや、心がけていることを教えてください。命を取り上げるときには、常に見えない力を感じます。何かに導かれるような、誰かが見守ってくれているような、そんな神秘的な感覚です。他の科にはない、人智を超えた独特の空気ですね。その中で、私たち医師に求められることは、無理をせず安全面からしっかりサポートしていくこと。以前、先輩の先生から「私たちの行為がこの赤ちゃんの一生を決めるんだ」と言われたことがあります。お産はお子さんの一生を左右するし、お母さんや家族にも影響を与えます。赤ちゃんやお母さんの体調に合わせた、安全確実な診療が何よりも重要なのです。産声を聞いたとき、お母さんがほっとするのと同じように、私たちもほっとしているんです。一方でここで母子が急変したら、とさまざまな可能性を考えながら仕事をしています。スタッフとの連携で心がけていることはありますか?月1回はミーティングを行っています。ゼロに近づけるかなど、いろいろ話し合っていますね。助産師は乳房管理など産後のケア全般にも力を入れているので、患者さんからも「相談しやすい」と頼りにされているようです。院長や私が体を休めている間、患者さんの管理・対応をしっかりとしてくれるので「ありがたい」の一言ですね。診療」を提供すること現在の日本の産科医療について、先生はどのように考えていらっしゃいますか?日本の産科医療は非常に厳しい状況です。誰がこれをやるんだという話になったとき、われわれが守っていかなければならない。日本のお産の大半は欧米と異なり、われわれのような診療所や助産所の人たちが背負っています。引き際をわきまえ、専門の先生方にお願いすることも時には必要です。実は、大学病院時代は受け入れる側の立場でしたから、その協力体制の重要性に気づきませんでした。ここに来て患者さんを送り出す立場になり、初めて「こういうことが地域で行われているんだ」と知りました。それまでは面識のなかった、近隣の医療機関の先生方にお願いした際に、常に支えてくださる援護の姿勢は涙が出るほどありがたいものです。ついて、皆気持ちは一つなんだと実感しています。印象に残っている患者さんとのエピソードを教えてください。右も左もわからなかった研修医の頃、自然分娩に立ち会ったことがありました。私たち研修医は傍観の立場だったのですが、その女性は陣痛が来るたびに泣いているんです。どこか具合が悪いのかな?」とみんなが心配して、「何で泣いているんですか?」と助産師が聞いたんです。したら「うれしくて泣いている」って。長年の不妊治療の末のお子さんだったようです。お産の時を迎え、だんだん秒読みに入っていく。そんな中、陣痛が来るたびに涙を流して......。無事に生まれた瞬間、全員が号泣しました。それが一番印象的な体験ですね。お産ってすごいんだな、私はこれからこれに関わっていくのだなと。以前、尊敬する先生が「患者さんが先生だ」とおっしゃっていたのですが、本当にそのとおりです。今でも患者さんから日々多くのことを学んでいます。診療」と「世のため人のために」がこのクリニックの理念でありモットーです。それに近づけるため日々精進しています。飾ったことを言えないのですが、赤ちゃんのため、お母さんのために、不安のないお産ができるよう心がけていますので、心配なことやわからないことがありましたら、いつでもお気軽にお尋ねください。条件に合ったクリニック・病院、ドクターを探すことができます。医院情報だけでなく、独自取材に基づき、ドクターに関する情報(診療方針や得意な治療・検査など)も紹介。掲載情報について掲載している各種情報は、株式会社ギミック、またはティーペック株式会社が調査した情報をもとにしています。出来るだけ正確な情報掲載に努めておりますが、内容を完全に保証するものではありません。掲載されている医療機関へ受診を希望される場合は、事前に必ず該当の医療機関に直接ご確認ください。当サービスによって生じた損害について、株式会社ギミック、およびティーペック株式会社ではその賠償の責任を一切負わないものとします。情報に誤りがある場合には、お手数ですがドクターズ・ファイル編集部までご連絡をいただけますようお願いいたします。