役立つ情報が気軽に調べられたらいいな」そんな思いから「毒茄子(毒ナース)」は生まれました。「レポートにまとめるときに参照したい」といったときに教材・ノート代わりに活用して頂けるものを目指しています。今回は【疾病と治療論(運動器)】テスト対策用まとめノートです。開放骨折の黄金時間は6時間以内である。開放骨折の処置は1創の洗浄(生食)、2デブリードメント、3抗生剤の投与、4シーネ固定である。小児は骨折しても癒合しやすく、2週間程度で仮骨化する。早期に整復固定することが重要である。骨折の重篤な合併症として、出血性ショック、脂肪塞栓などがあげられる。肋骨骨折では血胸をきたしやすく、入院治療を要する。大腿骨骨折には1大腿骨頸部骨折と2大腿骨転子部骨折がある。1では骨が癒合しにくいため、人口骨頭置換術が行われることが多く、2はガンマネイル(金属固定)術が行われることが多い。大腿骨の骨折では、腓骨神経麻痺に注意が必要である。骨盤骨折は血管を損傷しやすく、出血性ショックに注意が必要である。血管造影が診断に有用である。肩の脱臼はほとんどが前方(95%)である。手を強く引っ張った場合などに起こりやすいのは肘内障である。股関節の脱臼は、おもに後方である。捻挫は足関節の内反による。頚椎の捻挫や頸部挫傷になると、頭痛・嘔気が6ヶ月程度続くことがある。アキレス腱断裂はスポーツなどで起こりやすい。手術はしないことが多く、治癒に8週間程度を要する。手の伸展腱断裂では手術を行う。1筋性斜頚は胸鎖乳突筋の短縮により起こるが、経過観察で90%以上が自然治癒する。2先天性股関節脱臼は臼蓋形成不全により起こる。3ヶ月健診で開排制限により発見される。治療はリーメンビューゲル。化膿性骨髄炎の原因として多いのは黄色ブドウ球菌である。結核が関節・脊椎に感染すると、軟骨・骨の破壊がおこり、滑膜の肥厚やろう孔がみられる。治療としては切開排膿を行う。変形性関節症は、膝・股・足といった荷重関節にみられる。変形性膝関節症は、軟骨が変性し、滑膜が炎症し水が溜まる病態である。