食道と胃管との吻合部(ふんごうぶ)の縫合不全(ほうごうふぜん)というリスクをいつも背負っていなければならなかった。縫合不全が生じたらどうなるのか。唾液や食物が漏れ出して周囲に膿瘍(のうよう)を形成する。これがもし胸のなかで起こると膿胸(のうきょう)になって致命的になる。そこで頚部の浅いところで吻合して近くにドレーンなるプラスチックの管を添えておく。膿瘍を形成するには至らす、しばらく食べたり飲んだりをひかえているだけで治癒に向かってくれる。いうことで肺合併症よりやや遅れて発生する。食道がんの手術に特有の術後合併症がこの吻合部縫合不全なのである。患者さんは集中治療室から一般病棟に出ることになる。新しく東京都のがんセンター的な役割を担って出発した都立駒込病院にはそれはすばらしい集中治療室を備えていた。清潔な十分すぎる広いスペース。足音を消して歩き回る看護師さんたち。ところどころにスタンバイしている欧米製の人工呼吸器。スタイルはさまざまだがいずれもピカピカの新品であるところが頼もしい。酸素テントの往時に比べてなんとはたらきやすいことか。術後の合併症で苦労することもきわめて少なくなった。広大な下町の人口をひかえて手術件数も大学病院よりも多いくらいだ。看護師さんとの意思の疎通も十分すぎるくらいである。夜間に不測の事態が起こると、そう簡単には出てこられない。意思の疎通もさらに高まるというものだ。不測の事態というものはそれほどしばしば起こるものではない。そんな下手な手術はしていませんよというものだ。夕食は外で1杯ということになる。日勤を終えた看護師さんの一人二人を誘って飲みに行く。安心して眠りにつくということで、またまた意思の疎通が高まるというものだ。手術の流儀というものは大学によって、また医局によって微妙に異なるものだ。ここで、自分たちの手でがんを克服してみせるぞという気概が外科の医局に充ちみちていたことが第一の理由。酒好きが揃っていたことか。連れだってよく飲み歩いたものだ。秋晴れ、風が気持ちがいいですね。運動会練習の真っ最中です。運動が得意ではないのになぜか運動会がとても好きだった私。当日は張り切って7時30分に登校していたことを思い出しました。»ブログにコメントを残す返信をキャンセル名前*:メールアドレス*:URL:メールアドレスが公開されることはありません。付いている欄は必須項目です。(2011/9/22)ゆるすいっち。