1970年から腸管ベーチェット病にてステロイド加療中。2003年11月1日より,39°C台の発熱を生じたため近医内科を受診した。内服薬を処方されて帰宅したが,11月3日頭痛・嘔吐を認め,応答が鈍くなり当院に救急搬送された。来院時,発熱(39.8°C),意識障害(JCS:I-3),項部硬直を認め,血液検査上WBC>20,000/μl,CRP14mg/dlと著明な炎症所見を認めたため髄膜炎の疑いで入院となった。入院時,頭部CTでは軽度のびまん性脳腫脹を認めるのみであった。腰椎穿刺では,初圧>60cmH2O,白色混濁し細胞数1,404/μlであった。検鏡したところ肺炎球菌が検出され,CTX(2g/日)の全身投与を行い,また腸管ベーチェット病に対しプレドニン(10mg/日)の投与を継続した。image:DWI)にて高信号域を認めた。同部位はガドリニウムにて増強効果を示さなかった(図)。FLAIRでは脳室周囲にまで高信号を呈し,脳室内にDWIで明確にニボーを形成する脳室内の蓄膿を認め,脳室炎と診断した。その後,硫酸ゲンタマイシン(GM)の髄腔内投与やグロブリンも併用し,髄液検査で菌は検出されなくなり,11月13日には細胞数も17/μlと改善した。11月21日MRIを再検したところ上記のような脳室炎所見は改善しており,意識清明で独歩可能な状態で軽快退院となった。泌尿器科領域の最新のMRI検査法について教えてください。拡散強調画像(DWI)とは何ですか。reserved.医書ジェーピーの購入サイトへ移動しますOKCancel。