570.不可能の努力ある時、森田正馬先生のところに新聞社勤務の29歳男性から胸苦しい感じを治すにはどうしたらよいか、という手紙が届いた。この人は少年時代より神経質で音に敏感で、負けず嫌いでもある。大酒・夜更かしをきっかけに体がだるくなり、以後、飲酒すると翌日、仕事中にめまいを感じ、胸がつまるような気がして心悸亢進するようになったという。返事の中で森田先生は次のように言っておられる。強迫観念とは、身体の病根や死を直接に恐怖するのではなく、自分で「つまらぬ事を気にし余計な事を心配する」のを自ら或は自分の気質の病的異常かと思ひ違へて、之を排除し、気にする事の苦痛を逃れんとする為に却て益々其に執着を深くして逃れる事の出来なくなる苦悩が、即ち其れであります。此れは誰にでも普通に起る感じや取越苦労を強いて感じまい思ふまいとする不可能の努力を重ねるものですから、益々苦しくなるのは当然の事でも只苦しいものは其のまゝ苦しみ、恐ろしいものは其のまゝ恐るゝと言ふ風であれば何も強迫観念にはならないで、心の自然の絶へざる変転の内に自ら気がまぎれて忘れる様になるべきはずであります。発作性神経症でも同様です。苦しい事は苦しい、恐ろしい事は恐ろしい、只一途に其の事になりきりさへすればよろしいのです。徒らに発作を起こさない様に様々の工夫や、心の態度をとり、或はスースーハーハーやって気を楽にしたり、心を紛らわせたりしやうとすれば、する程其執着が深くなるのであります。p.562)この人の場合は、不摂生をきっかけに「症状」が出るようになり、以後も飲酒した翌日に体調が悪くなるのだが、飲酒を控えるということをせずに、「症状」を何とかしようとしているところがそもそも間違っている。あまりにムシが良過ぎる。森田先生の「不可能の努力を重ねる」は神経症に陥る人の特徴を実にわかりやすく説明した言葉だと思う。悩んだのだが、人前で緊張してはいけない、堂々と自分の意見が言えないようでは情けない、と思っていた。誰でも人前では緊張する。具体例を何人も示しているように、TVに出て活躍している俳優やタレントや歌手あるいは一流のスポーツ選手でさえ緊張するし「あがる」のである。緊張しないようにしよう、というのはまさに「不可能の努力」である。緊張しないようにしようとすればするほど気になって緊張がひどくなってしまうものである。その他の強迫症状も同じことである。何度も確認してしまうのも、完璧さを過剰に求め過ぎる「不可能の努力」であるし、不潔恐怖の手洗いも、手術室の中でもないのに清潔さを過剰に追求する「不可能の努力」なのである。不可能の努力をやめて、苦しいまま、恐ろしいまま、仕方なしに過ごしていけば、「症状」はあっても気にならない、さらには気がついたら「症状」はなくなっていた、というようになっていくのである。569.神経質vsムカデ病院の当直室に時々ムカデが出る。現在の病院は移転して五年ほど経つが、山の中腹にあるので、ムカデが出るのはやむをえない。当直室は3階にあるし機密性のよい鉄骨造りなので一体どこから入り込んでくるのだろうか。どれも体長は5cm前後と小さい。ゴキブリ用の殺虫剤「コックローチ」をしつこく噴霧してもあまりこたえないようで、意外とすばしこく動き回り、流し台と壁の間の隙間に逃げ込まれてしまう。ムカデやクモにも効果があるという「虫コロリアース」を買ってもらったので、今度現れたら新兵器で対抗だ。今のところ刺されたことはない。刺された場合はただちに抗ヒスタミン剤とステロイドが入った軟膏を塗るつもりでいる。ムカデに刺されて死ぬことはまずないとはいえ、自分が寝ている近くをムカデがウロウロしているのは気持ちが悪い。靴の中に入り込んでいて知らずに履いてしまったら事件である。神経質人間としては、起きたらまず床をチェックするようにしている。私が浜松医大の学生だった頃は、山の中にポツンと大学と病院が建っていた。近くの道路では時々タヌキが車にはねられて死んでいた。そんな所だったから床や天井をはっているムカデはあちこちで見かけた。学内食堂で器に入った白いドレッシングをかけようとしたら、白いエビのようなものが見えたので、今日は豪華にエビが入っているのかと思いきや巨大なムカデだった、ということもあった(当然、大騒ぎになった)。大学助手になって官舎に住んでいた時もしばしばムカデが出た。聞くところによれば、今では周辺の山は切り崩されて広い道路が整備され、住宅や商店が立ち並ぶようになったそうだ。タヌキはおろかムカデも出なくなっただろう。浜松医大の一つ前のバス停は「北やぶ入口」という名称だった。竹薮はないと思うが、バス停の名前は残っているだろうか。それにしても医大の中が「藪」では困る。当直中に夜間の火災訓練があった。閉鎖病棟の喫煙室から火災発生との想定で、発見した職員が他の職員とともに初期消火をし、駆けつけた当直医の判断で患者さんの避難準備を開始し緊急連絡網で自宅にいる職員を招集し、安全な場所へ患者さんたちを避難させる、という流れだ。病院では年に何度か火災や地震を想定した避難訓練は行われているが、実際のところ問題になるのは当直職員だけしかいない夜間の火災や地震の場合である。老人施設やグループホームでタバコの火の不始末などから夜間火災が起きて大勢の入所者が犠牲になるという火災事故が相次いでいる。夜間は職員が手薄で、巡回の間隔があいてしまうし、車椅子や寝たきりで生活している人たちを避難させるのには膨大なマンパワーと時間を要する。精神科病院の場合も患者さんたちの高齢化で事情は似ているし、さらには精神症状が極めてよくないために保護室に隔離している人や身体拘束している人もいて、その場合には一人に複数の職員が付かなければならない。火災が起ってしまって避難させる時にはかなりの困難が予想される。不十分かもしれないが、こうした訓練は何度も行う必要がある。絶対に大丈夫だ、何とかなるだろう、というような鈍感力では、いざという時に動きが遅くなって多数の犠牲者をだしてしまう。火災や地震の被害を最小限にとどめるためには神経質になるに越したことはない。医局(医師たちの居場所)にも埃をかぶった防災用ヘルメットが置かれている。今回初めてかぶってみた。私は丸顔でアンパンマン頭なので、普通の大きさのヘルメットでは入らない。若い頃バイクのヘルメットはLサイズでもきつくてXLをかぶっていたくらいである。したもので防災用ヘルメットは何とか頭が入った。病院名が書かれている方を前にかぶったら、何かおかしい。軍隊のヘルメットみたいである。事務長に確認してみると前後逆とのこと。訓練が必要なのはどうやら私だったようである。567.繋驢桔この漢字を見て読みがわかった方はおられるでしょうか。