Kusakabeに参加しました。2019こんにちは、佐々木です。参加しましたのでご報告致します。狭心症など虚血性心疾患のカテーテル治療(PCI)を行うに際して冠動脈に留置するステントや拡張するバルーンのサイズや部位を決定する方法は複数あります。一つは昔ながらの血管造影をみて決める方法で、術者の経験や勘に大きく左右されます。利点としては特に道具を用いないため時短となりコストもかかりません。二つ目は"IVUS"と呼ばれる血管内超音波カテーテルを用いた方法で、描写された血管の輪切りの画像からステントなどを決める方法です。これは現在広く用いられており、既存の治療と比べて再狭窄などを防ぎ治療後の予後を改善したという報告が数多くあります。上記の"OCT"は三つ目の手段であり、光干渉断層法と呼ばれます。なんだか難しい名前ですが、IVUSの超音波の代わりに近赤外線を用いて血管を描写する比較的新しい道具です。特徴はIVUSより精密かつ正確な画像を描出出来る点です。HPより引用)当院では現在IVUSが頻用され、OCTは使用しますがまだまだ割合は低いものとなっております。幾つか理由が有りますが、手技や読影にまだ慣れてない事や検査に用いる造影剤が増えやすい事などが有ります。抑えるコツなどを教えて頂きました。実際に治療を行う様子をカテーテル室で拝見し、大変勉強になりました。造影剤を抑える方法は思っていたよりも簡便かつ有効であり、次回OCTを使用する際には是非活用したいと考えました。明日からの日常臨床に活かし、患者さんに還元出来たらと思います。山本先生、どうもありがとうございました。美しい秀和総合病院のロビー、現代美術館の様な建物で静かでした。Barcelona』に参加しました。Barcelona』に参加しました。心臓血管内科の佐々木です。この度4月にスペインはバルセロナで行われた欧州ECMO学会(EuroELSO)に参加しましたのでご報告します。ECMOに主に分けられます。EuroELSOはECMOの学会として最大規模であり、欧州のみでなくアジアや米国からの参加者も多く活気があります。https://drheli-gunma.blogspot.com/2017/05/6th-euroelso-2017-in-maastrichtvol1.html今回当院からの参加者は私一人でした。ECMO、成人や小児などテーマは分かれており、私は成人の心臓に関わる発表を中心に聞いていました。Heartなどとの組み合わせ・比較に関する発表や、他国における心停止患者さんへのECMOを用いたE-CPRなどに関するセッションが特に興味深いものでした。フランスのパリにおいては院外心停止患者に対してPre-hospitalでECMOをその場(地下鉄構内や美術館など)で導入したりします(初めて知った時は驚愕しました)。ECMO経験」に関するポスター発表をしてきました。デジタルポスターのため身軽に学会場へ向かえました当初口頭発表はなく質疑応答のみと事前に連絡されていましたが、いざセッションが始まるとなんと口頭発表をする流れに。想定外のことに慌てましたが、何とか聴衆の方には私の拙い英語は通じているようでした。2019またまたご無沙汰しています。いくつになったのかは、本人に直接お訊きくださいませ。緊急カテも重なり、小暮先生のみの写真となりましたが、坂井先生はカテ後にケーキにありつけましたよ〜。みんなでこうやってお祝いするのも楽しいものです。2019皆さんこんにちは!1月28日に群馬大学医学部で、失神についての研究会があり、当科の今井先生と庭前が参加しました。先生方と一緒に有意義なディスカッションを行いました。失神は軽症から重症まで様々で原因も多彩ですが、予後不良例を見逃さないことが大切です。当院は県内唯一の失神センターを立ち上げ、積極的に診断治療にあたっております!私の大学の同期である、総合診療部の佐藤浩子先生、お誘いいただき有り難うございました。2019新年になりだいぶ経過してしまいましたが、皆様、明けましておめでとうございます!心臓血管内科の庭前です。^)ノ先週、久々に女性だけのカテ室でした。医師は私と今井先生、看護師さん、放射線技師さん、MEさん、そして患者さんまで全て女性でした。当院のカテ室創設から5回目(確か?)ですが、ここ1年以上なかったので久しぶりでした。記念にパチリ!最近は全ての職種で男性も女性もいるので、もしかしたら男性のみのカテ室もあるかもしれませんね〜。2018皆さん、今晩は!今年もあと1日になってしまいましたね〜。更新できませんでしたが、来年はもう少しマメに頑張ります。おととい、当科の忘年会でした。みんなで仮装して集まり、だいぶ盛り上がりました。誰だかわからない人もいますね〜!!当ててみて下さいね!この年末は寒いので重症の救急患者さんが多く、当科は忙しい日々を送っております。皆様もご自愛下さいませ。2018皆さん、今晩は。心臓血管内科の庭前です。1週間前のネタですが、先週末はイベントが盛り沢山でした!8日ですが、当院で開催したJMECCに当科の丹下先生と庭前がインストラクターとして参加しました。ICLS講習会』のことです。内科医師の基本的素養として幅広い知識を要する救急疾患に対して、迅速に対応できる能力を習得することが出来ます。内藤先生にも指導者側としてご協力戴き開催にこぎつけました。受講生は当院の研修医の先生4人と他院の研修医の先生2人でした。シナリオ毎に活発なディスカッションもでき、とても有意義な講習になったと思います。受講生の皆さま、ご協力戴いたインストラクターおよび事務の方々、どうも有り難うございました。吉原先生が発表しました。今井先生が共同演者としてついて行ってくれました。循環器学会の地方会には、研修医の津久井先生と当科の工藤先生が発表しました。どれも会場から質問やコメントを戴き、とても良い発表になりました。これをもとに、日々の患者さんの診療に生かしていけると良いですね〜。皆さま、大変お疲れ様でした。