2019/01/22SHAREツイートシェアはてブLINEPocket犬も特に高齢になるとさまざまな病気が増えていきます。残念ながらその病気が原因で亡くなってしまうことも多いです。そんな犬の死因で上位に挙げられるのが慢性腎不全です。腎臓の機能の補助をしつつ、合併症の管理を行っていくことで苦痛を最小限にして余命を伸ばすことも可能です。スポンサーリンク慢性腎不全は腎臓の機能が徐々に低下していき、それに伴いさまざまな合併症が起き、全身状態が悪化していきますが、その中でも深刻なのが『貧血』です。貧血は人でも良く耳にするもので特に女性で多く、一般的に良く知られる鉄欠乏性の貧血がありますが、腎不全によって起きる貧血は『腎性貧血』と言われ、一般的な貧血とは異なります。治療法などについてまとめてみましたので参考にしてください。<腎性貧血の管理の重要性><犬の腎性貧血とは>貧血は、大きく分けて再生性貧血と非再生性貧血があります*再生性貧血=新しい赤血球を産生している何らかの原因(出血や溶血性疾患)によって赤血球が減っていく速度の方が血液が作られるより早いため貧血となりますが、新たに赤血球の産生が行われている状態です。原因疾患を治療すれば貧血も改善します。*非再生性貧血=新しい赤血球の産生が正常に行われていない血液が作られる量自体が減少することにより、赤血球が足りなくなって起こり、また赤血球の産生が行われていない状態です。慢性腎不全による腎性貧血は、この非再生性貧血です。細胞に働きかけています。慢性腎不全になり、腎臓の機能が低下すると、このエリスロポエチンの分泌が減るため、赤血球が減少し貧血になります。一般の貧血、再生貧血と同様で、*息切れ*動悸*めまい*立ちくらみ*倦怠感*疲れやすい*呼吸困難*粘膜蒼白などが現れます。貧血の状態は全身で酸素不足が起こるため、これをカバーしようと心臓が血液を大量に流すため鼓動が早くなりますので心臓にも大きな負担がかかります。体がその状態に馴れてしまっているため、見た目で分かりやすい症状は見られないこともあります。高齢犬であれば、疲れやすかったり運動をしなくなったり、動かなくなったりなど加齢に伴う変化だと思われやすいというのがあります。見た目での区別は難しいかもしれません。貧血の状態は血液検査ですぐに分かります。『エリスロポエチン療法』が行われます。エリスロポエチンは、もともと体内にあるたんぱく質からなるホルモンでこれを製剤化した薬剤を投与します。腎性貧血の治療では良く使われます。エリスロポエチン製剤は注射薬です。(経口投与の内服薬の開発も進められているようですが動物医療の分野ではまだ注射薬が基本となっています。改善状態を見ていくようになります。程度で効果が現れ、赤血球が増加してくることが多いです。その赤血球の増え方によってもその後の治療計画(注射回数)は変わっていきますが、効果が良い感じに出てくれれば、一旦注射はストップする場合もありますし、数週間~1ヶ月に1回程度のペースで継続していく場合もあります。腎性貧血の治療では、エリスロポエチン療法と共に状況に応じて造血剤の投与が推奨されることもあります。『鉄欠乏(機能的鉄欠乏)』も含まれます。貯蔵されている鉄を動員して赤血球やヘモグロビンを合成するが、この機能が正常に働かない状態また、尿毒素(老廃物)の蓄積によっても赤血球の産生が抑制されます。そのため、エリスロポエチン療法と造血サポート(鉄剤補給など)を併用することで、腎性貧血の治療も効果が高まる可能性があります。(ただし、腎性貧血に鉄剤だけを補給しても効果はありません。医薬品ではなく、いわゆるサプリメント(栄養補助食品)としての鉄分補給剤(造血サポート剤)が使われることが多いです。主なものとしては以下になります。鉄・銅・ビタミン群をバランス良く含んだ液体(リキッド)タイプのサプリです。嗜好性は比較的高いとされています。鉄・銅・ビタミンB群配合の液体(リキッド)タイプのサプリです。有効成分的にはペットチニックとほぼ同じです。嗜好性はFCVリキッドの方が良いようです。鉄・銅・ビタミンB群・葉酸配合のタブレット(粒)タイプのサプリです。比較的大きめの粒です。成分:鉄・銅・ビタミンB1・B2・B3・B6・B12・葉酸これらは、サプリ扱いなのでネットなど市販で購入も可能です。薬剤ではないため、副作用の心配などもなく、気軽に与えることができるので、もし病院から服用を勧められなくとも、飲めれば飲んでおくといいです。スポンサーリンク<腎性貧血の管理の重要性>慢性腎不全では、合併症も含め、その状態に応じたさまざまな治療が必要になります。腎機能の補助(老廃物の排泄)のために一番効果が高いのが、点滴や皮下輸液です。犬の腎不全!皮下点滴の効果や必要性、頻度や期間など!通常の点滴は入院治療になってしまうため、練習すれば自宅で飼い主さんが行える皮下点滴(皮下輸液)は、腎不全の治療としては重要なものです。腎性貧血が進行してしまうとこの輸液や点滴を行うことができなくなってしまうことがあります。皮下輸液や点滴は、水分(生理食塩水)を体に入れるため、血液が薄まってしまうのです。すると貧血はさらに悪化する状態になります。貧血になっていない時には、心配する必要もなく皮下輸液が行えますが、腎不全が進行し、貧血が進んできてからは、貧血の状態、数値を見ながら、輸液量を調整(減量)する必要があります。末期になってくると状態によっては、輸液ができなくなってしまうこともあります。なってしまうと体に老廃物が蓄積していき、尿毒症が悪化しますので余命も限られてきます。犬の腎不全の末期!痙攣などの症状や治療法、余命について!ですから、腎臓をなるべく長く持たせるために、輸液を続けるためにも貧血の進行を防ぐことがとても重要になってくるのです。腎不全もステージ4末期になるとCREの数値だけでなく、貧血などすべての数値において危険な状態となり、治療も非常に難しくなってきます。犬の慢性腎不全の輸血について!効果や予後、適応など!慢性腎不全では、多くの合併症が現れるため、それらを総合的に見て早期に適切にアプローチしていくことが大事なのです。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。ついて検査や手術など薬やサプリなど介護やケアなど療法食・ドッグフード避妊・去勢手術について犬(他動物種)のニュース・エンタメイヌ科・犬種などプロフィールイヌホスピタル!管理人の動物看護師です。愛するワンちゃんにず~っと長生きしてもらうための知識や犬に関するさまざまなオススメ情報などをブログにまとめていきます。【南大東島16】大東犬と大東すし。