2018.08.27表在反射は皮膚や粘膜を針、綿などで刺激して起こる反射ですが、クライアントの評価としてしっかり検査することで、より細かい障害や状態変化の情報収集にすることができます。そこで今回は『表在反射の検査方法とその注意点』についてまとめてみました。Reflex)まとめ作業療法士は語りたい!表在反射の種類について表在反射は臨床では大きく分けると以下の2つに分けられます。粘膜反射でも代表的なものとしては以下の3つがあげられます。Reflex)脱脂綿の小片で角膜を軽く刺激すると眼がただちに閉じる反射です。この反射が消失している状態は、求心路である三叉神経障害の場合が多いとされています。Reflex)鼻粘膜をこよりなどで刺激するとくしゃみが起こります。この反射も三叉神経障害で消失します。Reflex)とも呼ばれています。代表的なものとしては以下の4つがあげられます。Reflex)とも呼ばれます。検査する際の姿勢についてですが、被験者を仰臥位として両下肢を膝関節部で軽く屈曲させ,腹壁を軽く弛緩させた姿勢で行います。検査方法ですが、腹壁を上・中・下に分けて先の鈍い針(もしくは小歯車、打鍵器の柄、マッチ棒、鍵、名刺の角etc)などで刺激を与えます。健常者では、刺激を与えた際に腹壁筋の収縮によって隣or白線が刺激された側に迅速に動きます。ちなみに反射を誘発するためには、刺激を与える距離をより長く、早く、強くするとよいようです。加えて、被験者に深呼吸をさせ、吸気の終わりに行うとより反射が誘発されることもわかっています。この腹壁反射の検査意義ですが、反射の消失の有無を確認することにあります。下腹部:第11胸髄~第1腰髄...と、各部位の腹壁反射の有無で、どの部位に障害があるかを検査することが可能となります。いうのも、胸髄レベルの障害は、四肢の筋力や神経による情報が少ないことから、腹壁反射は臨床上非常に貴重な情報源となるからです。注意点としては、片側の腹壁反射が消失している場合は病的意義がありますが、肥満や経産婦、高齢者などでも腹壁反射の消失がみられる場合があるので両側消失している場合は病的意義としては乏しいと判断されます。Reflex)挙睾筋反射の検査方法ですが、大腿の内側面に沿って上から下にピンなどで軽くこする方法を取ります。その際、刺激を与えた側と同側の挙準筋の収縮により,睾丸が挙上します。Reflex)方法としては、一側の臀部をピンでこする方法を取ります。その際の反応としては同側の臀部の収縮をみます。Reflex)足底反射の方法ですが、足の裏を針や安全ピン,ハンマーの柄,鍵などでかかとから前方へこする方法をとります。ちなみに足側の内縁をこする方が正常な足底反射がでやすく、足底の外縁への刺激で母趾の背屈が起これば病的反射であるバビンスキー反射陽性とします。Reflex)肛門反射の検査方法ですが、肛門周辺や会陰部を針でこする方法や直腸内に指を挿入する方法とがあります。その際、肛門括約筋が反射的に収縮します。会陰部の感覚消失,または脊髄円錐部または馬尾神経障害の際にこの肛門反射の減弱or消失が確認されます。まとめ表在検査も身体障害領域の作業療法士にとって非常に有用な検査方法と言えます。クライアントの障害や状態の変化をより細かく把握するためにも、しっかりと臨床や現場で検査できるようにしないといけませんね!作業療法士は語りたい!表在反射を検査することで、クライアントがもつ障害のより細かい情報収集に役立たせることができるんですね。おける面接の2つの目的とは?作業療法士(以下OT)がクライアントに対しての評価段階で行われるものに“面接”があります。作業療法における動作分析を産業工学から考えたら結構捗った件。クライアントの作業課題を分析するにあたって、その動作分析を行うことは作業療法士にとって必須ともいえる項目です。作業療法の領域での動作分析方法ってあまり体系化されていないように感じます。今回は産業工学(IE)の分野の動作分析法である“サーブリッグ分析”や“フィルム分析”の方法から動作分析を考えてみます。検査FIM(階段)における項目や具体例、採点方法についてFIMを使用して階段昇降を評価する際に、「手すりを使用した場合は?」「普段は階段を使用しない場合はどうするのか?」「対象は屋内なのか屋外なのか?」「階段の高さ(段数)に指定はあるのか?」...なんて疑問がでてくるかと思います。test”があげられます。痛みの程度を評価!VASの検査方法と注意点について!痛みを検査する方法も様々ですが、やはり主観的なものを数値化し客観的に把握する点で非常に難しさがあると思います。そこで今回は痛みの検査方法でも代表的な“VAS”についてその方法と注意点についてまとめてみました!検査FIMの運動項目の種類や採点方法、基準についてFIMの運動項目は様々ですが、その評価の基準や採点方法についてしっかり押さえておかないと、各項目での評価が曖昧になってしまいます。そこで今回は『FIMの運動項目の種類や採点方法、基準』についてまとめてみました!ホーム検査あいとう@セラピストブロガーブログ、動画、デザインが大好きです。リハビリセラピストをしつつ、バンド活動、インデーズレーベル、ライブハウス運営→アクセサリーブランド運営→ホスト→V系バンドのマネージャーと経て、今はブログ運営と動画制作をしています。作業療法の知識と技術を医療以外の業界で活かせないか試行錯誤しています。目次へトップサイドバーあいとう@セラピストブロガーブログ、動画、デザインが大好きです。リハビリセラピストをしつつ、バンド活動、インデーズレーベル、ライブハウス運営→アクセサリーブランド運営→ホスト→V系バンドのマネージャーと経て、今はブログ運営と動画制作をしています。作業療法の知識と技術を医療以外の業界で活かせないか試行錯誤しています。ICFの概念と“+役割”という考え方について2017.05.132020.01.28YoutubeArchive2020年1月2019年12月2019年11月2019年10月2019年9月2019年8月2019年7月2019年6月2019年5月2019年4月2019年3月2019年2月2019年1月2018年12月2018年11月2018年10月2018年9月2018年8月2018年7月2018年6月2018年5月2018年4月2018年3月2018年2月2018年1月2017年12月2017年11月2017年10月2017年9月2017年8月2017年7月2017年6月2017年5月2017年4月タイトルとURLをコピーしました。