今年の夏は手足口病が大流行ですが、少しずつ流行が収まりつつあるのを感じます。代わりにRSウイルスによる風邪の方が非常に増えてきました。以前は秋から冬にかけて流行することが多いといわれていましたが、時折夏にも流行が見られます。大きなお子さんがこのウイルスにかかっても「普通の風邪」で済むことが多いのですが、赤ちゃんがかかるとゼーゼーして酸素の取り込みが落ちたりして、入院が必要になることもあります。離乳食を始める前の小さな赤ちゃんは要注意です。鼻水が出てきただけでなくいつもより咳が出ている、ゼコゼコしていて心配で有れば是非小児科を受診して下さい。手足口病もRSウイルスも、感染予防は手洗いが一番大事です。帰宅後の手洗い、そしてご自宅でも風邪の方とそうでない方はタオルを別にすることをお勧めします。本日は今後の当院のスケジュールを下にいくつか書いておきます。8月10日(木)〜15日(火):夏期休暇ちょうどお盆の時期に当たりますが、夏期休暇をいただくことにします。この時期に調子が悪くなったお子さんは恐れ入りますが近隣の小児科医院を受診していただければ幸いです。近隣の小児科医院が定休日になっていることが多い水曜日、8月10日と17日は診療しておりますし、お盆明けなどにかかりつけの先生が夏休みであればこの期間は当院を受診していただいても構いません。気軽にお越し下さい!8月19日(土)午後:第3回食物アレルギー教室お陰様で当院も開院して1年以上が経過し、食物アレルギーでお困りの患者さんで当院を定期的に受診される方が増えました。食物アレルギーに関しては普段お子様方を見ていらっしゃる親御さんに色々知識を付けていただくことが重要です。普段の生活で気をつけること、症状が出たときにどうすれば良いのか、今後の見通しなどは是非知っておいていただいた方が親子ともに普段の生活が楽になる、必要以上に食物アレルギーに振り回されずに済むでしょう。当院では定期的に保護者教室を開催しておりますが、2週間後の8月19日土曜日午後に第3回食物アレルギー教室を開催します。ご都合のつく方は是非ご参加下さい。受付は当院の予約システムから可能です。過去に受講した方も復習を兼ねて再受講していただいても構いません。関東地方も梅雨が明けて喘息の調子が悪い方が減ってきました。手足口病は相変わらず流行っているようで、毎日何人もの手足口病の患者さんを診察しています。手足口病に関しては、とにかく水分が取れて十分におしっこが出ていれば慌てなくて構いません。口の中が荒れてきたり、熱が出た上に何度も吐いたりして水分が取れなくなった場合は要注意です。おしっこの回数が減ってくる場合には是非受診して下さい。他の夏かぜも流行ってきています。体調管理にはくれぐれもお気を付け下さい。当院では定期的に保護者教室を開催しています。次回は8月19日、土曜日午後に第3回食物アレルギー教室を開催いたします。当院の保護者教室は親子同伴でも参加が可能です。実際に毎回、親子でご参加されるご家庭の方がいらっしゃいます。お気軽にご参加下さい。当院の食物アレルギー教室では食物アレルギーについて最低限知っておいていただきたい知識、症状が出たらどうすれば良いか、そして普段の生活でどんなことを気をつけるべきかなど学ぶことが出来ます。お肌が荒れている赤ちゃんと食物アレルギーに関する新しい情報も出てきましたので、参加者の年齢層によっては内容を追加させていただきます。今回からは当院のeラーニングも併用し、より確実に学べる仕掛けも設定する予定です。最後におまけ情報です。当院HPの細かいリニューアルが進んでいます。パソコンでトップページをご覧いただくと変化が分かるかもしれません。分からなくても、しばらく眺めているとわかるかもしれません。気になった方、是非当院のHPをもう一度ご覧下さい。昼間は暑くなりましたね。今年はプール熱や手足口病が流行しています。体調管理にはお気を付け下さい。夏休みを迎えるお子さんもいらっしゃると思います。比較的自由に時間が使える夏休みに予防接種は如何でしょうか。今のうちはまだ時間があるからそのうち、、、と思っていても年度末、2月や3月のぎりぎりの時期だと時間の都合がつかなくなるかもしれません。今のうちに小学校入学前のMRワクチンや小学生の二種混合を接種しておくことをお勧めします。因みに現在の当院予防接種外来の空き枠状況です。予約は当院の予約システムからどうぞ。埋まっている枠も結構ありますが、空いている枠もまだそれなりにあります。当院の夏休み前は残り1枠というところも結構多いので早めにご予約いただくことをお勧めいたします。本来は日本脳炎ワクチンも夏休みに、、、とお勧めしたいところですが、あいにく今年は日本脳炎ワクチンが全国的に不足しています。当院でも新たにワクチンの入荷があればその分予約をお受けいたしますが、次の予定が立っていないのが現状です。(実は先日、わずかに日本脳炎ワクチンが入荷したので期間限定でこのブログと予約システムで募集をかけたのですが、、、お気づきになった方はどのくらいいらっしゃいますでしょうか。)しばらくの間当院ではワクチンが新たに入荷したときに3歳児限定で募集を行い、ワクチン接種を行う予定です。ご了解のほどよろしくお願いいたします。念のため記載しておきますが、上記予防接種枠は赤ちゃんや1歳過ぎの方も予約していただくことが可能です。予防接種をどのように接種していけば分からない方、宜しければ受診の際に気軽にご相談下さい。院長ないしスタッフが適切な接種順番について相談に乗らせていただきます。赤ちゃんの場合、出産後自宅に戻られて落ち着いたらカレンダーをご確認いただき、2ヶ月を過ぎたところの空いている枠で「肺炎球菌ワクチン、ヒブワクチン、B方肝炎ワクチン、(自費になりますが)ロタウイルスワクチン」の4種類をご予約いただけると間違いないです。あとはご相談させていただきながら毎月接種していくとわかりやすいと思います。当院のHPにはもう少し詳しく記載をしてあります。相変わらず熱が続く方や咳が治まらないお子さんの受診が目立ちます。気温も上がり蒸し暑い日々が続いています。お子さんもそうですが親御さんも体調管理にはくれぐれもお気を付け下さい。ところで、昨年の5月に当院が開院してから1年あまりが経過しました。おかげさまで1年前に比べるとご来院いただける患者さんが増えています。顔なじみの親子が増えて、更にそのお子さんが成長する姿を見守るのが楽しみでもあります。実際に来院される患者さんを診察しながら当院はどんなクリニックであるべきかを院長は日々考えています。実際にこの地で1年あまり患者さんを診察させていただいた今の時点では以下の様に考えています。当たり前と言えば当たり前ですが、当院は十日市場駅前にある以上、まずは十日市場の親子(子供だけではありません)を支えるクリニックであるべきだと考えております。これは開院当初からの考えであり、今後も変わることはないでしょう。病気の患者さんをクリニックで診察するのも大事ですが、予防することも大事だと考えています。予防接種は是非対象となる皆様に受けていただき、お子さん個人は勿論のこと社会として子供を病気から守りたいと思っています。当初は十日市場の小児クリニックという役割だけでも十分に果たしきれるか不安だったのですが、実際に患者さん方を診察していると当院は「横浜市北部地域のアレルギーの専門クリニック」としての役割、使命も大きいのではないかと改めて考える様になりました。院長は食物アレルギー診療の経験がかなり豊富なのと、おかげさまでスタッフが数・スキルとも充実してきたので、特に食物アレルギー診療に関しては経口食物負荷試験も含めて更に地域に貢献出来るのではないかと考えています。いうことで食物アレルギーにお困りの方の方は大歓迎です。院長は(医者では稀な)教育工学系の大学院修了者でもあります。上記の「病気を予防する」ためには普段お子さんを育てている親御さんの知識、行動が重要です。6月は中旬まで比較的風邪の患者さんが少なかったのですが、先週になって急に熱がでるお子さんが増えてきました。3,4日熱が続くお子さんもしばしば見かけています。どの時期もそうですが、体調管理にはくれぐれも気をつけましょう。ところで昨日、当院では初めての小児ぜんそく教室を開催しました。実は、院長自身は小児ぜんそく教室を10年以上前から、既に数十回開催しています。初回は上司のバックアップを受けながら(見た目はともかく)かなり緊張しながら話したのをおぼろげながら覚えています。学んだことを活かして大幅に内容を改善しています。今回も開催前にスライドなど使用するものを全て見直し、特にアンケートと開始前・終了前クイズは一部を残して殆ど全部入れ替えました。クイズは皆様の結果を見直したうえ改善を加え、次回また小児ぜんそく教室を開催する予定です。おかげさまで小児ぜんそく教室は良いご感想を以前より多々いただいているのですが、現状に満足せず、受講された皆さんになるべく少しでも理解していただき普段役立てていただけるように更に改善していきます。eラーニングに落とし込み、近い将来には喘息のeラーニング教材も実用化したいと考えております。実は小児ぜんそく教室の応用編、「普段の喘息の調子を分かる様にする」喘息日記やピークフローモニターの使い方に関しては紙教材は既に完成した物があり、eラーニング教材も大体出来上がっています。(こちらが紙教材の表紙です。証拠!?として紹介しておきます。)かかりつけの方でご希望があればいずれかを提供させていただきます。今後の保護者教室の予定です。第3回食物アレルギー教室2017年11月4日(土)第2回小児ぜんそく教室2018年1月6日(土)第4回食物アレルギー教室2018年3月3日(土)内容未定(リクエスト承ります)今年度は今のところ14〜15時開催の予定です。今後は受講された方々がeラーニングのコンテンツを復習用に利用出来るような方向で考えています。先週までは病気の方が少なかったのですが、今日になって熱が出て当院を受診される方が沢山いらっしゃいました。喘息発作で当院を受診される方もいらっしゃいます。体調管理にはくれぐれもお気を付け下さい。今週末ですが7月1日の午後に当院では「第1回小児ぜんそく教室」を開催いたします。申し込みは予約システムからどうぞ!ぜんそくと言われているけど、ぜんそくについて色々学びたいという方大歓迎です。事前予約制ですが、まだ空席があります。ぜんそく教室が開かれることを知っているけど参加するかどうか迷われている方、是非この機会にお越し下さい!また、次回の小児ぜんそく教室開催日程は未定ですので宜しければ是非今回学んで帰ってください。当院ではただいらっしゃった患者さんの治療をするだけでなく、このような保護者向けの研修で学んでいただくことによりご自宅で普段気をつけていただくこと、どんなときに受診すべきかなどをより多くの保護者の方に知っていただき、普段もいざというときも冷静に適切な判断をしていただけるようになっていただきたいと願っております。ちなみに8月19日には第3回食物アレルギー教室を開催いたします。こちらも参加者受付中です。普通この時期に胃腸炎が流行ったりインフルエンザが流行ることは余りないのですが、未だに流行が続いているようです。体調管理にはお気を付け下さい。今週は診察以外の仕事もそこそこ入っています。木曜日は休診日ですが、午前中に某幼稚園にお邪魔して検診をさせていただきました。夕方からは講演会で現在当院で作っているeラーニングについてお話しをさせていただきました。この週末はアレルギー学会が開催されています。初日は金曜日なので学会は参加せず、普通に診療を行いました。2日目は土曜日、当初は診療終了後の午後学会に参加するつもりだったのでしたが、夕方に緑区医師会の勉強会で当院の経口食物負荷試験の成績について発表させていただきましたのでこちらを優先しました。発表のためにこの1年の経口食物負荷試験のデータを見直しましたが、やはり当院の経口食物負荷試験はやや慎重ですが安全に行えていることを再確認出来ました。多くの先生方が関心を持っていらっしゃることも改めて認識できました。3日目の本日は日曜日なのでアレルギー学会に参加しています。金曜日に日本小児アレルギー学会からプレスリリースがあったのをご存じの方も多いのではないでしょうか。マスコミ報道でもご存じの方が多数いらっしゃると思います。私が記事を眺めている限り誤解を招きかねない見だし、内容の記事も残念ながら見受けられます。(さすがにどこの新聞とは書けませんが、、、)元となる論文を執筆された先生ご自身のご講演を拝聴した上、こちらでも簡単にまとめておきます。一言で書くと卵アレルギーの「予防」の話です。乳児湿疹がないお子さんは今回の話しの対象外であり、「普通に」離乳食を始めて問題ありません。大事なことは離乳食が始まる前に乳児湿疹が出てきた赤ちゃんは、まず皮膚をなるべく早めにキレイにした方が良いとのことです。3、4ヶ月の時点までに皮膚が荒れている方は早めにお子さんになれている皮膚科、アレルギーに詳しい小児科に受診の上治療を行い、なるべく皮膚をきれいにした方が卵アレルギーは防げると言うことです。私の知る限り皮膚科でも小児科でも、乳児湿疹の治療にそれほど積極的ではない先生もいらっしゃいます。続きを読む日本脳炎ワクチン予約再開まで今しばらくお待ち下さい。日本脳炎ワクチンの予約停止につきましては皆様にご迷惑をお掛けしております。現在当院で日本脳炎ワクチンの予約をしていただいている方のワクチンは全員分確保出来ておりますのでご安心下さい。当院の在庫数は既に予約されている方の分ぎりぎりであり、予約を再開するためにはワクチンがもう少し安定供給されてからの方が安全と考えております。それまでの間、もうしばらくお待ち下さい。日本脳炎ワクチンは現在全国的に品不足となっています。幸いなことに最近当院周辺で日本脳炎の患者さんが発生したとの情報はありません。よって、日本脳炎ワクチンは適切な時期に接種するに越したことはないですが「慌てて」接種する必要はないと考えております。日本脳炎ワクチン接種を再開出来るようになりましたら早めにこちらにも記載しますので、今しばらくご辛抱、お待ちいただけると助かります。続きを読む日本脳炎ワクチンのみ予約受付を一時停止しています。ゴールデンウィークが明けたのがついこの前のような気がしますが、気がついたら関東も梅雨入りしていました。梅雨の時期は喘息の調子が悪くなる方がいらっしゃいます。お子さんの咳が何となく続いて気になる、朝方にヒューヒューしている気がするという方は要注意です。例年と異なりいつもは春先でおさまる胃腸炎もまだ流行が残っているようです。当院周辺地域の一部ではまだインフルエンザBも見られます。体調管理にはくれぐれもお気を付け下さい。本日は皆様に1つ、予防接種に関するご連絡があります。当院では開院以来1年あまり、予防接種を行ってきました。今まではワクチンを十分に揃えて予防接種を行ってきたのですが、最近日本脳炎ワクチンが明らかに不足してきました。今まではワクチンを切らさずに、皆様がご希望されるワクチンを接種していたのですが今回の日本脳炎ワクチンの不足はかなり深刻であり、当院でも不本意ながら予約の制限をかけざるを得ない状況となりました。先日から日本脳炎ワクチンのみ予約受付を一時停止しています。現時点で既にご予約いただいている方につきましては接種させていただく予定ですのでご安心下さい。ワクチンの流通が再開し、予約が受けられそうな状況になり次第再開しますのでご理解、ご協力のほどよろしくお願い申し上げます。日本脳炎ワクチン以外につきましては十分に在庫がありますので引き続き予約を承ります。ちなみにワクチンを打つべき順番やタイミングがよく分からない、という方も多いと思います。親御さんが子供だった時代に比べて現在では打てるワクチンの種類が明らかに増えており、また打つ順番が複雑になっています。当院を受診される際にご相談していただいても構いませんが、当院HPに予防接種についてのスケジュールを記載しています(下の方です)。当院の予防接種は予約システムからの事前予約制となっています。一時は1ヶ月半以上お待たせする状況になっていましたが、予約枠をかなり増やしたため現在は概ね1ヶ月以内に予約が取れるようになっています。2ヶ月以上前から予約が取れるようになっていますので、希望日がある方は早めに予約をお取りいただくことをお勧めしています。ゴールデンウィークも過ぎてすっかり暖かくなりました。私も杉花粉症があるのですが、毎年ゴールデンウィークが待ち遠しいです。いいますと、連休があるという理由もありますが、ゴールデンウィークの頃になると杉花粉症の症状が落ち着くからです。当然ながら私自身に限らず多くの患者さんを診察させていただいている立場からもそう言えます。「あれ、そんなこと言われてもうちの子は未だに目もかゆいし鼻も詰まるし、、、」という方はもしかしたらヒノキやイネ科食物、それともダニに反応している可能性があります。当院ではそんな方の原因確認や対処法についても診断、治療が可能です。気になる方はご遠慮なく十日市場クリニックにお越し下さい。本日5月20日午後に院内で第2回食物アレルギー教室を開催させていただきました。今回の参加者は6家族の親御さん7名(+お子さん4名)でした。当院の研修では必ずアンケートをとらせていただいているのですが、参加された皆様にはご満足いただけたようで安心しております。保護者教室が終わるとともに毎回毎回「次はこのように改善しよう」と思える点も多々浮かんできます。今回も感じたのは、お子様連れでいらっしゃる方でお子様がぐずり出したりするとその部分の話しが丸ごと聞けなくなる、ということです。当院としては一部でも良いので参加して話しを聞いていただき、少しでも理解を深めていただきたいと思いお子さん同伴可としています。一度話しを聞いてもしばらくすると聞いた内容を忘れてしまう、という方も多いのではないでしょうか。当院の保護者教室では必ず講義資料やクイズをお持ち帰りいただき、必要な時にはまた参照して思い出していただけるように工夫をしています。それだけでは不十分とも感じています。いえば3日前、今週の木曜日には某所の小学校の先生方向けにアレルギーの緊急対応についての研修を行いました。この小学校では毎年お声をかけていただいており、毎年少しずつ改良はしているのですが重要なポイントは変わらないということもあり同様な内容の研修を行っています。開始前と終了前には必ずアンケートを行い皆様のご意見を確認させていただいています。この1週間ですっかり外は暖かくなりました。当院には皮膚が荒れて受診されるお子さんも沢山いらっしゃいます。1週間前までは皮膚が乾燥して荒れている方が多かったのですが、この1週間は代わりに皮膚が汗でかぶれて荒れて来院される方が明らかに増えました。患者さんの症状や流行病でも我々は季節の移り変わりを感じます。お子さんの肌荒れが気になるようでしたら、是非気軽にご来院下さい。赤ちゃんの肌荒れは早めに対応した方が良いことが最近分かってきています。最近赤ちゃんの顔や頭、首、脇のあたりが赤くなり掻いているようであれば、是非ご来院下さい。1分、共用駐車場50台以上という、お子さんも通いやすい場所にあります。患者さんは大歓迎です。ところで、大抵の小児科クリニックに保護者が係わる機会は、予防接種や乳児健診以外では「お子さんの調子が悪い時に診てもらう」だけにとどまっているのではないでしょうか。それだけでは普段お子さんを診ていらっしゃる保護者の方が「親御さんはお子さんに対して普段どんな対応をするべきなのか、お子さんの状態がどうなったら小児科を受診すべきなのか」という段階が抜け落ちています。その抜け落ちている部分を埋めるために、当院では保護者向け教室や(現在作成・調整中の)eラーニングなどで学んでいただくことにより親御さん方がより安心して、幸せに暮らせるように貢献していくつもりです。当院では今週末、5月20日(土)午後に保護者向けの食物アレルギー教室を開催します。初回は1ヶ月以上前に満員御礼となったため今回は院内の宣伝をやや控えめにしていたのですが、そのせいか今回はまだ空席があります!おかげさまで最近は来院して下さる患者さんが増えて、お待たせすることが多くなってしまったので以前ほど「余裕を持って」食物アレルギーについての説明をすることが難しくなりつつあります。お子さんの食物アレルギーが気になる方、時間が取れるようでしたら是非今週末の食物アレルギー教室にご参加下さい!お申し込みはこちらから可能です。お待ちしております!因みにこの話は、上記の「赤ちゃんの肌荒れは早めに対応した方が良い」という話しにも繋がっています。皆様はゴールデンウィークをどのようにお過ごしでしょうか。多くのご家族が遊びに行っていらっしゃるようですね。あと1日、是非連休を満喫して下さい。当院としてはゴールデンウィーク中も暦通りに診療を行いました。今週はやはり患者さんがやや多めだった印象があります。今日は休み明け、かつ混みやすい土曜日午前中と言うこともあり、早い時間帯に順番予約が締め切られてしまいました。当日午前の順番予約は朝7時半から、午後の順番予約は正午から受け付けております。当院スタッフ一同もより多くの患者さんが質の高い診療を受けられるように精進して参ります。(ちなみに院長のゴールデンウィークのうち1日は、診療の質は落とさないまま患者さんを短い時間で効率よく診察出来るように、との目的で電子カルテをひたすら修正していたら一日が終わるどころか深夜になっていました、、、。)因みにご存じの方もいらっしゃるかもしれませんが、当院はちょうど1年前、2016年5月6日に開院いたしました。今日は開院1周年の記念日でした。最初は初めての事ばかりで不慣れなことも多く色々大変でしたが、ご来院いただいた患者さんとご家族の方々、関係業者の皆様、そしてスタッフのおかげで何とか1年間大きな事故もなく診療を続けることが出来ました。この1年間の経験を元に、十日市場の親子そして周辺地域の小児アレルギーの患者さんのためにこれからの1年で十日市場こどもクリニックをより良いクリニックにしていきたいと考えております。この1年で診療の質を更に上げるのは勿論のことですが、それ以外にもクリニックを運営するためにいろんな知識を更に学び必要なところは改善し、更には学会や保護者教室などで色々発信することによっても保護者や関係者の皆様に還元したいと考えております。今後ともよろしくお願い申し上げます。4月に入り暖かい日が続いています。私自身が小児科医になって殆ど経験が無かったのですが、地域によっては未だにインフルエンザBが流行しているようです。皆様も体調管理にはくれぐれも気をつけましょう。前回に続き、当院のアレルギー診療についてちょっと記事を書かせていただきます。院長の専門は小児アレルギーですが、その中でも特に「食物アレルギー」を専門としています。当院では受けられます。・高い数値は出ているけれど、食べても実はなんともないこともある・数値は低いけれど、実際に食べると強い症状(アナフィラキシー)が出ることもある・いつ、どのくらいの量を食べさせていいのか判断できないという問題があります。行えるような病院は、得てして大抵土曜日午後はお休みです。小児の24時間救急を行っているような大きな病院なら尚更、土日は救急患者さんを対象に診療をしているところが殆どです。土曜日午後にアレルギーの患者さんの診療を普通に行っている病院は非常に限られます。行っている病院は他にはほとんどありません。親御さんも仕事をしているため平日は通いづらく、土曜日に子供を見て欲しいという方、当院なら診察可能です!どうぞお気軽にご相談ください。こどもクリニック十日市場こどもクリニックは2016年5月6日に開院いたしました。引き続きこのブログから情報発信させていただきます。47月1日(土)午後に第1回小児ぜんそく教室を開催します!卵アレルギー予防のためにも乳児湿疹は早めにしっかり治しましょう!日本脳炎ワクチン予約再開まで今しばらくお待ち下さい。日本脳炎ワクチンのみ予約受付を一時停止しています。