犬の腎不全を早期発見するための検査やチェックポイントなど!2018/10/10SHAREツイートシェアはてブLINEPocket高齢になってくると患うことの多い代表的な病気の一つが慢性腎不全です。猫では元の生態、体の作りから慢性腎不全が非常に多いことで知られていますが、犬も加齢に伴い発症率が上がり、死因の上位に挙げられる病気です。慢性腎不全は治療を行っても治ることのない病気です。スポンサーリンク経過や症状、ステージ(進行度)の違いはあれど、病気が分かった時点で数ヶ月~数年の余命とされます。大幅に寿命を伸ばすことも可能です。『早期発見』が最重要なのです。言葉を話さない愛犬の異変になるべく早く気付いてあげるのが飼い主さんの責任であり努めと言えますね。こちらでは、犬の慢性腎不全の早期発見のためにできること、検査や自宅でのチェックポイントなどについてまとめてみましたので参考にしてください。<早期発見のため自宅でのチェックポイント><犬の慢性腎不全とは>腎臓には、さまざまな働きがあり、*尿をつくる*体の中の電解質バランスを調節する*血圧を調節する*造血ホルモンをつくる赤血球をつくるなどがありますが、一番重要なのが『尿をつくる』=体の老廃物や余分な水分を体外へ排泄し、血液をキレイにすることです。これを『ろ過』と言います。この『ろ過』は、腎臓の中の『ネフロン』という特殊な構造で行われています。つながった原尿が通り再吸収、分泌などを受ける組織からできています。出展:http://www.ncvc.go.jp/腎臓に流れてきた血液は、糸球体で老廃物を含んだ液体(原尿)がこし出され尿細管に流れます。尿細管では、体に必要な成分や水分を吸収し、不要物質(毒素など老廃物)を分泌(排泄)をします。最終的に、老廃物と余分な水分だけが尿となり体外へ排泄されます。これらの一連のネフロンの働きによって体内の老廃物(不要な毒素)の除去、尿の量や濃さの調節、体内のイオンバランス(体液中の電解質濃度)を適正に保っています。これが腎臓という臓器の一番大切な働きです。慢性腎不全は、このネフロンの働きが徐々に低下していく病気です。腎臓は予備能力が非常に高い臓器のため、ある程度ネフロン機能が低下しても、残りのネフロンが頑張って働くため正常な機能を果たすことができます。この時点では検査にも引っかかりまんせんし、腎不全ではありません。能力では足りなくなってきたとき(腎臓としての機能に支障が出てきたとき)にはじめて検査値に異常が現れ、徐々に症状が出てきます。この時点で腎不全と診断されます。~数年かけて起きるとなります。急性の場合には、症状の現れ方も急激なので分かりやすいですが慢性の場合には、時間をかけてゆっくり進行してくるため、体も徐々に慣らされてしまい、症状もゆっくり少しずつ現れるため気付きにくいのです。腎臓のネフロン機能が低下すると体内に老廃物(有害な毒素)や余分な水分が溜まって尿毒症になっていきます。高血圧になったりなどさまざまな合併症が起こります。高血圧や貧血は心臓に大きな負担をかけるため、心臓も悪くなってしまいます。(心不全などで急死の可能性も)<腎不全の経過と検査>犬の腎臓は、ネフロンの約75%を失う(機能しなくなる)までは、残りの25%で正常な腎臓の機能を果たすことができます。腎臓の機能の半分以上が失われていたとしても残りの腎臓でカバーできているため、腎臓の機能を見る指標である血液の数値CRE(クレアチニン)やBUN(尿素窒素)に異常は現れません。今は、腎機能の40%が失われた時点で分かる『sdma』という検査がありますがこの検査は病院で行う一般的な生化学検査には含まれないため、定期健診などでは行われないことも多いです。徐々に腎機能が低下してきていてもそれを発見することができないのです。腎臓としての機能を果たしているため、特に目立った症状も出ないのです。その経過はゆっくり少しずつ進行していき、いよいよ残りの機能が25%以下になると、腎臓は正常な機能を保てなくなり、体内に老廃物が溜まりはじめます。他の合併症が現れ始めます。ここでやっとBUNやCREで異常値(数値オーバー)が出て、慢性腎不全と診断されます。検査の数値によって、ステージ分類(1~4)されます。(検査数値に異常が出た時点でステージは2以上です)一般的には、ステージ2(残存機能25%以下)でも慢性腎不全としては初期とされています。(臨床症状が軽度のため)ですが、半分の機能が失われても何の症状も出ず、一般的な検査では発見できない腎不全では、予防のためにもsdmaの検査は受けておくべきです。sdmaで引っかかった(残存機能60%以下)時点で分かれば本当の早期発見と言えます。この時点(40%失われた)から、残りの腎臓の負担を軽減するための対処(食事療法や毒素吸着剤、サプリなど)を徹底していけば、腎不全に陥ってしまうのを抑制でき、大幅に寿命を伸ばすことが可能です。犬の腎不全に乳酸菌の効果とは?腎臓の負担軽減で進行抑制も!そして、もう一つ早期発見の可能性がある検査が『尿検査』です。腎臓の機能が低下すると濃縮した尿を作れなくなるため、濃度の薄い尿になります。そのため、尿比重が低く(低比重尿)なります。*尿比重=尿中の水分と尿素や塩化ナトリウムなど水分以外の物質の割合を算出した数値。腎機能を調べるための指標の一つ。ネフロンのろ過機能が低下すると血液中の栄養分(タンパク質など)が尿中に流れ出てしまうため、タンパク尿になります。これら、尿比重やタンパク尿などの異常も腎機能低下の進行と共に数値は悪くなっていきますが、特に腎不全の症状が出ていないステージ1(残存機能33%以下)でも低比重尿やタンパク尿が見られることがあります。(もちろん正常値の場合もあります)そしてステージ1のこの時点では、BUNやCREは正常値ですのでこの尿の異常を発見することができれば腎不全を疑い、そこでsdmaなどの検査を行いステージ1という極初期の段階で発見することが可能な場合もあるのです。尿検査は血液検査よりもワンちゃんの負担も軽く(飼い主さんが上手にオシッコを採取するだけ)費用も血液検査に比べればお安く済みますので、尿検査はぜひ定期的に受けておいてほしいと思います。スポンサーリンク<早期発見のため自宅でのチェックポイント>常に愛犬の状態をチェックしてあげられるのは飼い主さんだけです。自宅でのちょっとした異変に気付くことで腎不全をなるべく早期に発見することも可能です。犬の慢性腎不全の症状はさまざまなものがありますが、*多飲多尿*嘔吐*食欲不振*体重減少などが代表的ですが、この中でも一番の初期症状と言われるのが『多飲多尿』です。嘔吐や食欲不振は、腎機能が正常に働かなくなることによって体内に毒素が溜まり、軽度の尿毒症症状、または胃腸障害が出ているときに見られる症状です。犬の腎不全による尿毒症!症状や体の状態、治療法や余命など!また、体重減少もそれらの症状に伴い、起こってきます。失われた腎臓の機能を補おうとするために「水を多く飲み、尿をたくさん出す」のです。機能が低下した腎臓では、尿を濃縮させて排泄することができなくなります。そのため、体内の老廃物を排泄するためには多くの尿を出す必要があり、そのためにはたくさん水分を摂る必要があるのです。これが『多飲多尿』となります。多飲多尿の始まりの極早期の段階ではまだ体に老廃物が溜まりはじめていない、血液検査で異常値が出ない、残存機能が50~75%の状態なのです。残りの腎機能をフル稼働、ギリギリの状態で腎臓は働きを維持しようと頑張っているのです。残りの腎臓機能にさらに大きな負荷をかけることになります。残りの腎機能の低下を早めることにもなり、腎不全は進行していきます。この早期の多飲多尿という愛犬からのサインを見逃さず、この時点で病院に行き、適切な検査を受けることができれば、ステージ1という本当の早期発見となる可能性が高いのです。多飲多尿の症状が見られる病気は他にもたくさんあります。基本的に犬の多飲多尿は何らかの病気のサインですから、それが見られた時点ですぐに受診を心がけましょう。犬はその種類や大きさもさまざまですし運動量や年齢によっても飲水量は異なります。オシッコも散歩中にお外でさせている場合にはその量を把握することは難しいですよね。お水を飲む量を重点的にチェックしておきましょう。多尿は多く水を飲むことによって起きるものなので、オシッコのチェックが難しい場合は、飲水量を見ましょう。ペットシーツなどでオシッコをしている場合には、回数や量、色の変化は分かると思います。多尿は回数も一回量も多くなります。膀胱炎などの頻尿の場合は、回数は多くなりますが尿量は多くなりません。(逆に少なくなります。色も薄くなってきます。(ただし、極初期では色は分かりにくいです)また、多尿になるとオシッコをトイレまで我慢できず、トイレの外にもらしてしまったりなど、粗相が増えるようなこともあります。通常の食器に置き水をしている場合には入れた量を量ることも可能ですよね。分かりやすいのは、毎回決まった量を入れておいて、無くなった(飲んだ)量を知ることです。最初からキッチリ計測しなくてもいいですが、なんか減りが早いような・・お水飲みに行く回数が増えたような・・というときには、ちゃんとチェックしてみましょう。(高齢のワンちゃんで、腎不全の予防を、早期発見をしたいと考えるのであれば、お水の量を計測する習慣は付けておいた方がいいと思います。)もちろん目視でも明らかに減り方が早い場合などは多飲と考えていいでしょう。飲水量はそれぞれですし、季節や気温によっても異なりますから、普段の愛犬の飲水量を把握、それまでより増えていないかを注意してみることが大事です。抜け毛が多い・・など、加齢に伴う体の衰えだと思われがちな症状も病気が関係している可能性が高いですので、それらも注意してみてあげてくださいね。定期的な検査と、飼い主さんによる観察、チェックによって、腎不全を早期に発見してあげましょう。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。ついて検査や手術など薬やサプリなど介護やケアなど療法食・ドッグフード避妊・去勢手術について犬(他動物種)のニュース・エンタメイヌ科・犬種などプロフィールイヌホスピタル!管理人の動物看護師です。愛するワンちゃんにず~っと長生きしてもらうための知識や犬に関するさまざまなオススメ情報などをブログにまとめていきます。【南大東島16】大東犬と大東すし。