「「胃がん」撃退のため知っておきたい最新情報」トップに戻るここ数年で「胃」を取り巻く病気の常識が根底から覆されている。これまで多くの人の命を奪い、「死の病」であった胃がんが、未然に防ぐことのできる「感染症」に変わりつつある。そのキーワードは「ピロリ菌」だ。これまでも繰り返し説明したように、ピロリ菌を除菌することで胃がん発症のリスクは下げられる。慢性胃炎が改善して胃潰瘍もほとんど再発しなくなるという。上村直実先生に、ピロリ菌の検査と除菌の方法について聞いていく。若いうちの除菌は効果大、中高年でもリスクは下がるピロリ菌こそ、胃がん・胃潰瘍の元凶だ。胃の中で飼っておいていいことはない。123rf)[画像のクリックで拡大表示]ピロリ菌(ヘリコバクター・ピロリ)は胃がん、胃潰瘍などの発症を促すとても怖い存在だ。ピロリ菌を胃の中で飼っておいていいことはない。ピロリ菌の除菌は胃潰瘍や胃がんのリスクを下げるだけでなく、さまざまなメリットがあることから、日本ヘリコバクター学会では、すべてのピロリ菌感染者に除菌治療を推奨していることは前回紹介した通りだ。ピロリ菌感染者は減少傾向にあるとはいえ、50代以上の感染率はまだまだ高く、60代を超えると50%以上だ。自分がピロリ菌を保有しているかどうかを、ピロリ菌検査で調べ、感染していることがわかったら、いち早く除菌することが肝要だ。上村先生によると、若いうちに除菌したほうが効果が上がるという。「20歳の若い胃の状態でピロリ菌を除去すれば、生まれつきピロリ菌がいない人と同様に、胃がんのリスクはほぼゼロに近くなります。年齢を重ねて老化した胃の場合は、除菌しても胃がんのリスクは多少残ります。それでも、胃がんの進行は遅くなる可能性が高いので、除菌することを強く勧めます。感染率がいまだに高い50~60代の中高年なら、積極的に検査・除菌してください」と上村先生は話す。上村先生によると、高齢者の場合は無理に除菌する必要がないケースもあるという。胃酸を分泌する胃腺が縮小していき、胃の粘膜がうすくなっている状態。ピロリ菌に感染すると胃粘膜の萎縮を進行させる。慢性胃炎に対する除菌治療も保険適用にまた、ピロリ菌の除菌治療に対する保険適用対象が拡大されたことは第1回でも少し紹介した。これから検査を実施して、陽性だったら除菌する必要がある、という人にとっては、どこまでが保険適用になるかも気になるところだろう。がんを内視鏡で切除した場合が対象でした。2013年2月には、これらに加えてピロリ菌に感染した慢性胃炎に対する除菌治療も保険診療で受けられるようになりました」(上村先生)つまり、胃の痛みなどが慢性的に続いて医療機関にかかり、内視鏡検査により慢性胃炎と診断を受けた人などは、ピロリ菌検査が陽性であれば除菌治療に保険が適用されるわけだ。実際、2013年の適用拡大による影響は大きく、除菌する人がそれ以前の2~3倍に増えたという。続きは「日経Goodayマイドクター会員(有料)」の方のみ、ご利用いただけます。「ひと駅前で降りて歩く」「テレビを見ながら軽い筋トレをする」...これをもって「運動習慣がある」と思っている人は意外と多い。フィジカルトレーナーの中野ジェームズ修一さんは「強度の低い運動、筋肉がつかないような運動は、いくら続けても十分な成果が得られません」と断言する。健康診断で引っかかった数値を改善したり、カロリーを消費して減量したり、病気を予防するといった目的を達成するためには、どのような運動をすればいいのだろうか?認知症のリスクを下げる食事のポイントは?近年の研究から、認知症リスクは生活習慣によって大きく変わることが分かってきた。中でも重要なのが食生活だ。米国の最新食事法をきちんと実践した人は、認知症の発症リスクが最大53%低かったという驚きの結果も出ている。具体的にどのような食生活にすればいいのだろうか。今回のテーマ別特集では、最新研究に基づいた「認知症を遠ざける食事」のポイントを紹介しよう。年末年始や年度の変わり目など、宴会が増える季節に、楽しくお酒を飲みながらふと頭をよぎるのが、「体重の増加」と「気になる検査値への影響」ではないだろうか。暴飲暴食が続くとさまざまな検査値に影響が及ぶ。上げないための、宴会での上手な飲み方・食べ方のコツをまとめた。