糖尿病リソースガイド当サイトを最適な状態で閲覧していただくにはブラウザのJavaScriptを有効にしてご利用ください。JavaScriptを無効のままご覧いただいた場合、正しい情報を取得できない場合があります。JavaScriptの設定を変更する方法はこちらをご覧ください。1R)の特徴とその使い分けまでふれました。今回は高齢者への適応と注意点を具体的に記載します。高齢者に対するGLP-1Rを使用しているケースは高齢者でGLP-1Rを使用した当院例は1高齢でも食行動が活発な肥満例2インスリンでは低血糖の対処が不安3インスリンアレルギー4認知症などで家族か介護スタッフの助けで週一回注射するケースです。4は重要な導入理由となりつつあります。高齢者GLP-1R導入の注意点デイリー製剤(文献1)のリラグルチド(ビクトーザR)は導入時漸増していくので嘔気、嘔吐はとても少ないと言えます。(ビデュリオンR)ですが、後者は高齢者には不向きと考えます。セマグルチド(オゼンピックR)は製造承認されたものの、現在保険収載されていません。長く続く可能性があり、導入時にはその可能性を本人・家族に話しておくことが大切です。発売時の国内第III相臨床試験513例をみると、胃腸障害等の副作用は65歳~75歳未満は2.3%ですが、75歳以上では9.1%と増加していました。高齢者導入後の注意点とまとめ高齢者にGLP-1R導入後、目立たないが体重が減り続ける症例を経験します。体重変化を流れで把握し、可能なら体組成計にて骨格筋量の減少が無いかSGLT2阻害薬使用時(文献3)と同様に注意します。次に薬価ですが1日17単位注射として、インスリンデグルデク(トレシーバR)は3,968円/4週、インスリンアスパルト(グラルギンリリーR)は2,352円/4週です。これに対しリラグルチド(0.9mg/日)14,343円/4週、デュラグルチド13,848円/4週です。話しておかないと薬剤費が跳ね上がり驚かれます。1割負担でも大変な高齢者も多くいます。「低血糖が来なくて良い薬だよ」とだけ言っていられません。DPP-4阻害薬との併用は原則認められないことにも注意が必要です。2017※記事内容、プロフィール等は発行当時のものです。糖尿病医療に携わる医療スタッフ向けに糖尿病関連領域の最新情報を発信するニュースレターです。インスリン製剤、インクレチン薬、SGLT2阻害薬をまとめた早見表の2019年版を公開しました。糖尿病専門医のコラムなど。血糖変動のトレンドを捉えて治療に活かす。GA検査の詳細を医師が解説。運動療法の指導法、基礎知識から実施方法まで。Reserved.糖尿病リソースガイド当サイトは、糖尿病に関連した薬剤や医療機器の情報を医療関係者の方に提供するサイトです。該当する職種をクリックして中へお進みください。患者さん、一般の方は糖尿病ネットワークの情報をご覧ください。