STUDYシェアするLINE!風邪の原因の9割はウィルス細菌に効果がある抗生物質を服用しても効かないこの記事では、風邪をひいたときに抗生物質が処方される理由とその問題点についてまとめました。簡単に理解できるように下手ですが漫画をつけました。風邪の処方に抗生物質を処方させると何が問題か?抗生物質が処方される理由を聞こう薬剤師の嘆き漫画~風邪に抗生物質~以上が漫画になります。関連記事の下に漫画では説明しきれなかったことを書きました。この記事では、抗生物質の定義についてできるだけわかりやすく説明します。簡単に理解できるように下手ですが動画をつけました。抗生物質はウイルスではなく細菌を退治する。細菌が原因の病気には、膀胱炎、とびひ、肺炎などがある。この記事では、抗生物質の効果について説明します。簡単に理解できるように下手ですが漫画をつけました。抗生物質でよく起きる副作用は下痢。めったに起きないが命にかかわる副作用もあるため安易に服用するのは控えること。この記事では、抗生物質の副作用について説明します。抗生物質の副作用はいろいろあります。この記事では、抗生物質を飲みきる理由をわかりやすく簡単に説明します。この記事では、β-ラクタム系抗生物質の作用機序をわかりやすく説明します。簡単に理解できるように下手ですが漫画をつけました。ペニシリン系抗生物質の特徴について分かりやすく説明します。簡単に理解できるように下手ですが漫画をつけました。セフェム系抗生物質の特徴についてわかりやすく説明します。簡単に理解できるように下手ですが漫画も描きました。マクロライド系抗生物質の特徴について簡単にわかりやすく説明します。簡単に理解できるように下手ですが漫画をつけました。ニューキノロン系抗生物質の特徴について簡単にわかりやすく説明します。簡単に理解できるように下手ですが漫画をつけました。漫画~ニュー...positivelifeshow.comカルバペネム系抗生物質とは?薬剤師が特徴を簡単にわかりやすく説明カルバペネム系抗生物質の唯一の経口薬はオラペネム。さまざまな細菌に効果があるため安易に使用すべきではない。カルバペネム系抗生物質の特徴についてわかりやすく説明します。簡単に理解できるように下手ですが漫画も描きました。...positivelifeshow.comテトラサイクリン系抗生物質とは?【薬剤師が特徴をわかりやすく解説】テトラサイクリン系抗生物質はマイコプラズマ肺炎に使用される。副作用に歯の着色がある。抗生物質にはいろいろな種類があります。その種類の一つにテトラサイクリン系抗生物質があります。このテトラサイクリン系抗生物質とはどんな抗生物質...positivelifeshow.com抗生物質とお茶・コーヒー・牛乳・ヨーグルト・ジュース等との飲み合わせ抗生物質はお茶やコーヒーと服用しても問題ない。牛乳、ヨーグルト、ジュースなどは飲み合わせが悪い場合がある。この記事では、抗生物質との飲み合わせについてまとめました。簡単に理解できるように下手ですが漫画もつけました。この記事では、抗生物質が市販(ドラッグストア)で手に入るかを説明します。この記事では、風邪をひいたときに抗生物質が処方される理由とその問題点についてまとめました。簡単に理解できるように下手ですが漫画をつけました。うつ薬等、併用禁忌の飲み合わせこの記事では睡眠薬の併用禁忌の危険な飲み合わせについて、簡単にわかりやすく説明します。下手ですが漫画も付けました。以上が漫画になります。詳しく知り...positivelifeshow.com妊婦に問題のある抗生物質は?わかりやすく説明(漫画つき)安全性の高いペニシリン系、セフェム系、マクロライド系抗生物質が妊婦には投与される。妊婦はニューキノロン系抗生物質を飲んではいけない。妊娠している場合でも、風邪をひくことはあります。病院に行ってお薬をもらうときに抗生物質が処方され...positivelifeshow.comグラム染色法とは?陽性菌・陰性菌を薬剤師が簡単にわかりやすく説明グラム染色法とは、細菌を分類するための一つの方法である。この方法でグラム陽性球菌、グラム陽性桿菌、グラム陰性球菌、グラム陰性桿菌の4つに分類できる。急に起きた上気道の炎症ということです。上気道とは、鼻から咽頭(口・鼻の奥)、喉頭(のど)までの場所を指します。この場所に炎症が起きているということです。炎症が起きるのでしょうか?それは、ウイルスや細菌に感染するためです。体内に侵入したウイルスや細菌によって炎症が起きるのです。『ウイルスや細菌によって鼻や喉に炎症が起きている状態』をさします。風邪をひいたとき、この原因はウイルスなのか細菌なのかどちらなのでしょうか。症状だけでの見分けは難しいです。これは、今のところ検査をしないと分かりません。検査をするには時間とお金がかかってしまいます。そのため、ちょっと風邪をひかれた患者にわざわざ検査をすることはありません。風邪の90%ほどはウイルスが原因と言われています。90%がウイルスによって引き起こされた風邪なのに、抗生物質が処方されるのでしょうか。抗生物質は細菌をやっつけるための薬です。風邪に抗生物質が処方される理由を考えたところ、6つの理由が見つかりました。副次的な効果を期待している順番に見ていきます。理由1.二次的な病気の予防1つ目の理由として、僕の薬局では、二次的な病気に進展する前に、予防として抗生物質が処方されています。風邪というのはほとんどがウイルスが原因です。ひどくなると気管支炎や肺炎や中耳炎などに進展することがあります。これらの症状に対しては抗生物質は有効です。本来であれば、気管支炎や肺炎が起きた時に抗生物質を処方するのが正しい使い方です。ところが、僕の薬局では症状が起きてしまう前に抗生物質が処方されてしまいます。予防のために処方するわけです。事前に抗生物質を処方するのには2つ訳があります。一つは、患者さんの負担を軽減するためです。ひどくなってからサラリーマンや子供を持つ母親がまた病院に来るのは大変なのです。一つは、再び診察をする手間を省き、病院の混雑を避けるためです。患者にとっても、病院にとっても、できれば風邪は一回の受診でおわらせたいというわけです。本来、予防であれば保険はつかえないはずですが、現在の制度ではまったく問題なく抗生物質が処方されています。理由2.患者からのお願い2つ目の理由としては、患者さんが抗生物質の処方をお願いするケースがあります。抗生物質を服用して体調がよくなったという経験がある患者さんは、風邪をひいたとき『抗生物質を処方してください』とお願いするケースがあります。これは、薬の知識が不足している患者さんに多いです。抗生物質を万能薬と勘違いしています。仕方ありませんが、細菌とウイルスの違いがわかっていません。僕の薬局前の病院では、患者さんが抗生物質がほしいと言えばほぼ例外なく、抗生物質が処方されてしまいます。先生もとても優しい先生で話しやすい人なので、患者さんも遠慮なく『抗生物質ください』と言ってしまいます。先生が患者さんに『抗生物質を出しますか?』と聞く場合もあります。抗生物質の商品名を指定して処方をお願いする患者さんもいます。細菌が原因かもわからないのに、ネットで調べて『抗生物質をください』とお願いする患者さんもいました。風邪には抗生物質と思い込んでいる患者さんが非常に多いです。理由3.抗生物質がないと物足りない3つ目の理由としては1つ、2つの薬の処方では物足りないことです。最近は、病院がコンビニ化してしまっています。子供は医療費が無料なので、ちょっと熱がでた、ちょっと咳がでたで受診する親は多いです。薬を処方せずに診察が終わった場合、親はどう思うでしょうか。『せっかく忙しいなか受診したのに・・・』と思うわけです。薬を出さない診察では納得しないのです。咳止めの薬だけ、鼻水の薬だけでも納得しない人が多いです。患者さんを納得させるために抗生物質が処方されます。『抗生物質を処方します』と患者さんに言えば、あたかもあなたをしっかり診察、診断、治療しました、というパフォーマンスをみせることができるわけです。理由4.訴訟を回避する4つ目の理由として考えられるのが訴訟リスクを減らすということです。患者さんからお願いされた抗生物質を処方せず、患者さんの症状が悪化した場合、その患者さんはどう思うでしょうか?そうです。『症状が悪化したのは抗生物質を処方してくれなかった医者のせいだ!』と思うようになるのです。その結果、病院に対するクレームになります。クレームで済むならまだましです。最悪、訴訟に発展するかもしれません。いった事情で、クレーム・訴訟回避のために抗生物質が処方されています。抗生物質を処方しておけば、たとえ症状が悪化しても重大な病気の見落としでない限り、クレーム、訴訟にはつながりにくいでしょう。抗生物質を処方しなかった先生に文句を言う患者さんがいました。『せっかく抗生物質もらいに来たのに、時間が無駄になったわ・・・』と言っていました。漫画で風邪の9割はウイルスと書きました。逆にいえば、1割は細菌が原因なのです。患者さんが100人風邪で受診した場合、10人に対しては抗生物質が効果あるのです。いいのは、ウイルスが原因か、細菌が原因かを見極めて抗生物質を処方することです。一般的には、せき・はな・のどの症状が同時に同程度あるとウイルスが原因と言われています。実際、完璧に見分けるのはむずかしいようです。僕の薬局では、一律全員に抗生物質を処方してしまえ!ということになっちゃっています。重大な病気じゃなければ、『じゃあとりあえず抗生物質だしましょ~』という流れです。ある研修を受けに行ったとき、そこの講師は『抗生物質の処方量が多い医者はヤブ医者だ』と言っていました。理由6.副次的な効果を期待しているマクロライド系の抗生物質に関しては免疫力をアップさせる効果があることが知られています。この効果を期待して、抗生物質が出ることがあります。具体的にはインフルエンザの場合はクラリス(成分:クラリスロマイシン)と言う薬がでることがあります。クラリスは抗生物質なので細菌に効果があり、インフルエンザウイルスを直接退治する力はないですが、体の免疫力をアップさせることでインフルエンザウイルスを退治させます。以上、抗生物質が処方される理由を書きました。風邪の処方に抗生物質を処方させると何が問題か?それでは風邪に抗生物質を処方することの何が問題なのでしょうか。医療費の増大まずは医療費の問題です。現在、日本の医療費は40兆円を超えています。この原因の一つに不必要な抗生物質の投与があるとされています。耐性菌の出現だたし、抗生物質の処方の一番の原因は耐性菌の問題です。抗生物質を頻繁に使っていると、今まで効果のあった細菌が耐性菌に変異する可能性があります。耐性菌の場合は、今まで効果のあった薬が効かなくなります。効かないということは耐性菌に感染した場合、それによって起きる病気が治りづらくなることを意味します。ピロリ菌、肺炎などです。髄膜炎や敗血症と言う病気が耐性菌によっておこった場合、命にかかわることになります。そのため安易に抗生物質を使用すべきではないのです。抗生物質が処方される理由を聞こう風邪をひいて病院で医師に抗生物資とを出すといわれたら、思い切ってその抗生物質がなぜ必要なのか聞くといいです。本当は不要であるのに抗生物質を出していることもあります。風邪をひいて、その風邪が細菌によるものであったとしても、抗生物質を飲まなければその細菌を退治できないわけではありません。体にはしっかり免疫機能が備わっています。自分の免疫力に頼って細菌を退治すべきだと思います。そのため個人的には風邪をひいてもよほど体力が落ちてなければ抗生物質は飲まないほうがいいと思います。2017年3月に厚生労働省から抗生物質の手引書が出されました。それによると、2050年には全世界で一年間で1000万人が耐性菌によって死亡すると推測されています。