歯周病にかかると歯肉は炎症がおこるため、赤く腫れて出血し易くなります。進行すると膿がたまります。歯肉検査は、歯肉の色、出血の有無や排膿の有無、歯垢や歯石の沈着を調べます。表面から見てもわからない歯槽骨の吸収状態もわかります。歯周ポケットの深さポケットの深さは「ポケット測定器」で一本ずつ測定します。歯周病が進行しているとポケットが深くなるので測定器が深く入ります。歯槽骨の吸収状態レントゲン、ポケット検査等で診断。骨吸収の程度で歯周病を四段階に分けます。歯の動揺度ピンセットで診断します。ゆすり動揺量で判断します。薄い板のような器具で、歯間部の接触状態を調べます。噛み合わせの異常がないか調べます。染め出し液・錠・ゲル液で検査します。歯みがきが上手に出来ているか調べるテストです。20~30%以上染め出されると“赤信号”です。ペリオチェックポケット内の細菌の検査(保険外)。歯周病菌の量と活動性を調べて、歯周病になりやすいか、また歯周病がどの段階なのか分かります。初期治療モチベーション(動機づけ)治療を成功させるためには、患者さんの理解と協力が必要です。歯周治療を始める前に、よく説明し了解を得ることが大切です。日常の生活習慣や行動を改善させ、かつ持続させるための動機を与えます。患者さんの協力度を高める大変重要なステップです。現在の状態スケーリング(歯石除去)歯石は歯に付着したプラークが唾液中のカルシウムにより石灰化したものです。スケーリングの目的は、“プラーク付着因子”である歯石を取り除いて、プラークコントロールの成果を高めることです。歯面に付着した歯石を専用の器具(スケーラー等)で除去します。歯周病の基本的処置ルートプレーニングポケットに面した歯根にプラークや歯石が付着するとその一部がセメント質(歯の組織)の中に入り込んで汚染され、根の表面はザラザラになります。このような悪いセメント質を取り除いて根面をつるつるにし、プラークの再付着をふせぎ、歯と歯肉を再びくっつきやすくします。ポケット掻爬ポケットが深くなると汚れが停滞しやすくなり、悪循環を生じます。歯根についた歯石とともに細菌に侵された悪い歯肉の一部も取り除き、歯周組織の炎症を改善し、ポケットを浅くする処置をします。