高次脳機能障害や体幹機能障害を負って、「中枢神経系に著しい障害を残し、終身常に日常生活動作が著しく制限される」にもかかわらず、不払いを決定した。堺市は「日常生活動作が著しく制限される」ぐらいでは、介護の対象とならない(不能でないとムリ)と判断しているのに、日本生命は「著しく生活動作が困難とは、介護を要するもの」と言明。そこまでして、保険契約者をないがしろにして、保険給付金を払わない所存らしい。保険に入っているからと安心は出来ないし、わたしの経験上、日本生命は保険給付に対しては「支払わない」ことを前提に出来ている。わたしは、もう仕事をすることは出来まい・・・まもなく生活保護に入り、生命保険は不可となる。保険は自動解約となり、日本生命は保険給付金も払わず、会社の思うつぼ・・・こうして日本生命は儲けているのだ!!!古い体質で昔の約款を堅持して、見直しもしない国内の保険会社より、臨機応変に時代に即した見直しをする外資系のほうが、将来に向けてもBESTであると断言できる。2006/11/24-11:11..No.[1484]なんたるこった!ずっと、気になって、みまもってきたのに残念でならない。いままで書き込まれた、しゃあさんの主張は、実にまっとうな主張であったと思う。この掲示板を多くの方が利用し、保険会社がこんなにも残酷だということを知ってほしいと思う。2006/11/24-16:40..No.[1485]しゃあ様しゃあ様ご自信が今その状況なのですね。今!訴えたほうがいいですよ。(私の考えが甘いのかな・・)でも生活保護になって保険は解約になったらそれこそ思う壺です!金融庁に訴えてみたらどうですか?それともマスコミにファックスを送るとか・・ここでたぶん沢山の人が応援すると思います。負けずにがんばってください。2006/11/24-16:44..No.[1486]すみません。2006/11/24-18:20..No.[1487]金融庁にも相談して、電話が来ましたが、「生命保険協会に相談すれば」という冷たい答えでした。市役所の相談室に持ち込んでも、同様の答え。協会は、契約者を守ると称して、生命保険会社のためにしか動きません。どんな不条理な約款でも、約款が全てだと言い張ります。その約款は、契約して、その契約書と同時に送ってくるので、契約前に目を通すことも無いですし、来ても、保険営業員の「これで何があっても、大丈夫」を信じているのですから、何か無いと細かく見ることなど無いのです。損保の約款は、現状に即してその都度対応を試みてくれます。国内の生保は、30年前から契約して継続している保険でも、現状に即した約款の見直しなどしないのです。昔から継続してかけているだけ、バカを見ますし、保険会社に冷たくあしらわれます。外資系のように臨機応変な見直しが無いのでしょう。昔から継続してかけてくれているのですから、お得意様のはずなのに・・・マスコミ関係にも話をしています。そのおかげで、損保の審査渋りは、ウソのように早くなり、査定も納得の行くものでした。生命保険は、話にもなりません。いえることは、新参の会社ほどキッチリしているということ。日本生命なんかは、完全に大企業という事に胡坐をかいて、1個人のことなど目もくれません。ここでも、誰かが1日に5億も払っていると言っていましたが、私の場合は、約款に書いてある死亡時給付金の30%どころか、1円も払いません。要は、生活保護に近いぐらいお金が無いのですから、裁判に訴えるはずもなく、完全に自然解約(生活保護とイコール)になるのを待っています。違うというなら、約款の本文に書いてあるとおり支払えばいいのです。備考は、あとから都合のいいように付け足したものなのですから。本文に細かく指の欠損等の部位まで書けるのですから、備考の短文など書けない筈は無いのです。要は、最初から騙しということ。役所は「著しく困難」という程度で介護などしてくれないのです。それを日生は「著しく困難とは、そのつど介護を要する」と言うのです。日生だけの勝手な理由付けか明確ですよね。役所も認めているなら、見解に隔たりはないのですが、今は格差が多すぎます。私は体幹機能障害で平衡感覚を失って、今でも妻は転倒の危険性から、風呂の時はドアの近くにいます。危険そうな不陸のある道は、後ろからいつでも手を出せるよう歩いてくれています。判断する人は、一度自分もこんな目に遭えばいいんです。生命保険会社の人間なら、会社は勝手な判断をして、こそっと給付するはず。ウチに来る営業員も、それで新車を購入してました。保険会社なんて、キレイなこと言っても、こんなものです。2006/11/28-15:00..No.[1489]しゃあ様。以前より貴方の書き込み、表現は失礼かもしれませんが、興味深く読ませていただいております。日本生命の対応は全く酷いものです!同感です。申し立てをしてもあまり大きく扱ってもらえないのなら、何処でも良いですから、どこかのマスコミに取り扱うよう依頼してみては如何ですか?保険請求不払い被害者の会が設立されるかも・・・。すみません、興味本位のような発想ばかりで・・・とにかく、負けずに頑張って下さい。「悪」を成敗して下さい。2006/11/30-19:00..No.[1495]なかなか、高次脳機能障害を負って、日本生命やマスコミに応対するというのは、元気な時でも大変です・・・(泣)就職することも出来ない状態で、良く2年半も生活をもたせることが出来ました。損保の審査渋りを解決するのに、かなりの力を使ってしまいました。日本生命の「お客様担当室」やニッセイ担当者のヤツラは、それを知っていて、自分の目で見てきても、臭いモノにフタをするように、知らん顔です。保険なんて、入るときには「あれも保証します、これも保証します」と騙して、いざとなったら「一切払わない」という詐欺のようなもの。大企業がする詐欺です。被害者の個人は何を言ってもムダ。マスコミも、大手となると、広告の関係もあって、少し引き気味です。記事にならないというのが現実で、保険会社はマスコミが正規の取材に来たということで、こちらの対応を良くするだけ。2007/01/10-13:09..No.[1549]しゃぁさんこんにちは。冷静になって、と言うのは無理なのかもしれませんね。>それを日生は「著しく困難とは、そのつど介護を要する」と言うのです。>いかに、日生だけの勝手な理由付けか明確ですよね。残念ながら、傷害特約の約款は全てに当てはまるかまで調べてませんが、多くの会社同一です。ニッセイに入って掛け続けてただけで、別の会社で入っていても同様の結果だったと思われます。>皆さんも日本生命だけは止めたほうがいい・・・ですので、日本生命に限らず傷害の保障を求める先は生命保険会社ではなく、損保社の傷害保険という事になります。(特に後遺障害については傷害保険の方が手厚く保障されますから。)>何故、外資系のように臨機応変な見直しが無いのでしょう。契約者にとって有利な見直しだけがされているわけではありません。現状でも会社により見解が分かれるものの、某外資では約款に非該当と入れた改定を行っています。今までの医療保険なら出るんですけど。安くて良い商品だけが出てくれば良いんですが、従来のものの方が良い、と言うのも少なくありません。>生活保護に近いぐらいお金が無いのですから、裁判に訴えるはずもなく弁護士に相談に行ってきては如何でしょう。裁判するにしても順序があり、まずは相談から入るものです。約款の有効性を問いたいと言った時に、そこで勝つ見込みがあれば弁護士も引き受けるでしょうし、お金が無い、との事ですが、弁護士によってはもちろん正義感のある方も多数いて成功報酬だけで受けてくれる人もいるかもしれません。一方で、備考欄が不当と思ってらっしゃるようなので、弁護士から勝つ見込みは無く日本生命の見解は正当、と言われれば納得できるのではないでしょうか。2007/01/15-10:31..No.[1558]pigeonさん。日本生命が今更、保険で対応してくれるなんて思ってませんし、弁護士に相談するだけでもお金がかかるんです。私は高次脳機能障害を負って、就職はかなり難しいです。脳に障害があるというだけで、企業は雇うことに躊躇するのです。今は保険の担当者も、顔を出しませんし、新車も家の前に停めずに、少し離れたところに停めて誤魔化してあります・・・ただ、妻のパート先の保険外交員は、詳しく調べてくれていて、高次脳機能障害に対してはちゃんと対応するように各保険会社に文書で指導されているとのこと。認めようとしない生命保険業界が、この世の中の流れに、いかに追随して、さも以前から対応していたように取り繕うかが楽しみです。2007/01/16-09:26..No.[1560]これだけしっかりした文章をHP掲示板に書き込める人を高度障害と言えるのでしょうか?その病気自体は知りません。高度障害とは死亡と同等に扱われるものです。以前からずーっと書き込みを見ていますが、そりゃあ無理でしょうと思ってしまいます。私は以前日本生命にいた時に高度障害の給付手続きをしていますけど、その方は介護無しでは生活できない状態でした。脳梗塞だったと思いますが(何年も前なので病名までは覚えていません)、車椅子生活で食事も介護なしでは食べることが出来ませんでした。移動も全て人の手がなければ車椅子に移ることさえ出来ませんでした。高度障害の給付対象になるのかに時間が掛かってしまって間に更新時期を挟んでしまい、保険料の兼ね合いで更新は減額してしましたが給付になるという事で更新前に遡って1億円が給付されました。更新手続き後だったので、更新手続きを扱った私は無かったものとして成績を引かれたのは痛かったですけどね、まぁそれは仕方がありませんが。何でもかんでも出ない訳ではなく、また同様に何でも出る訳ではありません。2007/01/16-22:28..No.[1561]私も、以前から事の成り行きをずっと静観しておりました。どんなに一個人でがんばっても、恐らく日生は支払いには応じないだろなという予想をしていたものですから、納得されないしゃあさんはきっと最終的には何らかの法的手段にでられるだろうと考えておりました。世間では保険の不払いが社会問題となっていることもあり、しゃあさんにとって少しでも良い方向に向かえばと思っておりました。ところが、未だに弁護士に相談すらされていないというのはどうなのでしょうか・・・。お金がかかるから、無料相談では十分な相談が出来ないからとか、理解に苦しみますが、今後の生命保険業界のためにも、何とかがんばって一矢報いてほしいと願っております。2007/01/22-13:24..No.[1568]しゃあさん、大変ですね。私も、ドラマを見て流石お医者さんだけあってこんだけ回復にむかったんだろうけど、一般人の私がこの病気になったらはたしてこんなに強く生きれるのか?とも思いました。ニッセイに限らず、漢字生保は何だかんだと言って払わないようになっているように思います。カタカナ生保の方が給付金の支払いも早かった。私はD1に請求したときは一ヶ月以上かかりましたよ。病人に対して調査!!と言う言い方はどんなもんなんでしょうね。2007/01/24-15:08..No.[1572]しゃあさん、本当に頑張ってくださいね。