冠動脈の攣縮を原因とする狭心症で、夜間〜早朝、安静時に発作(狭心痛)が好発する。(特に喫煙)、多量の飲酒習慣などを持つ人に好発する。数分〜15分持続する。(労作性狭心症よりも長く持続することが多い)発作は過換気や飲酒により誘発されたり、早朝の運動時に生じることもある。発作時、心電図でST上昇または下降を認める。冠攣縮により完全閉鎖が生じて貫壁性の心筋虚血をきたすとST上昇がみられ(異型狭心症)、狭窄の程度や側副血行路の発達によっては非貫壁性の心筋虚血となりST下降がみられる。血液検査で、心筋傷害マーカーの上昇はない。(アセチルコリン、エルゴノビン注入)で、冠攣縮発作の誘発がみられれば確定診断となる。おいて、症例によっては冠攣縮が広範囲に誘発されたり遷延することがあり、この場合、硝酸薬(ニトログリセリンなど)の冠動脈内注入によって冠攣縮発作を解除する。薬物療法による発作の寛解および予防が主体となる。発作時の使用:速攻型の硝酸薬(ニトログリセリンの舌下投与など)発作の予防:Ca拮抗薬、硝酸薬なお、β遮断薬は、β受容体遮断により血管拡張作用が抑制されら冠攣縮を悪化させるため、単独投与は避ける。首の骨(頸椎)が悪い人には、肩こり、頭痛、手のしびれ、手の力の低下などさまざまな症状が出てきます。Dictionary。