(9月は新卒1年目が選択制で訪問看護ステーションの研修に来ていたので、一緒に研修に参加しました)9月29日の研修では、午前はストーマについて(基礎知識・トラブル時の対応・実際の訪問時のストーマ装具交換の演習(洛和会音羽病院の伊藤師長、物品の貸し出しありがとうございました))、午後はフクダライフテックさんに来ていただき、CPAPとASVの違いについて実機を用いて体感しましたストーマの研修は、新卒リーダーの大喜田さんが自身の学んだことをほかのみんなに伝達研修をしてくれました。臥床して交換する場合、座位でする場合...汚染しないように環境を整えて実施することの必要性について再認識したようです利用者さま役からすると、腹部は見えにくく、手技の指導を受けていても訪問看護師がストーマの観察や交換のフォローをすることが大事なんだな、洗浄中に周囲を汚されないか不安に感じる、膿盆が腹部に触れて冷たいなど、いろんなことを感じたようです呼吸器の研修では、実機を装着し、今だけなら何とか耐えられるけれど、これでずっと寝ることは大変、寝返りもできない、ということが分かり、利用者さまへの指導の仕方を工夫しないと、さらに拒否につながることを感じていました。メンバーは、お互いの研修先の情報を共有しながら知識と技術を磨いていますが、やはり途中で「病棟で臨床経験を積んでから訪問看護に異動したほうがいいのではないか!?」と自身の選択を悩むこともあるようです。さまざまな疾患の方がいるので、広い知識・判断力が求められます。本当に自分が訪問看護師としてやっていけるか...悩むということは訪問看護に求められること、責任の重さについて気が付いたということ、成長の証なのだと思います訪問看護師の人材確保は求められますが、在宅(環境が個々に違う)・一人で判断・対応する、という意味では、やってみないと分からないということがあるのだと思います。各研修先では中間・最終カンファレンスを開催し、到達目標に対しての進捗、課題を確認する機会としています。先日、最終カンファレンスがあり洛和会訪問看護ステーション桃山に行ってまいりました。単独訪問も実施されており、それぞれの利用者さまに応じた関わり方、関係機関への報告のタイミング、利用者さまのご家族への配慮など、多くの事を学んでいました。パシャリアメとムチをうまく使い分けているようで...野口さん、洛和ホームライフ四ノ宮での中間・最終カンファレンスにも伺いますね。地域包括ケアシステムの構築、団塊の世代が75歳を迎える時代を前に、これから訪問看護ステーションを担っていく仲間を現場で育成していく事は大きな課題です。洛和会ヘルスケアシステムの訪問看護師をめざして来てくれました今回は1年生の研修日の一幕を紹介します。|ごあいさつ京都・滋賀にある洛和会ヘルスケアシステムの訪問看護ステーションのブログです。記事QRコードSeesaaブログ。