子どもたちは楽しいでしょうが、母親からすると大変な時期の到来でもあります。途中で力尽きないように、うまく実家を利用したり旅行でくつろいだりして息抜きをして、元気に9月を迎えられるといいですね。ところで当院に最近お越しいただいた方は何となく感じていると思いますが、当院を受診される患者さんが徐々に増えてきました。最初はかなりの時間がらがらだった待合室も、賑わうことが増えてきました。予約システムを用いることにより待合室が必要以上に賑わいすぎることを防いでいるつもりですが、ずっと患者さんが来ない状態が続くと患者さんを診察するのが大好きな院長としては淋しいものです。いう気分を味わうことが最近明らかに減ってきました。当院スタッフを皆様が信頼していただき、多くの方に受診していただけるのは有りがたい限りです。本日は患者さんが比較的多く、多少お待たせした方はいらっしゃいましたが(該当された方済みません)、それでも何とか診察と必要な処置・検査を無事に追えることが出来ました。これ以上患者さんが増えてきた場合、患者さんをお待たせしたり、必要な説明などが十分に行えなくなることを私は危惧しています。十分に患者さんの対応が出来るためにも、そろそろスタッフの人数が増やしたいと思っています。経営が成り行かないことには元も子もないので今まで看護師さんはパート職の募集しか出来ませんでしたが、上記の患者さんの受診数から漸く常勤の看護師さんを募集出来る状況になったと判断しました。よって院長としては悲願であった、常勤看護師さん募集を開始します!ということで、まずはホームページの求人記事をアップデートしました。http://tokaichiba-kodomo.jp/recruit/index.htmlスマホでご覧の方は、トップページの最初に見える画面のバナーからご覧いただくことが出来ます。記事の中にも記載しましたが、子どもが好きな方、自ら学び発展する意志をお持ちの方(当然ながらできる限りのサポートはさせていただきます)、現在勤務しているメンバーと協調して働ける方を是非お待ちしております!そして、引き続き夕方に勤務可能な看護師パート職も募集継続中です。このブログとHPで告知をさせていただきます。暑い日が増えて夏らしくなってきました。当院を受診される方もいわゆる夏かぜと言えるヘルパンギーナの方を見かけるようになりました。最近驚いたのは冬場に流行るはずのロタウイルス胃腸炎の患者さんがいらっしゃったことです。普通、ロタウイルスは年明けからゴールデンウィーク頃まで流行ることが多いので、夏にロタウイルスの方を見かけることは滅多にありません。ロタウイルスは乳児がかかると重い胃腸炎になることがあり、脱水がひどいと命に関わります。私自身、ロタウイルスにかかって命に関わる状態になった方に何人か関わったことがあります。世間ではノロウイルスの方が話題に上りがちですが、個人的には乳幼児はノロウイルスよりロタウイルスの方が要注意と感じています。ロタウイルスはワクチンが出来たので、生後14週までにワクチンを開始し2ないし3回飲んでおくと防ぐことが出来ます。今回ロタウイルスにかかった方のお母さんも「飲んでおけば良かった」と仰っていました。現時点ではまだ国からの補助がでないため皆さんには金銭的な負担をお掛けしてしまいますが、当院ではロタウイルスワクチン接種をお勧めしております。話しは変わり、前回少し書いた広告の話です。分かった方はいらっしゃるでしょうか。受診される際に「看板見ました」と仰ってくださる方は今のところいらっしゃいません(淋しい、、)実は7月1日にJR十日市場駅改札下に、当院の看板を設置しました。駅のホームの看板であれば色々情報を記載しようかと思ったのですが、場所が場所ですので最低限の情報だけ入れさせていただきました。お子さんが風邪を引いた、調子が悪い、予防接種や健診をどうしようか、、、という時は看板を見て当院を思い出し、気軽に受診していただければと幸いです。おかげさまで開院して2ヶ月が経過しました。受診していただく患者さんも少しずつ増えているのを実感しております。余力はありますので、調子が悪い方やアレルギーのご相談をしたい方、是非気軽に当院にお越しください!お待ちしております。2016皆さん、こんにちは。体調はいかがでしょうか。風邪や胃腸炎で当院を受診される方がまだまだたくさんいらっしゃいます。皆様も体調管理には十分気をつけてください。当院では平日午後に勤務できる看護師さんを募集しています。この度当院HPにも募集記事を掲載させていただきましたのでご興味のある方、是非ご検討ください。http://tokaichiba-kodomo.jp/recruit/index.html開院前から設備のきれいさ、事務職員も含めたスタッフの雰囲気の良さは多くの方々からお褒めの言葉をいただいております。十日市場の子どもたち、そして十日市場周辺の小児アレルギー患者さんのために我々の新たな仲間として一緒に働いてくださる方を是非お待ちしております。ご興味のある方は是非お問い合わせください。できる限り院長が直接電話でお話しさせていただいております。ちなみに、本日より2つほど広告媒体を増やしております。「見えるところ」が1つ、「聞けるところ」が1つです。「見えるところ」については十日市場近辺にお住まいの方、是非探してみてください。わかりやすいと思われるところに設置してあります。さあ、どこでしょうか。正解されたお子さんにはご褒美があるかも!?おそらく1週間〜10日後にはここで正解を発表させていただくと思います。皆様の「見つけたよー!」というご報告をお待ちしております。皆様体調はいかがでしょうか。以下の内容の一部は先日投稿したものですが、せっかくですので大幅に加筆修正したうえ、改めて皆様に告示させていただきます。実は現在、私の方ではeラーニング教材も作成しています。このスクリーンショットはパソコンからのものですが、スマホやタブレットでも見て学ぶことが出来ます。保護者向けピークフロー入門は3年前に大学院の課題として独りで学ぶ紙教材として作成した物です。作成のプロセスと成果物はアレルギー学会で以前発表させていただきました。Page1350(2013.10)】この教材を、せっかくなのでeラーニングにしてしまおうと思いついて早速作業を始めたところです。クイズの設問形式を差し替えたり、著作権についてちゃんと確認する、出来れば動画を追加するなどいくつかすべきことがあります。ゼロから教材を作るよりは遙かに手間がかからないので、遠くない将来には実用化するつもりです。他には保健師さん向けの食物アレルギー教材も既に作成しています。この教材をコピーして保護者向けのアレンジを始めたのですがが、こちらはもう少し教材の手直しが必要となるので公開にはもう少し時間がかかりそうです。この教材は間違いなくニーズがかなりあるので、何とか皆様に使っていただける段階に持って行ければと思います。上記2種類はいずれもアレルギー関係のものですが、他にも小児の他の病気、そして施設での感染対策基礎知識などのコンテンツは比較的早めに作れます。これらの内容はeラーニングで完結するつもりはありません。内容によってはまずeラーニングで基礎知識を学んでいただき、その知識を元に自分のところではどうだろうか、こんな場合はどうすればよいのか、などを皆様と一緒に研修や実際の対応で学ぶという二段階方式(ブレンデッド・ラーニング)が合っているのではないかと思っています。eラーニングに向いている内容と向いていない内容があるのでその点は私の方で判断させていただきます。対象者が保護者なのか周辺の保育施設なのか、それとも医療施設なのかなど相手によっては内容をアレンジすることもあります。こんな内容を是非学びたいという方は、是非私に一声かけていただけるとうれしいです。梅雨に入り、最近は喘息発作の患者さんも増えてきた印象があります。皆様、体調はいかがでしょうか。本日は1つご報告があります。ドクターズファイル様に当院の記事を掲載していただきました!顔写真が載るのは本当にお恥ずかしい限りなのですが、当院および私が目指す方向性を知っていただければと思いインタビューを受けて掲載していただきました。ドクターズファイル様の記事は以前より確認しており、先輩方や知り合いが多数載っているので自分も開業したら早めに載せてもらいたいと考えていたら、かなり早い段階でコンタクトを取っていただきインタビューをしてくださいました。note様にも以前当院の記事を載せていただいております。宜しければこちらもご参照ください。note様では今後記事も書かせていただく予定です。記事をアップしていただけたらまたご報告させていただきます。当院HPも合わせて、今後ネット上でも色々情報発信を出来ればと思っています。地元向けの宣伝も手を打っているのですが、それはもう少し経ってからご報告させていただきます。いうことで宜しければ上記記事も是非ごらん下さい。2016おはようございます。今日は休診日なので、昼時の更新です。これからの時期、梅雨時は喘息発作が出やすくなる方がいらっしゃいます。咳が1週間以上続いたり、夜に咳き込んで何度か起きてしまう方には受診をお勧めします。今日は当院における乳児検診と予防接種の話を書いておきます。当院では月・水・金の14時半から15時半までの1時間を乳児検診と予防接種の時間帯としています。(無料育児相談)」のシステムがあり、生後12か月(13か月未満)までに3回、無料で乳児健診を受診することができます。実際には3ヶ月、7〜8ヶ月、1歳頃の3回受診される方が多いです。当院では乳児検診と予防接種をほぼ同じ時間帯に設定しています。当院では3ヶ月健診や1歳健診を予防接種と一緒に済ませてしまうことをお勧めしています。2ヶ月時にヒブワクチンと肺炎球菌ワクチンが接種出来るようになります。そこでお越しいただいた際に一言相談していただければ、4週間後のタイミングで3ヶ月健診と予防接種を同時に済ませることが可能です。そのタイミングで予防接種の枠は取れたけど乳児検診の枠が空いていなかった、というかたはご相談いただければなるべく同時に済ませる様に配慮します。次に、1歳健診で受診される際も予めご相談いただければ同じ日に麻疹・風疹ワクチンや水痘ワクチンも接種出来ます。すると何度もクリニックに来る手間が省けるので親御さんも本人も楽なのではないでしょうか。予防接種自体については先生によって色々な考えがありますが、私自身の考えを以下に書いておきます。現在日本で行われている予防接種ワクチンでは、確かに接種した後に有害な反応が出てしまう方が残念ながらゼロではありません。行われている多くの病気はかかったときに取り返しのつかないような後遺症になったり命を落とすことがあり得るものです。予防接種を打たない場合これらの病気にかかる確率が格段に上がります。2016皆さん今晩は。相変わらず熱が出て当院を受診される方が結構いらっしゃいます。喘息発作の方も見られるようになってきました。皆様も体調管理には気をつけてください。当院も開業して1ヶ月余り経ちましたが、昨日、当院では初めての経口食物負荷試験を行いました。食物アレルギーの診断は「結局食べないと分からない」、言われています。私も基本的には大いに同意しますが、多少補足説明は必要だと思います。「食べる」といってもどのくらいの危険性があるかの判断はまだ専門家の領域だと思います。いや、まだ専門家でも意見が異なる可能性が大いにあり得ます。自宅で普通に食べるのか、自宅で指定された食べ物を1口恐る恐る食べてみるのか。病院で負荷試験の形で食べてみるのか。それとも明らかに危険だから食べないまま様子を見るのか。上記の中にももっと細かいさじ加減があります。怖がりすぎも問題ですが、今時ですと大丈夫と思って食べさせたら全身が真っ赤になってゼーゼーして苦しがるなど重症のアレルギー症状が出て大騒ぎとなる危険性は確かにあります。医療者の多くは「食べないと分からないのは分かるけど、、、判断が難しすぎる」となってしまいます。出来る病院に紹介すれば良いのか、となるのですが経口食物負荷試験を積極的に行っている病院はまだまだ限られています。出来る病院でも負荷試験をするまでに3ヶ月待ちというのは良く聞く話ですし、それどころか負荷試験が出来る病院が遠すぎて泊まりがけで行っているという話しもお伺いします。多くの地域では経口食物負荷試験のニーズに対して出来る病院やクリニック、出来る件数が全然足りていないのです。私自身は今まで10年以上の間、(お手伝いしたケースも結構ありますがそれとは別に)自分が主治医として1500件程度の経口食物負荷試験を今まで行ってきました。この2年間は年間300人前後の負荷試験を行っています。この数は同業者の中でも多い方だとの自信はあります。noteに掲載していただきました。6月に入りやや蒸し暑くなってきましたが皆様の体調はいかがでしょうか。院長はしばしば自転車通勤をしておりますが、最近は温度も湿度も上がってきたためクリニック到着するとかなり汗ばむようになってきました。相変わらず熱が出て来院する患者さんが結構いらっしゃいますので、皆様体調にはくれぐれもお気をつけください。本日は皆様に一つご報告させていただきます。noteに掲載していただきました。https://medicalnote.jp/hospitals/162940このサイトは以前同じ職場で働いていた井上先生が立ち上げたサイトです。特長としては記事の質が専門家から見てもちゃんと担保されていることです。蒼々たる先生方がこのサイトに信頼の置ける記事を書いていらっしゃいます。「このサイトに書いてあることなら信用できる」と一般の方に言えます。色々な医療情報サイトがありますが、本当に記事の内容が信用できる、お勧めできるサイトは少ないのが現状です。noteはお勧めできます。今後は私も記事を書かせていただくつもりですが、既に記事を書いていらっしゃる先生方が余りにも素晴らしい方々で、本当に私ごときが記事を書いて良いのだろうかと恐縮しているところです。私の特長としては教育工学の知識をバックグラウンドとして、より一般の方でもわかりやすく、実際に役立つ記事を作成し皆様にお届けすることだと考えております。http://www.jspaci.jp/modules/membership/index.php?page=article&storyid=63小児アレルギー学会が公開している、一般向けのエピペンの適応一覧の記事です。専門家としては確かに正しい内容ですし、この内容を元にガイドラインやマニュアルを作るというのは全うだと思います。続きを読む開院して約1ヶ月が経過しました。先週辺りから熱を出したお子さんがちょくちょく当院を受診されていますが、皆様の体調はいかがでしょうか。私の方も大きな体調不良はなく何とか日々の診療をこなしています。おかげさまで開院して1ヶ月が経過し、幸い大きなトラブルもなくクリニックは診療を行っております。患者さんも順調に少しずつ増えていますがまだまだ余力があります。アレルギーのご相談希望のある方、今のうちが狙い目です。秋以降ですと現在のように説明に十分な時間がかけられなくなる可能性があります。食物アレルギーや乳児湿疹などで困っているけど受診するかどうか迷っている方、是非お越しください。当然ながらお子さんの調子が悪い方、開院時間内は受診大歓迎です。予防接種は時折満員御礼が発生し出しましたので、最近こっそり予防接種の時間枠を増やしました。乳児検診と合わせてこちらも受診大歓迎です。5月の間に、早速地域の施設との連携を開始しました。当院のそばにある「ひよこ園」様。http://www.mom-happy.com/こちらの方で5月中に食物アレルギーの研修をさせていただきました。皆さん熱心に話しを聞いていただきました。研修終了前後のクイズの点数を比べてみると、受講された皆さんは確実に食物アレルギーについての理解度が増していることが確認出来ました。これで保護者の方もスタッフも安心出来るのではないでしょうか。今後は当院を受診される際、風邪の引いていない小さなお子様の一次預かりを十日市場ひよこ園様にお願い出来ることになりました。赤ちゃんのアレルギーの相談をしたいんだけど上の子を連れてこなければならない、でも上の子が一緒だと話しを集中して聞けなくて困る、、、という方はかなりいらっしゃると思います。そんなときに上の子は十日市場ひよこ園の一時預かりを利用していただければお母さんは安心して当院を受診出来ます。上の子の調子が悪くて受診したいんだけど元気な弟、妹も一緒に連れてきて長い時間がかかるとぐずりだして困る、という場合も風邪を引いていない弟や妹はひよこ園にお預けいただけると安心して受診が出来るのではないかと思います。ひよこ園様のご厚意で預かり料は大幅に軽減してもらえるとのことです。多少風邪や胃腸炎が流行っているようですが皆様お元気でしょうか。私の方も肩の脱臼も含めて漸く落ち着いてきましたので、久々に更新させていただきます。当院のスタッフも順調に業務に慣れつつあり、私も漸くスムーズな診療が出来るようになってきました。日により混み具合には波がありますが(小児科の宿命です)、受診される方も徐々に増え出しました。私の方はまだまだ余力はありますので、子どもが風邪を引いて困っている方はもちろん、アレルギーの相談をしたい方は是非今のうちに、気軽にお越しください。予防接種や乳児検診枠もまだまだ余裕があります。当院HP経由で予約を取っていただいても結構ですし、直接お越しいただきいただきご相談していただいても構いません。開院間もないこともあり人員はぎりぎりで業務を行っているので、我々と一緒に働いてくださるスタッフを引き続き募集しています。看護職も事務職も特に、平日の夕方に働けるスタッフを希望しております。平日に加えて土曜日に働ける方も歓迎いたします。看護職・事務職の方とも基本的にパート勤務の方を募集しております。常勤職を希望される方は予めご相談ください。子どもが好きで当院のポリシーに賛同してくださる方であれば看護師さんは小児科未経験でも構いません。宜しければ当院のHPや過去のブログをご参照いただけるとわかりやすいと思います。事務職は未経験者でも構いません。して仕事を覚えていただき、落ち着いたところで受付業務も覚えていただければと考えております。どちらの職種でも経験豊富で優秀なスタッフが色々教えてくれることでしょう。将来的には教える側に回っていただくことを期待しています。一定期間の勤務後にお互いに慣れて引き続き勤務を続けていただける方でご希望があれば、常勤スタッフとしての勤務をお願いする可能性も十分にあります。現在ハローワークにも登録しておりますが、直接のお問い合わせ、応募も大歓迎です。興味のある方はまず気軽に開院時間内にお電話をいただければと思います。(お手数をおかけいたしますが、連絡先は十日市場こどもクリニックのホームページをご覧ください。皆様体調の方は如何でしょうか。院長の左肩は無事に回復しつつあるようです。皆様も怪我にはくれぐれもお気をつけください。最近、相次いでお世話になった業者様のHPに当クリニックを掲載していただきましたので、当方からもご紹介させていただきます。ウェルハート様:内装http://www.wellheart.co.jp/works/childhealth/749/http://www.wellheart.co.jp/blog/news/668/たまたまHPで見つけて内装事例や設計コンセプトが気に入ったので早速ご連絡差し上げ、実際に現場をご覧いただきご相談したということもありますがコンペで私の構想に合う素晴らしい案を出していただいたのでお願いしました。その後も色々相談しながら細かいところを詰めていきました。部屋の形は患者さんも我々スタッフも使いやすいように作っていただきました。他にもコンセントの場所やライトのスイッチの場所、電気配線など色々なところにノウハウが詰まった仕事をされております。提案を押しつけるわけでなく、当方のコンセプトやニーズ、それに基いた依頼内容をお伝えするとそれに対してプロとしての提案、選択肢を出していただくようなやりとりでした。物などで十分な色がつくような色使いをお願いしました。スマイリーリザーブ様:順番予約https://www.smiley-reserve.jp/2016/05/jirei_tokaichiba.html旧知の某先生も使っていらっしゃり、その先生からも勧めていただいたのでお願いしました。サービス内容としては色々融通が利く上に使いやすく、コストも他社に比べてとても安く、トラブルシューティングも十分というクリニック側としては素晴らしい条件の業者さんです。当院は私だけでなく優秀なスタッフ、多くの業者様、そして患者さんや保護者の皆様のご協力のうえ成り立っています。十日市場こどもクリニックが開院して1週間が経過しました。当院を受診された方、如何だったでしょうか。当院を受診したことにより少しでも問題が改善・解決すれば幸いです。開院して1週間あまりが経過し、有りがたいことに多くの患者さんに当院を受診していただいています。風邪がそれほど流行っていないのか、アレルギー専門医が比較的少ないためかアレルギー関連の相談が多い印象があります。数としてはまだ多くなのですが、再診の方を中心に徐々に増え始めています。余裕がありますので、気になることがある方は是非気軽に受診していただければ幸いです。私も最初の1週間は主に薬の処方関連で電子カルテと格闘しておりましたが、ようやく慣れつつあります。開院前に恐れていた開院直後の患者さんに迷惑がかかる大きなトラブルは発生していないようです。最初は意識して慎重に色々な仕事をしているのですが、慣れてきたら出来るところは徐々に効率的に行い、そしてスピードアップしていきます。効率化やスピードアップして出来た時間、労力は患者さんの満足度、理解度を上げる方向に使っていきます。日曜日の夕方に自転車で転んで左肩を強打し、脱臼してしまいました。通算3回目なので習慣性です。救急病院を受診して当日整復していただきました。整復していただくまでの2時間弱は徐々にひどくなる左肩の痛みとの戦いで、結構きつかったです。期せずして患者さんの立場を経験し、普段の自分の診療を顧みることになりました。整復後は殆ど痛みがないので診察は普通に出来ていますが、また肩が外れないように気をつけながら診療をしております。あとは、まだ時期は決めておりませんがある程度クリニックの仕事が軌道に乗ってきたところで業務の見直しを行いたいと思っています。改善する際にも大学院で学んだこと(内容+人脈)が役に立ちそうです。その一環として受診される皆様に簡単なアンケートをお願いするかもしれませんが、その際には是非ご協力をよろしくお願い申し上げます。やって開院後も時折ブログは更新していく予定です。ホームページからもタイトルが見られるようにしてありますので、ホームページの方からも時折チェックしていただけるとわかりやすいかもしれません。ゴールデンウィークも終わり、皆様も通常の生活に戻りつつあるところでしょうか。当院も今週からは通常営業となります。本日は受診される方々へのアナウンスがあります。予約をとれる枠を作っていたのですが、枠の定員数を少々増やしました。当院で受ける方は一度お越しいただいて相談させていただいてから予防接種枠で予防接種を打つという流れにしていましたが、皆様のご要望が多いので直接スマホやPCから予防接種の予約を取れるように予約枠を解放しました。予防接種を打つつもりでご来院いただいたにも関わらず、前の予防接種からの期間が十分に空いていないなどの理由で接種ができない状況はあり得ます。この点はご承知置きください。当院を受診される方で、例えば「2週後にまた状況を教えてくださいね」という方が多いことが分かりました。よって一般診療の日でも(細かい時間指定まではまだ難しいのですが)予約を取らせていただくことにしました。これからも皆様の要望を検討させていただき、多くの皆さんがより受診しやすい体制を整えていきます。開院当初は色々不慣れでご迷惑をおかけするかと心配しておりましたが幸い滑り出しは順調です。私自身の診察が多少時間がかかっておりますが徐々に慣れてくると思います。今まで受診するかどうか迷い、様子を見られていた方もご遠慮なくお越しください。